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  • 简介:腹部闭合损伤是我科经常遇到的疾病,病人的预后与诊断、治疗的及时和有效有关,作者回顾分析了1993~1999年收治的明确诊断的60例腹部闭合损伤者(单纯损伤不包括在内),对诊疗过程中易忽略的问题进行探讨.

  • 标签: 例诊疗 损伤例 腹部损伤
  • 简介:目的:探讨特发性血小板减少紫癜(ITP)患者预防血小板输注的阈值。方法:将入院时出血程度为0级的ITP患者分为A、B两组,A组:血小板〈10×10^9/L,B组:血小板(10~20)×10^9/L,比较两组输注血小板的次数和量、出血情况、输血小板的不良反应。结果:A组输血小板次数和量低于B组,A、B两组出血事件发生率无显著差异。A组输血小板不良反应发生率低于B组。结论:ITP患者在无侵袭操作的情况下,采用血小板数10×10^9/L作为预防血小板输注的阈值是安全的,且可减少输注血小板的输注量和不良反应。

  • 标签: ITP 预防性 血小板输注 阈值
  • 简介:目的:分析颅脑损伤并发中枢低钠血症的临床特点、诊断和治疗。方法:回顾分析近10年收治的25例颅脑损伤后中枢低钠血症的临床资料。结果:本组抗利尿激素分泌异常综合征11例,治愈8例,死亡3例;脑耗盐综合征14例,治愈12例,死亡2例。结论:抗利尿激素分泌异常综合征和脑耗盐综合征的发病机制、临床表现和治疗都不相同,早期诊断和治疗可以降低病人的死亡率。

  • 标签: 颅脑损伤 抗利尿激素分泌异常综合征 脑耗盐综合征
  • 简介:目的:探讨急诊ICU患者发生弥散血管内凝血(DIC)临床诊疗对策。方法:对我院急诊ICU收治的39例DIC患者的临床特点进行回顾分析。结果:急诊ICU患者发生DIC原发病多样、危重,多器官功能障碍综合征(MODS)并发率高,临床表现复杂多样;DIC确诊常为中晚期;病死率高。结论:重视原发病,密切观察早期DIC诊断指标常规检测,早发现、早治疗,有效终止病因是的键所在。同时危重病患者综合治疗至关重要。

  • 标签: 弥漫性血管内凝血 DIC 危重病 ICU 诊断 治疗
  • 简介:本文回顾总结小儿外伤大面积脑梗塞6例。及时诊断,早期腰穿放清血性脑脊液,高压氧,甘露醇及尼莫地平治疗,6例患儿意识恢复正常,肌力恢复至4~5级。现报告如下:1临床资料1.1一般资料6例中男5例,女1例;年龄1~9岁,平均3岁半。6例均为跌倒致伤,枕部着地4例,颞部2例。

  • 标签: 血性脑脊液 大面积脑梗塞 尼莫地平 高压氧治疗 外伤性 甘露醇
  • 简介:体外无创心脏起搏由ZOLL于1952年首先用于临床,随着起搏技术及设备的不断完善,心脏紧急起搏不同途径和方式有许多评价和认识,现将作者应用体外无创心脏起搏(ENCP)的临床体会报告如下。1临床资料1.1一般资料36例病人接受ENCP治疗,年龄26~75(平均56.6)岁,36例中病窦综合征9例,Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)20例,上述病例出现阿斯综合征8例,36例中心脏停

  • 标签: 无创性心脏起搏 临床应用 起搏器 心脏停搏 室上性心动过速 体外
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  • 简介:目的:探讨外伤脑梗塞的诊疗方法。方法:回顾分析56例外伤脑梗塞的临床资料。结果:临床表现头痛54例,意识障碍29例,呕吐29例,抽搐14例,失语11例,肢瘫12例,视乳头水肿8例,脑疝5例。影像学显示梗塞位于内囊29例,放射冠区12例,颞叶9例,额叶5例,丘脑、豆状核和脑干各2例,枕叶和小脑各1例,多发6例。治疗结果按GOS分级:良好35例,中残13例,重残5例,植物生存1例,死亡2例。结论:临床表现结合影像学检查能够对外伤脑梗塞做出正确诊断;及早诊断、正确治疗是改善患者预后和提高生存质量的关键。

  • 标签: 颅脑 损伤 脑梗塞
  • 简介:目的探讨布氏杆菌脊柱炎的综合治疗经验。方法通过对我院收治58例布氏杆菌脊柱炎患者的护理、治疗情况进行总结。结果患者均能心情愉快接受治疗,治疗效果好,所有患者均治愈并满意出院。

  • 标签: 布氏杆菌性脊柱炎,综合治疗。
  • 简介:目的:总结小儿血小板减少紫癜(ITP)的临床特点,探讨其发生与病毒感染的关系及治疗。方法:对本科2004年6月至2006年6月间住院的44例ITP患者的临床资料进行回顾分析。结果:急性ITP占68%,慢性ITP占32%;男女比例为1.75:1;PAIgG升高占75%,PAIgA升高占5%;发病1~6周前有明确前驱感染者24例(54%);检测到巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、人微小病毒B19感染的急性病例5例(17%),慢性病例11例(79%);在传统治疗方法外,采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒感染,急性病人全部治愈,慢性病人疗效提高。结论:ITP特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关,采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒,可提高疗效。

