简介：目的研究老年骨质疏松女性髋部骨密度（bonemineraldensity,BMD）与血清总胆固醇（totalcholesterol,TC）、血清甘油三酯（triglyceride,TG）、血清高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C）、血清低密度脂蛋白胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C）和血清尿酸（uricacid,UA）的相关性.方法收集2014年1月1日至2015年12月31日就诊的老年女性骨质疏松患者108例.记录患者的年龄、身高、体重、股骨颈BMD、股骨大转子BMD、股骨粗隆间BMD、髋部整体BMD、Ward’s区BMD、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽（C-terminalcrosslinkingtelopeptideoftypeⅠcollagen,CTX）、Ⅰ型原胶原N-端前肽（procollagentypeⅠNpropeptide,PINP）、25羟基维生素D（25-OH-VitD,VitD-T）及基础疾病情况等资料.髋部BMD、体质量指数（bodymassindex,BMI）、β-CTX、PINP、VitD-T、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA相关性检验采用Pearson相关性检验.结果股骨颈BMD与年龄、β-CTX呈负相关,与BMI、VitD-T、TG、UA呈正相关（r〈0,P〈0.05）.股骨大转子BMD与年龄、β-CTX呈负相关（r〈0,P〈0.05）,与BMI、VitD-T、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.股骨粗隆间BMD与年龄、β-CTX、PINP呈负相关（r〈0,P〈0.05）,与BMI、VitD-T、TC、TG、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.髋部整体BMD与与年龄、β-CTX呈负相关（r〈0,P〈0.05）,与BMI、VitD-T、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.股骨Ward’s区BMD与年龄、β-CTX呈负相关（r〈0,P〈0.05）,与BMI、VitD-T、TC、LDL-C、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.TC与β-CTX、PINP呈负相关（r〈0,P〈0.05）,与VitD-T、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.TG与UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.HDL-C与VitD-T、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.LDL-C与β-CTX、PINP呈负相关（r〈0,P〈0.05）,与VitD-T、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）.结论骨质疏松患者髋部不同

简介：目的：探讨在2型糖尿病患者中血清戊糖素水平与骨转换指标之间的相关性以了解戊糖素对骨代谢的影响。方法190例绝经后女性及＞60岁男性2型糖尿病患者于空腹状态下抽取空腹静脉血液查肝肾功能、糖化血红蛋白（HbA1C）、I型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、I型前胶原氨基端前肽（PINP）、骨钙素（OC）及戊糖素水平，分析戊糖素与肝肾功能及骨转换指标之间的相关性。结果相关分析结果提示戊糖素与糖尿病病程、HbA1c、β-CTX水平相关（r＝0.492、0.158和－0.156，P均＜0.05），而与PINP及OC之间的相关性无统计学意义（P＝0.646和0.72）。多元线性回归分析结果提示戊糖素水平与糖尿病病程、HbA1C相关（P均＜0.05），而与β-CTX的相关性无统计学意义（P＝0.199）。结论2型糖尿病患者血戊糖素水平与骨转换指标PINP、β-CTX及OC水平之间无明显的相关性。

简介：目的分析骨质疏松症患者骨密度与血清25羟维生素D的相关性。方法记录397例50~97岁患者的年龄,检测腰椎1~4、左侧股骨颈、左侧股骨上端的骨密度（bonemineraldensity,BMD）,检测骨质疏松4项[甲状旁腺素（parathyroidhormone,PTH）、总I型胶原氨基端前肽（procollagentype1amino-terminalpropeptide,P1NP）、β胶原降解产物（betacollagendegradationproducts,β-CTX）、N端骨钙素（Nendofosteocalcin,N-MID）]及血清25羟维生素D[25-（OH）D]的水平,根据BMD水平将受试者分为骨量正常组（n=118）、骨量低下组（n=153）和骨质疏松组（n=126）。结果（1）骨量低下组及骨质疏松组的BMD均明显低于正常骨量组（P〈0.01）,骨质疏松组又明显低于骨量低下组（P〈0.01）;（2）骨质疏松组25-（OH）D、PTH、P1NP、β-Crosslaps及N-CTX均明显低于正常骨量组（P〈0.01）;（3）25-（OH）D与腰椎1~4、左侧股骨颈、左侧股骨上端的BMD、PTH、P1NP、β-CTX无相关性（P〉0.05）,25-（OH）D与N-MID的相关系数为0.193（P〈0.01）。不同骨密度组间的25-（OH）D差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年人群普遍存在维生素D（vitaminD,VD）水平不足的现象,而骨质疏松症患者更为突出,其中VD严重缺乏和缺乏所占比例较大,为骨质疏松症的防治提供一定的数据参考,应注意加强宣教及防治。尚未发现25-（OH）D与骨密度之间存在着直接相关关系。

