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  • 简介:摘要: 目的: 分析脊柱矫形手术患者进行围手术期护理干预的手段,以提高患者的生存质量。方法: 2020 年 10 月 - 2021 年 10 月这一时间段内,选择在我院接收治疗的脊柱患者 28 例进行研究,对所有患者进行矫形手术,探讨围期护理干预手段对手术效果的影响。结果:所有患者均给予后路椎弓根螺钉内固定三维矫形,手术均顺利进行,围手术期护理后均未出现严重并发症,患者的疼痛评分(VAS 评分)与术前相比,显著下降,日常生活活动能力评分(ADL 评分)比术前评分更高,患者出院后,对护理满意度调查中满意度为 92.86 %(26/28)。结论: 脊柱矫形手术患者进行围手术期护理干预后,可以提高手术安全性,治疗效果好,满意度高。

  • 标签: 脊柱侧弯 矫形手术 围手术期 护理干预
  • 简介:摘要通过对1971年收治于乌克兰创伤矫形研究院脊柱外科病区,诊断为发育不良性Ⅳ级胸椎脊柱左侧,《脊柱侧后凸型心脏病》型Ⅲ级肺心脏功能衰竭的典型病例男性患者М-шС.,15岁,治疗、抢救过程,死亡原因及伴随症状的分析,本例出现急性胃扩张的患者为胸腰椎脊柱患者,在经左侧椎旁入路手术后,再次入路进入椎体和椎间盘的过程中造成了对左侧椎旁交感神经丛的损伤。交感神经系统的不同节段受刺激的结果会导致胃-肠道动力功能受损,而出现肠套入胃和急性胃扩张。这个教训也可以使脊柱外科医生在早期就能够慎重对待该并发症的诊断和治疗。

  • 标签: 脊柱侧凸 急性胃扩张 椎旁交感神经丛受损 胃肠动力功能
  • 简介:[摘要 ]目的 探讨后路脊柱截骨矫形治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 选取我院骨科收治的 30 例脊柱后凸畸形患者作为研究对象,按照入院时间的先后分为对照组与观察组,每组各 15 例,对照组给予患者脊柱前方截骨治疗,观察组患者给予患者后路脊柱截骨矫形治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者手术时间、中出血量及住院时间比较差异较小,无统计学意义( P> 0.05)。观察组的术后矫正情况明显优于对照组,且观察组患者并发症发生率明显低于对照组。差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论 对脊柱后凸畸形患者实施后路脊柱截骨矫形治疗可有效改善患者畸形情况,缓解患者的病情,提高患者的生活质量,且并发症发生率低,预后良好,值得临床推广应用。

  • 标签: 后路脊柱截骨矫形术 柱后凸畸形 临床疗效
  • 简介:摘要目的评价后路脊柱截骨矫形治疗脊柱后凸畸形临床疗效,总结治疗要点。方法回顾性分析14例患者临床资料,描述性探讨手术情况、症状改善情况、影像学改变。结果术后、末次随访,患者后凸角度、椎体前凸角度、矢状面平衡、骶骨倾斜角低于术前,术前NRS评分(7.8±1.0)分、ODI评分(56.4±11.2)%高于术后(2.2±1.3)分、(28.2±11.2)%,差异具有统计学意义(P<0.05);中失血量(1450±400)ml,手术时间(238±79)min,术后感染例次率35.71%。结论后路脊柱截骨矫形治疗脊柱后凸畸形疗效较好,可有效纠正畸形,稳定脊柱,恢复脊柱正常的生理曲度,减轻疼痛、改善神经功能,但中出血量较大、手术时间与恢复期长,应尽可能减轻中损伤、选择合适的截骨方式、做好围期护理与院外指导。

