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  • 简介:摘要目的比较甲状腺手术中追加肌松药物对术中神经监测的影响,为甲状腺手术神经监测提供参考。方法选取2021年3月至2021年6月河南省人民医院同一外科医师团队甲状腺手术喉返神经监测患者80例,随机分为A、B两组,两组患者均采用相同的麻醉诱导药物及肌松药物,均由资深麻醉医师完成神经监测气管插管。手术开始后待暴露迷走神经时,采用NIM-Response 3.0神经肌电监测仪监测,以3 mA电流刺激迷走神经,待有持续稳定肌电信号后,A组患者嘱麻醉医师加深麻醉,不追加肌松药物;B组患者开始给予顺式阿曲库铵微量泵持续泵入直至手术结束,其他麻醉药物维持原量。记录两组患者迷走神经和喉返神经肌电信号各时间段相应值;术中体动及呛管次数、术中血压、心率波动、苏醒延迟、恶心呕吐及颈部僵硬不适等并发症。组间比较采用t检验、秩和检验及χ2检验。结果A组患者术中5例出现呛管体动,B组0例,差异有统计学意义(χ2=3.413,P<0.05);两组患者术中均能实时监测神经肌电信号,两组振幅分别为A组(355±125)、(482±136)、(580±156) μV,B组(382±132)、(468±118)、(620±163) μV,差异无统计学意义(t=0.655、0.326、0.596,P>0.05);B组患者较A组术中心率、血压更加平稳,术后恶心呕吐、颈部僵硬不适感、苏醒延迟等并发症相对较少,分别为A组6、5、2例,B组3、2、1例,差异无统计学意义(χ2=1.126、1.409、0,P>0.05)。结论甲状腺手术中小剂量持续泵入肌松药物对术中神经监测无明显影响,更有利于手术的安全进行及患者术后的康复。

  • 标签: 甲状腺手术 肌松药物 神经监测 顺式阿曲库铵
  • 简介:摘要:我国经济正处于稳步发展过程中,电力工程对国家经济增长起到了一定推动作用。电力工程属于高危行业的一种,出现安全事故的几率也相对较高,加上施工现场环境复杂,容易出现安全事故。为了实现长远发展,电力工程施工中必须建立完善的安全管理制度,全面落实安全管理措施。基于此,本文章对强化电力工程施工安全管理几点建议进行探讨,以供相关从业人员参考。

  • 标签: 电力工程施工 安全管理 强化
  • 简介:摘要: 文章基于电网物资的必要性,提出电网物资供应链的内涵及特征.依据电网物资供应链管理目标,确定其评价目标和指标设计体系,用层次分析法逻辑研究电网物资供应链评价指标应用。

  • 标签: 电网物资供应链 评价指标 层次分析法
  • 简介:摘要:电子产品在规定的时间和条件内能否完成规定功能的能力被称为电子产品的可靠性。对于电子产品的可靠性研究可以通过可靠性实验的方式来进行测评。基于此,本文就可靠性试验在电子产品质量保证中的应用展开了论述。

  • 标签: 可靠性试验 电子产品 质量保证 应用
  • 简介:摘要目的探讨社区获得性肺炎患者病原学构成、肺泡灌洗液(BALF)细胞学分类及T淋巴细胞亚群变化。方法收集2016年6月至2017年5月在济宁医学院附属医院初步诊断为社区获得性肺炎的98例患者的外周血及肺泡灌洗液,检测外周血呼吸道病毒抗体四项,并对BALF行病原学培养。根据病原体将患者分为A组(非细菌性肺炎)、B组(细菌性肺炎)。用流式细胞技术检测两组患者BALF细胞学分类及T淋巴细胞亚群的细胞水平。结果98例患者中病原体明确者37例。A组患者19例,其中肺炎支原体IgM抗体阳性12例,肺炎衣原体IgM抗体阳性5例,呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性1例,腺病毒IgM抗体阳性1例。B组患者BALF细菌培养阳性者16例,其中肺炎链球菌7例,流感嗜血杆菌4例,肺炎克雷伯杆菌2例,金黄色葡萄球菌2例,铜绿假单胞菌1例。A组患者BALF中CD8+升高,巨噬细胞比例降低,淋巴细胞及中性粒细胞比例均升高,与正常参考值比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者BALF中CD4+升高,巨噬细胞比例降低,中性粒细胞比例升高,与正常参考值比较差异有统计学意义(P<0.05);且B组BALF中中性粒细胞比例较A组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区获得性肺炎病原体以肺炎支原体、肺炎链球菌、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌为最常见。肺炎患者的BALF中细胞学分类及T淋巴细胞亚群存在一定的变化规律,可以指导肺炎可能病原学的早期判断。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗液 T淋巴细胞亚群 社区获得性肺炎
  • 简介:摘要:在社会经济可持续化的发展下,我国的科学技术也是日新月异的发展,电子产品的不断问世,在一定程度上方便我们的生产生活。怎样选择出一款可靠性电子产品,将直接影响到消费者消费的体验,甚至是影响到人身安全。下面就简要地分析电子产品可靠性试验的方法,以供借鉴。

