简介：摘要川崎病是一种以全身性血管炎为病理基础的疾病，已成为儿童获得性心脏病的最常见疾病，但其病因和发病机制仍不明确。肠道菌群稳态对机体免疫系统成熟及免疫调节有重要作用，肠道菌群紊乱参与儿童多种炎症免疫性疾病。研究发现，川崎病患儿存在肠道菌群组成的改变，肠道菌群紊乱与川崎病的发生发展有关，可能通过肠道黏膜屏障功能障碍、免疫炎症反应、氧化应激、代谢产物作用等多种机制影响免疫系统的正常功能。该文将对肠道菌群与川崎病关系的研究进展进行综述。

简介：

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简介：摘要：最近几年，世界上肥胖人群的数量越来越多，肥胖已经成为影响人类健康的高发疾病之一。学者们关注到肠道菌群在肥胖疾病的作用和治疗中的起到了不可忽视的作用，所以近些年关于肠道菌群的研究也越来越多。肠道菌群对人体的新陈代谢发挥重要的作用，同时也对肥胖及其并发症的发生有重要的关系，肥胖治疗可以籍此为出发点，本文就肠道菌群在肥胖发生中的作用与地位展开研究，以及如何调节肠道菌群在机体内的作用，从而达到治疗肥胖的效果。迄今为止，学术界和医学界对肠道菌群在肥胖发生和治疗中的研究也在不断地发展，下文展开详细的综述。

简介：摘要目的探讨基于雨课堂的课前预习和课堂互动在语言治疗学课程教学中的应用效果。方法本研究采用因素分析法。2019年9月至12月，选取中国医科大学2017级四年制康复治疗学专业55名学生为研究对象，在语言治疗学课程教学中采用雨课堂教学方式进行课前预习和课堂互动，通过期末考试总成绩评价教学效果，分析课前预习和课堂互动对期末总成绩的影响，并对相关数据进行卡方检验和回归分析。结果课前预习课件页数为优秀和预习题应答为优秀的学生，其期末考试总成绩优秀的比例[分别为71.4%(20/28)，70.0%(21/29)]高于课前预习课件为良好和预习题应答为良好[分别为28.6%(8/28)，30.0%(9/30)]的学生(P<0.01)。课堂思考题应答为优秀和良好的学生，其期末总成绩优秀的比例[分别为58.3%(14/24)，41.7%(10/24)]的差异无统计学意义(P＝0.28)。预习课件页数[OR(95%CI)＝4.76(1.21～18.64)，P＝0.03]和预习题应答分数[OR(95%CI)＝6.46(1.32～31.72)，P＝0.02]是影响期末总成绩的重要因素。结论基于雨课堂的课前预习有利于提高学生期末考试总成绩，提高语言治疗学课程学习效果；基于雨课堂的课堂互动的应用效果还需进一步探索。

简介：摘要：中药鉴定技术是中药学专业中的重要教学内容，是中药学教学中的核心组成部分。我国古代医疗技术的发展主要依靠于中医治疗技术的研究，对于中医药研究来说，中药识别技术是非常关键的，也是起决定性作用的中医药技术。但由于中药种类众多，且中药鉴别的难度较大，所以中药学生的课程压力也相对较大。而针对中医药学生而言，作为医疗行业其工作性质决定了职业的崇高性，为实现中药教学的最终目标就需要不断对中药教学内容进行改革，以此满足社会发展与大众需求。

简介：【摘要】目的：探究分析关于任务驱动教学模式应用于儿科门诊护理教学中的效果及其价值。方法：在2018年1月到2020年12月这一期间到本院儿科门诊进行实习的护士中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象，通过随机数字表法将所有的门诊实习护士分为对照组和实验组，各40例。分别施行常规教学和任务驱动教学，对比两组带教效果。结果：实验组实习护士对带教模式的满意度显著高于对照组护士，配合教学工作的依从性更高，理论考核成绩、操作技能成绩、病例分析和应急能力等相关考核评分显著更高，各种差错事故的发生率显著更低，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：儿科门诊护理带教工作中积极应用任务驱动教学模式的效果突出，能够明显提高实习护士的学习积极性、提高临床护理带教工作的质量，尽量减少临床护理中差错事故的发生，有利于医疗事业的进一步发展。

