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  • 简介:摘要目的对剖宫产瘢痕部位早期妊娠进行药物杀胚保守治疗疗效结果进行分析。方法对10例剖宫产瘢痕部位早期妊娠患者给予保守治疗。结果本文10例剖宫产瘢痕部位早期妊娠用MTX及米非司酮一次性治疗,6例避免了再次手术,3例刮宫出血少,另外1例术中出血相对较多。结论把握适应证,早期诊断,选择生命体征平稳,无腹痛、阴道流血较少者行药物保守治疗,减少严重并发症的发生。

  • 标签: 剖宫产瘢痕部位早期妊娠 保守治疗 结果
  • 简介:摘要:目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊断临床价值。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入50名剖宫产孕产妇作为观察对象,入组后,所有观察对象均接受经腹部、经阴道超声检查,以最终病理结果作为金标准,对比不同诊断方案的检出率情况。结果:对照病理检查结果,经阴道超声检查对于孕产妇子宫腔内异位妊娠混合包块、不均质肿块以及胚囊型状态检出率(88.00%)高于经腹部超声检查(76.00%),(p<0.05)。结论:针对瘢痕部位妊娠剖宫产术后)孕产妇,通过经阴道超声诊断技术,其诊断准确率更高,更加符合病理诊断结果,能够增加临床诊断的有效性,帮助临床给予孕产妇更加针对性的质量建议,以改善其妊娠结局。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕部位 妊娠 超声诊断 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠保守治疗出血的相关影响因素分析。方法选择我院2011年5月至2015年2月收治的50例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,所有患者均行米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,随后实施宫腔镜下清宫术。根据术后出血量,分为A组25例,出血量>200ml,B组25例,出血量≤200ml,对两组患者的出血相关因素进行分析。结果两组出血影响因素对比显示,孕周时间及瘢痕厚度与保守治疗出血无关(P>0.05),而胎心、包块大小、治疗前HCG水平存在明显差异(P<0.05);经Logistic回归分析显示,胎心及治疗前HCG水平、包块大小为瘢痕妊娠保守治疗时出血的主要危险因素。结论妊娠包块大小及胎心、治疗前HCG水平是对瘢痕妊娠保守治疗出血量造成影响的主要原因,在行保守治疗时,需要缩小包块,将绒毛活性降低,再行清宫术,可有效降低出血量,确保治疗安全性。

  • 标签: 瘢痕妊娠 出血 影响因素
  • 简介:摘要目的对不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床效果进行探讨,并针对患者的临床反应作相应分析。方法回顾性分析2014年5月至2016年6月我院收治的65例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的病历资料,其中应用米非司酮+MTX治疗的33例列为药物治疗组,应用瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗的32例列为手术治疗组,分析患者的治疗成功率、瘢痕部位包块消失的时间、治疗后的血B-hCG恢复至正常的时间、阴道流血的时间、月经恢复时间等方面进行评价,以期为临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠找到更合理的治疗方法。结果经治疗后,药物治疗组患者的治疗成功率为63.64%,手术治疗组患者的治疗成功率为100%,两组患者的治疗成功率、瘢痕部位包块消失时间有显著差异(P<0.05),而在血B-hCG恢复至正常的时间、阴道流血时间和月经恢复来潮时间上,手术治疗组患者具有优势。结论瘢痕妊娠病灶切除加修补术可以更好的治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,临床上若有条件可优先选择。

  • 标签: 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠 米非司酮+MTX 瘢痕妊娠病灶切除加修补术
  • 简介:摘要目的研究分析剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊断及疗效观察。方法选取2014年1~12月收治的43例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者作为研究对象。全部患者均给予阴道腔内彩色多普勒超声检查,治疗方法包括药物、手术等。观察治疗效果。结果43例剖宫产术后瘢痕妊娠患者经超声检出率90.70%,与病理诊断结果(100.00%)相似。其中31例首选药物保守治疗,其中4例治疗无效后转为清宫术;16例经清宫术治疗(包括4例中转),其中2例大出血并切除子宫,总有效率100.00%。结论临床医生应准确掌握剖宫产术后瘢痕妊娠诊断及治疗方法,对疑似病例积极给予各项检查确诊病情,根据其实际情况提供正确有效的治疗措施,保障患者生活质量及生命安全,值得基层医院推广。

  • 标签: 剖宫产术后瘢痕妊娠 诊断 治疗中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)5-0198-01
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠临床诊疗措施,总结临床诊疗经验。方法随机选取2013年1月~2015年3月我院收治的剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者58例,对其临床诊疗资料进行回顾性分析。结果本研究58例患者经选择适当的治疗方案治疗后均获痊愈,其中采取非手术治疗方式45例,占为77.59%;13例患者采取手术的方式治疗,22.41%,术后10天均痊愈出院。结论剖宫产术后瘢痕部位妊娠的及时诊断和治疗非常关键,非手术治疗成功率较高,且有效保留患者的生育能力,值得临床借鉴推广。

