简介：摘要目的探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效。方法收集2013年1月-2016年8月我医院手术治疗拇外翻46例的临床资料，根据临床症状分为四类单纯跖骨头内侧疼痛，单纯小趾畸形，单纯前足胼胝疼痛。根据X线测量拇外翻角、跖骨间角分为轻度、中度、重度，使用微型动力系统专用器械小切口截骨，手法矫形、复位、绷带外固定。结果所有患者均无拇内翻及仰趾畸形，46例中38例70足获得随访，随访时间1-3年，平均1年6个月，其中优64足（91.4%），良2足（2.9%），差4足（5.7%）。差4足为症状较重，疼痛缓解后过早活动，肌腱移位附着尚未愈合，或穿尖头高跟鞋引起拇外翻复发。结论改良的微创法治疗拇外翻后，患者满意度高，术后效果显著，值得临床推广。

简介：摘要近年来，在人们生活方式转变的形势下，小细胞肺癌的发病率日益上升。与此同时，人们开始关注小细胞肺癌的治疗。从某种角度而言，靶向药物在小细胞肺癌的治疗中，取得了突出性的效果。现阶段，已经有越来越多的学者展开了对小细胞肺癌的靶向药物应用研究。基于此，本次研究主要从前人学者的角度出发，对其研究成果加以总结和归纳，整理成综述如下。

简介：病例：患者,女性,39岁,发现左足跟部皮肤增厚、粗糙半年,偶尔瘙痒,遂入院就诊。患者否认有局部外伤、肿瘤或慢性病史。皮肤专科检查显示,患者左足跟部皮肤见一处粗糙稍隆起区域,范围约1.1cm×0.5cm,色发白,无明显肿胀、压痛或皮温升高。应患者要求,将病灶完整切除并送活检。

简介：摘要早期肺癌的首选治疗方式为外科手术治疗，肺叶切除结合淋巴清扫为其标准术式，但目前对淋巴结清扫的治疗作用还存在异议。本文从手术原则及手术方式等方面对非小细胞肺癌外科手术治疗进展展开综述。

简介：摘要目的回顾性分析最近我院后循环的血管内介入治疗出现术后中风患者的临床、影像学资料以及成功预测血管再通相关因素。方法回顾性分析后循环中风患者100例，患者接受支架植入术或者血栓抽吸术。观察并对比患者相关临床和影像学检查资料。结果①在预后理想患者神经功能缺损得分明显低于预后不良患者，术前行溶栓者明显高于预后不良患者，TICI2b/3所占比例明显高于预后不良者（P<0.05）；②预后理想患者术前进行溶栓处理比例明显高于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；发病时间6小时以内优于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；③预后理想穿刺的时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.05）；预后理想血管再通时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.01）；预后理想患者TICI为2b/3比例明显高于预后不良所占比例（P<0.01）；④支架植入术和血栓抽吸术患者平均治疗时间、实施抢救患者所占比例，三个月内mRS得分≤2患者所占比例均差异无统计学意义（P>0.05）；⑤血管闭塞位置、溶栓处理、支架治疗、血栓吸取、实施急救、发病到穿刺时间均与血管再通情况无相关性（P>0.05）。结论开始进行治疗时间可以作为对后循环闭塞血管内介入治疗预后的预测因子。

简介：摘要目的了解急性胰腺炎患者血清C反应蛋白（CRP）水平，探索CRP在重症急性胰腺炎早期预测中的价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院确诊AP患者83例，分为轻型急性胰腺炎（MAP）组（63例）和重症急性胰腺炎（SAP）组（20例），比较两组在不同时间点的CRP水平，建立ROC曲线并计算曲线下面积，同时比较以120mg/L和150mg/L为阀值时CRP对SAP的诊断效率。结果两组患者CRP水平均呈现先增高后降低的趋势，均以第72小时为峰值，24h、48h、72h、96h四个时间点SAP组的CRP水平均显著高于MAP组（P<0.05），第72小时CRP水平预测SAP的ROC曲线下面积最大，为0.787。预测灵敏度48h和72h水平相当为70%，特异度第72h最高，为76.2%。CRP水平为150mg/L预测SAP的灵敏度和特异度较120mg/L高，分别为80%和76.2%。结论CRP水平的波动能反映AP患者在治疗过程中的转归情况，尤其当患者入院后CRP>150mg/L，要注意坏死性胰腺炎可能。