  • 标签: 脊柱畸形 脊柱后凸畸形 后路手术 脊柱截骨矫形术
  • 简介:摘要目的筛选先天性脊柱凸患儿后路截骨矫形中大量失血的危险因素。方法收集2017年5月至2019年7月期间行先天性脊柱凸后路矫形患儿的临床资料。根据中失血量,患儿分为大量失血组(A组,失血量/血容量≥30%)和非大量失血组(B组,失血量/血容量<30%)。采用logistic回归分析筛选危险因素。结果本研究共纳入108例患儿,A组29例,B组79例。两组患儿术前Cobb角、BMI、手术节段、置钉数量、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,术前Cobb角、手术时间、手术节段、BMI是中大量失血的危险因素(P<0.05)。结论低BMI、Cobb角较大、手术时间长、手术节段多是先天性脊柱凸后路截骨矫形患儿中大量失血的危险因素。

  • 标签: 脊柱侧凸 失血,手术 儿童 危险因素
  • 简介:摘要:目的:探究ERAS理念应用于脊柱矫形期管理的效果。方法:选择2020年10月到2022年10月在我院进行脊椎矫形的患者,一共有80例,随机分成两组两组患者,对照组采取常规护理,观察组在此基础上采用ERAS理念,比较两组围期护理效果。结果:观察组的生活质量评分、ADL评分和ASIA评分均高于对照组(P<0.05),观察组的术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05),观察组患者满意度为92.50%(37/40)高于对照组护理满意度75.00%(30/40)(P<0.05),结论:ERAS理念在脊柱矫形期管理中可以改善患者术后日常活动能力和脊髓恢复情况,减少术后并发症,提高患者对护理服务的满意度评价及生活质量。

  • 标签: ERAS理念 脊椎侧弯矫形术 围术期 护理效果
  • 简介:摘要脊柱截骨矫形已普遍应用于临床,治疗各种脊柱畸形,如强直性脊柱脊柱后凸、先天性脊柱凸、青少年特发性脊柱凸、退行性脊柱侧后凸、创伤性脊柱后凸等,截骨方式多样,本文就不同截骨式的临床应用和优缺点进行综述。

  • 标签: 脊柱畸形 脊柱截骨矫形术
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  • 简介:摘要目的探讨改良脊柱矫形器治疗强直性脊柱脊柱的临床效果。方法16例强直性脊柱脊柱患者均佩戴改良矫形器治疗6个月,平均每天配戴4~6 h;同时配合矫形体操锻炼,每天至少1 h。治疗6个月后复查脊柱cobb角变化。结果所有患者脊柱的程度均得到有效控制和改善,脊柱cobb角变小。结论改良脊柱矫形器治疗强直性脊柱脊柱有明显疗效。

  • 标签: 改良脊柱矫形器 强直性脊柱炎 脊柱侧弯
  • 简介:【摘要】:在脊柱关节炎的分类中,强直性脊柱炎是最为常见的,该病多于脊柱中轴得关节受损,也有关节以外的临床表现,病变可累及下肢;在病变后期,可出现脊柱畸形或者脊柱僵直。关于强直性脊柱炎,目前临床上并没有可根治的治疗方法,视病情轻重,可采用手术治疗,非手术治疗,即药物治疗和非药物治疗,本文将针对强直性脊柱炎的非手术治疗方法展开论述。

  • 标签: 强直性脊柱炎 改良脊柱矫形器 脊柱侧弯
  • 简介:摘要目的研究右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)对特发性脊柱矫形中体感诱发电位(somatosensory evoked potentials, SEPs)和经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electric motor evoked potentials, TCeMEPs)的影响。方法选择拟在全麻下行脊柱矫形的患者60例,Cobb角60°~100°,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按随机数字表法分为两组(每组30例):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组于麻醉诱导开始即微量泵注Dex负荷量1 μg·kg-1·h-1,持续10 min后减至0.4 μg·kg-1·h-1直至手术结束前2 h停止;C组给予等体积生理盐水。观察记录患者入手术室时(T0)、Dex负荷剂量结束时(T1)、Dex泵注30 min时(T2)、Dex泵注60 min时(T3)、Dex泵注90 min时(T4)的MAP、心率、SpO2,患者年龄、手术时间、出血量、苏醒时间、拔管时间和Ramsay镇静评分,中SEPs、TCeMEPs波幅和潜伏期变化情况。结果两组患者年龄、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组患者出血量减少,苏醒时间、拔管时间明显延长,Ramsay镇静评分提高(P<0.05)。两组患者T0时点MAP、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,D组患者T1、T2、T3和T4时点MAP、心率明显降低(P<0.05)。两组患者各时点SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组SEPs和TCeMEPs波幅和潜伏期变化发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Dex用于特发性脊柱矫形时对SEPs和TCeMEPs无影响,可降低MAP减少中出血利于者操作,还可减慢心率维持循环稳定,同时减少患者苏醒期躁动发生。