  • 标签: 电子产品 可靠性试验 重要性
  • 简介:摘要:水利水电建设的前期和竣工后的工程质量应得到高度重视,因此,应根据安全规程,做好施工前的地质和地形测量工作,即在施工过程中做好地基加固处理和地基沉降的预防工作。在水利水电基础工程施工中,以地质环境、技术人员专业性水平和地基沉降为判断指标,判断水利水电工程基础处理施工是否严格按照施工规范进行,水利水电基础工程建设是否规范化和高效化,确保高质量水利水电工程的建设,为水利水电行业寻求更高的经济效益和社会效益。 

  • 标签: 水利水电 基础处理 施工技术
  • 简介:摘要:有效的课堂教学是提高教学质量和教学效果的关键。随着新课程改革的不断完善和完善,越来越多的师生关注如何优化初中数学课的教学和提高课堂教学效率。

  • 标签: 初中数学 课堂教学有效性 提高策略
  • 简介:摘要:新中国成立后,中国进入了经济发展的快车道。工业化的发展需求推动了我国工业建筑工程的快速发展。特别是改革开放40年来,在世界贸易一体化和工业技术快速发展的背景下,我国工业化水平不断提高。可以说,工业建筑的复杂性得到了很大的发展,对工业建筑设计单位和设计工程师提出了越来越多的设计要求,不仅需要满足工业生产环境的配套需求,但也需要优化调整有限区域内工业建筑的布局和结构。此外,一些建筑还需要进行模块化建设。部分工业建筑建成后,应先投产,以满足高质量、同步生产的要求。文章主要分析了工业建筑设计要点,并制定切实可行的设计策略,不断推进现代化、标准化的现代建筑设计。

  • 标签: 现代 工业建筑 设计 策略
  • 简介:摘要:有效的课堂教学是提高教学质量和教学效果的关键。随着新课程改革的不断完善和完善,越来越多的师生关注如何优化初中数学课的教学和提高课堂教学效率。

  • 标签: 初中数学 课堂教学有效性 提高策略
  • 简介:摘要:数学是我国的主要教学科目之一,但由于其对学生的逻辑思维能力和抽象思维能力要求较高,因此一直是学生学习的难点,也因此出现了许多学习困难学生。学困生由于数学学习成绩较差,会出现学业情绪,这也是影响学生学习态度和学习积极性的重要因素。对于学困生,教师除了要为其制定针对性的教学策略以外,还要深入了解并改善其学业情绪,让学生重新建立自信,从而能够有效帮助学困生进行转化,不断提高初中数学教学质量。

  • 标签: 初中数学 学困生 成因与转化
  • 简介:摘要目的比较口咽通气导管与鼻咽通气导管间歇性高频喷射通气(IHFJV)用于肺炎患者无痛电子支气管镜检查术(PLVB)辅助通气的效果。方法择期行PLVB的肺炎患者160例,性别不限,年龄46~64岁,BMI 18~29 kg/m2 ,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=80):鼻咽通气导管组(N组)和口咽通气导管组(O组)。N组置入内径4.0 mm的鼻咽通气导管,O组置入内径4.0 mm的口咽通气导管,行IHFJV,I∶E 1∶3,喷射频率100次/min,喷射峰压0.4 kPa,潮气量160 ml,每间歇2 min给予5次喷射:I∶E 1∶3,喷射频率20次/min,喷射峰压0.4 kPa,潮气量300 ml。分别于术前20 min(T1)、手术开始5 min(T2)、术毕即刻(T3)和术后5 min(T4)时记录SpO2。于T1、T3和T4时采集动脉血样行血气分析。记录检查期间托下颌、面罩加压通气、呛咳、气道痉挛、导管脱落或移位和体动的发生情况。结果与N组比较,O组T3时SpO2和PaO2升高,T3,4时A-aDO2降低,提下颌、呛咳和导管脱出或移位发生率降低(P<0.05)。结论口咽通气导管IHFJV用于肺炎患者PLVB辅助通气的效果优于鼻咽通气导管。

