简介:摘要人民生活习惯和饮食结构的改变,使得糖尿病患者不断增加,如控制不当,就会形成糖尿病肾病。目前尚无彻底根治此病的方法,但通过有效的干预可以控制病情。对于一般的糖尿病患者来说,可以通过延续性护理进行干预,但对于糖尿病肾病晚期的患者来说,在普通疗法基础上还要进行血液透析,在透析过程中有效的护理方法十分重要。
简介:【摘要】目的:维持性血液透析患者采用微信平台的延续性护理干预,研究微信平台的延续性护理干预的效果。方法:样本抽取节点为2023.03-2024.03,构成来源为维持性血液透析患者,收录样本为100例,红蓝球法随机拟定2组,即对照组(50例,常规护理干预)、研究组(50例,微信平台的延续性护理干预),随机并对比组间的护理效果。结果:两组患者护理前焦虑和抑郁、疼痛情况对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组患者焦虑和抑郁、疼痛情况显著优于对照组患者(P<0.05),护理前,两组患者肾功能及代谢情况对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组患者肾功能及代谢情况显著优于对照组患者(P<0.05),结论:对维持性血液透析患者施行微信平台的延续性护理干预,与常规护理比较,其能够达到比较明显的护理效果,能够降低患者的疼痛情况,改善患者负面情绪,提高患者肾功能及代谢情况,值得临床推广。
简介:目的评估血液透析剂量和酸中毒状态分别对机体营养状态的独立影响。方法选择解放军306医院血液净化中心42例维持性血液透析病例检测透析前血清HCO3^-、pH、血清白蛋白、标准化蛋白代谢率(PCRn)、Kt/v和体重指数(BMI)等指标,参试患者均为标准HCO3^-透析,持续时间平均(100±37)月,排除标准为:合并慢性肝脏疾病、恶性肿瘤以及恶病质状态。结果平均年龄为(61±13)岁,Kt/v为(1.34±0.15),PCRn为(1.09±0.06)g/(kg·d),血清白蛋白为(39.3±3.3)g/L,BMI为(20±2.3)kg/m^2,HCO3^-为(21.0±2.4)mmol/1,pH值为(7.36±0.06)。血清白蛋白水平与PCRn(P〈0.05)、HCO3^-(P〈0.05)、pH(P〈0.05)显著正相关,但与Kt/V和BMI无显著相关性,血清HCO3^-和PCRn显著负相关(P〈0.05)。线性回归分析表明年龄、血清HCO3^-浓度和PCRn对血清白蛋白浓度的显著性意义,而Kt/v对血清白蛋白浓度无显著性影响,将参试患者分为2组,对于HCO3^-≤20mmol/L的病例,血清白蛋白浓度平均为(36.9±2.3)g/L,而对于HCO3^-≥20mmol/L的病例,血清白蛋白浓度平均为(41.1±2.8)g/L(P〈0.05);相应组PCRn分别为(1.08±0.07)g/kg/d和(1.09±0.06)g/kg/d(P=NS)。同时结果提示血清白蛋白浓度与透析剂量无显著相关性(Kt/V范围:0.95到1.82)。结论对于Kt/v达标的维持性血液透析患者,酸中毒对血清白蛋白水平为负性影响,同时与膳食蛋白摄入(通过PCRn进行评估)无关。当机体存在中度到重度代谢性酸中毒状态时,PCRn并不能反映真实的膳食蛋白摄入情况,可能与机体内源性蛋白质分解代谢增强有关。
简介:摘要目的为了进一步探讨分阶段延续性护理模式在提高血液透析患者生存质量中的应用效果。方法总结在我院肾内科的血液净化中心第一次进行血液透析的尿毒症患者共计204例相关资料。结果对照组患者在护理后SF-36生活质量量表中生理功能、生理健康、情感问题、躯体痛疼、生命活力、心理健康、社会功能、总体健康八个方面得分分别为15.53±2.26分、3.61±0.94分、2.37±0.50分、6.22±1.07分、9.91±2.13分、12.46±2.50分、4.69±1.46分、10.52±2.16分,观察组患者在护理后SF-36生活质量量表中生理功能、生理健康、情感问题、躯体痛疼、生命活力、心理健康、社会功能、总体健康八个方面得分分别为17.34±2.15分、4.54±1.02分、7.68±1.51分、7.01±1.06分、12.02±2.25分、15.63±2.87分、5.54±1.43分、11.98±3.04分,观察组各项指标得分情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段延续性护理模式在提高血液透析患者生存质量中的应用效果显著,值得推广。
简介: 【摘要】 目的:探讨延续护理在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果。方法:选择 2018年 7月 -2020年 2月在某医院进行血液透析治疗的 60例门诊患者,将其随机分为对照组( n=30)和观察组( n=30),其中对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行延续护理。 3个月后对比两组焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分。结果:干预前两组 SAS评分、 SDS评分比较差异无统计学意义( P>0.05),干预后两组 SAS评分、 SDS评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05) ;干预前两组生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05),干预后观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:延续护理可有效降低慢性肾衰竭维持性血液透析患者的焦虑、抑郁情绪,显著提高患者的生活质量,值得临床推广。
