简介：摘要肩锁关节脱位属于临床较为常见的肩部疾病，是间接或直接暴力造成患者的肩部关节、韧带等发生严重损伤，最终导致肩锁关节脱位，无法正常活动，针对此病的治疗首先应考虑恢复患者的脱位，从而帮助肩锁关节重新恢复稳定性。治疗手段为带袢钢板和锁骨钩钢板，其效果显著，已经被广泛使用在了临床外伤的治疗中。此本文主要就带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的效果进行分析，报告如下。

简介：摘要目的探讨TBL教学模式在产科临床实习带教中的效果。方法分析我院实习的66名产科临床实习学生基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分配模式设定研究对象均为33名的参照组与研究组，参照组使用传统的演讲式教学法（LBL），研究组使用“案例分析法+小组合作学习”教学模式（TBL），统计两组学习和理论考试成绩等相关数据指标情况并进行比较。结果研究组的实习生学习评分优于参照组，研究组的带教医生教学满意度93.94%明显优于参照组的45.45%（P＜0.05），差异存在统计学意义。结论TBL教学模式可以让实习学生们更加深入全面的了解到产科临床知识，更加清晰的了解到汲取他人先进的实践经验是非常重要的。

简介：摘要目的探讨abcde评估法在创伤急诊急救中的应用价值。方法于本院2017年6月—2018年6月收治的创伤急诊患者中选取200例，随机分为观察组（100例）与对照组（100例）。给予对照组常规诊断方法干预，给予观察组abcde评估法干预。对比两组急诊急救效果，并观察满意度情况。结果观察组分诊评估、心电图、静脉通道建立、采血以及急救总时间均较对照组短，观察组总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论abcde评估法可提高创伤患者急诊急救的效果，缩短急救时间，提高患者满意度，值得推广。

简介：摘要目的采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测肺腺癌患者的EGFR基因突变情况，探讨该基因突变的临床意义。方法收集我院病理科的148例肺腺癌患者标本作为研究对象，包括82例肺活检标本、24例手术切除标本以及42例胸腔积液细胞块标本。采用ARMS法检测所选标本的EGFR基因突变情况，分析该基因突变与肺腺癌患者的临床资料的相关性。结果本文所选148例肺腺癌患者标本，共检测出EGFR基因突变60例（40.5%）；在性别、吸烟史上，EGFR基因突变情况存在差异（P＜0.05）；在年龄及肿瘤家族史上，EGFR基因突变情况不存在差异（P＞0.05）。提示EGFR基因突变与患者的性别及吸烟是存在相关关系。结论ARMS法可有效应用于肺腺癌临床病理石蜡标本中EGFR基因突变检测,吸烟是EGFR突变的重要影响因子。

简介：摘要目的本研究基于米炒党参的炮制工艺没有可量化的参数，探讨米炒党参炮制工艺的可量化参数。方法采用Design-Expert11设计，优化米炒党参炮制工艺。结果优化得最佳炮制工艺为米用量为药材量的20%，将米与党参片置138℃容器内炒制3分钟。结论建立了可量化的米炒党参炮制工艺参数。

简介：摘要目的比较酶促化学发光法（CLIA）与酶联免疫法（ELISA）检测乙肝表面抗原（HBsAg）低浓度值的灵敏度。方法收集不同年龄段2017年3月至2018年1月门诊与住院患者CLIA法乙肝检测中HBsAg结果≥0.05IU/ml（判断为阳性）的标本1018例，同时用ELISA方法对其进行检测并记录S/CO值，以S/CO值≥1判断为阳性。结果各年龄组HBsAg在CLIA法检测低浓度值（0.05-0.20IU/ml）时总例数为135例，约占总阳性例数的13.3%。这135例用ELISA法检测S/CO值≥1（即判断为阳性）例数仅为44例。显示CLIA法和ELISA法两者的检测灵敏度有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CLIA法灵敏度高于ELISA法，HBsAg作为术前和献血、输血前检查应将CLIA作为首选方法；但由于ELISA法方便操作，适用于大量筛查，因此在大量体检时，HBsAg将ELISA作为首选方法。CLIA法和ELISA法只是HBsAg筛查方法，若要确诊是否为乙肝病毒携带者，还应做乙肝DNA或中和试验来确诊。

