简介：大肠疾病在西方国家十分常见。结肠癌是位居第二的死亡相关性肿瘤，在英国，每年约有34000例新发病例。炎症性肠病，特别是Crohn病的发生率逐年上升。有效的影像学诊断和定位很重要。影像学可提供结肠症状的病因或可筛查具有结直肠癌高危因素的患者。结肠镜检是最重要的检查，因其既检查了整个结肠，又兼具诊断和治疗的作用。

简介：类风湿关节炎（RheumatoidArthritis，RA）是一种由免疫、内分泌、感染、遗传、环境等多因素参与的全身性自身免疫性疾病。该病呈全球分布，我国患病率为0．32％-0．36％，西方国家为1％。迄今为止，针对RA临床上尚缺乏根治方法和预防措施。由于它最终导致关节畸形及功能障碍，增加社会和经济负担，因此对它的研究也就变得更加迫切。近年来从细胞因子的角度在分子和细胞水平上对RA发病机理的研究已经取得了实质性进展，其中发现肿瘤坏死因子（tumourneerosisfactor，TNF）在RA的发病中起着重要作用，以TNF/TNFR为治疗靶向的抗TNF治疗也取得了令人瞩目的成果，并被认为开拓了治疗RA的新思路。

简介：

简介：支气管镜是检查近端气管支气管树的常规方法，在某些情况下还可治疗多种呼吸疾病，包括肺部肿瘤、感染以及弥漫性问质性肺病，可弯曲的纤维光学支气管镜，通常可在镇静状态下进行检查，它的出现减少了支气管镜的日常使用，直型支气管镜需要全身麻醉，目前只有少数特殊适应证。

简介：甲状腺疾病是一种常见外科疾病,且大部分患者为年轻女性,传统的甲状腺手术在裸露的颈前留下一条6～10cm长的手术瘢痕,严重影响患者美容.江苏省苏北人民医院于2009年8月至2013年3月采用胸前壁人路30例腔镜甲状腺手术,手术效果良好,现报道如下.1资料与方法一般资料收集2009年8月至2013年3月来江苏省苏北人民医院就诊的甲状腺肿块患者30例,其中女26例,男4例;平均年龄（27.6±6.0）（16～40）岁.关键词：甲状腺手术;甲状腺肿瘤;腹腔镜

简介：目的：探讨腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌治疗中的临床应用。方法：回顾性分析2004年10月至2009年12月间79例接受腹腔镜胃癌根治术的早期胃癌患者的临床资料，包括手术方式、手术时间、术中失血、术后排气时间、术后住院天数、并发症、术后病理和随访等。结果：除1例中转开腹手术外，其余78例均在腹腔镜下完成胃切除和淋巴结清扫，其中腹腔镜远端胃切除术74例，近端胃切除术2例，全胃切除术2例：腹腔镜下D1＋α式淋巴结清扫34例，D1＋β式淋巴结清扫15例，D2式淋巴结清扫29例。手术时间为（202．9±45．6）min，术中失血（144．5±146．5）mL，术后排气时间（2．8±1．0）d，术后住院天数为（11．3±5．6）d，8例（10．1％）患者出现腹腔内出血、吻合口漏、小肠梗阻等，经手术和非手术治疗后痊愈。手术上、下切缘距离肿瘤为（4．0±1．9）cm和（3．6±1．7）cm，手术平均清扫淋巴结（13．1±6．5）枚，其中有3例（3.8％）发现淋巴结转移。术后随访2～64个月，均无肿瘤复发和远处转移。结论：腹腔镜胃癌根治术是治疗早期胃癌安全、可行、微创、有效的手术方法。

简介：内镜超声检查（endoscopicultrasonography，EUS）的原理与腹部超声相似，其区别只是将微型高频超声探头安装在内镜顶端，进行实时超声扫描。胰腺是腹膜后器官，且与体表距离远、位置深，普通影像学检查对胰腺活检和胰腺疾病微创治疗有一定局限性。由于EUS是将内镜插入胃和十二指肠肠腔内，经胃壁、十二指肠壁观察邻近胰腺组织，可清晰显示胰腺实质和导管，因此EUS对胰腺疾病的诊断和微创治疗具有一定优势。

简介：胰性腹水（pancreaticascites）为由良性胰腺疾病引起的，能够被腹部超声、CT发现的腹腔内游离液体。腹水呈渗出液，腹水淀粉酶浓度很高，通常≥1000U／L，并且腹水蛋白浓度〉30g／L。腹水是由于胰液从一个伴有破裂胰管的假性囊肿（43％～80％）或无假性囊肿的破裂胰管处（10％）渗漏引起，但有10％的患者腹水原因不明。慢性胰腺炎患者，胰管旁炎症后的纤维化组织较脆弱，易遭到破坏而导致胰性腹水。除胰液外，胰性腹水似乎还存在一种起因不详的渗出性成分。

简介：我科自2007年10月至2009年3月应用腹腔镜技术经腹膜后途径行肾上腺手术31例，取得了初步的经验，报告如下。

简介：随着消化内镜的普及和发展，特别是内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）和内镜超声（EUS）的应用，使得胰腺疾病的影像学诊断水平在US、CT、MRI等技术的基础上得到了提高。同时，ERCP和EUS相关介入技术的发展，使得获取胰液、胰腺细胞或组织标本成为可能，进行胰腺疾病的病理学、细胞学或分子生物学诊断得以实现。从而提高了胰腺疾病的诊断率和胰腺良恶性疾病的鉴别水平。

