简介：摘要目的：系统评价Toric人工晶状体（Toric IOL）植入术与传统IOL植入联合角膜缘松解术（PCRI）在矫正年龄相关性白内障患者合并≤3 D角膜散光的有效性、安全性以及对视功能的影响。方法：循证医学研究。采用Cochrane系统评价方法，计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Clinicalkey、Web of Science、中国知网、中国万方、中国维普数据库等，搜集有关白内障合并角膜散光及其治疗措施的相关文章，由2位评价者独立进行文献检索、文献筛选及质量评价，将术后裸眼远视力（UCDVA）、散光矫正量、术后残余散光、对比敏感度等方面进行比较，视力采用最小分辨角对数视力表（LogMAR）的形式进行记录。采用RevMan软件（Ver 5.3）对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入8项随机对照研究，包含白内障患者352例（510眼）。Meta分析结果显示：与传统IOL植入联合PCRI（对照组）相比，Toric IOL矫正年龄相关性白内障合并≤3 D的角膜散光在术后3、6个月UCDVA的更好[均数差（MD）=-0.04，95%CI：-0.07～-0.01，P=0.005）]；植入Toric IOL组手术散光矫正量大于对照组[MD=0.56，95%CI：0.36～0.76，P<0.001；标准均数差（SMD）=0.94，95%CI：0.47～1.40，P<0.001]；植入Toric IOL组术后1个月残余散光度数（MD=-0.13，95%CI：-0.21～-0.04，P=0.003；SMD=-0.34，95%CI：-0.59～-0.10，P=0.007）及术后3、6个月残余散光度数（MD=-0.30，95%CI：-0.51～-0.10，P=0.004；SMD=-0.84，95%CI：-1.42～-0.25，P=0.005）均低于对照组；植入Toric IOL组术后3个月对比敏感度与对照组差异无统计学意义（MD=-0.01，95%CI：-0.08～0.11，P=0.77）。结论：与传统IOL植入联合PCRI相比，Toric IOL植入矫正白内障患者合并≤3 D的角膜散光效果更好。同时，Toric IOL在提高患者术后视力上略具优势，但其临床意义可能不大。二者在术后视功能及视觉相关生活质量方面无明显差异。

简介：【摘要】目的：观察高度近视与白内障合并症治疗中实行超声乳化与IOL植入术联合治疗的效果。方法：观察对象为就诊于我院的80例高度近视与白内障合并症患者（2020.2-2021.2），因治疗方法差异分组，41例实行超声乳化与IOL植入术联合治疗，纳入实验组，39例实行囊外摘除术与IOL植入术联合治疗，纳入对照组，对比和观察治疗效果。结果：比较对照组视力情况，实验组改善明显，显著差异，P

简介：摘要目的比较散光矫正型多焦点人工晶状体(ART IOL)和单焦点IOL(Toric IOL)植入术后白内障合并散光患者的视觉质量。方法采用前瞻性非随机对照研究，纳入2017年7月至2018年10月在内蒙古朝聚眼科医院就诊的拟行白内障超声乳化摘出联合IOL植入术的白内障合并角膜散光(散光度为1.0～2.5 D)患者72例72眼。按照植入IOL的不同将患者分为ART IOL组和Toric IOL组，分别为37眼和35眼。术后随访1年，比较2个组主要和次要结局指标，主要结局指标包括裸眼远(5 m)、中(80 cm)、近(40 cm)视力及最佳矫正远、中、近视力，绘制离焦曲线，测定对比敏感度、术后IOL旋转度和残余屈光度数，次要结局指标包括视觉主观症状及脱镜率。结果2个组患者平均裸眼远视力及最佳矫正远、中、近视力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ART IOL组平均裸眼中、近视力均明显高于Toric IOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。ART IOL组术眼离焦曲线呈双峰状，分别在远焦点0.0 D和近焦点-2.5 D达峰值，1.5～-3.0 D视力在最小分辨角对数视力(LogMAR)0.2以上，焦点深度范围为4.5 D(1.5～-3.0 D)；Toric IOL组的离焦曲线只有1个波峰，峰的位置位于最佳矫正视力，即0.0 D，只在1.0～-1.0 D视力达LogMAR 0.2以上，焦点深度范围为2.0 D(1.0～-1.0 D)。2个组术眼在明光、明光眩光及暗光环境各空间频率对比敏感度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，ART IOL组在暗光眩光高频环境下对比敏感度低于Toric IOL组，差异有统计学意义(P<0.05)。ART IOL组和Toric IOL组术眼术后平均残余散光度分别为(-0.47±0.51)D和(-0.49±0.42)D，差异无统计学意义(t＝0.408，P>0.05)。2个组术后IOL轴位旋转度比较差异无统计学意义(t＝1.906，P>0.05)。ART IOL组术后总脱镜率达到97.30%(36/37)，明显高于Toric IOL组的17.14%(6/35)，差异有统计学意义(χ2＝15.320，P<0.05)。结论Toric IOL和ART IOL均能较好地矫正角膜散光，提高患者的远视力，但ART IOL植入可提供更加优良的远、中、近全程视力，脱镜率高于Toric IOL植入人群。