简介：摘要目的研究对不同的麻醉方式给老年病人的认知功能产生的影响分析。方法对2011年12月到2013年1月。我院诊治确定要实施手术的老年病人130例。随机分为两组。每组65例。记为观察组和对照组。对照组实施全身麻醉。观察组实施硬膜外麻醉。对比手术后的有关数据及结果。结果观察组发生POCD共19例，占比29.2%。恢复时间为16.2±2.1h。显著优于对照组发生POCD共24例，占比36.9%。恢复时间为24.1±3.3h等数据。差异有统计学意义（P<0.05）。手术后6h和24h以及72h的评分观察组高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在手术后6h以及24h和麻醉之前相比。评分明显降低。差异有统计学意义（P<0.05）。对照组在所有时段和麻醉之前相比均有明显降低。差异有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外麻醉相对于全身麻醉而言。对老年患者产生的认知功能的影响较低。且病人POCD的发生率较低。恢复时间更短。值得临床推荐。

简介：摘要目的进一步探讨氧气驱动雾化吸入在治疗小儿支气管哮喘的临床实际治疗效果。方法本文选取了我院2009年12月至2012年3月间收治的84例小儿支气管哮喘患者为研究对象，针对患者的相关临床资料进行了回顾性分析，对实施不同治疗方法后的相关临床指标进行了比较研究。结果两组患者实施不同治疗方法后，在最大呼气流量和SPO2方面，观察组患者水平高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；在咳嗽症状消失时间、憋喘症状消失时间、肺鸣声消失时间等三方面，观察组患者水平短于对照组，P均<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗小儿支气管哮喘的过程中，氧气驱动雾化吸入治疗方法的临床效果显著，是治疗小儿支气管哮喘的安全可靠选择。

简介：摘要目的探讨沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理。方法将92例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予常规治疗和护理，观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦氧气雾化吸入治疗，观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为89.1%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论沐舒坦氧气雾化吸入治疗小儿支气管肺炎，配合有效的护理干预措施，具有显著的临床疗效，且方法简单，患儿依从性好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响进行分析。方法以我院收治的100例老年骨科患者为研究对象，结合麻醉方案分成全身麻醉组以及硬膜外麻醉组。结果两组患者在常规监测指标比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05；麻醉前，两组患者的认知功能差异不存在统计学意义，P>0.05；麻醉后12小时和24小时，患者简易精神状况检查量表（MMSE）分值明显低于麻醉前，P<0.05；全身麻醉患者麻醉后24小时，MMSE分值明显低于硬膜外麻醉患者，P<0.05。结论采用全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者进行麻醉诱导，会导致患者1天之内认知功能受到影响，且全麻方式的影响性更加大。

简介：摘要目的讨论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择100例进行骨科手术的老年患者，按麻醉方式的不同，分为对照组（全身麻醉组）和观察组（硬膜外麻醉组），在术前30分钟、术后6、24、72小时，对患者进行认知功能检测，统计两组的术前、术后得分情况，对术中药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度进行比较。结果两组患者术前评分无明显差异；术后随时间延长，认知能力提高，各时间段评分比较，p<0.05；观察组评分比对照组高，p<0.05；观察组药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度数据比对照组有优势，p<0.05。结论麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响，全身麻醉的影响更大，比较而言，硬膜外麻醉更适合应用。

简介：

简介：摘要目的比较妇科手术硬膜外麻醉应用丙泊酚、右美托咪定(Dex)的镇静效果。方法选取我院妇科在2012年8月～2013年8月收治的94例需在硬膜外麻醉下行手术治疗的患者作为研究对象，使用随机数字表分为A组和B组（每组47例），A组患者麻醉应用右美托咪定，B组麻醉应用丙泊酚，比较两组患者的镇静效果。结果A组患者术中t2～t5时间点的MAP、BIS水平，均显著低于t1时刻，P<0.05；A组患者术中t2～t5时间点的BIS水平显著低于B组，P<0.05；A组患者t2～t5时间点的HR水平均显著低于B组和t1时刻，P<0.05；A组t2～t5时间点的Ramsay评分显著高于t1时刻（P<0.05），但组间比较无统计学意义（P>0.05）；A组患者的不良反应发生率显著低于B组，P<0.05。结论在妇科手术硬膜外麻醉中应用右美托咪定，患者术中的血流动力学稳定，镇静效果更好，且不良反应比丙泊酚更少，值得推广应用。

简介：摘要随着ICU镇静镇痛的开展，镇静镇痛也开始越来越多地应用到老年腹部手术的术后治疗，本文对53例老年腹部手术术后入住我科并进行镇静镇痛治疗的患者的疗效和护理进行总结。

简介：摘要目的总结氧气雾化吸入治疗小儿支气管炎。方法回顾性分析辅以氧气雾化吸入治疗的小儿支气管炎的临床资料。结果45例中咳嗽、闷喘完全缓解39例，占86.7％；部分缓解5例，占l1.1％；无效1例，占3.2％。结论氧气雾化吸入简便、低价、副作用小，对小儿支气管炎的治疗有效，值得推广。

简介：作者简介刘翠（1984年12月），民族汉族，籍贯河北省沧州市献县，学位本科，职务护师，职称初级职称，研究方向老年病学。摘要目的探讨鼻饲护理在吸入性肺炎患者中的应用。方法68名患者随机分为两组，都给予抗生素治疗，观察组留置胃管给予鼻饲饮食，对照组常规护理，定时翻身叩背，指导有效咳嗽。结果鼻饲饮食降低吸入性肺炎的发生。

