简介：摘要目的评价ⅡA1期宫颈癌患者接受新辅助放化疗联合根治性手术的临床疗效及预后。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院确诊的120例ⅡA1期宫颈癌患者的临床资料，年龄41~63(49.2±4.6）岁。按照治疗方式的不同，将患者分为研究组和对照组（各60例），研究组患者行新辅助放化疗联合根治性手术，对照组患者行根治性手术。观察研究组患者接受新辅助放化疗后临床分期的变化；比较2组患者围手术期并发症、术后高危因素、间质浸润情况以及脉管癌栓的差异；采用后期放射性损伤评分标准评估比较2组患者急慢性放射性损伤的差异；通过随访比较2组患者5年无进展生存（PFS）率和总生存（OS）率的差异。计数资料的组间比较采用χ2检验，采用Kaplan-Meier法进行生存分析并进行Log-rank检验。结果研究组患者接受新辅助放化疗后，临床分期的降期率为95.0%（57/60），术后病理完全缓解的患者占15.0%（9/60）。2组患者围手术期出血情况、围手术期并发症的发生率、术后恢复时间的比较，差异均无统计学意义（χ2=0.430、0.137、0.100，均P> 0.05）。在术后高危因素的比较中，研究组患者淋巴结（+）、残端（+）、宫旁浸润的发生率分别为3.3%（2/60）、1.7%（1/60）、0(0/60），低于对照组患者的8.3%（5/60）、3.3%（2/60）、6.7%（4/60），且差异有统计学意义（χ2=5.335，P<0.05）；研究组发生术后间质浸润的患者中，病理完全缓解率、间质浸润浅1/3的百分比分别为15.0%（9/60）、31.7%（19/60），高于对照组的0(0/60）、20.0% （12/60），间质浸润中1/3和深1/3的百分比分别为41.7%（25/60）、11.7%（7/60），低于对照组的50.0%（30/60）、30.0%（18/60），且差异有统计学意义（χ2=15.875 ，P<0.01）；研究组患者术后脉管癌栓的发生率为26.7%（16/60），显著低于对照组的56.7%（34/60），且差异有统计学意义（χ2= 11.109，P<0.01）。研究组患者1~2级急慢性放射性肠炎、急慢性放射性膀胱炎和急性血液学毒性反应的发生率均低于对照组，且差异均有统计学意义（χ2=3.927~6.508，均P<0.05）。研究组患者的5年PFS率、OS率分别为66.7%、80.0%，高于对照组的65.0%、78.3%，但差异均无统计学意义（χ2=1.27、1.96，均P>0.05）。结论ⅡA1期宫颈癌患者接受新辅助放化疗联合根治性手术可有效减少术后高危因素和放射性损伤，但不影响术后并发症的发生率及预后。

简介：目的评估SOX方案（替吉奥＋奥沙利铂）新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2014年1月～2016年12月我科71例进展期胃癌根据患者意愿是否行新辅助化疗分为2组,34例术前给予SOX方案新辅助化疗后行腹腔镜手术为新辅助组,37例直接行腹腔镜手术为手术组。观察新辅助化疗的疗效及不良反应分级,比较2组手术情况、术后恢复情况、术后病理及预后情况。结果新辅助组26例完成4周期化疗,8例完成2周期化疗,化疗后完全缓解3例,部分缓解15例,疾病稳定14例,疾病进展2例,有效率52.9%（18/34）,疾病控制率94.1%（32/34）;3～4级不良反应主要为恶心呕吐（23.5%,8/34）、中性粒细胞减少（5.9%,2/34）、贫血（5.9%,2/34）。新辅助组3例发现腹腔广泛转移,手术组7例,此10例行开关术,新辅助组31例、手术组30例行根治性手术。新辅助组手术R0切除率明显高于手术组[88.2%（30/34）vs.67.6%（25/37）,χ^2=4.336,P=0.337];2组中转开腹率[9.7%（3/31）vs.10.0%（3/30）,χ^2=0.000,P=1.000]、手术时间[（255.8±29.2）minvs.（261.0±32.6）min,t=-0.657,P=0.514]、术中出血量[（151.6±85.1）mlvs.（141.7±69.6）ml,t=0.499,P=0.620]、术中输血率[77.4%（24/31）vs.70.0%（21/30）,χ^2=0.434,P=0.510]、淋巴结清扫[（21.1±3.4）枚vs.（22.7±4.2）枚,t=-1.589,P=0.117]、术后胃肠功能恢复时间[（3.1±1.0）dvs.（3.0±0.8）d,t=0.421,P=0.675]、术后住院时间[（14.7±4.0）dvs.（15.5±4.2）d,t=-0.749,P=0.457]和术后并发症发生率[45.2%（14/31）vs.43.3%（13/30）,χ^2=0.021,P=0.886]无显著性差异。新辅助组术后病理肿瘤浸润深度（χ^2=10.926,P=0.027）、淋巴结转移分级（χ^2=8.724,P=0.033）明显优于手术组。2组累积生存率无显著性差异（χ^2=2.488,P=0.115）。结论进展期胃癌行腹腔镜胃癌根治术,术前行SO