  • 标签: 剖宫产术后 瘢痕部位妊娠 诊疗
  • 简介:摘要目的分析对剖宫产术后瘢痕部位妊娠采用阴式手术治疗的临床治疗效果。方法从我院2013年8月至2016年8月收治的患者中,选取剖宫产瘢痕部位妊娠患者30例,随机将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组采用子宫动脉栓塞术(UACE)联合清宫术治疗,观察组采用阴式手术治疗,比较两组患者的手术成功率。结果经过手术治疗后,观察组患者的手术成功率明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕部位妊娠患者进行阴式手术治疗,可以使患者的手术成功率得到明显提升,利于改善患者的生活质量,且具有安全、可靠、手术时间短等优势,临床效果显示较好,值得临床推广。

  • 标签: 术后瘢痕部位妊娠 阴式手术 剖宫产
  • 简介:摘要方法探讨经阴道行剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术的临床效果。方法本次研究中选择随机数字表法在2017年1月-2018年3月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者30例为对象,再选择单盲法将30例对象分成对照组和观察组,各组患者15例。采用常规方法治疗对照组患者,采用经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术治疗观察组患者,对比分析两组患者的临床治疗情况。结果两组患者的住院时间是(7.03±1.43VS11.95±2.67)d、住院费用是(7820.86±2403.19VS5095.17±2493.57)元、HCG降至正常水平时间是(16.84±5.19VS28.02±5.25)d、月经恢复时间是(25.68±6.07VS34.10±6.83)d、术后阴道出血时间是(6.84±2.18VS10.90±2.01)d、一次性治疗成功率(100.00VS66.67)%,得出观察组患者的住院时间和HCG降至正常水平时间、月经恢复时间均比对照组短,住院费用比对照组高,一次性治疗成功率比对照组高,术后阴道出血时间比对照组短,差异有统计学意义,P<0.05。结论剖宫产瘢痕部位妊娠患者接受经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术治疗的效果更佳。

  • 标签: 剖宫产瘢痕部位妊娠 手术治疗 经阴道
  • 简介:摘要目的观察分析剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的手术治疗效果。方法选取住院分娩产妇7564例,其中剖宫产有2618例,剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的患者有8例,随机分成观察组和对照组,观察对比两组治疗效果。结果两组患者的治疗成功率比较存在明显差异(P<0.01);两组平均住院时间比较存在明显差异(P<0.05)。结论对剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的患者给予手术治疗的效果显著。

  • 标签: 剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠 手术治疗 子宫切除 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法选择河南省人民医院2016年9月至2018年3月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者68例为研究对象,根据治疗方法分为两组。观察组42例,采用先行双侧子宫动脉栓塞术,2~3 d后再行宫腔镜下妊娠病灶电切术。对照组26例,直接行宫腔镜下妊娠病灶电切术。观察两组临床效果。结果观察组失败2例(均为Ⅲ型),其中1例联合腹腔镜行妊娠病灶清除术,1例转行经阴道病灶清除术。对照组失败6例(Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例),其中3例术中急诊行子宫动脉栓塞术,其后行宫腔镜手术,2例联合腹腔镜行妊娠病灶清除术,1例Ⅲ型术中出现难以控制的大出血,立即转行开腹手术。观察组手术时间、术中出血量、手术成功率、住院时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、月经来潮时间、术后阴道出血量、术后阴道出血时间分别为(17.09±3.62)min、(32.6±5.6)mL、95.2%(40/42)、(4.76±1.63)d、(18.00±6.62)d、(30.28±4.23)d、(32.75±8.32)mL、(3.26±1.06)d,对照组分别为(49.51±3.41)min、(60.3±13.6)mL、76.9%(20/26)、(7.23±1.96)d、(22.00±6.91)d、(36.41±7.62)d、(46.23±11.73)mL、(6.42±2.45)d,两组均差异有统计学意义(t=36.68、14.09,χ2=5.189,t=5.62、2.30、4.27、5.54、7.35,均P<0.05)。结论双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠成功率较高,有手术时间短、出血少、住院时间短、术后恢复快等优点,适用于Ⅰ型与Ⅱ型瘢痕妊娠

