简介：【摘要】目的：探析对接受经口腔入路甲状腺切除术的患者实施聚焦解决模式护理的临床效果及价值。方法：以80例于2019年1月至2020年7月间入院接受经口腔入路甲状腺切除术的患者为研究对象，按照病例建立先后顺序将其分组，其中40例为对照组，实施常规护理，40例为观察组，实施聚焦解决模式护理。对比两组患者的心理健康状况及术后睡眠情况。结果：与对照组相比，观察组的心理健康状况更优，睡眠质量更好，且两组数据对比差异明显（P

简介：目的：探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术（endoscopicthyroidectomy,ETE）治疗男性甲状腺疾病患者的困难与处理措施。方法：回顾分析2012年9月至2013年10月43例经乳晕入路行ETE的男性及175例女性良性甲状腺肿患者的临床资料,分析男性患者术中的主要难点及处理措施。结果：218例手术均获成功,手术方式包括单侧次全或近全切除,单侧腺叶切除,双侧次全或近全切除、全切除术,两组间手术方式差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者手术时间、术中出血量、术中丝线悬吊腺体的比率均高于女性患者（P〈0.05）;两组患者住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无喉返神经损伤或其他并发症发生。结论：经乳晕入路ETE治疗男性良性甲状腺肿的手术难度较女性患者大,主要原因在于男性胸壁移动性较小及发达的颈前肌群导致腺体向后延伸生长,从而使腺体的显露、手术操作在灵活性上受到一定限制。术前B超、CT平扫三维成像检查利于术者评估所需的手术空间,术中丝线悬吊腺体可在尽量避免切断颈前肌群的情况下有效降低手术难度,降低中转开放手术的风险。

简介：[摘要] 目的：分析不同入路腹腔镜下肾部分切除术治疗早期肾癌临床疗效。方法：[研究时间段]：2019年5月~2020年11月，[研究对象]：在本院接受治疗的40例早期肾癌患者，以手术方式的不同进行分组，分为经腹腔入路治疗、经后腹腔入路治疗，各组20例。分析两组患者在不同的入路治疗方式下的临床指标以及血清应激反应指标。结果：在对早期肾癌患者实施经腹腔入路治疗、经后腹腔入路治疗后，两组患者热缺血时间、术中失血量、肿瘤重量等临床数据无显著区别，（P＞0.05），经后腹腔入路组患者手术时间、饮食恢复时间、住院时间等临床数据显著短于经腹腔入路治疗组患者，同时白细胞计数WBC、C反应蛋白CRP、皮质醇表达水平等数据低于经腹腔入路治疗，（P

简介：摘要：目的：研究肾上腺肿瘤患者实施手术治疗期间，选用何种入路切除术效果更佳。方法：从我院2021年7月至2022年7月之间接收的患有肾上腺肿瘤的患者中，选出50例符合研究要求的患者进行实验。将患者分为两个小组（A组与B组），两组患者在进行手术治疗期间，选择的腹腔入路方式分别为经腹腔、经后腹腔。两组患者例数均等，都为25例。然后从相关手术指标水平、术后生活状态等方面进行组间对比。结果：通过有关调查可知，A组患者在手术用时、止痛药物使用时间、住院时间等方面的平均水平均低于B组，并且从术中出血量的角度分析，A组的数值水平也要低于B组（P＜0.05）。结论：经腹腔、经后腹腔是两种不同的腹腔入路方式，二者相比，基于前一种入路方式下，进行腹腔镜肾上腺素切除术所获得的效果更为优良，给患者造成的伤害程度更低，且术后患者的生活质量状态也会更为理想。

简介：【摘要】目的 分析胸腔镜胸腺瘤切除术采取经剑突下入路的应用效果。方法 选取本院84例胸腺瘤患者开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，随机将其均分为对照组42例（行经侧胸入路治疗）和观察组42例（行经剑突下入路治疗），比较两组临床疗效。结果 观察组的出血量、术后引流量、手术时间和并发症发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予胸腺瘤患者经剑突下入路胸腔镜切除术治疗临床疗效显著，安全性高，具有推广价值。