简介：摘要目的探索改良版Mini-CEX在护理临床带教中的应用效果。方法选取2017年7月－2018年6月，在广东某三级甲等医院肾病内科临床实习的护理实习生40名，应用改良版Mini-CEX考核及问卷满意度调查。结果出科时实习护生的评分高于入科时的评分，其中护理面谈、护理评估、临床操作、健康宣教、临床判断、组织效能六个方面差异显著（P＜0.05）。结论改良版Mini-CEX在护理临床带教中应用效果显著。

简介：摘要目的探讨对神经外科轮转护士创设带教中问题情境教学的效果。方法将我院神经外科轮转护士按时间先后顺序分为对照组、观察组。对照组按照常规带教计划分阶段进行带教；观察组在对照组的基础上，采用问题情境带教方法。通过比较两组学生的专科理论成绩、临床应急能力，并结合学生的满意度情况进行综合评价。结果观察组对神经外科专科理论知识掌握及临床应急能力要高于对照组，观察组对带教的满意度也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论问题情境带教法使用得当能有效提高轮转护士的专科知识素养及临床实际解决问题的能力，也对带教老师提出了更高的要求，有利于促进师生的共同进步。

简介：摘要目的评价分阶段目标教学实行于肾内科护理实习过程中的应用效果及价值。方法将2017年1月—2017年10月未实行带教方法改进前在本医院实习的20名护理实习生及随机抽取的30例患者纳入对照组，采用常规肾内科带教方法，将2018年1月—2018年10月实行带教方法改进后在本医院实习的20名护理实习生及随机抽取的30例患者纳入实验组，采用分阶段目标教学方法，统计两组理论知识考核分数、操作技能考核分数、护理服务满意总计率。结果实验组理论知识考核分数、操作技能考核分数对比于对照组相关数值更高，P＜0.05，出现数据间显著统计学意义，实验组护理服务满意总计率（93.33%）对比于对照组相关数值（73.33%）更高，P＜0.05，出现数据间显著统计学意义。结论在肾内科护理实习过程中采取分阶段目标教学呈现出较优应用效果。

简介：摘要目的分析带锁髓内钉加压钢板对股骨干骨折的治疗效果。方法我院2017年5月—2018年12月，收治了90例股骨干骨折患者，按患者入院尾号单双数分组，分为实验组（入院尾号单数）、参照组（入院尾号双数），各45例。实验组采用带锁髓内钉治疗，参照组采用加压钢板治疗，比较两组的临床效果。结果两组在临床相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间）、膝关节恢复情况方面比较，均存在统计学差异（P＜0.05）。结论股骨干骨折治疗中，运用带锁髓内钉治疗的效果好于加压钢板治疗，能有效减少患者的手术时间、术中出血量、住院时间，并改善患者的膝关节功能。

简介：摘要目的应用失效模式与效应分析法（FMEA），降低医院维修施工过程中需电焊、切割金属等产生火花(俗称动火)存在的火灾风险。方法应用FMEA法分析医院施工动火管理中存在的失效模式及原因，制定和执行改善管理措施，将改善前后失效模式的风险指数进行对比。结果改善后各项风险指数（RPN）相比改善前，均降低50%以上。结论运用FMEA法能降低医院在维修施工过程中动火存在的火灾风险。

简介：摘要目的优选藤梨枝提取工艺参数。方法采用响应面法分析优选藤梨枝提取工艺，以溶媒倍量、提取时间、超声次数为主要影响因素，以总黄酮含量进行优选最佳工艺。结果优选出藤梨枝的提取工艺为10倍量溶媒，提取2次，每次25min。结论该方法简便，合理、稳定，可用于工业化生产。