简介：摘要目的对应用腰硬联合麻醉方式对接受手术治疗的高龄高危泌尿患者实施术前麻醉的临床效果进行研究。方法抽取86例接受手术治疗的高龄高危泌尿患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用硬膜外麻醉方式对对照组患者实施术前麻醉；采用腰硬联合麻醉方式对观察组患者实施术前麻醉。结果观察组患者麻醉效果明显优于对照组；麻醉前后生命体征指标的变化幅度明显小于对照组。结论应用腰硬联合麻醉方式对接受手术治疗的高龄高危泌尿患者实施术前麻醉的临床效果非常明显。

简介：摘要目的评价腰麻—硬膜外联合麻醉应用于老年患者的安全性和可行性。方法随机选择老年择期手术患者（>65岁）60例，ASAⅡ—Ⅲ级。在腰麻—硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术。监测并记录患者于麻醉前和注药后生命体征及各项指标的变化，并观察患者有并发症发生。结果患者麻醉后生命体征平稳，各指标均无明显变化（P>005）,血压下降幅度均<20%，未发生心律失常，心肌缺血加重等心电图改变。结论腰麻-硬膜外麻醉具有对循环影响小，低血压发生率低，术后消退快的特点，应用于老年患者下腹部及下肢手术是安全可行的。

简介：摘要目的总结60岁以上老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法对62例老年腹股沟疝患者临床资料进行回顾性分析。结果麻醉效果满意,手术时间20～50min,术后24h内可以下床活动,平均住院时间7.1天,术后约4%患者出现尿潴留等并发症。随访1个月～2年未见复发病例。结论局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、患者痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低及住院时间缩短等优点,提高了手术安全性,拓宽了手术适应证,适合老年患者。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉对治疗老年患者下肢骨折效果的临床疗效，并就其疗效分析最佳的麻醉方案。方法选择从2012年1月至2013年1月期间在我区住院治疗的80例老年下肢骨折患者，按照随机原则分为两组，分别是实验组和对照组，其中对照组患者采用硬膜外阻滞麻醉方案，而实验组患者采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉的方案，对比两组患者麻醉后各项生命体征及麻醉阻滞时间和麻醉起效时间。结果两组患者在麻醉后心率、血压均未出现明显变化，且麻醉起效时间和麻醉阻滞时间均要短于对照组患者，差异有统计意义。结论采用腰-硬联合麻醉对治疗老年患者下肢骨折可以在更短的时间内发挥作用，并能稳定患者生命体征，值得推广。

简介：摘要目的本文主要观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果。方法收集2011年12月到2012年12月之间我院接收的100例小儿肺炎临床资料，随机将患儿分为对照组和治疗组，各50例。对照组采取常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗。结果治疗组患儿的总有效率高于对照组患儿，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的退热时间、咳止时间、胸片恢复时间均短于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论给予小儿肺炎氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，安全性与有效性显著，值得临床推广。

简介：摘要目的观察可必特联合普米克令舒氧气雾化吸入方法对小儿中、重度哮喘急性发作患者的临床研究。将120例中、重度哮喘急性发作患者随机分为对照组和治疗组，对照组以常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用计算剂量的可必特联合普米克，加用10L/min氧驱动雾化吸入法治疗。观察两组临床症状的改善情况。结果，两组总有效率分别为70%和98%，治疗组明显优于对照组。结论是，观察可必特联合普米克令舒氧气雾化吸入方法对小儿中、重度哮喘急性发作是一种快捷、高效的方法。

简介：

简介：摘要目的胃癌患者手术使用联合硬膜外麻醉的临床效果研究分析。方法根据2011年至2013年我院的胃癌根治手术老年患者60例来进行研究分析，将患者进行随机分组，全麻组使用全身麻醉，联合组则是使用全麻和硬膜外麻醉联用。结果联合组术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉压（DBP）、静脉压（SBP）明显低于全麻组（P<0.05）。结论全麻与硬膜外麻醉联合使用，可以让患者的血流动力学不出现异常，控制并发症的发病率，术后镇痛效果好，对患者的术后恢复具有很好的促进效果。

简介：摘要目的探讨临床上全麻合并硬膜外麻醉给老年患者术后的带来的认知功能的影响。方法选择我院2013年1月至2013年12月收治的无严重心血管疾病，并>65岁的实施手术的老年患者110例，均分为对照组和观察组，对照组进行全麻，观察组则在全麻的基础上合并硬膜外麻醉，针对MMSE测定的认知能力评分和发生的认知功能障碍率，分期进行记录与比较。结果对照组相比观察组在麻醉前、术后6h、术后ld、术后3d的MMSE评分明显是较低的(P<0.05)；术后对照组相比观察组认知功能障碍发病率也显著较高(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论全麻合并腰硬麻醉相比较单纯的全麻虽然都会引起老年患者术后认知功能下降，不过前者的影响相对较低。

简介：摘要镇痛镇静治疗是重症监护室的常规治疗之一，随着镇痛镇静观念在ICU的普及，相关并发症也随之增加。本文综述了镇痛镇静治疗的定义、目的、指征、评估与监测方法及相关药物的选择，同时介绍了以循证医学为基础组织起来的镇痛镇静集束干预策略及相关措施，即ABCDEBundle，包括每日镇静中的唤醒（Awakening）、呼吸同步（Breathing）、镇静和镇痛药物的选择或应用（Choice）、谵妄（Delirium）的监测和处理、早期（Early）运动(Exercise)和锻炼。