简介：胰瘘是胰腺手术后及胰腺外伤的严重并发症之一，传统的手术治疗创伤较大。随着内镜技术的发展，ERCP因具有微创、有效等优点，在一定程度上取代了某些外科手术，成为胰腺疾病治疗中不可缺少的技术。我们采用内镜下鼻胰管引流术（ENPD）治疗胰瘘3例，效果满意，现报道如下。

简介：支气管结核又称支气管内膜结核，是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。活动性肺结核中大约10％～40％伴有支气管结核，常规全身化疗伴雾化吸入抗结核药物疗效往往不佳。我们采用全身化疗辅以纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗支气管结核60例取得满意效果，现报道如下。

简介：<正>痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效等重要手段,在现代结核病控制工作中占有不可或缺的位置,越来越得到各级结防机构的重视。如何加强痰涂片的质量控制,提高各级结核病实验室的痰检质量,提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划(NTP)实施中的重要内容。一、我国痰检质控系统的建立和发展1994年以前,我国尚未建立结核菌检查

简介：随着社会的进步及医疗技术的发展．人口日益老龄化已成为不可避免的趋势．伴随着人口的老龄化．年龄相关性炔病凸显。胃肠道疾病在老年人中非常常见．而内镜技术及内镜诊疗技术也不断发展。传统及常规的上消化道胃镜及结肠镜由于镜子长度的限制和肠管呈盘曲折叠式排列只能到达近端小肠和远端结肠。

简介：异位胰腺为少见的先天性发育异常，临床表现常缺乏特异性，诊断困难。近年来，由于内镜及内镜超声技术发展，其检出率有增加趋势。本文回顾21例经病理证实的异位胰腺患者资料，分析其临床特征、芮镜表现及其与病理结果的关系，旨在提高临床医师对该病的认识。

简介：目的：探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值及其与双气囊小肠镜在病因诊断中联合应用的意义。方法：采用M2A胶囊内镜对107例不明原因消化道出血患者进行检查，其中男61例，女46例，平均年龄（51.6±18.9）岁。其中36例患者依据胶囊内镜所观察到的结果，选择经口或经肛行双气囊小肠镜检查和（或）手术探查。结果：107例患者中106例（99.1％）完成胶囊内镜检查，75例（70.8％）胶囊内镜通过回盲瓣。107例中病变检出96例（89.7％）、确诊70例（65.4％）。36例中再经双气囊小肠镜检查和（或）手术后证实胶囊内镜诊断者为26例（72.2％）。2例（1.9％）发生胶囊滞留。结论：胶囊内镜对不明原因消化道出血具有较高的诊断价值，可作为病因诊断的首选筛查手段，与双气囊小肠镜联合应用可大大提高疾病的确诊率。

简介：目的探讨中西医结合治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效.方法将我院门诊及住院部收治的64例RA患者随机分为两组,其中对照组32例给予甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶片、双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组32例在此基础上应用中药薏苡仁汤加减口服治疗,两组患者均在用药12周后进行疗效评价.结果观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前相比,两组患者晨僵持续时间、关节肿胀数目、关节压痛数目及血沉（ESP）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）均较治疗前有明显改善（P＜0.05）,与对照组相比,观察组除ESP、RF外其他指标改善更为明显（P＜0.05）.结论中西医结合治疗RA疗效确切,能明显改善患者病情、提高生活质量.

简介：类风湿性关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.在RA疾病进展过程中,患者心理健康状况较差,常存在躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐怖、偏执和敌对等心理问题和心理反应,疾病因素和社会因素是心理健康状况主要的影响因素.实施护理干预,包括健康教育、心理护理干预、家庭护理和社会干预、康复护理干预等措施可减轻RA患者的心理压力,增强其战胜疾病的信心,促进疾病康复.

简介：由于胰腺解剖上的复杂、剖腹手术术后并发症多以及腹腔镜技术本身的难度,导致腹腔镜在胰腺手术中的应用发展缓慢.随着手术技术日益娴熟,手术器械的不断完善,有关腹腔镜下胰腺肿瘤切除的报道逐年增多.

简介：目的探讨完全腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的优缺点。方法检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术文献总库（CNKI）、万方数据库及维普数据库、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统（PubMed），收集有关甲状腺完全腔镜手术与开放手术的前瞻性随机对照研究，手工检索全文，利用Meta分析的方法对所得的研究进行对比。结果通过检索后纳入11篇前瞻性随机对照研究，共有1082例，其中腔镜组505例，开放组577例。通过Meta分析得出：术中出血量（WMD=-17.86，95%CI：[-26.18,-9.54]），术后住院天数（WMD=-0.95，95%CI：[-1.40,-0.50]），术后满意度（WMD=4.03，95%CI：[1.20,13.58]）等方面腔镜组手术具有优势；在术后引流量（WMD=-0.70，95%CI：[-32.79,31.39]），术后并发症（RR=0.84，95%CI：[0.54,1.29]）方面腔镜组与开放组差异无统计学意义；在手术时间方面（WMD=12.61，95%CI：[2.85,22.38]）腔镜组长于开放组。结论完全腔镜甲状腺手术在减少术中出血、术后住院天数和提高美容方面具有优势，在术后引流量及并发症方面与开放手术无明显差异，但手术时间要长于开放手术。