简介：摘要：神经病学的理论性难度较大，传统的课堂教学以单向传授知识的形式展开，易使临床实习生对获取知识产生依赖心理，临床实习生学习兴趣不高，只把握针对考试的“要点”，现有的教学效果有限，迫切需要改革。团队教学（ＴＢＬ）法是以团队为基础，教师全局指导，临床实习生自行课前预习，开展团队讨论，并以形成终身学习的习惯为目标的教学方法。目前ＴＢＬ法因提高临床实习生的自主性及主动性等方面的优势，已被临床实习生普遍接受。任务驱动教学法是以建构主义教学理论为基础、以“解决问题、完成任务”为核心、以任务的设计—提出—解决—评价为实施过程的一种教学方法。任务驱动联合ＴＢＬ教学新模式是以设定好的任务为导向，通过自主预习获取知识，在组内及组间讨论中应用知识、加深对知识的理解。在教学改革活动中，将任务驱动联合ＴＢＬ教学模式应用于临床实习，使临床实习生的参与度大大增加，师生互动增强，理论知识掌握更牢固，针对性地培养临床实习生临床思维和实践能力，提高了本科的教学质量。

简介：摘要目的探讨超高效液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱（ultra-high performance liquid chromatography/quadrupole time-of-flight mass spectrometer，UHPLC/Q-TOF-MS）技术在新生儿败血症早期诊断中的应用。方法前瞻性选择2019年1月至2020年1月在湖南省人民医院新生儿科住院的新生儿败血症患儿为败血症组，选择同期门诊体检的健康新生儿为对照组，取患儿入院第1天/体检当天的静脉血标本，采用UHPLC/Q-TOF-MS技术进行代谢组学分析，探讨败血症患儿代谢产物特点。结果共纳入败血症组20例，对照组10例。败血症组患儿血苯丙氨酸、法尼基焦磷酸、6-磷酸葡萄糖、乳糖、4-羟基甲苯丁酰胺、伊洛前列素、顺式8，11，14，17-二十碳四烯酸、皮质酮、雌三醇3-硫酸盐16-葡糖醛酸、苯乙酰胺、血氧烷B2、二氯二甲基二乙胺共12种代谢产物高于对照组（P<0.05），采用受试者工作特征曲线对这些代谢物进行可信度分析，得到7种可信度较高的代谢物，分别为4-羟基甲苯丁酰胺、皮质酮、雌三醇3-硫酸盐16-葡糖醛酸、法尼焦磷酸、6-磷酸葡萄糖、苯乙酰胺、苯丙氨酸。结论新生儿败血症患儿代谢产物明显异常，4-羟基甲苯丁酰胺、皮质酮、雌三醇3-硫酸盐16-葡糖醛酸、法尼基焦磷酸、6-磷酸葡萄糖、苯乙酰胺、苯丙氨酸7种代谢物水平明显升高。

简介：摘要慢性疼痛已成为困扰人们正常生活的主要原因之一，超过2/3的人在生活中曾经或正在经历慢性疼痛的困扰。但其发病机制及原因并不十分明确。近年来，随着人们对肠道菌群的研究，肠道菌群紊乱与某些慢性疼痛疾病密切相关。本文综述了肠道菌群紊乱与慢性疼痛相关疾病的研究进展。

简介：摘要为了观察咽峡炎链球菌群胸腔感染患者的临床表现及该菌的耐药情况，回顾性分析了四川大学华西医院收治的50例咽峡炎链球菌群胸腔感染患者的临床资料。结果显示，咽峡炎链球菌群胸腔感染常见于有慢性基础疾病的男性患者，常表现为脓胸，影像学显示为包裹性胸腔积液。该菌群对多种抗生素敏感。

简介：摘要慢性胰腺炎(CP)以胰腺炎性进行性纤维化为主要临床特征，能够导致不可逆的胰腺内分泌和外分泌功能不全，是临床常见的消化系统疾病。研究表明，CP患者存在不同程度的肠道菌群失调，且肠道菌群被发现与多种纤维化疾病相关。鉴于此，本文旨在剖析肠道微生态在CP胰腺纤维化进展过程中发挥作用的可能机制，包括调节肠黏膜屏障、免疫、合成与释放代谢产物等，为探究肠道菌群在CP诊治中的临床价值提供参考。

简介：摘要目的评价慢性心力衰竭（心衰）患者肠道菌群构成、功能及代谢产物的改变。方法通过检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、Cochrane循证医学数据库（Cochrane Library）检索出有关慢性心衰患者肠道菌群改变的研究，检索时段为从各自数据库建库起至2019年12月，系统评价慢性心衰患者肠道菌群构成、功能及代谢产物的改变。结果共纳入10篇关于慢性心衰患者肠道菌群的研究。系统评价结果显示慢性心衰患者肠道菌群β-多样性改变明显，粪杆菌属、布劳特菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属、厌氧棒状菌属丰度降低，链球菌属、大肠杆菌/志贺氏菌属、韦荣球菌属、肠杆菌属丰度升高。慢性心衰患者增加的微生物功能模块是色胺酸代谢、脂质代谢和脂多糖合成等，且与氧化三甲胺生成相关的细菌基因明显增加，与生成有益性代谢物丁酸盐相关的细菌基因减少，有害代谢产物氧化三甲胺水平升高。结论慢性心衰患者肠道菌群的构成、功能及代谢产物发生了明显的变化。

