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  • 简介:摘要目的比较散光矫正型多焦点人工晶状体(ART IOL)和单焦点IOL(Toric IOL)植入术后白内障合并散光患者的视觉质量。方法采用前瞻性非随机对照研究,纳入2017年7月至2018年10月在内蒙古朝聚眼科医院就诊的拟行白内障超声乳化摘出联合IOL植入术的白内障合并角膜散光(散光度为1.0~2.5 D)患者72例72眼。按照植入IOL的不同将患者分为ART IOL组和Toric IOL组,分别为37眼和35眼。术后随访1年,比较2个组主要和次要结局指标,主要结局指标包括裸眼远(5 m)、中(80 cm)、近(40 cm)视力及最佳矫正远、中、近视力,绘制离焦曲线,测定对比敏感度、术后IOL旋转度和残余屈光度数,次要结局指标包括视觉主观症状及脱镜率。结果2个组患者平均裸眼远视力及最佳矫正远、中、近视力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ART IOL组平均裸眼中、近视力均明显高于Toric IOL组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ART IOL组术眼离焦曲线呈双峰状,分别在远焦点0.0 D和近焦点-2.5 D达峰值,1.5~-3.0 D视力在最小分辨角对数视力(LogMAR)0.2以上,焦点深度范围为4.5 D(1.5~-3.0 D);Toric IOL组的离焦曲线只有1个波峰,峰的位置位于最佳矫正视力,即0.0 D,只在1.0~-1.0 D视力达LogMAR 0.2以上,焦点深度范围为2.0 D(1.0~-1.0 D)。2个组术眼在明光、明光眩光及暗光环境各空间频率对比敏感度比较差异均无统计学意义(均P>0.05),ART IOL组在暗光眩光高频环境下对比敏感度低于Toric IOL组,差异有统计学意义(P<0.05)。ART IOL组和Toric IOL组术眼术后平均残余散光度分别为(-0.47±0.51)D和(-0.49±0.42)D,差异无统计学意义(t=0.408,P>0.05)。2个组术后IOL轴位旋转度比较差异无统计学意义(t=1.906,P>0.05)。ART IOL组术后总脱镜率达到97.30%(36/37),明显高于Toric IOL组的17.14%(6/35),差异有统计学意义(χ2=15.320,P<0.05)。结论Toric IOL和ART IOL均能较好地矫正角膜散光,提高患者的远视力,但ART IOL植入可提供更加优良的远、中、近全程视力,脱镜率高于Toric IOL植入人群。

  • 标签: 白内障 人工晶状体 视觉质量 Acrysof IQ ReSTOR Toric Toric 脱镜率
  • 简介:【摘要】目的:探讨超声乳化联合IOL植入术对青光眼合并白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法:选取2021年10月-2022年8月的医院62例(74眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,随机分成观察组(n=31例,36眼)和对照组(n=31例,38眼),将周边虹膜切除手术治疗作为对照组,将超声乳化联合IOL植入术治疗作为观察组,详细记录两组治疗情况。结果:治疗后,观察组患者除角膜内皮细胞密度外,其他角膜内皮细胞均低于对照组(P

  • 标签: 超声乳化 人工晶状体(IOL)植入术 青光眼 白内障 角膜内皮细胞
  • 简介:摘要目的目前,老年白内障尚不能有效预防,我院采用了白内障囊外摘除术(ECCE)联合人工晶状体(IOL)植入术,以分析探讨其疗效。方法我院1998年—2012年先后对199例白内障患者实行现代白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术。结果患者术后疗效显著。结论ECCE联合IOL植入术术后取得了较好效果,值得基层医院推广。

  • 标签: 白内障囊外摘除术 人工晶状体植入术 联合
  • 简介:摘要:目的:评价超声乳化吸除术(Phaco)+人工晶体(IOL)植入术治疗老年白内障期间应用围手术期个性化护理的效果。方法:选择某市人民医院94名老年白内障病人,按随机、单、双数法分为对照(47名,实施常规护理干预)和实验组(47名,在围术期实施个性化护理)。比较两组患者在手术后3个月内的视力和护理干预前后的心理状态[使用自评量表(SDS)和焦虑自评量表],比较两组的并发症情况及其护理满意度。结果:实验组术后3个月内,视力≤0.3的比例为4.26%,与对照组23.40%相比有统计学意义;实验组患者大于0.8的视力占比是46.81%比对照组25.53%要高;两组患者的SDS和 SAS评分在护理介入后明显降低,实验组的SDS评分和SAS评分分别为43.23±4.26和42.06±4.11,与对照组相比有明显不同;实验组术后并发症的发生率为6.38%,与对照组的31.91%差异明显;实验组病人的护理满意度为97.87%,较对照组78.72%有明显提高。目的:围手术期个性化护理应用在超声乳化吸除术(Phaco)+人工晶体(IOL)植入术治疗老年白内障期间有非常好的疗效,可以舒缓病人的不良情绪并降低术后并发症的发生同时还提高了护理满意度,非常值得推广。