简介：目的分析退变性腰椎滑脱患者腰椎多裂肌退变程度与其视觉模拟疼痛评分（visualanaloguescore,VAS）以及Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）的相关性。方法回顾性分析64例患者,男性24例,女性40例;年龄45~84岁,平均（63.02±10.59）岁。通过腰椎MRI测量患者两侧多裂肌平均横截面积与第5腰椎椎体横截面积比值,通过多裂肌内脂肪浸润面积比例将患者分为0、1、2、3共四级,将0、1级患者分为A组,2、3级为B组,并对两组间VAS及ODI评分进行比较,对多裂肌萎缩程度、脂肪浸润分级与VAS、ODI评分进行相关性分析。结果64例患者多裂肌萎缩值平均为（0.78±0.05）。多裂肌脂肪浸润分级为：0级6例,1级11例,2级20例,3级27例。所有患者VAS评分平均（5.3±1.4）分,ODI评分平均（47.1±13.5）%。A组VAS评分平均（4.7±1.9）分,ODI评分平均（33.7±8.6）%。B组VAS评分平均（5.8±1.4）分,ODI评分平均（53.2±9.3）%。A组VAS评分低于B组（P=0.016）,A组ODI评分也低于B组（P=0.009）。多裂肌萎缩值与VAS及ODI评分具有负相关性（r=-0.43,P=0.024;r=-0.49,P=0.004）,而脂肪浸润分级与VAS及ODI评分具有正相关性（r=0.53,P=0.019;r=0.44,P=0.015）。结论退变性腰椎滑脱患者多裂肌退变程度与腰背痛程度存在相关性。严重的多裂肌退变程度预示着更严重的腰背痛及功能障碍。

简介：目的研究30-79岁健康人群不同年龄、不同性别Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX-1）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（OC）与腰椎骨密度（bonemineraldensity,BMD）的相关性。方法采用HologicDiscoveryWA型骨密度仪检测腰椎正位（L1-4）BMD,采用酶标免疫分析仪检测血清CTX-1、TRACP、BALP、OC水平。将1228例受试者的检测结果按不同性别、10岁为1个年龄段进行分组,应用SPSS19.0软件进行统计分析。结果女性30-49岁年龄段CTX-1、TRACP、BALP、OC与腰椎BMD均无明显相关性,50岁以后CTX-1、TRACP显著升高,与BMD呈负相关。女性BALP、OC在50-59岁年龄段明显升高,与BMD负相关,60岁以后开始下降,与BMD呈正相关;男性30-59岁各年龄组CTX-1、TRACP、BALP与腰椎BMD均无相关性,60岁以后CTX-1、TRACP、BALP均明显升高,与BMD负相关。男性OC水平随年龄缓慢下降,但各年龄段与BMD均无相关性;在30-49岁年龄段TRACP、CTX-1、BALP、OC各指标性别间不存在差异,50岁以后同年龄组性别间差异有统计学意义（P〈0.05）,且女性高于男性。结论TRACP、CTX-1、BALP、OC是监测骨代谢变化的重要技术手段,尤其对女性骨质疏松具有较高的敏感性和特异性。