简介：摘要目的探讨并研究小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年2月～2015年2月收治的80例小儿非感染性腹泻患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组使用蒙脱石散进行治疗，观察组使用小儿腹泻贴进行治疗，比较分析两组临床疗效。结果两组患者的病情均得到了控制，观察组总有效率97.5%，明显高于对照组总有效率92.5%，（χ2=6.2375，P<0.05），具有统计学意义；两组患儿治疗时间相比差异明显，有统计学意义，（t=6.3157，P<0.05）。结论小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻，减轻了患儿给药的困难，较为方便，减轻了患者的病痛，治疗效果明显，无不良反应，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析对肩周炎患者实施体外冲击波辩证循经取穴进行治疗的临床效果。方法从2017年6月-2018年7月本院收治的肩周炎患者中选取86例患者作为研究对象，根据治疗方法的不同将患者平均分成两组，对照组患者43例，采取松动手法进行治疗，实验组患者43例，采取体外冲击波辩证循经取穴进行治疗。观察对比两组患者的疼痛评分、关节活动度、康复评分与治疗效果。结果实验组的疼痛评分、肩关节活动度、康复评分与治疗效果均优于对照组，治疗效果显著（P<0.05）。结论对肩周炎患者采取体外冲击波辩证循经取穴进行治疗的临床效果显著，有效的降低了患者的疼痛程度，提高了患者的关节活动度与康复评分，提高了治疗效果，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨输尿管结石采用体外冲击波碎石术治疗的效果。方法选择2017年4月至2018年6月期间收治的80例输尿管结石患者，随机分为A组与B组各40例，A患者为病程在半年之内者，B组为病程在半年以上者，两组均运用体外冲击波碎石术治疗，分析治疗后治疗疗效、治疗并发症情况。结果在治疗有效率上，A组为97.5%，B组为85%，组间对比有统计学意义（p<0.05）；在并发症上，A组为7.5%，B组为12.5%，组间对比没有统计学意义（p>0.05）。结论输尿管结石运用体外冲击波碎石术治疗可以达到一定治疗效果，其中对于病程相对短的患者效果更为明显。

简介：摘要目的研究分析早期儿童气质对学龄期儿童行为问题的预测效果。方法选用孕周32周的孕妇作为研究对象。分别于儿童期、学龄前期、学龄期采用儿童气质问卷与家庭环境量表来评价儿童气质与家庭环境，同时借助儿童行为问题来评价儿童学龄期儿童的行为问题。结果研究结果表明，婴儿期气质节律性、学前期气质反应强度、2岁时家庭父母参与、8岁时家庭父母情绪对学龄期儿童行为具有直接性的关系，其结果可共同解释56%的学龄期儿童行为问题；在婴儿时期，可通过预测母亲年龄、气质节律性与情绪性、1岁家庭环境总分来判断学龄前儿童行为问题，且可解释33%的学龄儿童行为问题；在学前期可利用气质反应强度、3岁时家庭父母参与、母亲年龄来预测血量儿童行为问题，可解释学龄期34%儿童行为问题；而在学龄期则可借助气质适应性、坚持性、家庭教育等各方面来解释学龄行为问题。结论保障儿童健康，避免儿童行为问题的出现，可对高龄母亲、家庭教育环境与积极气质来预防儿童行为问题的出现。

简介：摘要目的研究分析测定外周血炎症介质水平在COPD不同疾病状态的预测价值。方法选取我院收治的50例COPD患者为研究对象，分别测定患者治疗前、治疗后及稳定期患者血清的CRP与者血清TNF-α，记录患者肺功能指标，进行对比分析。结果治疗前，患者FEV为（32.43±5.22）％，CRP水平为（7.32±1.22）g／dl，TNF-α水平为（30.12±4.33）ng／L。治疗后，患者FEV为（41.21±5.43）％，CRP水平为（2.12±0.78）g／dl，TNF-α水平为（17.08±1.78）ng／L，与治疗前相比具有统计学意义（P<0.05）。血清TNF-与CRP成正相关，CRP与FEV肺功能情况成负相关。结论测定外周血炎症介质水平，具有COPD不同疾病状态的预测价值，可反应患者肺功能损害程度，帮助临床诊断，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法将2016年1月到2017年12月收院诊治的重症新生儿260例作为研究对象，对凝血检验结果和凝血功能进行回顾性分析，探究血凝检验危急值的预测价值。结果凝血检验危急值类型为Fg低值、APTT高值、PT高值，Fg低值主要为新生儿呼吸窘迫、新生儿胎粪吸入综合征、高胆红素血症、新生儿重症肺炎、新生儿脓毒血症为主；APTT高值主要以新生儿窒息和新生儿脓毒血症为主；PT高值主要以维生素K缺乏症和新生儿呼吸窘迫为主。结论重症新生儿的凝血检验危急值可以用于预测新生儿病情，了解患儿病情变化情况，减低新生儿死亡率，具有临床应用价值。

简介：摘要伴随着医疗技术的不断发展和进步，复发性小细胞肺癌的治疗方案在逐渐趋于多元化，合理性细胞毒药物能有效对其进行治疗诊断，相关研究人员要对不同类型药物联合后的耐药性予以判定，从而提出更加系统化的药物治疗方案。本文集中讨论了化疗药物、分子靶向药物联合治疗复发性小细胞肺癌的方法，仅供参考。

