简介：目的探讨经皮微创锁定钢板内固定技术（minnimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO）和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折的疗效差异。方法2008年1月至2011年12月,收治163例胫骨中下段骨折患者。其中男105例,女58例;年龄18～72岁,平均39岁。75例骨折采用交锁髓内钉固定技术治疗（髓内钉组）,88例采用经皮微创锁定钢板内固定技术治疗（MIPPO组）。采用Johner-Wruh评分标准对术后疗效进行比较。结果交锁髓内针组愈合74例,愈合率98.7%,平均愈合时间为4.7个月（3～18个月）,1例骨折不愈合,膝关节活动度受限2例,踝关节活动度受限1例,术后膝前痛视觉模拟评分平均值3.8（0～5）分,无踝部疼痛,拔除髓内钉后膝前痛均明显好转。Johner-Wruh评分,优47例,良18例,中10例,优良率86.7%。MIPPO组愈合87例,愈合率98.8%,平均愈合时间为4.6个月（3～18个月）,膝关节活动受限1例,踝关节活动受限3例,术后无膝前痛发生,踝部疼痛视觉模拟评分平均值3.7（0～5）分。取除钢板后踝关节疼痛明显好转。Johner-Wruh评分,优55例,良20例,中13例,优良率85.2%。X线片显示：两组均无明显患肢成角畸形（成角大于5°）及短缩畸形（短缩距离小于1cm）。统计学显示：两组愈合时间比较,差异无统计学意义（P〈0.05）,关节疼痛比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论MIPPO技术和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折均可取得理想效果,术后近期疗效无明显差异。

简介：目的探讨胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法选择2009年3月～2010年9月我科胫骨骨折不愈合51例随机分为两组，对照组断端硬化骨去除后胫骨髓内钉固定，观察组在断端硬化骨去除后使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行植骨及胫骨髓内钉固定。比较两组治疗后患者的骨折愈合及功能情况评价其治疗效果。结果患者获得随访10～14个月（平均12个月），观察组与对照组骨折愈合时间分别为（30．3±0．5）周和（36．1±0．6）周，差异具有统计学意义；患膝关节活动度ROM评分优良率及关节功能HSS评分优良率方面，两组相比差异无统计学意义。结论应用胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合有着更多的优势，值得临床推广。

简介：摘要目的观察闭合复位弹性髓内钉内固定结合三角巾悬吊治疗肱骨干骨折的临床效果。方法肱骨干骨折34例，均采用闭合复位弹性髓内钉内固定结合三角巾悬吊治疗。结果本组病例术后平均获6.3（5～8个月）个月随访，骨折均二期愈合，肩肘关节功能恢复良好，无伤口感染、内固定断裂、退钉等并发症。结论闭合复位弹性髓内钉内固定结合三角巾悬吊治疗肱骨干骨折具有创伤小、出血少、肩肘关节功能影响小等优点，是治疗肱骨干骨折的有效方法之一。

简介：由首都医科大学附属北京友谊医院和《中华骨科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《中国医刊》杂志社共同主办的“第十届全国带锁髓内钉及新技术学习班”将于2013年7月26～28日在北京举办。学习班将邀请国内著名专家授课，内容包括髓内钉在四肢骨干的应用、髓内钉治疗并发症及其处理、髓内钉在病理骨折及骨延长的应用、髓内钉在儿童骨折的应用以及关节周围骨折治疗的新进展和数字骨科计算机导航技术等。

简介：摘要目的评价旋入式自锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的并发症，分析其发生原因及预防方法。方法回顾性分析1994年6月-2010年12月我院415例四肢长骨骨折行旋入式自锁髓内钉治疗的临床资料，对内固定相关并发症进行统计。结果4例发生内固定失效，3例内固定松动，4例感染，3例出现局部骨折，8例内固定取出困难。结论旋入式自锁髓内钉治疗四肢长骨简单骨折并发症发生率较低，但其锁片断裂、主钉取出困难不容忽视。

简介：摘要目的探讨防旋股骨髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）在股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效；方法选取于我院手术诊治的股骨粗隆间骨折患者98例，随机分为对照组（49例）和观察组（49例），对照组内置材料DHS，观察组内置材料为PFNA；结果观察组治疗有效率、Barthel生活指数均明显优于对照组，组间差异在统计学上有意义（P<0.05）；观察组患者切口长度、手术时间、出血量、卧床时间、骨折愈合时间均明显优于对照组患者相应指标，组间差异在统计学上均有意义（P<0.05）；结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折安全、有效，患者创伤小、术后恢复快、疗效佳，值得推广。

简介：目的比较动力加压髋螺钉（DHS）和抗旋股骨近端髓内钉（PFNA）对股骨粗隆间骨折治疗效果。方法2006年2月--2010年7月收治股骨粗隆间骨折72例，随机分为DHS组（行动力加压髋螺钉手术）36例和PFNA组（行抗旋股骨近端髓内钉手术）36例。观察手术相关指标及评价疗效。结果两组手术相关指标比较PFNA组明显优于DHS组（P〈0．01，P〈0．05）；两组术后发生延迟愈合、肺部感染、泌尿系感染等方面比较PFNA组明显少于DHS组（P〈0．05）；两组术后疗效比较PFNA组明显优于DHS组（P〈0．01）。结论与DHS相比，PFNA是治疗股骨粗隆问骨折更为理想的内固定物。