简介：摘要幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染介导机体免疫应答，同时促进胃肠黏膜的自噬，两种途径都将影响肠道菌群。儿童Hp感染后根据其适应证，选择标准三联疗法进行根除治疗，但该疗法可能打破机体的微生态平衡。该文就儿童Hp感染与肠道菌群相关性及益生菌在Hp感染治疗中的作用作一综述。

简介：摘要呼吸道和肠道的微生物组成和功能相互影响，被称为"肠-肺"轴，与气道免疫功能相关。气道上皮屏障功能障碍和通透性增加有助于抗原致敏和支气管哮喘(哮喘)疾病的进展。同时肠道菌群紊乱，可增加哮喘患病风险。因此，本综述通过总结支气管上皮屏障正常结构与功能、上皮屏障损害在哮喘发病过程中的作用；围绕"肠-肺"轴失衡对气道上皮屏障功能的调节作用，揭示其与哮喘之间关系。增加对"肠-肺"轴失衡导致气道屏障和气道免疫功能改变的认识，有助于阐明微生态与哮喘之间的密切关系。

简介：摘要癫痫作为神经系统的常见疾病，大多数儿童癫痫经药物治疗能控制，但仍有20%~30%癫痫患儿经治疗后控制效果不佳，最终发展为难治性癫痫，严重影响其健康成长。近年来研究发现肠道菌群通过脑-肠轴与大脑产生双向联系，包括迷走神经、神经内分泌下丘脑-垂体-肾上腺轴、肠道免疫系统、神经递质及神经调节因子等，对大脑的生理、行为和认知功能具有显著影响，从而在癫痫的发生发展中发挥作用。肠道菌群与癫痫的密切联系，可能作为治疗癫痫的一个靶点，本文就肠道菌群在癫痫治疗中的潜在作用展开综述。

简介：摘要癫痫作为神经系统的常见疾病，大多数儿童癫痫经药物治疗能控制，但仍有20%~30%癫痫患儿经治疗后控制效果不佳，最终发展为难治性癫痫，严重影响其健康成长。近年来研究发现肠道菌群通过脑-肠轴与大脑产生双向联系，包括迷走神经、神经内分泌下丘脑-垂体-肾上腺轴、肠道免疫系统、神经递质及神经调节因子等，对大脑的生理、行为和认知功能具有显著影响，从而在癫痫的发生发展中发挥作用。肠道菌群与癫痫的密切联系，可能作为治疗癫痫的一个靶点，本文就肠道菌群在癫痫治疗中的潜在作用展开综述。

简介：摘要腺样体和扁桃体疾病在儿科人群中具有很高的发病率。腺样体肥大与分泌性中耳炎（OME）有关，扁桃体肥大与复发性扁桃体炎（recurrent tonsillitis，RT）和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）有关。腺样体和扁桃体菌群在上呼吸道各种感染性和非感染性疾病的发生发展中有重要作用。以往对腺样体和扁桃体菌群多样性的分析主要是基于培养，因此不能提供完整的微生物多样性评估。不依赖培养的基于16S核糖体RNA编码基因（16S rDNA）的高通量测序技术近年来被用于确定腺样体和扁桃体表面和组织内的微生物群，使人们能够更深入地认识腺样体和扁桃体菌群。本文介绍了测定腺样体和扁桃体菌群的技术，并总结了应用这些技术的相关研究结果。

简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭患者的症状群特征，分析其影响因素。方法采取便利抽样法，选取2020年1—8月在4所医院治疗的775例慢性心力衰竭患者为研究对象。采用一般资料调查表、Memorial心力衰竭症状评估量表对其进行横断面调查。采用系统聚类分析法提取症状群。结果慢性心力衰竭患者存在4个症状群，分别为情绪相关症状群、脏器淤血相关症状群、消化道相关症状群、心脏缺血相关症状群。性别、文化程度、心功能分级和射血分数是影响慢性心力衰竭患者4个症状群严重程度的共同因素（P<0.05）。结论慢性心力衰竭患者存在多种症状的困扰，临床医护人员应提高患者的症状识别能力，提供症状管理的相关措施，改善疾病预后。

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