简介:摘要:目的:研究互联网随访管理的延续性护理在维持性血液透析患者中的应用价值。方法:选取我院2023年1月-2024年1月接诊的60例维持性血液透析患者,将其随机分成两组,每组30例,常规组进行常规护理,研究组进行基于互联网随访管理的延续性护理,对比分析两组患者在这6个月里护理前后的生活质量以及自我管理行为。结果:护理前,两组患者的生活质量评分和自我管理行为评分对比,均无统计学意义(p>0.05);护理后,研究组患者的生活质量评分和自我管理行为评分明显高于常规组(P<0.05)。结论:针对维持性血液透析患者采取基于互联网随访管理的延续性护理,可以很好的治疗患者病情,可以提高患者的生活质量,并且可以改善患者的自我管理能力,值得临床推广。
简介:目的探讨血液透析患者营养状态和生存质量之间的关系,为改善患者的营养状况以提高生存质量提供临床依据.方法使用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况;同时测定患者Hb、ALB、握力、IGF-1;使用KDQOL-SFTM表调查114例血液透析患者生存质量,根据HaysRonD等提供的方法计算生存质量评分;统计学分析营养指标与生存质量评分之间的相关关系.结果①按MQSGA评估,MQSGA>10作为营养不良的评估,营养不良发生率为64.1%;生存质量评分KDTA为(64.8±6.3),SF-36为(74.8±10.2);②MQSGA与肾病、透析相关生存质量(KDTA)总分及其分支领域:症状与不适、认知功能、睡眠;和一般健康相关生存质量(SF-36)总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、情感问题对工作和生活的影响呈显著相关性;③Hb与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、认知功能、社交质量、性功能、睡眠;和SF-36总分及其分支领域:体能、总体健康状况、社会功能、精力状况呈现显著相关性;④ALB与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;SF-36总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、总体健康状况、精力状况呈显著相关性;⑤握力与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;和SF-36总分及其分支领域:体能、疼痛、总体健康状况呈现显著相关关系.而IGF-1仅与体能、总体健康状况、精力状况呈相关关系.结论①血液透析患者营养状态与生存质量的多个领域存在密切关系,是影响血液透析患者生存质量的重要因素,这提示改善血液透析患者营养状况能提高患者生存质量;②MQSGA、ALB、Hb、握力均能客观、定量评估透析患者的营养状态,尤其MQSGA较好地评估营养不良并预示生存质量;而握力则最简单、实用预�
简介:摘要目的将血液透析治疗的肾功能衰竭患者通过延续性护理对血压水平和安全性进行观察。方法现将我院收治的60例肾功能衰竭患者作为本次研究病例,选取时间为2017年7月至2019年7月,根据电脑随机选取的方式对所有患者进行了分组护理干预,其中分成观察与对照两组各30例,两组患者均采取血液透析治疗,观察组给予延续性护理干预,对照组给予临床常规护理。对比两组护理效果。结果同对照组比较,观察组通过延续性护理干预后,患者的依从性及血压水平均得到明显改善,发生的并发症较少,组间的数据具备明显差异(P<0.05)。结论对肾功能衰竭患者血液透析治疗期间采取延续性护理干预的临床效果显著,对改善患者不良心理状态及提高临床治疗效果起到了关键性作用。
简介:摘要目的观察分析延续性营养护理服务在老年卧床病人中的营养状况改善效果。方法以我院在2017年11月一2018年11月接受治疗出院后的老年卧床患者120例为研究的对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组(各60例)。给予对照组患者常规电话随访和指导等护理,研究组在此基础上实施延续性营养护理,对两组患者在不同护理模式下,分析比较出院6个月后的营养状况。结果出院时,研究组总营养不良率(85.00%)对比对照组(83.33%),差异无统计学意义(P>0.05);出院后6个月后,研究组总营养不良率(15.00%)明显低于对照组(45.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将延续性营养护理应用于老年卧床患者的恢复中,能够有效改善患者的营养状况,临床效果显著,值得临床应用及推广。
简介:【摘要】 目的 探讨不同透析方式对维持性血液透析( MHD) 患者营养状况、微炎症状态的影响。方法 83例MHD患者,依据透析方法的不同分为HD组(n=20)、HD+血液透析滤过( HDF) 组( n=27)、HD+ HDF+血液灌注( HP)组/血滤吸附(HFR)组(n=36)。每三个月采集一次患者透析前空腹静脉血来检测患者临床指标,比较3组患者的微炎症状态及营养状况的影响。结果 三组透析前的血钙、血磷、PTH、TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组的Hb比较,差异有统计学意义(P<0.05);HD组、HD+ HDF组均低于HD+ HDF+ HP/ HFR组(P=0.012、0.006)。三组的ALB比较,差异有统计学意义(P<0.05);HD组低于HD+ HDF组(P=0.035)。三组的TG比较,差异有统计学意义(P<0.05),HD组、HD+ HDF组均低于HD+ HDF+ HP/ HFR组(P<0.001)。三组的CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);HD组的CRP水平大于HD+ HDF组、HD+ HDF+ HP/ HFR组(P=0.001、0.003)。结论 血液透析联合模式可有效抑制MHD患者的微炎症状态,改善患者营养状态。