简介：摘要目的探讨股骨干粉碎性骨折行闭合复位带髓内钉固定术的护理干预效果。方法术前加强患者心理护理、患肢牵引股四头肌功能锻炼，以利配合手术；术后加强病情观察及护理预防、指导康复训练、有效预防并发症。结果52例患者行闭合复位髓内钉股骨干粉碎性骨折术后愈合状态良好，关节活动基本正常，随访半年无并发症发生。结论有效合理的术前、术后护理，对行闭合复位髓内钉股骨干粉碎性骨折患者的生理机能恢复具有良好的作用。

简介：今天下午我们班上了一节别开生面的综合课，教我们的不是苍老师，而是姚子鑫的妈妈——一位漂亮的阿姨，上课的内容是钉纽扣。

简介：目的探讨股骨近端锁定钢板和髓内钉钢板固定治疗老年不稳定性股骨转子骨质疏松性骨折的疗效比较。方法将本院159例老年不稳定性股骨转子骨质疏松性骨折患者随机分成锁定钢板组（80例）与股骨近端髓内钉组（PFN）（79例），锁定钢板组采用股骨近端锁定钢板进行髓外固定治疗，PFN组组采用股骨近端髓内钉内固定治疗，并对疗效进行比较分析。结果PFN组患者的手术时间、术中出血量及术后Harris评分与锁定钢板组患者无统计学意义（P〉0．05）。锁定钢板组患者优良率与并发症发生率明显优于股骨近端髓内钉组组，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折患者采用股骨近端锁定钢板与PFN组治疗，疗效均显著，若为Ⅳ型骨折患者尽量采用股骨近端锁定钢板治疗。

简介：身为一个资深跳槽犯，我有时候是很羡慕“钉职族”的。他们像钉子一样牢牢地钉在公司里，任凭风吹雨打，我自岿然不动。最后，他们自己，似乎也成了公司不可分割的一部分。

简介：摘要目的探讨弹性髓内针治疗儿童股骨骨折的疗效。方法回顾性分析26例采用弹性髓内针治疗小儿股骨骨折的临床资料。结果26例患儿均功能恢复良好,术后3～6个月拔除髓内针,未发生明显肢体短缩、延长、骨感染、骨不连、断针等并发症,患肢关节活动良好。结论弹性髓内针固定技术具有操作方便、固定可靠、并发症少等优点,是目前治疗儿童股骨骨折的一种较好方法。

简介：摘要目的观察交锁髓内针治疗股骨干骨折效果。方法对31例股骨干骨折采用交锁髓内针治疗。结果术后随访12——24月（平均14月），疗效满意。结论该方法有效治疗股骨干骨折，临床应用时需要结合患者病情，术前认真评估，术中注意操作技巧，术后综合治疗。

简介：今年3月份两会期间，谈起征兵，许多人大代表和政协委员表示，将每年的征兵时间前移到第三季度为主要内容的“兵役新政”，顺应了时代发展的新形势，现在各方面条件也比较成熟，希望尽快出台。

简介：置入式可回收土钉，是在基坑土体中预成孔，将带有锚固节点的单根钢绞线外套隔离层后置入孔内，注浆后形成锚固体。待锚固体达到一定强度后，预张拉钢绞线再锁定，形成可回收的预应力土钉。基坑支护功能结束后，可将钢绞线回收并可重复利用。该技术主要解决基坑支护中土钉出红线受限制的问题。

简介：摘要目的探讨髓内高分化骨肉瘤在病理和临床中较易误诊的原因及其鉴别诊断。方法通过光镜检查、实验室HE染色对1例高分化髓内骨肉瘤患者进行诊断分析。结果患者男，20岁，因摔倒出现骨折于2013年来我院就诊，X光片未发现特殊改变，手术时见髓内灰红故取约1*1*0.3cm大小组织做病检，笔者依据镜下所见拟诊为良性病变，但聘请专家诊断为骨肉瘤，以骨肉瘤报告，后患者会诊结果同骨肉瘤，于6个月后死亡。结论高分化的髓内骨肉瘤多发于中青年患者，由于细胞分化程度高，诊断较困难，易造成误诊，临床应结合各项实验室检查和细胞形态学特点做出正确诊断。

简介：摘要目的观察带锁髓内钉穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2009年1月～2010年1月我们使用带锁髓内钉内固定股骨干骨折30例，回顾性分析此术式的治疗效果，总结术中注意事项。结果本组患者骨折愈合时间平均185周，骨折愈合后1~2年取钉。下肢功能良好，无畸形愈合，无术后感染和断钉，无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。自定评定标准无疼痛，步态正常，髋膝关节功能正常，评定为优。优21例，良8例，可1例，骨折愈合优良率为925%。结论带锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射，治疗优良率较高，是治疗股骨干骨折的较好方法，带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用，扩大了手术适应证，具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果，值得基层医院临床推广。

简介：

简介：摘要目的微型锚钉治疗锤状指的临床疗效观察。

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