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简介：摘要目的分析戊型肝炎急性肝衰竭（HEV-ALF）患者血清氨甲酰磷酸合成酶1（CPS1）水平与患者预后的相关性，评估血清CPS1水平对HEV-ALF患者30 d病死率的预测价值。方法收集2018年12月至2019年6月浙江大学医学院附属第一医院等6家医院的100例HEV-ALF患者、100例急性戊型肝炎（AHE）患者以及100名健康人群3组资料进行回顾性分析。根据HEV-ALF患者30 d随访期内是否死亡，分为死亡（n=21）和生存（n=79）亚组；根据HEV-ALF患者血清CPS1的中位数水平，分为高CPS1水平（n=50）和低CPS1水平（n=50）亚组；根据HEV-ALF患者病情变化情况，分为病情好转（n=55）、病情波动（n=32）和病情恶化（n=13）亚组。收集所有纳入对象的一般资料。通过酶联免疫吸附试验检测血清CPS1水平。采用Kaplan-Meier曲线比较高CPS1水平和低CPS1水平患者的生存时间。通过线性回归分析血清CPS1水平与HEV-ALF患者丙氨酸转氨酶和总胆红素水平的相关性。用受试者工作特征曲线评价血清CPS1水平预测HEV-ALF患者30 d病死率的效能。结果HEV-ALF组血清CPS1水平高于AHE组［958.6（665.5，1 105.8）pg/ml比549.4（495.0，649.1）pg/ml，P<0.001］，AHE组血清CPS1水平高于健康人群［549.4（495.0，649.1）pg/ml比469.9（373.3，564.5）pg/ml，P<0.001］。HEV-ALF患者生存亚组的血清CPS1水平低于死亡亚组［922.6（652.7，1 042.3）pg/ml比1 252.8（933.3，1 555.8）pg/ml，P<0.001］，且高CPS1水平HEV-ALF患者的生存时间低于低CPS1水平患者［24.59（22.11，27.06）d比28.16（26.25，30.07）d，P=0.045］。与入院时CPS1水平比较，波动和恶化亚组血清CPS1水平升高，而好转亚组降低（P均<0.01）。此外，患者血清CPS1水平与丙氨酸转氨酶和总胆红素呈正相关（r=0.339、0.304，P均<0.01）。血清CPS1水平预测HEV-ALF患者30 d病死率的曲线下面积为0.803（95%CI 0.666~0.941），敏感度为66.67%，特异度为97.47%。结论血清CPS1水平在HEV-ALF患者中高表达，且与患者的预后密切相关。

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简介：摘要全羧化酶合成酶缺乏症（holocarboxylase synthetase deficiency，HCSD）是一种少见的常染色体隐性遗传病，临床表现缺乏特异性，若不及时治疗，致死率、致残率均较高。本文报道1例以气促起病的新生儿HCSD，经基因检测明确诊断，予生物素治疗，随访至3岁，智力运动及体格发育追赶至同龄儿正常范围。

简介：摘要目的观察羟基磷灰石(HA)修饰的3D打印左旋聚乳酸(PLLA)多孔螺钉用于兔前交叉韧带(ACL)重建术后肌腱-骨愈合情况。方法通过3D打印机制备具有良好正交孔隙结构的PLLA多孔螺钉。通过静电层层自组装技术将HA附着在多孔螺钉上。将30只12周龄新西兰雄性大白兔(由郑州大学动物实验中心提供)，根据简单随机分组法分为PLLA组和PLLA-HA组，PLLA组仅使用多孔螺钉固定移植肌腱，PLLA-HA组使用HA修饰的多孔螺钉固定移植肌腱。分别于术后6周和12周将每组动物随机各处死5只，进行组织学检测。每组中余下5只进行Micro-CT和生物力学检测。组间比较采用两独立样本t检验。结果组织学显示，术后6周肌腱-骨界面处有胶原蛋白及网状纤维生成，两组间无明显骨整合，但PLLA-HA组有软骨细胞形成。术后12周，两组肌腱-骨界面胶原纤维增多。PLLA组在肌腱-骨界面处可见骨小梁生成，PLLA-HA组可见较成熟的骨小梁，且与移植肌腱出现骨整合。术后12周Micro-CT示，在PLLA-HA组中，反映骨性结构的骨体积分数[BV/TV＝(36.46±3.45)%]，骨小梁分离率[Tb.Sp＝(0.35±0.04) mm]等指标均优于PLLA组[BV/TV＝(25.59±3.22)%，t＝－5.147，P<0.05)；Tb.Sp＝(0.64±0.19) mm，t＝3.304，P<0.05]，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12周测得PLLA-HA组极限抗拉负荷[(83.74±12.43) N]，刚度[(14.16±3.53) N/mm]，较PLLA组差异有统计学意义[极限抗拉负荷为(54.70±12.58) N，t＝－3.671，P<0.05；刚度为(10.42±0.71) N/mm，t＝－2.230，P<0.05]。结论HA修饰的3D打印PLLA多孔螺钉可以通过增加骨的诱导性促进骨的生长，加快肌腱在骨隧道内的骨整合。

简介：摘要 目的 通过均相沉淀法制备一种掺钆羟基磷灰石复合支架，为组织工程中软骨损伤修复提供新型工程支架。 方法 采用均相沉淀法进行制备含钆化合物的羟基磷灰石复合支架，电镜下评估掺钆羟基磷灰石复合支架空隙率、形态结构是否满足实验要求。 结果 制备的掺钆羟基磷灰石复合支架电镜下电镜下可见孔隙为蜂窝状结构，相互连通性良好，三维立体结构。 结论 制备掺钆羟基磷灰石复合支架，具有很好的孔隙率及大孔径的三维立体微孔结构，基本满足支架形态要求。

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简介：【摘 要】目的：分析血清抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体检测对膜性肾病（MN）的诊断作用。方法：选择2021年2月至2023年2月入院诊断的58例MN患者，其中包括特发性膜性肾病（IMN）32例，继发性膜性肾病（SMN）26例，对其进行PLA2R抗体检测，评估检测结果。结果：除甘油三酯（TG）以外，IMN组患者的24h尿蛋白（24hUP）与白蛋白（Alb）等各项指标均高于SMN组，IMN组的PLA2R抗体滴度、抗体阳性率高于SMN组，IMN组的IgG1-3亚型抗体滴度与阳性率均低于SMN组，IgG4亚型抗体滴度与阳性率高于SMN组（P＜0.05）。结论：PLA2R抗体检测可鉴别诊断MN疾病类型，具有较高的诊断价值。

简介：摘要：目的：探究阿托法他汀钙治疗高胆固醇血症的疗效。方法：选取20例高胆固醇血症患者位对象，均实施阿托法他汀钙治疗，分析治疗前后血脂指标变化。结果：治疗后LDL-C水平、TG水平、TC水平均低于治疗前，治疗后HDL-C水平高于治疗前，差异形成统计学意义（P

简介：目的：探讨硫辛酸与胰激肽原酶肠溶片联合应用在2型糖尿病周围神经病变中的治疗效果。方法：选择我院2020年2月-2021年3月收治的64例2型糖尿病周围神经病变患者作为此次研究病例，以计算机表法分为实验组和参照组，各32例，参照组用硫辛酸治疗，实验组在参照组基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗，比较两组治疗前后血糖水平和神经传导速度。结果：两组治疗前正中神经与腓总神经的传导速度、血糖水平无差异，治疗后实验组高于参照组，实验组血糖水平低于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病周围神经病变患者用硫辛酸与胰激肽原酶肠溶片治疗的临床效果显著，可控制患者血糖，加快神经传导速度，值得推广应用。

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