简介：摘要目的探讨和总结膝关节镜下重建前交叉韧带的手术配合经验,以进一步提高配合水平。方法通过对55例自体韧带重建前交叉韧带的手术配合,总结配合要点、经验。结果本组患者术后平均16.0d出院。无1例交叉感染,术后2个月Lysholm膝关节功能良好。结论充分的术前准备,严格执行无菌操作,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是手术成功的关键；正确保护好取下的肌腱是手术成功的要点。

简介：摘要目前，我国关节镜技术临床应用相应现状非常流行。关节内疾病观察检查、诊断以及治疗，都使用关节镜技术。该技术是一种微创骨科手术技术。临床最先开展关节镜技术是膝关节部位，后来关节镜技术逐步应用到肩等关节。手术范畴也不仅是简单的关节清理，今天更多的是关节的修复、重建技术和在关节外应用一系列创新手术方法，并深入研究和探讨了膝关节镜技术和肩关节镜技术基础和临床应用。关节镜外科已成为现代骨科不可或缺的分支。

简介：[目的]探讨改良可移动U型头架在肩关节镜手术体位摆放中的应用效果。[方法]将2011年1月-2014年5月在我院行肩关节镜手术病人94例随机分成试验组46例，对照组48例，对照组使用原始头架进行体位摆放，试验组使用改良后的U型头架摆放体位，比较两组病人体位摆放时间、手术时间、术中血压、心率波动值，手术医生对体位的满意度及病人术后头颈部舒适度。[结果]试验组的手术时间与体位摆放时间短于对照组（P〈0.01），术中麻醉效果优于对照组（P〈0.05），手术医生对体位的满意度及病人术后头颈部舒适度均优于对照组（P〈0.05）。[结论]改良可移动U型头架应用于肩关节手术体位摆放，是一种既简便安全、舒适，又便于手术操作及麻醉管理的肩关节镜手术体位摆放方法。

简介：摘要目的探讨膝关节镜下内引流治疗腘窝囊肿疗效。方法自2010年2月至2013年1月27例膝骨性关节炎合并腘窝囊肿采用膝关节镜下内引流治疗腘窝囊肿，同时处理关节内病变。结果27例均得到随访，随访时间10-25个月，平均16.5个月，未见囊肿复发，同时关节疼痛明显缓解，功能得到明显改善。结论膝关节镜下内引流治疗腘窝囊肿，同时处理关节内病变，具有安全，创伤小，恢复快，住院时间短，囊肿复发率低等优点，是治疗膝骨性关节炎合并腘窝囊肿最微创有效方法之一。

简介：摘要目的针对关节镜手术的常见并发症，探讨预见性护理的方式与效果。方法选择在我院行膝关节镜手术的患者212例，在康复阶段开展预见性护理。结果预见性护理可减轻膝关节镜术后并发症的发生频率和程度，促进患者恢复健康，并对未出现并发症的患者有较好的预防作用。结论预见性护理模式通过观察关节镜患者的症状和体征，实施有针对性的护理方法，有利于帮助患者恢复健康，减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究臂丛神经阻滞超前镇痛的有效性及与全麻比较在肩关节镜术后的镇痛效果。方法本研究所选取的病例均来自2012年9月~2013年9月的延边大学附属医院肩关节镜下肩袖损伤修复术患者，40例，随机分为A、B两组；A组为臂丛神经阻滞组，B组为全麻组，利用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）来检测术前及术后72小时内的疼痛评分。记录术后静脉自控镇痛（patientcontrolledintravenousanalgesic，PCIA）的使用时间及氨丁三醇的给药次数。观察有无不良反应。结果两组间术前的VAS评分无明显差异。两组术毕至术后48小时的VAS评分的比较有显著差异。A组使用PCA的时间明显比B组延长，非甾体抗炎药物使用次数也明显少于B组。结论臂丛神经阻滞应用与肩关节时候镇痛效果显著，对患者早期康复治疗也有帮助，使用镇痛药的次数减少，且镇痛药引起的不良反应相应减少。

