简介：目的总结经尿道前列腺电切术的护理经验。方法对320例经尿道前列腺化电切术护理资料进行回顾和分析。结果全部患者均获得满意疗效，术后排尿顺畅，未出现电切综合征及真性尿失禁病例。结论术前完善的术前准备及相应的心理护理，术后保持导尿管通畅、以及对TURP综合征等并发症的及时观察与防治，均是促进患者顺利康复的关键因素。

简介：混合式学习是随着对网络学习的反思和传统课堂学习的回归而逐渐被关注的一种学习方式和学习理念。从教学模式的设计、教学内容的实践、教学质量的控制和评价三方面探讨天然药物化学混合式学习模式的构建，为混合式学习在药学专业的全面开展提供借鉴和参考。

简介：目的比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与植入式静脉输液港（VPA）在临床中的应用来比较不同患者更适合于哪一种导管,为临床工作者提供合理化建议。方法选择PICC组、VPA组各30例,分别统计置管成功率,导管相关并发症的发生率,以及导管留置时间。结果PICC组一次置管成功率93.3%,总置管成功率为100%;VPA组一次置管成功率96.7%,总置管成功率100%;两组并发症发生率,PICC组为20.0%,VPA组为3.3%（P〈0.05）;两组因意外因素致拔管留置时间,PICC组为1年左右,VPA组为2年以上。结论从长远期效果及患者生活质量考虑,在患者经济条件允许的条件下,需要二年以上的长期静脉输液的推荐使用VPA,反之推荐使用PICC。

简介：目的：探讨孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。方法：回顾性分析140例孕妇的临床资料,按照体质量指数将孕妇分为〈18.5mg/m2组、18.5～24mg/m2组、〉24mg/m2组,统计各组发生妊娠期糖尿病的比例,分析孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。结果：体质量指数〉24kg/m2组妊娠期糖尿病发生率为29.0%,明显高于其他2组（P〈0.05）;同等体质量指数范围内,孕妇体质量增加超标者妊娠期糖尿病发生率偏高。结论：孕期应合理饮食,控制体质量增长,防止妊娠期糖尿病的发生。

简介：左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗，但传统三期手术易导致吻合口瘘，这对患者的身心都造成了影响，因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性．现将结果报道如下。

简介：目的探讨针对性护理干预对全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者围术期的护理措施，为临床护理工作提供系统有效的护理方法。方法针对科室收治经全胸腔镜手术治疗心脏黏液瘤46例患者围术期护理措施进行总结，制订出系统的护理方法。结果干预性的围术期护理管理能够提高全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者康复率。结论护士掌握好全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者围术期的观察要点及护理措施，进行有效的护理干预可减少术后并发症的发生率，提高全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤的治愈率。

简介：目的比较干预前后我院骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况,为进一步规范我院围手术期预防使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机选取2011年7～9月（干预前）和2012年7～9月（干预后）骨科Ⅰ类切口手术,统计、分析围手术期预防使用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果抗菌药物预防使用率干预后由84.67%下降到57.30%（P〈0.01）,抗菌药物费用明显减少（P〈0.01）,用药合理性明显提高。结论我院为规范骨科Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物采取的综合干预措施可行、有效。

简介：目的探讨快速康复外科（FTS）理念对宫颈癌根治术后患者康复进程的影响.方法168例宫颈癌根治术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例,对照组给予按宫颈癌根治术常规护理,观察组给予FTS护理干预;比较两组术前焦虑、术后肛门排气时间、并发症发生率、术后住院时间.结果与对照组比较,观察组患者术前焦虑好转（P〈0.05）、术后肛门排气时间、术后住院时间,均明显缩短（P〈0.05）,该组总体并发症（伤口感染、尿储留、淋巴囊肿）发生率明显少于对照组（P〈0.05）.结论快速康复护理措施的应用加快妇科宫颈癌根治术后患者术后康复进程,减少并发症的发生、缩短住院时间.

简介：近年来，由于军队疗养院编制体制调整，疗养院卫勤保障任务不断增加，部队官兵的疗养、医疗、保健需求日益增长，对医务人员的业务能力提出了更高求。针对疗养保障实际情况，某部队疗养院适时调整专业训练形式，科学安排训练内容，积极拓展训练领域，推进疗养院专业训练向深层次发展，保障能力获得有效提升。

简介：青春是一种令人羡慕的资本，凭借旺盛的精力，青年人可以开垦出一片神奇的土地；凭借巨大的潜力，青年人可以出类拔萃，令人刮目。但是最美的样子并不是最容易得来的，在成长的路上有酸辛、有劳累、也有困难、更有退缩。这就需要每一个青年把握青春的每一刻向着成功奋斗，做最好的自己，去收获属于自己的精彩。医院药学事业的继往开来同样离不开青年药师的聪明才智。本着激发青年人热情、凝聚青年人力量、汇集青年人智慧、发挥青年人才干的宗旨，本刊特开设“药苑新声”栏目，为青年药师提供一个畅所欲言的平台，欢迎各位青年药师来稿分享你的工作感悟和思想火花。