  • 标签: 白内障 老年 围手术期 个性化护理 超声乳化吸除术 人工晶体植入术
  • 简介:目的:观察超声乳化白内障吸出术联合人工晶状体(IOL)植入治疗激光周边虹膜切除术后闭角型青光眼的治疗效果。方法:激光周边虹膜切除术后闭角型青光眼并白内障患者39例(39眼),被分为两组,Ⅰ组须用抗青光眼药控制眼压,Ⅱ组不须用抗青光眼药控制眼压,患者均行超声乳化白内障吸出和折叠式人工晶状体植入术,术后随访3mo。结果:两组术后最佳矫正视力均较术前显著提高(P〈0.05)。术后3moⅠ组眼压为15.72±3.02mmHg,1/组为16.30±3.81mmHg,两组眼压均比术前明显下降,有显著性差别(P〈0.05)。Ⅰ组中央前房深度由术前1.64±0.45mm加深至术后3mo的3.21±0.41mm,Ⅱ组中央前房深度由术前1.92±0.52mm加深至术后3mo的3.18±0.39mm.两组术后中央前房深度均比术前明显加深,有显著性差异(P〈0.05),前房角明显增宽。结论:超声乳化白内障吸出和人工晶状体(IOL)植入术不仅能提高激光周边虹膜切除术后青光眼视力,而且可彻底解除闭角型青光眼的瞳孔阻滞。

  • 标签: 激光周边虹膜切除 闭角型青光眼 白内障 前房角
  • 简介:摘要目的研究玻璃酸钠滴眼液点眼对中重度干眼及无干眼者IOL-Master 700生物测量参数的影响。方法采用非随机对照临床研究方法。招募2018年8月1日至2019年1月1日于解放军总医院第一医学中心眼科门诊就诊的中重度干眼患者作为中重度干眼组,同期选取无干眼者作为无干眼组,每组各40例,均以右眼为试验眼。所有受试者分别于质量分数0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼前、点眼后5、10及15 min行IOL-Master 700生物测量,分析2个组玻璃酸钠点眼前后不同时间眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、角膜曲率、人工晶状体(IOL)度数的变化。结果中重度干眼组CCT、K1和K2均大于无干眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度干眼组玻璃酸钠滴眼液点眼后5 min和10 min,AL、CCT及IOL度数较点眼前增大,K1较点眼前减小,差异均有统计学意义(均P<0.05/3);点眼后5 min,17.5%(7/40)中重度干眼患者的IOL度数增大0.5 D。点眼后10 min,22.5%(9/40)的中重度患者IOL度数增大0.5 D或1.0 D。点眼后15 min,各IOL-Master测量参数与点眼前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。无干眼组点眼后5 min AL和CCT较点眼前增大,IOL度数较点眼前减小,差异均有统计学意义(均P<0.01)。点眼后10 min及15 min,AL和CCT较点眼前增大,差异均有统计学意义(均P<0.05/3),但IOL度数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论玻璃酸钠滴眼液点眼后5~10 min IOL-Master生物测量中重度干眼患者IOL度数增大,点眼后5 min内无干眼者IOL度数减小,该结果对临床上IOL-Master的正确使用有指导意义。