简介：

简介：目的：考察局部中晚期宫颈癌新辅助化疗对凋亡细胞因子Fas／FasL表达水平影响。方法：将50例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组，每组25例。比较两组患者手术病理情况、治疗前后Fas／FasL表达水平和生存期。结果：观察组患者淋巴结转移、脉管受累和宫颈深层间质浸润发生率显著低于对照组（X2=3．947，x2=5．094，x2=7．219，P〈0．05，P〈0．01）。两纽患者治疗前Fas／FasL表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后观察组患者Fas表达水平显著升高、FasL表达水平显著降低（P〈0．05）。观察组患者5年生存率显著高于对照组（x2=3．947，P〈0．05）。结论：局部中晚期宫颈癌新辅助化疗对凋亡细胞因子Fas／FasL表达水平具有显著影响可能是影响患者预后的原因之一。

简介：摘要目的分析和研究中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响。方法纳入病例对象为我院2013年7月—2015年2月乳腺癌患者80例，将其按抽签随机法分为扶正培本组与化疗组。化疗组患者予以新辅助化疗，扶正培本组患者在新辅助化疗同时给予中医扶正培本治疗，对比两组疾病缓解率和治疗前后细胞免疫功能的变化。结果扶正培本组疾病缓解率高于化疗组患者，组间有统计学差异（P＜0.05）。治疗前，两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞组间数据差异不显著（P＞0.05）；治疗后，化疗组患者CD8+明显升高，CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞明显降低，治疗前后有统计学差异（P＜0.05）。扶正培本组CD4+/CD8+、CD8+升高，CD4+、NK细胞降低，但治疗前后差异不显著（P＞0.05）。结论中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者有助于减轻免疫功能紊乱，改善患者预后，值得推广。

简介：回顾性分析行新辅助化疗的乳腺癌患者70例,按不同化疗方案分为AC组与CAF组,每组35例,AC组治疗方案为环磷酰胺600mg/m2、阿霉素60mg/m2静脉滴注;CAF组治疗方案为氟尿嘧啶600mg/m2、环磷酰胺600mg/m2、阿霉素60mg/m2静脉滴注,比较两组患者的疗效和安全性。CAF组的总有效率为62.86%,AC组的总有效率为65.71%,差异无统计学意义（P〉0.05）;CAF组降期率为48.57%（17/35）,AC组降期率为57.14%（20/35）,差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后临床安全性：白细胞减少率、血小板减少率、血红蛋白减少率、脱发发生率、腹泻发生率两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）,但恶心呕吐发生率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。AC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗均有效,恶心呕吐发生率CAF方案高于AC方案,两种方案均可根据患者病情应用于临床。

简介：摘要目的探究体检、B超以及钼靶评价对乳腺癌新辅助化疗疗效准确性。方法使用TEC方案对2015.5-2016.5入诊我院进行治疗的98例乳腺癌患者进行新辅助化疗，分别于化疗前以及化疗后对患者进行体检、B超以及钼靶检查，将病历敬爱奶茶测的肿瘤大小作为标准，将三中检查结果测得肿瘤大小与之对比，了解3种临床检查用于新辅助化疗后检测肿瘤大小的准确性.进一步分析3种临床检查用于预测病例完全缓解的符合率。结果新辅助化疗后患者乳腺癌完全缓解共61例，占比62.24%，23例（23.47%）患者病例标本完全缓解。病理标本检测的患者肿瘤大小为（1.13±0.65）cm，体检、B超以及钼靶对患者检测后得到肿瘤大小分别为（1.30±0.64）cm、（1.11±0.87）cm、（1.21±0.95）cm。将病理检查结果视为标准，将其他三种检查结果与制度比，三种检查方法假阳性率均较低，三者之间无较大差异（P＞0.05）；三者符合率之间差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。结论体检、B超以及钼靶均为乳腺癌患者肿瘤大小的主要手段，但临床期待更好的检验方式对新辅助化疗后乳腺癌患者完全缓解的诊断。