  • 标签: 右美托咪定 脊柱侧弯 体感诱发电位 经颅电刺激运动诱发电位
  • 简介:摘要:目的:探究Ⅰ期三柱截骨矫形用于脊柱凸伴脊髓纵裂的治疗效果。方法:选用本院2019年5月~2020年4月收治的62例脊柱凸伴脊髓纵裂患者作为本次研究对象。根据脊髓纵裂分型分为Ⅰ型组(31例)与Ⅱ型组(31例)。两组患者均施行Ⅰ期三柱截骨矫形。比较手术一般情况、手术前后Cobb角、冠状面Cobb角矫正率、冠状位与矢状位躯干偏移距离、术后并发症。结果:Ⅱ型组手术时间、中出血量、围期输血量低于Ⅰ型组(P<0.05);两组术后冠状面Cobb角低于术前(

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  • 简介:摘要目的探讨青少年特发性脊柱后路矫形植骨融合内固定围期护理方法。方法选取本院于2017年1月至2018年1月收治的20例特发性脊柱青少年患者作为研究对象,所有患者均予以后路矫形植骨融合内固定进行治疗,术前、中、术后均予以相应的护理,分析其临床护理效果。结果20例患者经过术前肺功能训练后,其肺功能均有所改善,可忍受全麻手术,均顺利完成手术,且术后身高均有所增加,平均(6.25±2.31)cm,未发现相关并发症。结论对特发性脊柱青少年患者行后路矫形植骨融合内固定的整个围期做好充分的护理工作,可帮助青少年患者获得良好预后,并促进其早期康复出院。

  • 标签: 特发性脊柱侧弯 后路矫形植骨 内固定术 围术期护理
  • 简介:摘要脊柱是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲脊柱畸形。脊柱从后面观察各椎骨都在一条垂直线上,从枕骨后中点至骶骨中脊间连线上,如果脊柱偏离这一轴线,称之为脊柱。目的讨论脊柱矫正的手术配合。方法配合手术治疗进行中护理。结论脊柱矫正的手术配合可以保证手术顺利进行,避免手术中容易出现的感染等风险。

  • 标签: 脊柱侧弯矫正术 手术室护理
  • 简介:摘要目的总结1例脊柱患者的围期护理经验。方法术前做好心理护理及术前准备;术后密切观察生命体征,肢体运动,感觉功能;做好引流管及伤口疼痛、体位、饮食、皮肤的护理。结果促进康复,减少并发症。结论通过有效地实施上述护理,确保了手术的顺利进行,达到了预期效果,缩短了患者的住院时间,减少了患者的经济成本,进一步融洽了护患关系,增加了社会效益,提升了医院的服务品牌。

  • 标签: 脊柱侧弯 围术期 护理
  • 简介:【摘 要】 目的 总结预见性护理应用于脊柱截骨矫形后并发脑脊液漏患者的护理经验   方法 对并发脑脊液漏的患者采取风险评估、风险干预、效果评价等一系列的预见性的护理措施 结果 经过预见性的护理干预,脑脊液漏患者未出现其它并发症且康复出院。 结论 采用预见性的护理干预可以减轻脊柱截骨矫形后并发脑脊液漏的患者的不良情绪,降低其并发症的发生率,提高患者的满意度。

  • 标签: 脊柱侧弯 脑脊液漏 预见性护理