简介：摘要目的分析外耳道乳头状瘤患者通过耳内镜下切除术治疗后取得的临床成效。方法选取我院2014年1月-2016年6月入院的外耳道乳头状瘤患者100例，依随机分组标准分为观察组（50人）和对照组（50人）。对照组患者治疗方法为传统手术治疗，观察组患者治疗方法为耳内镜下切除术治疗。从临床治疗有效率、不良反应发生情况、生存质量状况、平均卧床恢复及住院治疗时间五方面入手，针对相关内容进行分析。结果对照组治疗总有效率（80%）比观察组（96%）低（P<0.05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（6%）显著低于对照组发生率（22%），两组之间存在明显差异（P<0.05）；在生存质量方面，观察组患者各项指标得分均比对照组高（P<0.05）；观察组患者平均卧床恢复及住院治疗时间均明显低于对照组（P<0.05）。结论外耳道乳头状瘤患者通过耳内镜下切除术治疗后取得的临床成效显著，在提高治疗效果的同时，使不良反应发生率明显降低，卧床恢复及住院治疗时间缩短，且患者生存质量显著改善，值得在临床予以推广应用。

简介：　　【摘要】 目的：研究显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除手术疗效及安全性。方法：选取 2018年 10月 -2020年 5月笔者所在医院收治的 44例垂体瘤患者，对其进行显微镜下经鼻蝶窦入路肿瘤切除手术。观察治疗效果、并发症以及相关激素水平变化。结果：显微镜下手术治疗泌乳素腺瘤有效率为 94.44%；治疗生长激素腺瘤有效率为 92.86%；治疗皮质激素腺瘤的有效率为 85.71%；治疗无功能腺瘤有效率为 80.00%。手术后泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平显著降低，生长激素腺瘤患者的生长激素水平显著降低。 44例垂体瘤患者手术后有 3例（ 6.82%）并发症。结论：对垂体瘤患者进行显微镜下经鼻蝶窦入路的垂体瘤切除手术可以有效治疗患者病症，改善患者激素水平，减少患者术后并发症。  

简介：[摘要 ]目的 研究 医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用 。 方法 选择 2019 年 1 月至 2019 年 12 月我院收治的 100 例经鼻碟入路垂体瘤切除术患者进行研究。按照随机数表法，均分为观察验组和对照组。对照组采取传统的护理措施，观察组采取医护一体化护理模式进行干预。对两组患者进行焦虑自评表（ SAS ）及抑郁自评量表（ SDS ）评分，并在出院时进行护理满意度调查分析。 结果 护理后患者 的SAS 、 SDS 评分均明显降低（ P<0.05 ），且明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01 ） 。观察 组患者对护理的 满意度（90 .0%）明显高于对照组（ 72 .0%），两组比较有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 医护一体化护理模式 在 经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中 的应用效果良好，能显著缓解患者焦虑、抑郁情绪，有效提高护理满意度。

简介：【 摘要】 目的：对鼻内镜下鼻颅底纤维血管瘤切除术的手术护理措施进行深入探究分析。 方法：以我院于 2018.12-2019.12 期间所接纳治疗的 鼻内镜下鼻颅底纤维血管瘤切除术患者 50 例作为研究对象，对其均实行护理干预并对最终护理结果进行数据的统计和分析。 结果： 50 例患者经过手术治疗以及护理措施干预后，有 48 例患者病情被完全治愈，其中 2 例患者在术后因存在肿块而实行 2 次手术并成功治疗；无患者出现护理并发症且其对整体护理工作表示满意。 结论：鼻颅底纤维血管瘤切除术患者的手术护理要求更为精细和综合性，以此才能有效促进患者整体治疗效果和康复效果的提高。

简介：目的:探讨完全经乳晕入路腔镜甲状腺手术的适应证、可行性、安全性及手术效果。方法:回顾分析2016年7月至2017年6月为36例直径<5cm的甲状腺良性结节(TI-RADS3级)患者经乳晕入路行三孔法腔镜甲状腺次全切除术的临床资料,观察手术时间、术中出血量、住院时间、结节大小、术后引流量、并发症等情况。结果:36例完成腔镜手术,结节直径平均(3.2±1.2)cm,手术时间平均(2.1±0.7)h,术中出血量平均(40.7±9.2)mL,术后平均住院(6.8±0.7)d,术后引流量平均(36.5±17.2)mL。36例患者术后均获随访,平均随访(12.4±6.1)个月,甲状腺功能均正常,未见肿瘤复发,乳晕切口呈线状愈合,疤痕不明显。结论:完全经乳晕入路腔镜甲状腺手术的适应证包括甲状腺<5cm的良性结节、腺瘤,手术安全、可行,术后颈部无瘢痕,美容效果较好。