简介：摘要目的研究分析对局部晚期宫颈癌患者采用紫杉醇、异环磷酰胺以及顺铂新辅助化疗的临床价值。方法选取2015年11月~2017年11月我院64例局部宫颈癌晚期患者，按照数字表随机分为研究组和参照组，其中参照组为32例，采用常规治疗，研究组为32例，予以紫杉醇、异环磷酰胺以及顺铂新辅助化疗，比较两组临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为（87.50%），高于参照组总有效率（65.62%），同时研究组不良反应发生率为（6.25%），要低于参照组不良反应发生率（28.12%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对局部晚期宫颈癌患者实施紫杉醇、异环磷酰胺以及顺铂新辅助化疗，具有积极的应用价值，值得临床推广。

简介：目的总结动静脉联合给药的FLEOX新辅助化疗加营养支持对以淋巴结转移为主的晚期胃癌的手术可切除率。方法对术前CT检查发现伴有严重的第3、7、9、12组淋巴结转移、或第14、16组淋巴结转移而难以切除的50例晚期胃癌患者进行新辅助化疗：氟尿嘧啶（5．FU）370mg／m^2，静滴，第1～5天；亚叶酸钙200mg静滴，第1～5天；足叶乙苷80mg／m^2与奥沙利铂120mg／m^2经动脉注射，第6、20天；每5周重复1次。其中12例伴有中、重度营养不良者酌情进行肠外、肠内营养支持，状况好转后进行化疗，以使患者获得手术切除的机会。结果50例晚期胃癌患者的影像学及组织学评价有效率（CR加PR）为84．0％；12例伴营养不良的病例在化疗结束、拟行手术前体重均较入院时明显增加，血清白蛋白等营养指标恢复正常。手术切除率为78．0％，全组均成功进行了胃次全切除、全胃或联合脏器切除和D2＋α、D3淋巴结清扫术。结论动静脉联合给药的FLEOX新辅助化疗加合理的营养支持对以淋巴结转移为主的晚期胃癌具有满意的治疗效果。

简介：目的：研究乳腺癌新辅助化疗疗效与生物学标志物P53、Ki-67表达的相关性.方法：49例接受新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象.应用免疫组化方法检测新辅助化疗前P53、Ki-67的表达情况,化疗2～6周期后评价临床疗效,统计分析生物学标志物和化疗疗效的相关性.结果：49例新辅助化疗的病例中,P53、Ki-67阳性率分别为52.2%、39.1%.新辅助化疗总有效率为79.6%.临床完全缓解率为34.7%,临床部分缓解率为44.9%,疾病稳定为18.4%,疾病进展2.0%,病理完全缓解率10.2%.结论：P53阴性和Ki-67阳性的乳腺癌对新辅助化疗更为敏感,P53、Ki-67可作为新辅助化疗疗效的预测因子.

简介：摘要近年来，乳腺癌发病率逐年增高，并且逐渐趋于年轻化。新辅助化疗已成为目前局部进展期乳腺癌的标准治疗方案。因此，如何早期、有效地评估新辅助化疗的疗效具有重要临床意义。多模态超声新技术的应用在乳腺癌新辅助化疗疗效评估的重要性越来越突出。本文就近年来三维多模态超声技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的研究新进展作一综述。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨中低位进展期直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化与直肠癌新辅助放化疗的关系。方法选择2016年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院普外科接受新辅助放化疗的108例直肠癌患者的临床病理资料。患者于新辅助治疗前1周和手术前1周抽取静脉血，采用流式细胞术检测T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD45RA＋、CD45RO＋的表达水平。采用ROC曲线分析确定淋巴细胞比值的最佳截点，Logistics回归分析肿瘤消退分级(TRG)的影响因素。结果经过新辅助治疗之后，患者外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞数值较新辅助治疗前下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)；患者外周血CD4＋、CD8＋、CD45RA＋、CD45RO＋T淋巴细胞比值无下降，差异均无统计学意义(均P>0.05)。新辅助治疗后患者外周血CD45RO升高越高的患者肿瘤TRG越小(P<0.05)。ROC曲线分析确定外周血CD45RO在新辅助治疗前后的比值1.07为最佳截点。多因素分析显示外周血CD45RO的变化与患者的TRG显著相关(OR＝26.867，95% CI: 1.530～471.635, P＝0.005)。结论外周血CD45RO在直肠癌患者新辅助放化疗前后比值的水平可作为预测新辅助治疗敏感性的指标之一。

