简介：【摘要】目的 探讨应用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗羊水过少的临床效果及安全性。方法 选取2015年3月-2022年10月本院收治的羊水过少孕妇62例纳入研究，对照组（31例）能量合剂治疗，观察组（31例）低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗，对比效果。结果 观察组的羊水指数（AFI）、剖宫产率、新生儿窒息率优于对照组（P

简介：【摘要】 目的 观察应用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗羊水过少的临床效果及安全性。方法 选取2020年11月-2022年11月本院收治的70例羊水过少患者，以随机抽签法分组，各35例。观察组给予低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗，对照组给予能量合剂治疗，观察对比两组疗效及母婴结局。两组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、围生儿病死率比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结果 经过1 个疗程的治疗，观察组各指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）有效预防母婴并发症。结论 低分子肝素联合低分子右旋糖酐是治疗妊娠期羊水少的有效方法，保障母婴安全。

简介：摘要目的分析分化型甲状腺癌(DTC)术后刺激性甲状腺球蛋白(sTg)<1 μg/L时，甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与摄碘转移灶的关系。方法回顾性分析2013年3月至2017年5月于河南省肿瘤医院治疗的314例[男68例、女246例，年龄(44.5±12.5)岁]DTC术后sTg<1 μg/L的患者，患者于口服131I后5 d行131I全身平面显像(131I-WBS)及SPECT/CT显像。比较TgAb阴性组(TgAb<4 kU/L)与阳性组存在摄碘转移灶的情况。以logistic回归分析明确TgAb阳性各亚组(Q1亚组：4 kU/L≤TgAb≤9.27 kU/L；Q2亚组：9.27 kU/L<TgAb≤26.75 kU/L；Q3亚组：26.75 kU/L<TgAb≤101.43 kU/L；Q4亚组：TgAb>101.43 kU/L)出现摄碘转移灶的比值比(OR)。采用χ2检验分析数据。结果显像示16.9%(53/314)的DTC患者存在摄碘转移灶，92.5%(49/53)的患者转移部位为颈部与纵隔淋巴结。当TgAb>26.75 kU/L时，摄碘转移灶出现的概率较TgAb阴性组高[26.0%(19/73)与13.7%(23/168); χ2＝5.382，P＝0.02]。以TgAb阴性组为参考，26.75 kU/L<TgAb≤101.43 kU/L时或存在中~高度复发风险时，TgAb阳性患者存在摄碘转移灶的OR值明显增高[OR(95% CI)：3.687(1.397~9.733)，P＝0.008；OR(95% CI)：2.489(1.169~5.301)，P＝0.018]。结论TgAb阳性的DTC患者术后如果伴有较高的TgAb浓度或存在中~高度复发风险时，即使sTg<1 μg/L，也应警惕存在转移的可能。

简介：分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）预后良好，但仍有约3．8％的乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和16．4％的滤泡状甲状腺癌（follicularthyroidcarcinoma，FTC）在初诊时就已发生远处转移。初诊后已治愈的PTC和FTC患者在其后的随访过程中，又有5．8％发生远处转移。

简介：摘要目的探究儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)患者术后131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对远处转移的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月间就诊于北京协和医院的54例甲状腺全切术后的DTC患者，依据是否存在远处转移分为M0组[29例，男10例，女19例，年龄(16.3±3.8)岁]及M1组[25例，男13例，女12例，年龄(12.4±4.3)岁]。用两独立样本t检验、χ2检验(或Fisher确切概率法)及Mann-Whitney U检验分析2组间的一般特征差异。依据131I治疗时是否合并局部淋巴结(RLN)转移进一步分为M1RLN+(n＝8)、M1RLN-(n＝17)及M0RLN+(n＝5)、M0RLN-(n＝24)组；采用Mann-Whitney U检验分析M1与M0组间、M1RLN+与M1RLN-组间、M0RLN+与M0RLN-组间ps-Tg的差异。建立受试者工作特征(ROC)曲线，获得最佳诊断界值点。结果与M0组相比，M1组ps-Tg水平更高(中位数：406.80 μg/L与7.90 μg/L；U＝690.000，P<0.001)，年龄更小(t＝-3.559，P＝0.001)，原发灶更大(t＝3.523，P＝0.001)，T分期更高(U＝506.500，P＝0.010)，且更趋多灶性(P＝0.013)。尽管M0RLN+与M0RLN-及M1RLN+与M1RLN-组间ps-Tg差异均无统计学意义(U值：63.000、98.500，均P>0.05)，但各RLN+组的中位ps-Tg均有高于RLN-组的趋势(18.05与5.71 μg/L；1 698.50与216.40 μg/L)。为去除RLN对ps-Tg预测界值的影响，剔除13例RLN+病例，获得的反映ps-Tg与DTC单纯远处转移之间关系的ROC曲线下面积为0.946(95% CI：0.883～1.000)，当ps-Tg界值点为55.87 μg/L时，区分M0RLN-与M1RLN-的灵敏度为14/17，特异性为95.8%(23/24)。结论Ps-Tg有助于识别儿童DTC远处转移，可辅助判断131I治疗前不明确的影像学结果，避免部分远处转移DTC患者可能的131I治疗不足问题。