简介：摘要目的用时间分辨荧光分析法检测梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)是否会产生钩状效应，能否为临床提供正确的检验结果。方法对2017年699例阳性病人的梅毒螺旋体抗体血清利用EASYCUTA?全自动时间分辨荧光分析仪进行2倍稀释检测,结果有显著再进行倍比稀释检测。结果发现2例病人TP-Ab血清原倍检测结果明显低于2倍稀释后的检测结果，倍比稀释后的结果先增高后降低，呈明显的钩状效应。结论用梅毒螺旋体抗体检测试剂盒(免疫荧光法)检测梅毒螺旋抗体时会产生明显的钩状效应。

简介：摘要目的应用失效模式与效应分析法（FMEA），降低医院维修施工过程中需电焊、切割金属等产生火花(俗称动火)存在的火灾风险。方法应用FMEA法分析医院施工动火管理中存在的失效模式及原因，制定和执行改善管理措施，将改善前后失效模式的风险指数进行对比。结果改善后各项风险指数（RPN）相比改善前，均降低50%以上。结论运用FMEA法能降低医院在维修施工过程中动火存在的火灾风险。

简介：摘要目的分析多元化教学方法在血液内科临床实习带教中的应用效果。方法2018年1月—2019年1月来我院血液内科实习的实习生共计74人，按随机排列表法分为两组，其中一组沿用传统带教法作为参照组；另外一组采用多元化教学方法作为观察组。比较两组实习生的学习效果和对带教的满意度评价。结果观察组实习生理论成绩和操作成绩均要优于对照组，且观察组实习生对带教方法的满意度评价高达94.6%，明显高于参照组的70.3%，两组比较，差异显著（P＜0.05）。结论在血液内科临床实习带教当中采用多元化教学方法，可提高实习生理论知识、技能操作水平，保证临床教学效果。

简介：摘要目的分析多元化教学方法在血液内科临床实习带教中的应用效果。方法2018年1月—2019年1月来我院血液内科实习的实习生共计74人，按随机排列表法分为两组，其中一组沿用传统带教法作为参照组；另外一组采用多元化教学方法作为观察组。比较两组实习生的学习效果和对带教的满意度评价。结果观察组实习生理论成绩和操作成绩均要优于对照组，且观察组实习生对带教方法的满意度评价高达94.6%，明显高于参照组的70.3%，两组比较，差异显著（P＜0.05）。结论在血液内科临床实习带教当中采用多元化教学方法，可提高实习生理论知识、技能操作水平，保证临床教学效果。

简介：摘要目的目标教学法结合情景模拟演练用于护理带教中的效果。方法选取2015年科室实习护生30名为观察组，选取2014年科室实习护士30名为对照组，对照组护生接受常规护理带教，观察组在常规带教基础上加目标教学法结合情景模拟演练，对两组护士考核成绩与教学满意度进行观察。结果观察组护士的理论成绩、实践操作成绩均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护生的教学满意度为96.67%，较对照组80.00%高，两组差异显著（P＜0.05）。结论目标教学法结合情景模拟演练可提高实习护生的综合能力，也能提高教学满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨我院护生带教与管理存在的问题，提高临床教学水平。方法对我院护生管理中存在的问题进行归类、分析、讨论。结果根据我院护生管理中出现的相关问题提出改进方法。结论加强护生带教与管理工作，提高实习质量，培养实用性人才。

简介：摘要目的探讨带蒂组织瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的可行性。方法纳入2016年1月－2018年6月80例头颈部肿瘤术后缺损患者，随机分组。对照组选择常规皮瓣修复，观察组选择带蒂组织瓣修复。分析两组头颈部肿瘤术后缺损修复后的美观度、语言功能恢复时间、吞咽功能恢复时间；治疗前后患者生活质量评分SF-36量表分值；并发症。结果观察组生活质量评分SF-36量表分值、头颈部肿瘤术后缺损修复后的美观度、语言功能恢复时间、吞咽功能恢复时间、并发症等观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论头颈部肿瘤术后缺损患者实施带蒂组织瓣修复可获得较好效果。

简介：摘要血液病学是全科医学规范化培训的难点和重点，我科结合全科医学和血液病学各自的特点，总结了近几年的带教体会，希望提高全科医生培训的质量，为基层医院提供高素质的全科人才。