简介：

简介：摘要目的探讨新辅助同步放化疗后青年中低位直肠癌患者的临床病理特征及预后特点。方法新辅助同步放化疗后，于2004年1月至2016年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受根治性手术的原发性中低位直肠癌患者441例。根据患者的发病年龄分为青年组(51例)和中老年组(390例)，比较两组患者的临床病理特征及生存情况。结果青年组中68.6%的患者在放疗结束后7周内接受根治性手术，高于中老年组(52.8%，P＝0.047)；青年组ypTNM分期为Ⅲ期患者的比例为51.0%，高于中老年组(34.1%，P＝0.027)；青年组ypN分期为ypN+期患者的比例为51.0%，高于中老年组(34.1%，P＝0.047)。青年组和中老年组的疾病进展发生率分别为39.2%和25.1%，远处转移发生率分别为35.3%和21.5%，青年组均高于中老年组(P值分别为0.049和0.044)。青年组患者疾病进展大多发生在术后前3年内，尤其在术后第2年，青年组患者的疾病进展发生率高于中老年组(分别为55.0%和26.5%，P＝0.025)。青年组患者3、5年无进展生存率分别为63.7%和58.2%，中老年组患者分别为81.0%和74.3%，两组差异有统计学意义(P＝0.016)。青年组患者3、5年总生存率分别为85.4%和69.2%，中老年组患者分别为93.6%和84.1%，两组差异有统计学意义(P＝0.033)。多因素Cox回归分析显示，在青年组中，治疗反应分级(HR＝4.804，95% CI为1.360～16.973)、清扫淋巴结总数(HR＝4.336，95% CI为1.739～10.809)是无进展生存的独立影响因素；清扫淋巴结总数是总生存的独立影响因素(HR＝3.295，95% CI为1.076～10.091)。在中老年组中，治疗反应分级(HR＝2.626, 95% CI为1.354～5.091)、ypTNM分期(Ⅲ期：HR＝5.837，95% CI为2.968～11.479)、肿瘤距肛缘距离(HR＝0.500，95% CI为0.308～0.812)是无进展生存的独立影响因素；脉管瘤栓(HR＝3.040，95% CI为1.368～6.753)、ypTNM分期(Ⅲ期：HR＝16.322，95% CI为5.049～52.771)是总生存的独立影响因素。结论新辅助治疗后青年中低位直肠癌患者手术间隔时间更短，术后病理分期偏晚，预后更差，应加强其术后辅助治疗和随访监测。

简介：

简介：摘要目的探讨两种新辅助化疗方案对肺癌患者的临床疗效、安全性和免疫功能影响。方法选择2012年4月至2014年4月于我院收治并确诊肺癌患者62例，按随机数字表法分为观察组和对照组各31例，观察组术前应用GP方案化疗，对照组术前MVP方案化疗，2个疗程后行手术治疗观察两组化疗模式对肺癌患者临床疗效、安全性、各项免疫指标及NK细胞水平变化情况。结果化疗后，观察组总有效率为48.39%，对照组总有效率25.81%，总有效率明显高于对照组（P＜0.05），手术时间、术中出血量、心律失常方面具有统计学差异（P＜0.05），在其他不良反应方面无明显变化，各项免疫指标及NK细胞水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论术前应用GP新辅助化疗能提高肺癌患者临床疗效，安全性高，有利于患者免疫功能改善，值得临床推广应用。

简介：摘要 目的 分析对进展期胃癌患者实施新辅助化疗联合腹腔镜手术的效果及对预后的影响。方法 抽取我院2016年10月至2017年6月间收治的进展期胃癌患者74例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其分成两组，其中对照组接受腹腔镜胃癌根治术，实验组接受新辅助化疗联合腹腔镜手术进行治疗，并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 从生存率上对比，实验组1年、2年以及3年的生存率均较高，而对照组相对较低，对比差异均具有统计学意义（p

简介：摘要目的探讨胃癌新辅助化疗FOLFOX6与替吉奥联合奥沙利铂方案临床疗效对比。方法随机的选取在2012年-2013年来我院检查治疗的患者120例，且都是胃癌患者，将其随机的平均分成对照组和实验组。这其中的实验组选取60例患者，对于他们采取使用新辅助化疗FOLFOX6方案治疗，而对其余60例患者为对照组采取替吉奥联合奥沙利铂方法，对比两组的治疗效果病情缓解度以及治疗效果。结果在实验组经过一段时间的新辅助化疗FOLFOX6方案治疗之后，实验组的治疗结果情况为显效患者42例，有效患者15例，无效患者3例，对照组情况显效患者2例，有效12例，无效46例，实验组的治疗情况对于对照组来说，治疗效果比较好，病人的恢复治愈情况比较好，新辅助化疗FOLFOX6方案治疗对于预防和减少并发症的发生治愈情况有比较好的效果，说明这种方式对于这种疾病有较好的治疗效果和预后效果，对于促使患者康复还有减少患者在医院的时间有一定的促进效果，比较符合现代的医疗理念和其要求。结论新辅助化疗FOLFOX6与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗相对比来说，前者对于胃癌的患者预防还有减少并发症的发生，治疗情况较好，让患者康复加快并且缩短住院时间，在这些方面有一定积极意义。