简介：目的了解大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的流行情况,分析产ESBLs细菌的耐药性。方法对154株大肠埃希菌用表型确证试验检测ESBLs,用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药物敏感试验。结果154株大肠埃希菌中共检出产ESBLs菌80株,检出率51.95%。在各类标本中,尿中产ESBLs菌株分离率最高（52.50%）,其次是痰（22.50%）。除亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星外,产ESBLs菌株对其他8种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株（P〈0.05）。结论该院产ESBLs大肠埃希菌株对多类药物表现出较高的耐药率,临床应加强对产ESBLs大肠埃希菌耐药性监测,严格掌握抗生素的使用指征,防止耐药菌株的传播流行。

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简介：摘要目的科学分析希舒美(阿奇霉素)治疗儿童鼠伤寒沙门氏菌肠炎的临床治疗效果,为治疗儿童鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者提供科学的参考依据.方法选取在我院２０１３年１２月－２０１４年１２月收治的儿童鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者临床资料３６例,随机分为实验组与对照组,每组患者均为１８例.对照组患者应用头孢头孢噻肟钠的治疗方法,实验组患者应用希舒美(阿奇霉素)的治疗方法.采用SPSS１５．O的统计学软件进行相关分析,分析实验组与对照组两组患者的退热时间、腹泻停止时间、住院天数等临床指标.结果实验组患者的总有效率为９６．２５％(其中显效１４例,有效３例,无效１例),对照组患者的总有效率为８５．３６％(其中显效１０例,有效４例,无效４例),实验组患者的总有效率远远高于对照组患者,两组数据比较差异有统计学意义(P＜０．０５).结论希舒美(阿奇霉素)治疗儿童鼠伤寒沙门氏菌肠炎的临床治疗效果比较显著.关键词鼠伤寒沙门氏菌肠炎;希舒美(阿奇霉素);临床治疗效果中图分类号R７２５．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４２９－０１

简介：摘要：目的：分析2015-2021年期间本院住院患者临床分离大肠埃希菌对常用抗生素的敏感性。方法：获取并回顾性分析2015-2021年期间临床分离的585份大肠埃希菌标本，对其来源、分布情况及抗菌药物敏感性进行分析。结果：2015-2021年期间，本院共分离致病菌4007株，其中大肠埃希菌585株，分离率为14.60%（585/4007），整体检出率呈现先升高后降低趋势，2017年和2020年检出率较高为21.6%和20.8%。大肠埃希菌主要来源于穿刺液、分泌物、尿液、脓液、血液和痰液，尿液中检出率最高（184株，31.45%）。本院抗生素使用量前五位为头孢唑林、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星和头孢曲松。2015-2021年期间，大肠埃希菌对头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦的敏感性呈现上升趋势（P＜0.05），对头孢曲松敏感性呈现先下降后上升的趋势（P＞0.05），对左氧氟沙星和头孢唑林的敏感性基本保持稳定（P＞0.05）。结论：近些年来，大肠埃希菌的检出率呈现先升高后降低的趋势，且对部分抗生素的药物敏感性降低，需结合药敏试验合理选择抗生素改善临床治疗效果。

简介：摘要目的评价甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因在神经阻滞麻醉中的安全性及效果。方法抽选2017年4月~2018年4月我院行CA患者96例，据用药不同分为两组，A组43例行甲磺酸罗哌卡因麻醉，B组43例行盐酸罗哌卡因麻醉，对比两组安全性及有效性。结果A、B两组不良反应及感觉运动阻滞情况均无明显差异（P＞0.05）。结论甲磺酸及盐酸罗哌卡因拥有相似神经组织麻醉作用，具有较高安全性，均能起到理想麻醉效果。

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简介：【摘要】目的： 探索研究致病性大肠埃希菌食物中毒流行病学特征及防控方式。 方法： 回顾性分 析 2014 年 5 月 13 日 18 例 丧 宴引发的食物中毒者病学特征，分析其中毒原因，并实施对症治疗。 结果： 18 例临床表现符合致病性大肠埃希菌食物中毒临床表现。小年龄和较高年龄段属于致病性大肠埃希菌引起食物中毒的好发人群。经对症治疗后， 18 名病例全部痊愈出院，预后良好。 结论： 致病性大肠埃希菌可引起食物中毒， 中毒时间多发 生在 3-9 月份 ， 幼儿以及 高年龄段 好发 ； 有效 切断大肠埃希菌通过水、食物 以及 密切接触三大传播途径， 是 有效控制和降低 致病性大肠埃希菌 感染率 的关键。