  • 标签: 干眼 人工泪液 白内障 IOL-Master 人工晶状体度数
  • 简介:摘要目的:比较基于新型扫频光源生物测量仪测量的全角膜屈光力(TK)和传统角膜屈光力(K)计算人工晶状体(IOL)度数的准确性。方法:前瞻性自身对照研究。收集2021年5—11月在北京大学人民医院眼科因双眼年龄相关性白内障行白内障超声乳化联合衍射型三焦点IOL植入术的患者29例(58眼)。使用IOLMaster 700扫频光学生物测量仪进行术前眼轴长度、前房深度、中央角膜厚度、晶状体厚度、前后表面角膜屈光力、TK、白到白角膜直径的测量。分别使用K和TK按照目前常用IOL度数计算公式(SRK/T、Haigis、Holladay2及Barrett Universal Ⅱ)及额外新增加的Barrett TK Universal Ⅱ公式计算IOL度数及预测屈光度数。术后1、3个月进行最佳矫正远视力检查及主觉验光。计算绝对预测误差、绝对预测误差均值、绝对预测误差中位数(MedAE)及各个公式预测误差值在±0.25、±0.50、±0.75、±1.00 D内所占的百分比。采用Wilcoxon符号秩和检验和McNemar's卡方检验进行数据分析。结果:TK值和K值的差异平均值(TK-K)为0.007 D,二者之间的组内相关系数为0.996(P<0.001),提示二者之间有良好的一致性。在Haigis和Barrett Universal Ⅱ公式,使用TK值计算的MedAE略小于K值计算的MedAE;在SRK/T和Holladay2公式,使用K值计算的MedAE略小于TK值计算的MedAE。Barrett TK Universal Ⅱ比Barrett Universal Ⅱ公式预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高,而SRK/T、Haigis及Holladay2公式K值计算比TK值计算预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高,差异均没有统计学意义。结论:基于新型扫频光源生物测量仪测量的TK值在不同IOL度数计算公式中的IOL度数计算的准确性与K值一致,利用TK值在Barrett TK Universal Ⅱ公式的计算准确性更高。

  • 标签: 角膜曲率 全角膜曲率 人工晶状体度数计算 白内障手术
  • 简介:【摘要】目的 分析超声乳化人工晶状体(IOL)植入术联合小梁切除术对白内障合并青光眼患者中央前房深度(ACD)的影响。方法  随机抽取本院就诊的76例白内障合并青光眼患者研究,医学观察始于2021年3月止于2022年3月,以双盲法均分为对照组(38例,小梁切除术)和观察组(38例,小梁切除术+超声乳化人工晶状体植入术),对比两组治疗效果。结果 观察组患者眼压(14.42±2.16)mmgh,对照组眼压(21.38±2.15)mmgh,具有统计学差异(P<0.05);观察组患者中央前房深度为(3.12±0.38)mm,对照组患者中央前房深度平均为(2.21±0.29)mm;观察组治疗有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论   白内障合并青光眼患者采用超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗,改善患者中央前房深度效果显著,提高治疗有效率,值得推广。

  • 标签: 超声乳化人工晶状体植入术 小梁切除术 白内障合并青光眼 央前房深度
  • 简介:【摘要】目的 探究原发性闭角型青光眼 (PACG)伴白内障 患者治疗中 超声乳化人工晶体植入术(Phaco-IOL)联合前房角分离术 的应用情况 。方法 本次研究中 100 例患者均于 2018 年 7 月 -2019 年 7 月入我院进行治疗,其中慢性闭角型青光眼患者 50 例,急性闭角型青光眼患者 50 例,均实施 超声乳化人工晶体植入术(Phaco-IOL)联合前房角分离术 治疗, 对比两组患者手术前后视力水平、眼压以及中央前房深度 。结果 所有患者治疗后视力以及中央前房深度与治疗前相比均有所提升,眼压水平与治疗前相比有所降低,急性闭角型青光眼患者手术前以及手术后中央前房深度与慢 性 闭角型青光眼相比均较低,差异均有统计学意义( P < 0.05 ),两组患者手术前以及手术后视力以及眼压水平对比均无统计学意义( P > 0.05 )。结论 超声乳化人工晶体植入术 (Phaco-IOL)联合前房角分离术 在急性和慢性闭角型青光眼患者治疗中的应用均能够起到较好的治疗效果,能够有效缓解各类患者眼压升高以及视力降低情况 。

  • 标签: 超声乳化人工晶体植入术 (Phaco-IOL) 前房角分离术 原发性闭角型青光眼 (PACG) 白内障
  • 简介:【摘要】目的:观察细节护理应用于对老年性白内障患者行超声乳化吸除(PHACO)联合人工晶体(IOL)植入术手术室护理中的价值。方法:选取我院PHACO联合IOL治疗的老年性白内障患者82例(2020年11月至2021年12月),随机分为细节护理的观察组(41例)联合护理的对照组(41例),观察患者并发症发生率、情绪状态。结果:与对照组相比,并发症发生率低,SAS、SDS评分低,P<0.05。结论:给予PHACO联合IOL治疗的老年性白内障患者细节护理,能降低并发症发生率,改善不良情绪状态,值得借鉴。

  • 标签: 细节护理 老年性白内障 PHACO IOL 手术室护理