简介：目的：探讨中间入路在腹腔镜辅助直肠癌高位前切除术中的操作技巧、应用价值及并发症。方法：回顾分析术中使用中间入路进行显露和操作的26例直肠上段癌和乙状结肠下段癌的临床资料。结果：手术均获成功,手术时间平均（110.3±43.8）min,术中出血平均（71.7±88.8）ml,术中无严重并发症发生。术后发生并发症2例（7.7%）,1例切口感染,1例肠梗阻。平均住院（13.53±9.23）d。平均切除淋巴结（13±3.4）枚。经病理检查证实,除1例绒毛管状腺瘤、1例类癌外,余24例均为腺癌。按TNM分期,Ⅰ期8例,Ⅱ期11例,Ⅲ期7例。随访所有病例1~11个月,1例局部复发,无远处转移及肿瘤相关死亡病例。结论：中间入路腹腔镜辅助直肠癌高位前切除术是安全有效的手术径路。应用此径路能否达到与传统手术效果相同的肿瘤根治尚待进一步验证。

简介：

简介：摘要：【目的】本文主要从无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术进行分析，探讨现阶段该手术方法对甲状腺肿瘤患者的重要作用，与此同时，提出其手术方式的治疗效果等情况。【方法】选取从2018年8月到2020年8月期间84例进行甲状腺肿瘤切除术的患者病例资料，其中，无充气切除术的患者为41例（观察组），与此同时，还包括开放性切除术的患者43例（对照组）。文章对其中2组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症及手术切口满意情况。【结果】术后住院时间、手术时间、术后患者满意度明显增高（P0.05）。【结论】无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺肿瘤切除临床疗效明显，治疗效果好。

简介：目的探讨预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年5月广州军区广州总医院收治的1例肝外型门静脉瘤患者的临床资料。患者2013年底无明显诱因出现腹上区隐痛。2014年5月收治入院后行腹部B超、腹部CT、腹腔血管造影、肠系膜上动脉造影检查后诊断为肝外型门静脉瘤，结合患者个体情况，选择行预防性切除术治疗。手术方式选择肝外型门静脉瘤切除术，探查腹腔后，在术中超声检查的引导下，解剖并切除门静脉瘤，于文氏孔处放置双腔引流管1根，关腹。术后进行常规围术期管理。观察患者手术时间、术中出血量、术后饮食恢复时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后并发症情况、实验室检查结果、影像学检查结果、切口愈合情况、术后出院时间、术后病理学检查结果、随访情况。患者术后通过门诊及电话方式进行随访．行腹部B超及CT检查了解门静脉情况及有无门静脉瘤复发。随访时间截至2014年12月。结果患者成功行完整肝外型门静脉瘤切除术，手术时间为85min，术中出血量约为150mL，术后3d逐步恢复正常饮食，生活完全自理，术后3d拔除腹腔引流管，未发生出血、门静脉血栓、肝功能异常等并发症，复查血常规、血生化等结果未见异常。术后复查B超见门静脉血流良好，腹腔cT血管造影检查示门静脉显影清楚，管腔无狭窄，血流通畅。手术切口愈合良好。患者术后9d出院。术后病理学检查结果为囊壁样组织，内衬单层扁平上皮细胞。壁由平滑肌构成，符合静脉结构。随访6个月，患者体质良好，无不适主诉，生活自理。随访期间未发现门静脉狭窄及血管瘤复发，未见其他并发症。患者术后无用药及其他特殊治疗。结论预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤安全可行，疗效较好。