简介：摘要目的探讨晚期非小细胞肺癌分层应用吉非替尼或厄洛替尼治疗的意义及价值。方法接受吉非替尼或厄洛替尼的晚期肺腺癌患者140例，根据患者是否行EGFR基因检测分为基因检测组70例（均为EGFR突变患者）和非基因检测组70例，口服吉非替尼250mg，每日1次，或厄洛替尼150mg，每日1次，连续服用至疾病进展或出现不可耐受性的药物不良反应。分析比较2组的安全性及有效性。结果基因检测组组mPFS为13.0个月，非基因检测组mPFS为5.0个月，两组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。基因检测组CR2例，PR36例，SD26例，PD6例，ORR54.29%，DCR91.43%。非基因检测组CR1例，PR10例，SD11例，PD48例，ORR15.71%，DCR31.43%。两组间比较P<0.05，差异有统计学意义。结论吉非替尼或厄洛替尼在一线晚期非小细胞肺癌患者中使用是安全的，但只有选择EGFR基因突变的患者，治疗的临床获益才能提高。

简介：摘要目的提升前列腺小细胞癌的临床诊疗水平。方法采用核磁共振及病理活检辅助诊断，采用放射疗法。结果2017.01.05前列腺穿刺活检诊断为前列腺小细胞癌，免疫组化显示CD56阳性，Vimebtin阳性，其他均为阴性。放疗前MRI显示前列腺明显不规则增大，右侧髂血管间隙间增大淋巴结影，盆腔少量积液。放疗后MRI显示前列腺不规则增大，其内部有肿块大约9.7cm*6.8cm*9.4cm，可见包膜，膀胱充盈不佳，提示放疗无效。结论当前前列腺小细胞癌依赖病理检查确诊，临床放疗尚无较好疗效，其治疗尚需进一步深入研究。

简介：摘要目的采用腹部小切口的手术方式治疗子宫肌瘤患者，并对其临床效果进行观察。方法随机选取我院2015年1月～2016年1月期间收治的患有子宫肌瘤患者80例，随机平均分成两组，命名为实验组和参照组，常规开腹手术治疗应用于参照组患者，腹部小切口手术对子宫肌瘤的治疗方式应用于实验组患者，在两组患者进行不同手术方式的过程中，对其手术时间、手术中的失血量、排气时间以及住院时间进行记录和分析。结果两组患者经过手术治疗后，子宫内的肌瘤均得以成功剔除，其中治疗组患者的手术时间、术内出血量、排气时间以及住院时间均明显少于参照组，（P<0.05），具体统计学意义。结论腹部小切口切除子宫肌瘤的手术方式安全可靠，治疗效果好，患者恢复快，是子宫肌瘤剔除手术的首先方式，值得临床推广。

简介：摘要本文报道了著名中医皮肤科专家艾儒棣教授使用古方“小定风珠”治疗混合结缔组织病1例，疗效显著。艾教授在治疗时以益气固表、养血柔肝、祛风解痉为主要治法，“活血通络”治疗痹症的思想贯穿始终，用药“精”、“准”、“效”、“廉”，值得临床借鉴。

简介：摘要现如今，临床前药物安全性评价工作室一项较为重要的工作，而毒性病理学在其中的应用则是时代发展的必然趋势而形态，该技术的应用能够进一步为药物安全性评价做出较为良好的形态学依据，确保临床用药的安全性，而本文也是基于此就临床前药物安全性评价中的毒性病理学进行了研究。

简介：摘要目的探讨分析对瘢痕子宫再次足月妊娠分娩孕妇应用综合护理干预的影响。方法以我院2015年11月~2016年12月进行分娩的60例瘢痕子宫再次足月妊娠分娩孕妇为本次研究的对象，60例患者按照入院号随机的分为对照组和研究组，每组30例，对照患者实施常规护理，研究组患者以常规护理为基础实施综合护理干预，在研究结束后对两组产妇的护理满意度以及分娩结局进行对比分析。结果研究组产妇的护理满意度高于对照组产妇，同时分娩结局比对照组好，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论对瘢痕子宫再次足月妊娠分娩产妇以常规护理为基础上，实施综合护理干预，可以提高护理满意度，缩短产程，提高阴道分娩成功率，改善母婴预后，临床值得应用。

简介：摘要目的探讨冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗的效果。方法选取2016年5月至2017年5月期间我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者90例进行研究，以抽签方式将所有患者分为观察组以及对照组，观察组45例给予降脂药物治疗，对照组45例予以常规治疗，实验结束后，分析比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间、TC、TG、LDL-C以及不良反应发生率。结果观察组患者临床疗效相对于对照组较高，心绞痛发作次数、持续时间、TC、TG、LDL-C以及不良反应发生率相对于对照组较低，P＜0.05。结论冠心病稳定型心绞痛患者采用降脂药物治疗效果显著，可减少心绞痛发作次数以及持续时间，还可改善患者的血脂状况，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。