简介：资料显示，我国0～14岁的儿童约有3．2亿，占总人口的20％左右：其患病率达12．35％，占总患病人数的19．35％。世界卫生组织在《促进儿童药物安全性》的报告中指出：具有潜在危害的药物治疗错误在儿童中更为常见，可能比成人高3倍。北京大学肿瘤医院药剂科主任药师杨锐分析认为，我国儿童用药安全现状也存在一些让人担忧的地方，主要体现在以下几个方面：

简介：目的探讨乙型肝炎患者妊娠期耐药的原因及管理策略。方法收集2007年1月1日至2012年12月31日在北京地坛医院足月分娩、妊娠期服用拉米夫定或替比夫定出现耐药的20例乙型肝炎患者的病历资料进行回顾性分析，主要分析指标为妊娠前后抗病毒药物应用情况、妊娠期出现耐药的时间及应对措施、HBVDNA载量、肝功能以及母婴结局等。结果拉米夫定组患者12例，年龄26～38岁，平均（31±3）岁，妊娠前应用拉米夫定100mg／d，治疗时间1．5—8．0年；其中3例在应用恩替卡韦2年后改用拉米夫定。替比夫定组患者8例，年龄27—34岁，平均（31±2）岁，妊娠前应用替比夫定600mg／d，治疗时间2．0～4．5年；其中1例在应用恩替卡韦2年后改用替比夫定。耐药发生在妊娠0～12、13—27、28—40周者拉米夫定组分别为1、2、9例，替比夫定组分别为1、1、6例，发生在妊娠28～40周者共15例（75％）。拉米夫定组12例中4例改用替诺福韦300ml/d单药治疗，3例在妊娠28周后加用阿德福韦酯10mg／d联合治疗；4例继续用拉米夫定，产后加用阿德福韦酯治疗；1例改用替比夫定无效，产后加用阿德福韦酯治疗。替比夫定组8例中2例改用替诺福韦300mg,／d单药治疗，其余6例继续服用替比夫定，产后加用阿德福韦酯10mg／d联合治疗。20例孕妇均单胎足月顺产。拉米夫定组1例新生儿出生时静脉血HBVDNA为1．56×10^6拷贝／ml，诊断为宫内感染，考虑与母亲耐药有关。替比夫定组2例新生儿中1例出生时右耳附耳，另1例出现颅内出血及贫血，均与药物及耐药无关。对加名新生儿随访2—57个月，均生长发育正常。结论接受抗病毒治疗的乙型肝炎孕妇，尤其是妊娠前抗病毒治疗时间较长者，在妊娠期应加强病毒耐药监测。耐药可能导致孕妇肝病加重，并增加乙型肝炎病毒母婴传播的风险。出现耐药后�

简介：功能性子宫出血简称功血,是指调节生殖的神经、内分泌机制失常,引起的异常子宫出血。而在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发生退行性变化,不能排卵,子宫内膜受雌激素刺激而无孕激素对抗,易发生突破性出血;也可以因其体内仅有单一雌激素作用,子宫内膜持续增生,

简介：近期．美国妇产科医师学会（ACOG）更新妊娠期糖尿病（GDM）治疗指南．仍建议用两步法来诊断GDM。

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组以气流受限为主要特征的肺部疾病,是呼吸系统的常见病和多发病.长期以来,本病的发病率和病死率一直居高不下,且可使患者正常的肺功能发生衰退,进而对患者正常的工作和生活造成不良影响[1].该病多发于老年人,由于病程较长且患者营养状况多较差,故常伴低蛋白血症.我们通过对66例老年COPD急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨低蛋白血症对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响,现报道如下.

简介：目的：调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法：选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果：抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%（P〈0.01）,术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%（P〈0.01）。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论：实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。

简介：目的综述各种抗糖尿病药物所致临床不良反应的情况，为临床合理用药提供依据。方法对国内外近期公开报道的糖尿病治疗药物的不良反应进行整理、总结、分析。结果在糖尿病治疗过程中，随着药物剂量增加以及其他因素影响会导致很多不良反应，目前已知常见ll缶床不良反应主要有低血糖、消化道症状、变态反应及代谢和营养障碍等。结论抗糖尿病药物的不良反应涉及系统广泛，有的后果严重，应引起lI缶床重视，加强临床合理用药，增强治疗效果，减少患者痛苦。

简介：

简介：目的研究消化性溃疡引发消化道出血的相关因素及影响.方法选取来本院就诊的消化性溃疡患者100例,其中有77例并发消化道出血.作者将患者随机分成两组,其中出血的38患者设为观察组,另39例消化道溃疡但不并发消化道出血的患者设为对照组,比较两组患者在年龄、性别、用药、溃疡部位以及幽门螺杆菌感染等方面的差异,临床研究分析导致消化性溃疡并发消化道出血的致病因素.结果观察组男性患者所占比例和有烟酒史的患者所占比例,跟对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;而且观察组胃溃疡患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组年龄大于60岁的患者所占比例和NSAID、服用患者比例大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论患者年龄大于60岁、服用NSAID和患有胃溃疡,就容易导致消化性溃疡引发消化道出血,是消化性溃疡引发消化道出血的主要因素.

简介：目的：对清肺消炎丸的临床应用进行评价和分析。方法：通过搜集国内外相关文献，对清肺消炎丸的应用现状、有效性和安全性进行综合分析与评价。结果与结论：目前临床已经证实清肺消炎丸在清肺化痰、止咳平喘方面作用显著。