简介：摘要目的评价围手术期综合护理在经膝关节镜手术中的应用效果。方法随机选取88例经膝关节镜手术的住院患者分为试验组和对照组各44例，对照组采用传统护理方法；试验组采用综合护理方法。结果实验组治疗后对手术的认知程度、血压和心率、膝关节消肿程度、患者对手术护理的满意率度均优于对照组。结论经膝关节镜手术的围术期综合护理有利于提高患者对手术的认知，维持手术时血压、心率的稳定，在促进治疗效果的同时，提升护理工作的质量。

简介：摘要目的观察胫骨髁间前棘撕脱骨折患者采用关节镜手术治疗的临床效果。方法抽取2011年～2012年到我院骨外科接受治疗的胫骨髁间前棘撕脱骨折患者，对患者采用关节镜手术进行治疗，分析患者骨折愈合以及膝关节功能恢复情况。结果8例患者6周内骨折愈合，12例患者7周内愈合，10例患者8周内愈合。患者完成手术后的Irrgang评分、Lysholm评分明显优于治疗前，具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜手术具有较小创伤、对骨块有着较小干扰、可靠固定、加快功能恢复等优势，在胫骨髁间前棘撕脱骨折患者的临床治疗中有着较大的应用价值。

简介：摘要本文通过总结对86位利用膝关节镜手术治疗半月板损伤的围手术期病人的护理体会，进而得出结论关节镜手术属于关节内手术，术后易出现各种并发症。除了对病人进行精心治疗外，还必须对患者进行有效的护理。只有在围手术期将各护理工作做好，才能保证患者取得更好的手术效果，早日康复出院。

简介：摘要目的探讨半月板损伤关节镜下半月板缝合后的临床疗效和护理方法。方法将80例半月板损伤患者随机分为观察组合对照组，每组个40例，对照组给予传统常规的护理方法，观察组同时给予早期康复训练护理。两组术后1周级6个月Lysholm评分比较，对照组和观察组术后1周Lysholm评分分别为52.7±6.3分和67.0±7.5分，术后6个月Lysholm评分分别为70.3±9.8分和89.8±13.5分。对照组和观察组术后1周和术后6个月Lysholm评分均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆道损伤修复术的围手术期护理措施及效果。方法选取我院接收的18例行腹腔镜下胆道损伤修复术治疗的胆道损伤患者作为本次的研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组18例患者手术均顺利完成，术后仅2例患者出现胆瘘现象，给予其保守治疗后其均痊愈；2例患出现腹腔渗血现象，经针对性治疗后均成功止血；2例患者发生应激性溃疡，给予其相应治疗后均痊愈。结论给予胆道损伤患者腹腔镜下胆道损伤修复术治疗，同时配合针对性的围手术期护理干预可有效的提高治疗效果，促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的观察关节镜下外侧支持带松解治疗外侧髌骨挤压综合征的疗效。方法我院2012年1月至2014年9月，在关节镜下行外持支持带松解治疗外侧髌骨挤压综合征患者53人。年龄在33岁至42岁之间，男性16人，女性37人。单膝46例，双膝7例。术后随访观察患者症状缓解情况及患肢功能康复情况。结果术后随访12-24个月，平均18个月。优49例，良7例，一般4例。结论关节镜下外侧支持带松解治疗外侧髌骨挤压综合征具有创伤小、效果好、恢复快等特点，值得临床推广。