  • 标签: 紫癜 血小板减少 病毒感染 治疗
  • 简介:摘要目的调查持续耳鸣患者的听力现状,为耳鸣听力学研究提供临床资料。方法对150例持续耳鸣患者进行250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、8000Hz共6个频率纯音听阈测定,判断是否存在听力损失。结果150例患者中,男58例(38.7%),女92例(61.3%),男女比为11.59;40~60岁占73.3%,平均年龄48±3.6岁;耳鸣病程最长15年;82%的患者有不同程度听力损失。结论持续耳鸣患者伴听力损失多见,二者是否为因果关系,即真正由耳鸣导致的耳聋需要结合病史及相关检查细致甄别。

  • 标签: 耳鸣 耳聋 听力学
  • 简介:目的:总结创伤膈疝早期诊断与治疗的经验,提高临床诊治水平。方法:回顾分析1994~2007年我院收治的16例创伤膈疝病例的临床资料。24h内确诊15例,术前确诊8例。经胸切口3例,经腹切口8例,经胸和经腹切口3例,胸腔镜膈肌修补1例。结果:15例痊愈,1例死亡。结论:创伤膈疝早期易误诊,胸部X线、B超和胸部CT是确诊的依据,早期诊断和手术,正确处理合并伤,是提高创伤膈疝治愈率的关键。

  • 标签: 膈肌破裂 创伤性膈疝 诊断 治疗
  • 简介:1病例摘要患者,男性,28岁,因四肢弛缓瘫痪伴心悸2天就诊,2天前无明显诱因出现双下肢乏力,麻木,以近端为甚,逐渐延伸至双上肢并且肢体不能活动,同时伴心悸气促,查血钾2.0mmol/L,拟低钾性周期麻痹收入院.曾有类似发作史,个人史,家族史无特殊.查体:T36.6℃、P96次/分、R26次/分、BP14/10kPa、神清,精神疲倦,平卧,呼吸稍促,头颈部无异常,双侧甲状腺Ⅱ°肿大,双呼吸音清,未闻干湿罗音,心界左下扩大,HR108次/分,房纤律,未闻杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,四肢肌张力减退,四肢呈弛缓瘫痪,肌力均为Ⅰ级,瘫痪程度近端重于远端.双膝腱反射消失,痛、温觉正常,未引出病理反射.

  • 标签: 低钾 周期性麻痹 并发低
  • 简介:目的:探讨注射用甲氯芬酯对血管痴呆(vasculardementia,VD)的疗效。方法:用随机双盲方法将符合血管痴呆患者随机分为两组,治疗组30例予注射用甲氯芬酯治疗,对照组30例子VitB6治疗,疗程14天,分别在治疗前、治疗后进行认知能力、神经功能缺损评定以判定疗效。结果:治疗组和对照组认知评分的总有效率分别为80%和70%(P〈0.05),神经功能缺损总有效率分别为80%和60%(P〈0.01)。结论:甲氯芬酯静脉用药对血管痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著,且疗程短。

  • 标签: 甲氯芬酯 血管性痴呆 疗效
  • 简介:目的:探讨腹部手术后功能胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:回顾分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料.结果:FDGE发生于腹部手术后3~14d,经保守治疗9~48d恢复胃动力,痊愈出院.结论:FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械梗阻的重要手段.非手术疗法效果好,应尽量避免再次手术.

  • 标签: FDGE 腹部手术后 功能性胃排空障碍 诊断 出院 机械性梗阻
  • 简介:目的:探讨本组感染心内膜炎病例的临床特点.方法:回顾分析近10年来住院诊治的感染心内膜炎(IE)的临床特点.结果:IE发病无明显年龄特点,基础心脏病中风心病较以往减少,先心病、原发性瓣膜脱垂及无心脏病增多.临床表现以发热、贫血、心衰最多见.超声心动图发现赘生物特异性最大,血培养阳性率降低.结论:IE临床表现复杂多样,但以发热、贫血、心衰最常见,结合心脏杂音,应予高度重视,避免漏诊.

  • 标签: 感染性心内膜炎 临床资料 诊断 心脏病 IE 血培养
  • 简介:目的:探讨诊断腹腔镜检查在老年急腹症中的应用.方法:对1997年2月~2005年1月47例老年急腹症腹腔镜检查进行回顾分析.结果:47例腹腔镜检查者44例明确诊断(44/47,93.6%),2例因病人不能耐受手术而失败转内科治疗而治愈,1例术中因急性心肌梗死意外死亡;镜下完成手术40例(40/44,90.9%);中转开腹4例(4/44,9.1%);腹腔镜探查时间10~15min;腹腔镜治疗时间45~155min,平均102min;术后住院5~10d,平均8.3d.结论:应用诊断腹腔镜诊断及治疗老年急腹症患者是一种安全有效的方法.

  • 标签: 腹腔镜 老年急腹症 诊断 治疗