简介：目的比较绝经后2型糖尿病患者骨质疏松组、低骨量组、骨量正常组血清骨硬化蛋白（sclerostin,SO）水平,探讨SO与Ⅰ型前胶原氨基末端（N端）前肽（procollagentypeⅠN-terminalpropetide,PINP）、Ⅰ型胶原C端肽（typeⅠcollagencarboxyterminalpeptide,CTX）、骨密度（bonemineraldensity,BMD）的关系。方法比较绝经后2型糖尿病患者骨质疏松症组、低骨量组、骨量正常组3组间年龄、绝经年限、糖尿病病程、体重指数、股骨颈及平均腰椎BMD、空腹血糖、糖化血红蛋白、25-（OH）D3、SO、PINP、CTX各指标的差异,并做SO与上述指标的单因素相关性分析和多元线性回归分析。结果（1）骨质疏松症组年龄、绝经年限显著高于低骨量组、骨量正常组（P均=0.000）,低骨量组明显高于骨量正常组（P=0.009、0.002）;（2）绝经后2型糖尿病患者中25-（OH）D3缺乏113例（90.4%）;（3）骨质疏松症组SO、PINP水平显著高于低骨量组、骨量正常组（P=0.000）,低骨量组SO水平明显高于骨量正常组（P=0.045）;（4）SO与PINP、年龄、绝经年限正相关（r=0.978、0.194、0.205）,与股骨颈BMD、平均腰椎BMD、体重指数负相关（r=-0.518、-0.349、-0.249）,多元线性回归分析显示SO与PINP呈正相关（β=7.015,P=0.000）、与股骨颈BMD呈负相关（β=-11.245,P=0.023）。结论（1）绝经后2型糖尿病合并骨质疏松者SO水平明显增高,与PINP水平呈显著正相关,与股骨颈BMD呈显著负相关;（2）25（OH）D3在绝经后2型糖尿病患者中普遍缺乏。

简介：目的探讨骨折风险评估工具（FRAX）预测类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松性骨折的临床应用价值并对其骨折风险因素进行相关性分析。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月期间经确诊的74例类风湿关节炎患者以及正常对照组76例的相关临床指标以及骨密度值;评估FRAX对类风湿关节炎患者的骨折风险预测值以及FRAX与类风湿临床风险因素之间的关系。结果类风湿组股骨颈、腰椎的骨密度值均低于对照组,而类风湿组中10年主要骨质疏松性骨折发生概率和10年髋部骨折发生概率均高于对照组。多重线性回归分析提示FRAX评分与易激动、口味偏淡、体重指数、S-CTX具有一定的相关性。结论FRAX工具对临床评估RA患者骨质疏松性骨折风险、预后评价等方面具有良好的应用价值。

简介：目的研究长春市汉族人群I型胶原α1链基因（COL1A1）启动子区一1997G／T、＋1245G／T多态性及其与骨质疏松的关系。方法（1）抽取受试人群外周静脉血5ml，提取血清DNA。（2）应用实时荧光定量PCR仪扩增目的基因的DNA片段。（3）采用TaqMan探针法对-1997G／T及＋1245G／T位点进行等位基因鉴别。（4）应用双能x线骨密度仪测定骨密度（BMD），将374例受试人群分为骨密度正常、骨质疏松、骨质疏松性骨折3组。结果长春市汉族正常人群COL1A1—1997G／T转换中，GG基因型占38．40％，GT基因型占46．38％，TT基因型占15．22％，以GT基因型为主；骨质疏松患者女性GG等位基因型所占比例大于男性，GG基因型占44．39％，GT基因型占43．37％，TT基因型占12．24％；骨质疏松骨折患者GG基因型为主，占47．50％，GT基因型占35．00％，TT基因型占17．50％。骨质疏松组女性GG基因型BMD低于GT、TT基因型，但差异无统计学意义（P均〉0．05）；骨质疏松骨折组女性GG基因型BMD显著低于GT、TT基因型（P均〈0．05）。COL1A1＋1245位点G／T转换，在正常人群中发现GT杂合型2例，占总数的0．53％，其余均为GG基因型。结论COL1A1—1997G／T转换中正常人群以GT基因型为主，骨质疏松患者和骨质疏松骨折患者以GG基因型为主。骨质疏松患者和骨质疏松性骨折患者女性GG基因型BMD均低于GT、TT基因型。COL1A1—1997G／T与BMD显著相关，＋1245G／T与BMD无相关性。

简介：目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)和骨密度(bonemineraldensity,BMD)之间的关系。方法2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有服用骨质疏松药物,也没有患任何慢性疾病。采用双能X射线吸收测定法用于评估髋部、股骨颈和腰椎(L1~4)的BMD。每个人根据世界卫生组织骨质疏松症标准在至少一个骨骼区域进行分类。在数据收集结束时,测量所有参与者的血脂谱和维生素D水平。维生素D血清水平低于30ng/mL被定义为维生素D缺乏或不足。结果27.9%的参与者表现出骨质疏松症。骨质疏松患者的HDL血清水平更高(P<0.05)。参与者的低密度脂蛋白、总甘油三酯和总胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。在未调整年龄、绝经年龄、肥胖和使用抗高血脂药物(他汀类药物)后,HDL水平与腰椎(1~4)、髋部和股骨颈的BMD值和T评分呈显著负相关(P<0.05)。在根据维生素D水平对参与者进行分类以及调整混杂因素之后,仅在维生素D缺乏或不足的参与者中观察到HDL水平与三部位的BMD值以及T评分之间呈显著负相关(P<0.05)。结论在维生素D缺乏的绝经后妇女中,血清HDL水平与骨骼状态呈负相关。