简介：目的探讨高频彩色多普勒超声检查和血清甲状腺球蛋白（Tg）检测在分化型甲状腺癌（DTC）131I清除残余甲状腺后随访中的临床应用价值。方法回顾性分析92例接受甲状腺近全或全切除术联合131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者资料。根据血清Tg水平分为血清Tg〈2ng/ml组、2-10ng/ml组及〉10ng/ml组,比较各组间DTC复发转移率的差异。以临床随访131I全身扫描或病理结果为金标准,评价高频彩色多普勒超声、血清Tg检测及二者联合应用诊断DTC复发转移的效能。结果92例中,39例DTC复发转移。血清Tg〈2ng/ml组、2-10ng/ml组及〉10ng/ml组复发转移率分别为14.81%（8/54）、41.67%（5/12）及100%（26/26）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。高频彩色多普勒超声诊断DTC复发转移的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.74%（35/39）、90.57%（48/53）、90.22%（83/92）、87.50%（35/40）、92.31%（48/52）,血清Tg检测分别为79.49%（31/39）、86.79%（46/53）、83.70%（77/92）、81.58%（31/38）及85.19%（46/54）,二者联合应用分别为94.87%（37/39）、86.79%（46/53）、90.22%（83/92）、84.09%（37/44）、95.83%（46/48）。结论高频彩色多普勒超声检查和血清Tg检测均可用于DTC患者131I清除残余甲状腺后的随访,二者联合应用有利于及早发现复发转移。

简介：伴随着社会结构的急剧变动,妇女群体的分化与分层也日益明显,但无论是以往的妇女研究还是社会分层研究都对此领域有所忽视.本文以阶层视角重新审视女性,将中国的妇女划分为五个层次,对其各自的组成群体、社会地位、生存困境以及发展需求等进行分析.

简介：病例：男．47岁：入院前2周，患者无意中发现颈部有一肿块．且2周来略感声音嘶哑．伴有呛咳．无咯血．无呼吸困难，无紫绀，无眼球突出．尤心慌，气急，外院B超示右甲状腺肿块患者拟行手术治疗收治入院体检：T36.8℃．脉率78次／min；有甲状腺肿大，4cm×2.5cm×2.5cm大小．质硬．边缘不清，随吞咽活动度欠佳，左侧正常。

简介：识别语句的歧义现象,对于把汉语当作第二语言来学习的同志很有必要。本刊将陆续登载讨论歧义语句的文章,以供广大读者参考。

简介：无

简介：摘要生长板(软骨组织)是骨骼发育、线性生长的关键，但随着青春期进展，生长板的增殖能力将不断耗竭，最终骨生长板闭合。在骨生长过程中，有多种调节因子通过不同的机制调节软骨细胞增殖、分化。其中，内分泌调节(生长激素、胰岛素样生长因子、甲状腺素、性激素、糖皮质激素等)、转录因子通过系统调节对生长板调控起重要作用。局部调节因子，如印第安刺猬蛋白及甲状旁腺素相关肽、骨形成发生蛋白、成纤维细胞生长因子等也对生长板调控起一定作用。现就影响软骨细胞增殖分化调控的机制进行概述。

简介：英语学习的两极分化，一直困扰着老师、同学和家长，关系到初中英语教与学的成败。任何问题要想得到有效解决，必须从根源上准确找到产生和演变的原因，以做到对症下药。那么，英语学习两极分化是如何产生和演变的呢？

简介：技术与文化以及艺术与文化,另一个则为摄影技术文化,摄影技术文化具有复制的特性

简介：一者金芍药(即白芍),他将芍药独立成了白芍和赤芍两种药物,我国分布的9种野生芍药如下［1

简介：王阳明晚年从"致良知"的观点出发,将其学说概括为"四句教":无善无恶是心之体,有善有恶是意之动;知善知恶是良知。为善去恶是格物。~①在王阳明晚年(1522-1527年)的教学生涯中,一直跟随左右的两大高足钱德洪(1496-1574年,名宽,号绪山)、王畿(1498-1583年,字汝中,号龙溪)就由于对"四句教"的

简介：

简介：2013午11月5日，一个有172万粉丝的微博用户在新浪微博上贴了三张留着爆炸头青年男子的背影照片。他开心地写道，在街上活捉了一只“杀马特”，他的发型像“某种病毒的分子结构”。

简介：自先秦以降,民族的分化与融合一直是贯穿于中国民族发展史的一个重要内容,在民族产生、发展与消亡的过程中,民族分化与融合是主旋律。云南是一个民族众多的省份,民族的分化与融合现象在历史上表现突出。近现代以来,随着民族国家的建构,中华民族整体意识及各民族的自我意识得到增强,民族的分化与融合呈现出与以往任何时期不同的特点。

简介：近几年来,经济学界和社会学界普遍对我国的“两极分化”问题予以关注。有趣的是,他们虽然都运用了国际上通常使用的统计分析方法,但却得出了不同的结论。在对种种“倒挂”、“不公”现象作出热烈讨论之后,《经济学消息》最早于1992年发表了某经济学博士的文章,指出:我国的两极分化已达到世界最高水平。之后虽偶有文章也持此说,但总的说来对这一问题的研究是缺乏响应的。

简介：王立胜在《中国浦东干部学院学报》2017年第2期撰文认为，全面建成小康社会必须贯彻习近平提出的新发展理念。新发展理念倡导的“协调发展”“共享发展”对全面建成小康社会至关重要。全面小康的社会主义性质以及其全面性、人本性和均衡性决定了防止两极分化是全面建成小康社会的题中应有之义。在中国社会主义建设过程中毛泽东对于防止两极分化问题有大量的论述，形成了内容丰富的科学思想体系：要防止两极分化必须走社会主义道路；大力发展生产力是消除两极分化的根本途径。