  • 标签: 高频喷射通气 支气管镜检查 肺炎 通气导管
  • 简介:摘要:整体来看,国企党建工作与生产经营深度融合具有十分重要的意义,对于国有企业发展产生非常重要的积极影响。但是目前深度融合相关工作还存在一些不足之处,融合观念、融合手段、融合机制、融合推进等方面均存在一些不足之处对深度融合效果产生一定程度的消极影响。针对于此,应当注意采取有效措施有效展开深度融合相关工作,本论文将针对这一内容进行浅显的分析。

  • 标签: 国有企业 国企党建 生产经营
  • 简介:摘要:课程思政是落实立德树人根本任务的关键。《外科护理》是中高职贯通护理专业的一门专业核心课程,通过深入挖掘提炼外科临床和课堂中所蕴含的思政要素和德育功能,并将其有机融入教学中,将思政教育贯穿于教育教学全过程,扎实推进高等教育“立德树人”根本任务,从而实现“课程育人”目标。

  • 标签: 中高职贯通 护理专业 课程思政 外科护理 实践探索
  • 简介:摘要:农业在国民经济建设与发展中始终占据重要地位,为推进农业生产活动健康稳定发展,需要积极发挥农田水利工程的作用和优势。小型农田水利工程采用多种建设形式,且点多面广,很好地支持了农业生产,对其进行科学管理,长期坚持可持续发展的科学道路,保障资源的优化利用,将能够促进农业现代化发展,提升农业生产经济水平。

  • 标签: 小型农田水利工程 现状 治理措施
  • 简介:摘要:在农村建设中,农田水利为农田的灌溉提供水源,是实现农业长久发展的坚实保证。小型农田水利建设的点比较多,在广大的种植土地上都要建造,并且建造的形式有多种多样的,这样才可以发挥它的效果,保证农户的土地可以进行灌溉。

  • 标签: 小型农田水利工程 建设管理 问题 对策 研究
  • 简介:摘要:随着电网规模逐渐扩大,传统电力调度管理的不足开始不断突出,从而直接对电网的安全可靠运行造成了严重影响。据此,本文主要对电力调度管理和调度自动化系统进行了深入探究。

  • 标签: 电力调度 管理 调度自动化系统
  • 简介:摘要:在建筑工程的整个建设过程中,电气工程是其中不同系统和设备功能发挥的基础支撑,是非常重要的存在,而电气工程中低压电气安装施工中技术的实施情况,将会直接影响工程的质量完成情况和安全性保障,因此,一直以来这方面的工作都是用户和相关企业关注的重点,期望通过施工人员安装技术水平的提高,使整个建筑的使用寿命得到提高,为人们提供高质量的服务。

  • 标签: 建筑 电气工程施工 低压电气 安装技术
  • 简介:摘要:近年来,伴随国内社会的进步,使得民众的生活品质有了显著的提升,暖通节能技术在建筑项目中的实用功能也逐渐体现了出来。在供暖通风工程中运用暖通节能技术,可以节省很多的资源,继而顺应了绿色生态化原则,转变了老旧暖通系统施工流程以及建造方式,实现节能减耗的目标。通过网络调研可以得出,暖通空调系统耗费的能源量占据整个建筑项目能源消耗量的七成上下,并且产出的污染量以及资源的损耗量也相对较大。因此,在建筑项目暖通系统施工中,选用暖通节能技术,可以降低暖通系统的能源耗损量,从而保证供暖通风工程的施工效益得到显著的提升。

  • 标签: 供暖通风工程 暖通节能技术 实际应用