简介：【摘要】 目的 分析经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者不同禁水时间的护理效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的84例接受经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者，以随机抽签法分组，各42例。对照组采取常规禁水护理6h，观察组采用术后禁水1h的方法，即术后1h患者从全身麻醉中清醒后，给予多次少量饮水。对比护理效果。结果 观察组术后不适状况发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后首次排气时间早于对照组，且焦虑程度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者禁水１ｈ后少量多次饮水可有效改善患者术后不适症状，改善患者焦虑情绪，护理效果良好。

简介：为减轻对颞叶脑组织的牵拉，一个入路同时切除位于颅中窝、颅后窝及颞下窝的颅底肿瘤，作者采用经颧弓游离额下入路的手术方法．成功地对9例同时或分别位于颅中窝、颅后窝及顾下窝的肿瘤病人施行手术治疗．其中镜下全切6例，次全及大部切除3例。实践表明，经颧弓游离翎下入路对同时或分别位于颅中窝、颅后窝及颞下窝肿瘤显露满意，且对额叶脑组织的牵拉轻微，是一较为理想的显微颅底外科的手术入路。

简介：目的探讨经外侧裂入路显微手术切除岛叶胶质瘤的方法。方法应用显微神经外科技术经外侧裂入路，对21例岛叶胶质瘤患者进行广泛性切除。结果21例患者中肿瘤全切除16例，次全切除5例。术后病理按WHO分级分类，提示星形细胞瘤15例，间变型星形细胞瘤5例，少突胶质细胞瘤1例。17例患者术后无明显神经功能障碍，生活状态基本同术前；2例患者出现轻度不全运动性失语，经高压氧康复治疗后恢复良好。21例患者随访3个月至2年，至少进行2次头颅CT或MRI检查，未发现肿瘤复发征象，无继发癫痫发生。结论岛叶胶质瘤可以通过经外侧裂入路显微手术广泛性切除而不损伤重要的脑神经功能。充分解剖外侧裂，利用脑组织的自然解剖间隙，采用显微神经外科技术切除肿瘤是手术成功的关键。

简介：目的探讨利用显微外科手术治疗前床突脑膜瘤的方法。方法回顾性分析21例前床突脑膜瘤手术患者的临床资料，手术均采用以蝶骨嵴为中心的翼点入路。结果Simpson　Ⅰ级切除12例，Simpson　Ⅱ级切除6例，Simpson　Ⅲ级切除2例，Simpson　Ⅳ级切除1例，无手术死亡病例，8例患者视力有较明显改善，遗留轻偏瘫2例、动眼神经麻痹1例，余疗效满意。结论　在熟练掌握术区显微解剖的基础上，经翼点入路，利用显微外科手术可明显提高肿瘤全切除率，减少术后并发症，降低病死率。但对与下丘脑、颈内动脉及大脑中动脉、海绵窦等重要结构粘连过于紧密的肿瘤，即使采用显微外科手术，手术风险仍较大，可考虑姑息手术结合术后放疗。

简介：【摘要】目的：对经蝶入路及开颅手术切除垂体瘤护理进行研究。方法：对采用经蝶入路手术疗法和开颅手术疗法的90名垂体瘤患者进行研究。将他们分成对照组和研究组，每组各45人，其中观察组使用经蝶入路手术疗法；对照组使用开颅手术疗法。结果：在手术时间（min）上，观察组（70.51

简介：选择2010年2月-2014年12月行前入路联合绕肝提拉法右肝巨大肿瘤切除术患者33例（绕肝提拉组）,同期行常规右肝巨大肿瘤切除术患者27例（常规切肝组）,比较两组患者手术情况,围手术期肝功能指标的变化,并绘制Kaplan-meier生存曲线比较术后生存情况.绕肝提拉组术中出血量、术后腹腔引流量均明显少于常规切肝组（P＜0.05）,术后引流管放置时间明显短于常规切肝组（P＜0.05）,两组患者手术时间、住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者术前ALT、AST、血清点胆红素比较差异无统计学意义（P＞0.05）,绕肝提拉组术后肝功能恢复情况明显优于常规切肝组（P＜0.05）;Kaplan-meier生存曲线分析显示,绕肝提拉组患者术后生存情况明显优于常规切肝组患者（P＜0.05）.前入路联合绕肝提拉法应用于右肝巨大肿瘤切除术中安全性较好,术后肝功能恢复较快,可降低病死率,提高生存率.