简介:目的围绕使患者受益的公立医院改革目标,探索医护一体的多学科合作优质服务工作模式,持续提升服务品质。方法以卫生部优质护理服务、专科护理建设要求为指导,结合医院服务特点及定位,立足多学科合作与资源整合,围绕提高质量提高效率,实践医护一体多学科合作临床服务模式。结果模式改革效果明显,在减少并发症、缩短平均住院日、降低医疗费用方面成效显著。医院在手术台次增加22.27%的情况下,红细胞悬液、血浆使用量分别下降了20.32%和26.17%;合理使用抗生素由90%上升到96%,抗生素使用率下降23%;患者平均住院日及费用不同程度降低。模式改革先后获得2011年度亚洲医院管理金奖(临床服务改善类)和中国医院协会管理创新奖。结论医护一体多学科合作服务模式改革能有效提高医院整体服务质量及效率。
简介:目的总结床边紧急置入主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克的围术期护理。方法对15例急性心肌梗死合并心源性休克患者床边置入IABP的围术期护理要点进行总结,包括术前准备,术中配合,术后生命体征、尿量、心电图、球囊导管、反搏压力、并发症等的监测。结果患者在应用IABP辅助治疗后,血流动力学趋于稳定,表现为心率减慢,舒张压、平均动脉压、尿量明显增加,血管活性药物剂量明显减少(P〈0.01);住院期间存活11例,死亡4例。结论对于急性心肌梗死合并心源性休克早期床旁应用IABP的患者,积极的术中配合和有效的术后监护能为冠脉血运重建提供稳定的血流动力学支持,提高救治成功率。
简介:[目的]探讨护理本科生的临床沟通能力现状及其影响因素,为针对性地改进教学提供参考.[方法]应用护生临床沟通能力量表对2011级本科护生的临床沟通能力进行调查,分析影响因素.[结果]25.3%临床带教老师对护生沟通能力评价为较好(≥3分),74.7%的临床带教老师认为护生的沟通能力有待提高(<3分).Spearman相关分析表明,本科护生沟通总分与对临床实习工作及环境的适应能力(r=0.303,P=0.001)、临床沟通时自信程度(r=0.428,P=0.00)、临床治疗性沟通技巧熟悉度(r=0.359,P=0.00)及沟通知识掌握程度(r=0.286,P=0.002)情况相关;临床沟通自信程度、临床沟通技巧掌握程度因素进入回归方程;标准回归系数分别为0.339,0.224(F=13.971,P=0.000).[结论]护理本科生的临床沟通能力与护生临床实习期的适应能力、临床沟通自信程度、临床沟通知识的掌握程度及沟通技巧运用密切相关,其中临床沟通自信程度、临床沟通技巧运用的影响更为突出,在护理教育中应逐步探讨有针对性的改革措施和教学方案.
简介:目的改革护理本科生的培养模式,为更有效地培养出切实符合临床需求的护理人才提供参考。方法选择南昌大学护理学院2007级护理本科生70名,随机分成对照组及研究组各35名。研究组根据第1~3学年护生教学内容,制定社会实践计划;第4学年,先在社区康复中心进行1周的社会实践,然后进入医院,根据实习情况制定实践计划并实施。对照组采用传统培养模式,第4学年直接进入医院,实习前进行常规岗前教育。入学前及实习结束前对全部护生进行综合能力的评定,包括自评和他评。结果与对照组相比,研究组护生在沟通、协调、管理、人文关怀、综合素质等方面的能力均有明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05);教师对护生护患沟通能力、收集和给予信息、获得并理解患者观点等方面的评价也明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论护生在各个阶段进行有针对性的社会护理实践,有利于巩固所学知识,并逐步发展护生的各种职业能力及职业素养,使护生能更好地适应从学校进入医院、从医院走入社会的角色转变。
简介:目的探讨品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的效果。方法成立品管圈小组,选定持续改进护理文件书写的准确性为主题,活动前对我科护理文件书写存在的问题进行现状调查,分析影响护理文件书写准确性的原因及因素,制订相应的活动计划及实施对策。并对品管圈活动前后护理文件书写质量进行比较,同时采用问卷调查评价活动前后护理人员对护理文件书写的认知情况、掌握程度及工作积极性进行比较。结果品管圈活动前后护理文件书写质量评分分别为97.80±1.82分、99.02±1.22分,有显著性差异(P<0.05);同时通过全员参与品管圈活动的方法,增强了护士的责任心、工作积极性、主人翁意识和团队精神。结论品管圈活动的开展提升了我科凝聚力和竞争力,提高了护理文件书写的质量,规范了护理文件书写。在保障护理安全的同时,为患者提供更优质的护理服务。