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简介：摘要目的探讨不同型号（XS-1000i、XE-5000）希森美康血常规分析仪检验结果；方法选取新鲜全血30，对比XE-5000分析仪作以及XS-1000i分析仪之间的检测结果；结果XE-5000以及XS-1000i分析器各项指标的系数r≥0.975，系统误差低于允许总误差，差异无相关性（P＞0.05）；结论XS-1000i以及XE-2100分析仪检测结果具有可比性，尤其是白细胞分类检测需要加强比对。

简介：目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分离率及其耐药情况,为临床治疗提供依据。方法收集2007年1月至2009年12月临床送检患者标本分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,采用常规生化方法和梅里埃API20E系统鉴定、纸片扩散确证试验检测ESBLs,药敏试验采用纸片扩散法。结果281株大肠埃希菌和174株肺炎克雷伯菌确证试验产ESBLs阳性率分别为36.2%和40.9%,产ESBLs菌对β-内酰胺类抗菌药高度耐药,对阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸耐药性在5.4%～25.6%,对环丙沙星、复方新诺明和庆大霉素耐药率较高,为65.1%～88.9%,未发现耐亚胺培南产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。结论产ESBLs菌的问题日益严重,临床及时了解它们的耐药特点和变化趋势,对合理应用抗菌药物、延缓细菌耐药性的产生,控制播散菌株的流行具有十分重要的意义。

简介：摘要：目的  分析直肠癌miles术后会阴部切口海藻希瓦菌感染情况。方法  选取了1例直肠癌miles术后会阴部切口海藻希瓦菌感染患者，对其临床治疗进行详细的回顾性分析，包括患者的一般资料、住院治疗经过。结果  经过相应的治疗患者达到出院标准，出院后换药近1月左右切口痊愈。后行辅助放化疗。随访8月恢复良好。结论  直肠癌miles术后会阴部切口海藻希瓦菌感染有一定的发生率，需要在手术前后做好感染预防工作，一旦出现要及时进行干预处理。

简介：罗哌卡因是一新型长效酰胺类局麻药,由于它对中枢神经系统和心血管系统毒性低,已广泛用于椎管内麻醉.本文观察不同浓度罗哌卡因硬膜外麻醉对心肌酶谱的变化、血流动力学改变以及肌松效果,并与传统利多卡因和丁卡因混合液相比较.

简介：摘要目的通过临床管理探究高血压性脑出血的护理方法和体会。方法回顾性分析2016年5月--2017年9月在我院接受治疗的高血压性脑出血患者进行临床资料，并随机选取50例高血压脑出血患者作为研究对象；年龄范围为64--82岁，平均年龄73.5岁；其中，男性患者25例，女性患者25例。对这50例患者采用护理干预，并观察记录患者的生存质量。结果通过对这50例高血压性脑出血患者进行对症治疗和临床护理干预后，有38例患者恢复基本生存能力，6例患者可以生活自理但需要专人照顾，有4例患者成为植物人状态，死亡2例。结论老年高血压性脑出血疾病的治疗中，应对症治疗，采取有效护理干预，从而提高生存质量。

简介：目的建立超高效液相色谱法测定人血浆中美罗培南的方法,并用该法对临床使用美罗培南的患者进行血药浓度测定。方法色谱柱为ZorbaxEclipsePlusC（18）柱（2.1mm×100mm,1.8μm）,流动相为乙腈-0.01mol·L^-1磷酸二氢钾缓冲液（6.3∶93.7,V/V）,流速：0.4ml·min^-1,柱温：30℃,检测波长：299nm,内标为甲硝唑。结果美罗培南与血浆中其它组分分离良好,线性范围为0.5～80.0μg·ml^-1,日内和日间RSD均小于10%,美罗培南平均提取回收率为82.2%,方法平均回收率为101.9%。测定10例患者美罗培南谷浓度范围为0.73～32.30μg·ml^-1,浓度值差异较大,其中3例患者的血药谷浓度低于4.0μg·ml^-1。结论该方法快速、灵敏、准确,适用于美罗培南临床血药浓度监测。临床患者美罗培南的谷浓度差异较大,测定患者美罗培南的血药浓度对促进美罗培南在临床合理应用具有重要意义。