简介：目的探讨麝香对颅骨骨缺损模型大鼠基质细胞衍生因子1（stromalcell-derivedfactor1,SDF-1）和肝细胞生长因子（hepatocytegrowthfactor,HGF）水平变化的影响及其作用机制。方法SD大鼠雌、雄各150只,利用牙科钻建立颅骨骨缺损模型,模型动物完全随机分为给药组和模型组,又将这两组分别分为3小组,每组50只。给药组灌服麝香,模型组灌服生理盐水,采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定各组7d、14d、28d血清中SDF-1、HGF的变化,将所得OD值处理计算后应用SPSS17.0统计分析。结果与模型组比较,给药组第7天SDF-1含量增加,差异有统计学意义（P=0.0008）,第7天和第14天HGF含量均增加（P=0.0158,P=0.0234）,但第7天表达增加更加显著。结论麝香可促进大鼠颅骨骨缺损区的愈合速度,而这种愈合机制可能与增加血清中SDF-1、HGF水平有关。

简介：目的探讨新疆乌鲁木齐地区维吾尔族妇女不同体重指数（BMI）与血糖、甘油三酯及腰椎骨质疏松症的相关性，并对其影响因素进行相关分析。方法从2011年4月至2012年8月间来医院就诊的1300余例维吾尔族妇女中，排除有严重疾病的患者，如严重的心脑血管疾病、肾病、甲亢、甲减等其它慢性疾病、代谢性疾病，入选维吾尔族女性423例，测量其甘油三脂、空腹血糖、体重指数（BMI）、腰椎（L1～L4））BMD等指标并进行分析。结果随着体重指数（BMI）的增高，维吾尔族女性止常组和肥胖组的甘油三酯、血糖分别进行比较，均有显著性差异（P〈0．05）。结论（1）新疆维吾尔族女性甘油三酯、血糖水平与体重指数（BMI）呈正相关。（2）新疆维吾尔族肥胖女性高甘油三酯、高血糖的发生率均有较高水平。（3）维吾尔族妇女肥胖的发生率高于国内其它省市。（4）在相同年龄段，BMI正常组腰椎的骨质疏松发生率与其它民族一致，其骨景丢失年龄也与其它民族一致，而肥胖组腰椎（L1-14）BMD则大于正常组。

简介：目的探究骨质疏松患者血清钙、磷、骨碱性磷酸酶代谢变化及其与牙槽骨骨密度的相关性,以期通过血生化指标了解牙槽骨的代谢状况。方法46例患者随机分为2组,观察组（强骨胶囊组）和对照组（阿仑膦酸钠片组）各23例,药物治疗前采集静脉血进行血清钙、磷、骨碱性磷酸酶水平检测,并行锥形束CT检查,测量牙槽骨骨密度,药物治疗后6月时重复以上检测和检查,观察血清钙、磷、骨碱性磷酸酶变化情况,分析以上血生化指标与牙槽骨骨密度的相关关系。结果药物治疗前及药物治疗后6月观察组和对照组血清钙、磷及骨碱性磷酸酶变化组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。药物治疗前及药物治疗后6月观察组和对照组血清钙、磷变化与牙槽骨骨密度无统计学相关性（P〉0.05）。药物治疗前观察组和对照组BALP与牙槽骨颊（唇）侧皮质骨骨密度变化呈负相关（r=-0.440,P〈0.05;r=-0.419,P〈0.05）,药物治疗后6月两组BALP与牙槽骨颊（唇）侧皮质骨骨密度亦呈负相关（r=-0.642,P〈0.05;r=-0.442,P〈0.05）。结论（1）血清BALP与牙槽骨颊（唇）侧皮质骨BMD呈统计学负相关;（2）强骨胶囊可用以提高合并牙列缺损或缺失的骨质疏松患者牙槽骨骨密度;（3）血清骨碱性磷酸酶可作为评估合并牙列缺损或缺失的骨质疏松患者牙槽骨颊（唇）侧皮质骨骨密度变化的参考指标。