  • 标签: 妊娠,异位 栓塞,治疗性 子宫动脉栓塞术 宫腔镜检查 剖宫产术 瘢痕 产科外科手术
  • 简介:摘要:目的:分析剖宫产瘢痕部位妊娠保守治疗时出血的影响因素。方法:选取在我院接受保守治疗的剖宫产瘕痕部位妊娠患者60例。根据患者在治疗期间的出血量将患者分成实验组和对照组,实验组患者出血量大于200ml,对照组患者出血量小于或者等于200ml,比较实验组患者和对照组患者的停经时间、妊娠包块大小、是否有胎心、瘢痕厚度、治疗前后β-人绒毛膜促性腺激素水平以及甲氨蝶呤(MTX)用药方法等。结果:8例患者在治疗过程中出血量超过200ml,为实验组,52例患者在治疗过程中出血量低于200ml,为对照组;实验组患者的包块直径比对照组患者大。有胎心例数、治疗前β-HCG水平超过5000U/L例数、清宫术前β-HcG水平超过5000U/L例数,均多于对照组患者,差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:包块直径大、存在胎心、治疗前β-人绒毛膜促性腺激素水平超过5000U/L、清宫术前β-人绒毛膜促性腺激素水平超过5000U/L,均为影响剖宫瘢痕部位妊娠患者在治疗过程中出血多的因素。

  • 标签: 剖宫产瘢痕部位妊娠 保守治疗 出血影响因素
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  • 简介:摘要目的探讨妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。方法对产科30例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者(2015年1月—2019年1月间)回顾性分析超声表现特点。结果30例患者超声表现中含Ⅰ型7例(23.3%),Ⅱ型16例(53.3%),Ⅲ型7例(23.3%)。经手术及病理检查确定Ⅰ型患者中包含植入性胎盘1例,粘连性胎盘6例;Ⅱ型患者中包含植入性胎盘16例,Ⅲ型患者中包含植入性胎盘1例,穿透性胎盘6例。与手术及病理检查结果相比,实施超声检查对植入性胎盘诊断的总符合率为96.7%(29/30)。结论妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现特征明显,可辅助疾病诊治。

  • 标签: 妊娠晚期 剖宫产 瘢痕 胎盘植入 超声
  • 简介:摘要目的探讨经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术在基层医院治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的可行性及临床意义。方法收集我院2016年11月-2018年10月收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,均行经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术。统计手术时间、出血量、保留尿管时间、抗生素应用时间、住院时间、住院费用、术后月经情况、血HCG恢复时间。结果60例病人平均手术时间65min(50-90min),平均出血量38ml(20-120ml),术毕保留尿管3天,平均使用抗生素2天,平均住院时间5天(4-7天),平均费用8046元(7025-9862元),术后回访患者,术后15天-28天复查血HCG正常,26天-38天月经复潮,经期、经量均无改变,无并发症。结论经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠切除术操作可行,效果确切,经济实惠,值得在具有一定阴式手术经验的基层医院临床推广。

  • 标签: 剖宫产瘢痕妊娠,经阴道,基层医院
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的保守治疗的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年2月收治的6例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者,采用药物甲氨蝶呤(MTX)单独或联合应用米非司酮进行保守治疗。观察治疗后β-HCG值是否恢复正常及临床疗效。结果所有患者均有效。根据孕囊位置选取不同MTX给药方式,B超下孕囊直接注射MTX联用米非司酮口服β-HCG值恢复较MTX静脉输注快。结论MTX联合米非司酮能有效终止剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠,减少手术率,值得在临床推广应用。

  • 标签: 米非司酮 甲氨蝶呤 瘢痕子宫 剖宫产
  • 简介:【摘要】目的:观察超声诊断剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的临床应用效果。方法:选取我院子宫切口瘢痕部位妊娠患者70例(2020年6月至2021年6月),均进行超声检查,观察检查结果。结果:超声诊断准确率与病理检验结果对比,P>0.05;两种检查方式检出类型对比,P>0.05。结论:在剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠诊断中,超声检查准确率较高且操作方便,优势明显,值得借鉴。

  • 标签: 超声 剖宫产 子宫切口瘢痕部位妊娠
  • 简介:【摘要】目的:分析经阴道彩超在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的应用效果。方法:选取医院2020年1月至2021年3月收治的89例剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,所有患者均接受经阴道彩超检查,以病灶清除术后病理结果作为金标准,观察经阴道彩超检出情况以及超声图像特征。结果:经阴道彩超检查诊断出83例,诊断准确率为93.26%;误诊6例,误诊率为6.74%。83例患者子宫前壁下段瘢痕处肌层呈楔形凹陷,36例(43.47%)患者为包块型,呈现不规则无回声区,子宫下段部位明显膨大,病灶周围存在丰富血流信号。47例(56.63%)患者为孕囊型,瘢痕处可见妊娠囊回声,子宫体积明显增大,且病灶周围存在丰富血流信号,35例(42.17%)患者妊娠囊内可见卵黄囊回声,12例(14.46%)患者可见胚芽组织及卵黄囊回声。结论:经阴道彩超在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中具有较高应用价值,可以为剖宫产瘢痕部位妊娠及早诊断提供参考,值得临床重视。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕部位妊娠 经阴道彩超 诊断价值
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