简介：目的探讨外科治疗狭窄型克罗恩病的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年6月至2016年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的28例狭窄型克罗恩病患者的临床资料。术前采取对应措施改善患者营养状况和优化并发症的风险因素后，依据自身情况实施个体化治疗方案，引起症状的克罗恩病狭窄部位施行肠切除一期吻合或造口术，轻度狭窄部位暂不予处理或施行狭窄成形术。术后定期门诊复查，根据患者个体情况，应用药物预防复发。观察指标：手术方式（开腹手术或腹腔镜手术）、手术时间、术中出血量、术中输血例数、切除肠管长度、吻合方式、狭窄成形术、术后住院时间、术后并发症、随访情况。采用门诊、电话及微信方式进行随访，随访内容为腹痛、腹泻等临床复发症状和内镜下复发情况。随访时间截至2016年7月。结果28例狭窄型克罗恩病患者均行择期手术，其中8例行腹腔镜手术（3例中转开腹）；20例行开腹手术。28例患者中，行高位空肠部分切除2例、行末端回肠部分切除10例、行右半结肠切除15例、行结肠切除1例。28例患者手术时间为33—288min，平均为122min；术中出血量为50～650mL，平均为200mL；术中输血1例。28例患者切除肠管长度为10～150cm，平均为54cm；切除病变小肠、结肠肠管累计约1510cm。28例患者中，26例行直线闭合器侧侧吻合术（1例行管状吻合器端侧吻合术，1例结肠多发病变合并直肠阴道瘘行病变结肠肠管切除＋回肠造口术）；2例多发小肠狭窄行肠切除联合3处狭窄成形术。28例患者术后住院时间为7～45d，平均15d，无手术死亡病例。术后3例患者发生并发症，分别为切口感染、切口疝、吻合口漏各1例。21例患者获得随访，随访时间为3个月至2年，中位随访时间为11个月，随访期间未发现患者复发。结论

简介：[摘 要 ] 目的 研制罗氟司特片。 方法 以罗氟司特为主药，将其超声溶解于 85%乙醇中喷浆制粒的方式制备固体片剂，采用高效液相色谱法检测样品的含量、溶出曲线、有关物质。 结果 自研罗氟司特片在性状、含量、溶出、有关物质、体内生物利用度方面综合评价，均与参比制剂无明显差异。且在长期条件、加速条件下留样 6个月后，各指标均无明显变化，稳定性满足要求。结论 该罗氟司特片制备工艺简单，操作性强，重现性好，产品质量稳定。

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简介：摘要目的类克在配药的环节及静脉泵入的调速过程中有很严格的要求，严格掌握适应证、禁忌证，做好静脉泵入管理对减少或防止发生药物不良反应尤为重要。方法对在科1例静脉泵入类克的患者按类克药物的静脉泵入要求进行管理。结果本例病例因按要求进行静脉泵入管理，用药后生命体征平稳，无过敏反应。结论正确使用类克静脉泵入克罗恩病患者，能达到并维持较好的临床疗效。

简介：摘要：论文分析了罗哌卡因在妇产科麻醉中的应用效果，将2019年1月-2020年6月在我院妇产科进行麻醉治疗的患者共120例，按照60例/组分为对照组和研究组，对照组患者利用重比重罗哌卡因的蛛网膜下腔阻滞麻醉，研究组患者利用等比重罗哌卡因的蛛网膜下腔阻滞麻醉，对比结果显示在麻醉后的5min、15min、30min的麻醉效果中研究组的HR、SBP、DBP数据均好于对照组；针对运动、感觉等阻滞恢复时间显著低于对照组（P