简介：目的探讨大连市内四区中老年女性发生骨质疏松性骨折的重要危险因素之跌倒风险,为本地骨质疏松的预防和干预工作提供依据。方法随机选择大连内四区41至70岁的女性487名进行骨密度测定并进行相关跌倒风险评估。结果年龄、绝经年限、BMI、运动时长及服用激素类药物等对中老年女性跌倒风险高低的影响具有统计学意义（P〈0.05）。结论中老年女性跌倒风险的高低与年龄、绝经年限和BMI、运动时长、口服激素类药物等密切相关。

简介：目的探索绝经后非骨质疏松症和骨质疏松症女性患者高半胱氨酸、维生素D、维生素B12和骨密度(bonemineraldensity,BMD)之间的关系。方法选取2017年8~12月在我院就诊的138名女性作为研究对象,根据骨密度将绝经后女性分为骨质疏松组(n=58)和非骨质疏松组(n=80)。记录两组患者的体质量指数(bodymassindex,BMI)、年龄、腰围等一般资料,检测腰椎L1~4前后位、左侧股骨近端的BMD,测定血清同型半胱氨酸、维生素B12、维生素D、碱性磷酸酶、钙、磷水平。分析两组患者不同指标的差异以及高半胱氨酸、维生素D、维生素B12和BMD之间的相关性。结果两组患者的年龄、BMI、腰围、同型半胱氨酸、维生素D、维生素B12、腰椎L1~4和左股骨颈骨密度比较差异有统计学意义(P均<0.05);Rho相关性和回归分析表明,同型半胱氨酸与维生素D和B12在绝经后非骨质疏松症和同型半胱氨酸与维生素B12在绝经后骨质疏松症女性中呈显著负相关。结论高水平同型半胱氨酸可以通过绝经后非骨质疏松症患者维生素D水平和绝经后骨质疏松症女性维生素B12水平预测。

简介：目的探讨类风湿性关节炎（rheumatoidathritis,RA）患者肩关节病变的发生情况与相关危险因素.方法选择2016年6月至2017年5月收治的38例RA患者合并肩关节病变的临床资料作为试验组,同期收治38例无肩关节病变的RA患者资料作为对照组,对两组常规调查资料、B超检查结果与实验室检测指标进行比较.结果试验组经超声检查显示51侧肩关节发生病变,包括骨质侵蚀10侧、肌腱炎7侧、关节积液11侧、滑膜增生13侧、肩袖病变10侧.与对照组相比,试验组的抗环瓜氨酸肽抗体（anticycliccitrullinatedpeptide,ACCP）、C-反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）、红细胞沉降率（erythrocytesedimentationrate,ESR）水平均显著提高（P〈0.05）.单因素条件Logistic回归分析,RA患者肩关节病变的发生与中重度体力劳动、肩部过度运动、炎症、外伤史、类风湿因子、ACCP、CRP、ESR等因素相关.进一步多因素分析显示,RA患者肩关节病变的相关危险因素包括中重度体力劳动、肩部过度运动、炎症、外伤史以及RF-IgA、RF-IgM、ACCP、CRP、ESR水平升高等.结论了解RA患者肩关节病变的相关危险因素,对早期防治肩关节病变,避免病变加重具有重要意义.

简介：目的在回顾手术治疗退行性脊柱侧凸进展的基础上,探讨椎弓根螺钉系统在退行性脊柱侧凸矫治的策略,并评价其疗效.方法1999年7月～2002年7月,本院骨科连续治疗32例退行性脊柱侧凸患者,其中7例先行一期前路脊柱松解,二期后路多节段椎弓根螺钉矫形,后外侧植骨融合;16例行后路椎管减压、PLIF椎体间支撑融合、椎弓根螺钉矫形内固定、后外侧植骨融合术;9例行后路椎管减压、椎板截骨短缩、椎弓根螺钉矫形内固定、后外侧植骨融合术.结果本组围手术期没有出现切口感染,2例术后出现肺部感染症状,4例出现症状对侧的下肢痛,经过对症处理后好转.本组全部病例随访18个月～3年,平均2.4年.全部病例无断钉、断棒,无交界性后凸.术前、术后及18个月随访时进行Oswestry评分,统计结果表明术后和18个月随访时ODS评分与术前有显著性差异(P＞0.05).结论在充分减压的前提下,椎弓根螺钉三维矫正技术对退行性脊柱侧凸可达到满意的纠正,重建脊柱稳定性,适当的前路松解和椎体间支撑性植骨有利于矢状面畸形的改善,减少神经并发症的发生.

