简介:目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析600例分化型甲状腺癌患者的一般资料、手术方法和治疗效果。结果600例患者均顺利完成手术及术后内分泌治疗,在手术过程中及术后康复阶段无患者死亡,手术完成后病理证实为滤泡状癌180例(30.00%),乳头状癌420例(70.00%);发生淋巴转移的患者124例(20.67%)。患者并发症45例,发生率为7.50%,其中手术后发生短期声音嘶哑14例(2.33%),该部分患者未做特殊处理,于1-3个月后自行恢复;手术完成后发生颈部血肿瘤患者8例(1.33%),于术后第2-3天再次接受手术止血;术后甲状旁腺功能减退患者23例(3.83%),于术后补充钙剂后症状消失。术后随访1年,期间共计12例患者死亡,588例患者存活,存活率为98.00%,治疗效果基本达到临床预期。结论在分化型甲状腺癌患者的临床治疗中,首先应做好术前诊断,并根据患者的实际情况选择具体的手术方法,并在手术完成后有针对性的采用甲状腺素内分泌治疗,将治疗效果最大化。
简介:摘要近年来,随着高分辨率超声和甲状腺细针抽吸细胞学检查技术的应用,甲状腺癌的检出率逐渐升高。虽然分化型甲状腺癌(DTC)患者多数预后较好,但也有部分患者易发生颈部淋巴结转移或肺、骨、脑等远处转移,甚至出现病灶的失分化,从而导致预后不良。目前,国内外许多研究结果表明,基因突变在DTC的发生、发展以及预后等方面发挥着重要的作用,且相关基因的抑制剂可以为一些病灶失分化的患者带来新希望,对临床医师的决策具有重大指导意义。笔者对目前DTC中常见的基因突变的机制及其临床意义进行综述。
简介:摘要目的寻找治疗分化型甲状腺癌的最佳措施,以提高患者的生存率,降低局部复发率。方法复习文献,结合我院的治疗经验。结果分化型甲状腺癌的多中心病灶为30%左右;一侧腺叶切除后对侧复发几率为5%-15%。分化型甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移率为43.9%。分化型甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者的5年和10年生存率分别为80.1%和73.4%。结论超声有助于诊断甲状腺肿瘤的性质。对分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗措施。对肿瘤局限于一侧腺叶,行患侧腺体加峡部切除术;双侧甲状腺癌,行甲状腺全切除是唯一合理选择。对颈部淋巴结临床阳性患者,应给予淋巴结清扫,反对预防性颈淋巴结清扫。
简介:摘要目的探究分析甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床治疗效果,从而为提高甲状腺癌患者的相关临床治疗效果以及预后提供可靠的依据。方法选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例分化型甲状腺癌患者,按照入院先后顺序采用随机的方法将所有的患者平均分为对照组和观察组两组。其中对照组40例患者采取保守治疗,观察组40例患者采取甲状腺癌全切除手术治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果经1年的治疗之后,对照组的40例患者呈显效的有20例,呈有效的有14例,呈无效的有6例,总有效率为85.0%,观察组的40例甲状腺患者呈显效的有25例,呈有效的有13例,呈无效的有2例,总有效率为95.0%;术后对所有的甲状腺进行1年的随访,对照组的甲状腺癌患者出现3例复发,复发率为7.5%,观察组的甲状腺患者有4例复发,复发率为10.0%,对照组与观察组两组之间相关的差异具有显著差性(P<0.05)。结论采用全切除手术治疗分化型甲状腺癌能够大大的提高治愈率,为了降低相关的复发率,临床医生结合保守的甲状腺治疗方法来对患者进行治疗,这样更有利于患者康复,提高其生活质量。
简介:摘要目的探讨分化型甲状腺癌再次手术的原因,以及临床治疗方式的选择与疗效。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的120例分化型甲状腺癌再次手术患者,回顾性分析患者的临床资料,分析患者再次手术的原因,针对不同的患者选择不同的手术方法。结果120例患者再次手术的原因为54例患者为误诊,12例患者为复发,36例患者为淋巴结转移,18例患者为初次手术不当。通过治疗后的总有效率为93.3%,112例患者治疗后效果较好,只有8例患者治疗后无效。结论对于分化型甲状腺癌患者采用再次手术疗效明显,能有效提高治疗效果,增加患者的生存时间,能够在临床上推广使用。
简介:摘要目的研究分析分化型甲状腺癌手术治疗方式。方法根据2011年1月至2013年12月我院的分化型甲状腺癌患者82例来分析研究,对患者的切除范围、颈部淋巴结清除情况进行探讨。结果全部患者中有25例单侧甲状腺癌患者,35例双侧甲状腺癌患者;有22例淋巴结转移患者。我们为双侧甲状腺癌患者进行了甲状腺全切或近全切治疗,单侧患者使用了单侧甲状腺叶+峡部切除术,合并淋巴结转移患者,使用甲状腺切除+颈部淋巴结切除。患者术后并发症几率是3.66%。对患者进行了1到10年不等的随访研究,有1例患者在术后第四年死亡。结论分化型甲状腺癌需要对其进行病情分析,提供相应的治疗方式,术后使用甲状腺激素来治疗。