简介：目的：采用Meta法分析比较关节镜下微创治疗与切开复位内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法全面检索国内外关于关节镜下微创与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效的随机对照研究，经过特定的纳入、排除标准筛选文献，临床评价指标包括术后Sanders膝关节功能评分优良率、切口长度、手术时间、术中出血量、解剖复位率。采用RevMan5.0软件对纳入试验数据进行Meta分析。结果共纳入随机对照研究文献4篇，共计419例胫骨平台骨折患者，其中关节镜下经皮切开复位内固定组（arthroscopicreductionandinternalfixation，ARIF组）205例，传统切开复位内固定组（openreductionandinternalfixation，ORIF组）214例。Meta分析结果显示，与ORIF组相比，ARIF组Sanders膝关节功能优良率明显增加[OR＝1.78，95%CI（1.07，2.97），P＜0.05]，差异有统计学意义；同时切口长度减小[WMD＝-12.12，95%CI（-12.69，-11.54），P＜0.05]、术中出血量减少[WMD＝-61.99，95%CI（-64.21，-59.78），P＜0.05]及解剖复位率增高[OR＝3.00，95%CI（1.16，7.75），P＜0.05]，差异均有统计学意义；两组在手术时间上差异无统计学意义[WMD＝0.80，95%CI（-0.64，2.24），P＞0.05]。结论与ORIF治疗胫骨平台骨折相比较，ARIF治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折有创伤小、术中出血量少、解剖复位率高及术后膝关节功能优良率高等优点；但与ORIF组手术时间相比，ARIF组未见明显优势。

简介：摘要目的总结关节镜下治疗肩峰撞击综合征患者围手术期护理及康复训练围术期护理及康复训练体会。方法选择48例关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征患者,总结患者围术期的护理及康复训练体会,包括术前心理护理及功能锻炼指导,术后患肢体位的摆放、生命体征、伤口渗血情况的观察及循序渐进的康复锻炼等。结果48例患者经过科学的围术期护理,取得了满意效果。随访6～12月,48例患者术后均获得随访,采用UCLA评分标准，该标准根据肩关节的疼痛、功能、主动向前上举的角度、肌力及患者的主观满意度进行评分,优34例,良4例,可6例,差4例,优良率为80%。结论关节镜下治疗肩峰撞击综合征围术期护理及术后的早期合理康复训练,保证患肢功能的恢复,有效提高患者生活质量。

简介：当今牙科学科发展及临床进展迅猛，新材料及新技术的不断出现让修复学尤其是美学性修复的领域有了极大暴涨性成长。经典的树脂美容修复是众多牙科医生修复牙体缺损微创方式中的首选。然而随着树脂材料本身的发展．对于材料的选用、修复牙位的范围、修复方式及具体技巧的变化，许多医生无法具悉其详。

简介：

简介：目的总结人工髋关节置换术的围术期护理体会.方法对50例行人工髋关节置换术患者实施围术期心理,体位,康复指导等护理措施.结果本组50例患者均顺利完成手术,发生并发症2例（4.00％）,其中1例切口感染,1例患侧髋关节脱位,经对症治疗均痊愈出院.随访6个月,均恢复良好.结论实施围术期心理、体位,康复指导等各项护理措施,可减少术后并发症,促进术后早期康复.

简介：摘要目的观察关节融合术治疗Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法2009年1月至2013年9月，我院共收治跟骨Ⅳ型骨折25例，其中严重骨折（切开复位无法修复距下关节面）13例行切开复位克氏针及跟骨钢板内固定关节融合取髂骨植骨术(46%)治疗。手术入路选用外侧入路。结果全部病例随访8-68个月，平均26个月，优良率达82.4%。结论跟骨Ⅳ型骨折常合并有严重粉碎骨折和跟骨后关节面或距骨后关节面的软骨损伤，很难自行愈合。即便愈合后易可能早期形成骨性关节炎，因此应早期行关节融合术且疗效满意。

简介：摘要目的探讨关节松动术在肩周炎治疗中的临床效果方法运用超短波治疗68例，运用关节松动术治疗72例。结果实验组疗效优于对照组。结论关节松动术治疗肩周炎疗效快，无痛苦，不易复发。

简介：摘要目的探讨手术室护士在结核术后关节置换术中手术配合技巧。方法认真做好术前准备，术中护理，手术配合及无菌操作。结果此例髋关节结核术后关节置换手术过程顺利，术后恢复良好，无并发症发生。结论充分的术前准备，严格无菌操作与医生密切配合，缩短手术时间，是提高手术质量的关键。