简介：目的探讨多节段颈椎后纵韧带骨化症（mutipleossificationofposteriorlongtiudinalligament,MOPLL）患者行单开门椎板成形术后轴性痛发生特征、病理机制及相关危险因素。方法回顾性分析在我院行单开门椎板成形和连续节段Centerpiece开门侧钉板系统固定,治疗颈椎管MOPLL患者共计79例,其中术后轴性痛发生者12例,减压范围均不低于4个节段,比较术后轴性痛和非轴性痛患者C（2-7）节段整体、C（3-4）和C（5-6）椎间屈伸术前活动度和术后矫正值,评估术后轴性痛和非轴性痛者间C（2-7）椎体中心间距和侧块关节最大间距术后矫正值差异。结果颈肩轴性痛发作者,术后C（2-7）屈伸运动范围下降幅度大于非轴性痛者,差异有统计学意义;术后轴性痛者C（5-6）术前屈伸度大于非轴性痛组,差异有统计学意义;轴性痛者术后C（3-4）椎间活动度矫正值大于非轴性痛者,差异有统计学意义;椎体中心和侧块关节最大间距术后矫正值两组间比较,差异无统计学意义。结论术前如合并颈椎失稳,易致减压范围内各椎间屈伸度变化程度失衡和周围软组织应力动态失衡,继发术后轴性痛发生。

简介：目的探讨老年颈椎间盘损伤相关脊髓损伤的临床特点、治疗选择和顶后。方法回顾1997年1月～2004年1月间收治的60岁以上有完整随访的82例患者资料，对其临床特点、治疗选择和顶后进行分析。结果老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤伤后JOA评分较低，多合并颈椎不稳，并发症多。MRI图像上72％患者脊髓信号改变为2～4个节段，脊髓信号改变平面多于椎间盘损伤平面，且脊髓信号改变的平面高于椎间盘损伤的平面，非手术治疗3个月与手术治疗术后3个月的JOA改善率卡方检验P〈0．05，有显著性差异，根据患者伤后至手术时间隔的不同分组计算术后JOA改善率并行卡方检验显示，伤后24h内手术效果最好，与其余各组比较P〈0．01，24h～2周组与2～12周组术后JOA改善率P〉0．05，12周以后组与其他各组比较术后JOA改善率P〈0．01。结论老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤症状较重，脊髓损伤平面高于椎间盘损伤的平面，易并发呼吸衰竭。手术治疗效果相对较好，且手术治疗时间越早术后JOA改善率越高。

简介：目的：探讨老年人群骨密度（BMD）与25-羟维生素D（25OHD）的相关性，为防治老年人骨质疏松提供可靠的临床理论依据。方法选择我院2013年3月至2014年10月，年龄大于60岁的老年患者的临床资料共647例。采用双能X线骨密度仪，进行骨密度测定。将骨密度分为骨质疏松组、低骨量组、骨密度正常组，对比各组的年龄、身高、体重及血清中25羟维生素D的含量，并将骨密度与以上各指标进行相关性分析。结果老年患者的身高、体重及25OHD均随着骨密度的升高而增加，差异有统计学意义，P＜0.0001；且骨密度均与身高、体重及25OHD分别呈相关，相关系数分别为0.303、0.174和0.25；多元线性回归分析显示，身高、体重及25OHD分别是骨密度的影响因素。结论老年患者中的身高、体重及25OHD均是骨密度的影响因素，检测血清中25OHD的含量可为老年人防治骨质疏松提供可靠的临床依据。

简介：急性颈髓损伤后低钠血症发生率为45％～77．8％，其发病机制尚不完全清楚。因低钠血症可能导致细胞水肿、内环境紊乱，加重神经损伤，延误手术时机，所以临床医师在治疗急性颈髓损伤时应高度重视低钠血症并及时予以纠正。本文对我院2002～2005年收治的45例急性颈髓损伤患者的资料进行回顾性分析，对急性颈髓损伤后低钠血症的相关因素进行了探讨，现报告如下。