简介:摘要目的对循证护理在房颤患者经射频消融术后的应用效果进行观察分析。方法选取2014年2月~2015年2月于我院就诊的66例行射频消融术的房颤患者作为研究对象,按照患者入院顺序将其分为观察组(33例)与对照组(33例),其中对照组患者采取常规护理方式,观察组患者采取“一对一”式的循证护理方式,比较两组患者术后护理效果。结果观察组患者并发症总发生率2(6.06%),相较于对照组8(24.24%)差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间(6.12±0.05)d明显优于对照组(7.45±0.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在房颤患者经射频消融术后的应用具有较好的效果,能够有效改善并发症的发生情况,缩短患者住院时间,具有较好的推广应用价值。
简介:目的探讨射频消融(radiofrequencyablation,RFA)前后原发性肝癌(primaryhepatocellularcarcinoma,PHC)患者T细胞亚群的变化。方法采用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测2011年1月^2013年6月40例PHC患者RFA术前24h与术后1周、4周时外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD4^+CD25^+Treg细胞的变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ、TNF-α)含量。选择40例健康志愿者作为对照组。结果术前肝癌患者外周血T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显低于健康对照组,CD8^+、Treg细胞明显高于健康对照组(P〈0.01);肝癌患者IL-2、IFN-γ、TNF-α明显低于健康对照组(P〈0.01)。术后1周,肝癌患者CD3^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与术前相比均无统计学意义(P〉0.05),术后4周CD3^+、CD4^+明显升高,CD8^+明显降低(P〈0.05);Treg细胞术后1周、4周与术前比较均明显降低(P〈0.01)。RFA治疗1周、4周IL-2、IFN-γ、TNF-α较治疗前均明显升高(P〈0.01)。结论射频消融可以改善肝癌患者短期内的T淋巴细胞功能,促进Th1型细胞因子分泌,从而对原发性肝癌患者的免疫状况产生有益的影响。
简介:心房颤动(简称房颤),是临床上最常见的心律失常之一,发生率为0.15%~1%,是以无序的心房激动伴随其后发生的心房机械功能退化为特征的室上性快速性心律失常,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的心房节律紊乱。本病发病率高,持续时间长,可引起严重的并发症(如心力衰竭和动脉栓塞),导致患者残疾或病死率增加。目前我国房颤人群发病率约为0.61%,按13亿人口计算,推测我国目前房颤患者数近800万~([1])。房颤因其不易转复为窦性心律,易复发,转复后难维持窦性心律,血栓形成等危险成为临床的棘手问题,也是研究热点。
简介:摘要目的分析情景模式型健康教育在房颤采用射频消融术中的应用效果。方法以412例采用射频消融术治疗的房颤患者为研究对象,将患者平均分为观察组和对照组,对照组接受常规健康教育,观察组患者接受情景模式型健康教育,对比两组患者治疗配合的遵医性、疾病知识掌握情况、疾病自我管理能力和满意度。结果观察组患者的遵医性、疾病知识掌握人数、疾病自我管理能力掌握人数和满意度均高于对照组,两组患者的遵医性、疾病知识掌握人数、疾病自我管理能力掌握人数和满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景模式型健康教育应用于房颤采用射频消融术治疗的效果显著,可显著提高患者的管理疾病能力和患者的满意度;情景模式型健康教育值得临床应用。
简介:目的探讨不同功率胆道内射频消融后离体猪肝局部胆汁温度变化及胆道损伤情况。方法选取10个新鲜离体猪肝(胆囊及胆总管中上段完整保留),于DSA下将收集的人胆汁注入猪胆道系统,并注入少量对比剂,然后将HabibTMEndoHPB射频消融导管经胆总管引入肝门区胆管内并用缝线将胆总管与消融导管绑紧。10个猪肝消融参数分别为5W(120s)、6W(120s)、7W(120s)、8W(120s)、9W(120s)、10W(120s)、11W(120s)、12W(120s)、13W(120s)、14W(120s)。透视下分别于远端消融电极、距远端消融电极1、2cm处插入测温针进行测温。消融后取消融区胆管及毗邻组织送病理检查评价损伤程度。结果10个人胆汁充盈离体猪肝胆道系统消融模型均成功建立,且成功导入射频消融导管进行消融。测温显示消融区温度随功率增加而升高、最高达90.3℃;距远端消融电极1、2cm处温度上升不明显,为28.4~40.2℃。病理检查显示消融区胆管出现全层凝固性坏死,距消融区1、2cm处胆管及毗邻肝组织无明显损伤。结论胆道内消融可使邻近胆道内胆汁温度有所升高,但对毗邻非消融区胆管内皮无明显损伤,提示胆汁热传导作用对毗邻非消融区胆管及肝组织影响较小。
简介:摘要经皮导管肾交感神经射频消融术(RSD)治疗心血管病已经取得了显著的疗效,为非药物治疗心血管病提供了一种全新的途径,而且也展示出了非常好的应用前景。本文对当前RSD治疗心血管疾病的护理相关文献进行综述,分析RSD的原理、安全性以及在治疗高血压、心力衰竭、心律失常等心血管疾病中的护理学进展,为该技术临床应用的护理实践提供参考。
简介:目的:分析宫腔镜子宫内膜射频消融术应用于妇女围绝经期出现的功能失调性子宫出血(功血)治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2014年2月至2015年5月我院收治的围绝经期功血患者130例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各65例,观察组患者行宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗,对照组患者行宫腔镜子宫内膜电切术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、临床疗效及并发症发生情况等。结果:与对照组患者对比,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组治疗有效患者64例,有效率为98.46%,对照组治疗有效患者61例,有效率为93.85%,两组对比,观察组有效率虽稍高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组出现1例发热患者,发生率为1.54%,对照组出现3例术后出血、6例发热患者,发生率为10.77%,两组对比,观察组并发症发生率显著较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:宫腔镜下行子宫内膜射频消融术对围绝经期功能失调性出血治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效,并评定此种方法的优越性及临床应用价值。方法选择2014年12月至2015年12月收住的80例颈椎间盘突出症患者,随机分为盘内小剂量胶原酶注射的对照组,射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的观察组,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分较术前均显著改善,观察组较对照组疼痛评分显著提高。治疗后6个月,对照组优良率82.5%,观察组优良率90%。结论射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射提高了射频热凝的准确性和成功率,其疗效明显优于单一微创治疗。保证了椎间盘突出症治疗的远期效果,提高了手术安全性,拓宽了微创治疗技术治疗颈椎间盘突出症的适应征。
简介:摘要目的探讨MSCT三维定位导向下射频消融(RFA)治疗周围型肺癌的临床应用价值。方法60例周围型肺癌进行了MSCT三维导向下射频消融治疗。术前常规MSCT三维导向下经皮穿刺活检获取病理学诊断,腺癌25例,鳞癌20例,腺鳞癌8例,大细胞癌5例,未分化癌2例。全部瘤体直径均<9cm,其中33个病灶直径<5cm。结果全部病例手术顺利,术中并发少量气胸者3例,液气胸2例,大量气胸行闭式引流者1例。术后分别在3~9个月CT复查,显示60个病灶中55个体积均有不同程度的进行性缩小,肿瘤内部均出现大片不规则低密度区;3例患者病灶体积无变化,边缘有环状强化,提示肿瘤复发。结论MSCT三维定位导向下经皮穿刺RFA治疗周围型肺癌,安全性高,治疗效果好,值得推广应用。