简介：目的探讨直肠外翻拖出式腹腔镜直肠癌Dixon手术的疗效。方法建立气腹后行五孔法腹腔镜手术,常规游离乙状结肠和降结肠外侧的腹膜,分离内侧系膜并结扎乙状结肠血管,超声刀锐性分离骶前间隙、直肠两侧和前系膜,直到尾骨尖下方,完全切除直肠系膜,然后距离肿瘤上缘10~15cm处切断乙状结肠;助手用圈钳从肛门伸入夹持肠管壁,将远端乙状结肠、直肠及其系膜、直肠肿瘤等从肛门外翻拖出,在肿瘤远端2~5cm处切断直肠并闭合残端,移除标本,然后还纳直肠残端后在腹腔内腹腔镜直视下将降结肠与直肠吻合。结果无中转开腹,手术时间120~160min,平均140min;术中出血量80~150ml,平均110ml。切除标本远端阴性切缘≥3cm,环周经病理检查未见癌细胞侵犯,淋巴结清扫2~6枚。术后无肠漏、大便失禁等并发症。术后6~10d出院,平均8d。病理类型：高分化腺癌2例,中分化腺癌8例,低分化腺癌5例。DukesA期8例,B期7例。15例随访6~24个月,平均19个月,无种植性肿瘤转移和局部复发。结论直肠外翻拖出式腹腔镜直肠癌Dixon手术治疗低位直肠癌可行,能达到保肛、提高生活质量的目的,并发症少,康复快,同时也能获得避免或减少种植性转移或局部复发的临床效果。

简介：【摘要】目的：分析直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆腔自主神经。方法：选择我院直肠癌全直肠系膜切除术患者共 60例，数字表随机分 2组每组 30例，对照组的患者给予常规手术治疗，观察组直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆腔自主神经。比较两组术后局部复发率、 3年生存率、并发症情况。结果：观察组术后局部复发率和对照组无显著差异，而 3年生存率高于对照组，差异具统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组术后排尿障碍发生率为 3.33%、性功能障碍发生率为 26.67%低于对照组的 30.00%和 66.67%，差异具统计学意义（ P＜ 0.05），结论：直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆腔自主神经可减少并发症，提高生存率。

简介：摘要目的探讨直肠癌经腹腔直肠低位前切除术(Dixon术)的治疗效果。方法选取2014年1月-2016年6月收治的直肠癌患者33例行直肠癌经腹腔直肠低位前切除术治疗的临床资料进行分析。结果33例直肠癌患者经手术治疗，手术顺利，术后3～10天发生临床吻合口瘘3例，均为下段<8cm。经临床禁食禁水，静脉营养支持治疗2周内痊愈出院。结论Dixon手术是直肠癌保留肛门的一种最好的手术方法，保留了肛门，直肠下段的感觉及排便功能。

简介：

简介：目的探讨全直肠系膜切除手术（TME）对直肠癌患者近远期疗效及生存质量的影响。方法将2007年1月至2009年12月收治的150例中低位直肠癌患者根据患者术式分为TME组84例及传统手术组66例,对两组患者随访5年,对比分析两组患者近远期疗效及生存质量。采用SPSS17.0统计学数据软件进行数据分析,手术时间、术中出血量、住院时间采用均数±标准差（x珋±s）表示,组间采用t检验;并发症发生率、患者近期疗效评价采用率表示,采用χ2检验;P〈0.05为差异有统计学意义。结果TME组患者手术时间（125.52±5.92）min、术中出血量（32.52±4.23）ml、住院时间（12.84±2.98）d均优于传统手术组（158.29±10.22）min、（55.53±3.94）ml、（18.84±3.28）d。TME组总有效率为85.71%,传统手术组总有效率为63.63%（χ^2=5.632,P〈0.05）。TME组治疗后第3、5年生存率97.62%、96.43%显著优于传统手术组90.91%、83.33%（χ^2=3.956、4.789,P〈0.05）。TME组术后生存质量总平均分及各维度得分均高于传统手术组（P〈0.05）。以上各项差异均有统计学意义。结论TME手术能提高直肠癌患者治疗效果,降低患者复发率,提高患者生存率及生存质量。

简介：摘要目的探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法我院自2009年1月至2012年1月收治直肠癌患者35例，随机分为治疗组和对照组，治疗组18例，对照组17例，治疗组患者给予全直肠系膜切除术治疗，对照组患者给予传统直肠癌根治术治疗，观察两组患者临床症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果两组患者均无手术死亡，治疗组患者局部复发及并发症发生率明显优于对照组，差异性具有统计学意义(P＜0.05)。结论全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨吲哚菁绿（ICG）荧光直肠镜在直肠癌手术中的应用的初步效果。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2019年1—6月期间，广东省人民医院普通外科收治行腹腔镜直肠全系膜切除术的5例直肠腺癌患者的临床资料，术中采用腹腔镜荧光系统+ICG荧光直肠镜系统双系统评估直肠吻合口血运情况。年龄（62.4±7.9）岁，其中男性2例，女性3例，体质指数（23.1±4.2） kg/m2，肿瘤距肛门距离（9±1） cm。结果5例患者均顺利完成手术，手术时间（124.0±9.6） min。术后患者恢复良好，术后下床时间为（1.2±0.4） d，术后首次肛门排气时间为为（1.6±0.6） d，术后首次进食流质饮食时间为（3.0±0.7） d，术后均未出现吻合口漏情况，术后淋巴结获取总数为（18.0±1.6）枚。术后病理分期：Ⅱa期3例，Ⅲa期2例，术后30 d门诊随访，患者均恢复良好，均未再次住院。结论使用荧光腹腔镜+ICG荧光直肠镜双系统可以较好地对吻合口血运进行全面判断，初步效果较好。

简介：摘要目的进一步研究全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院于2008年3月至2013年1月收治的101例直肠癌患者的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为治疗组和对照组，治疗组50例患者行全直肠系膜切除术，对照组51例患者行常规传统直肠癌手术，两组患者均治疗一个月，对比两组患者治疗效果。结果经研究结果显示，治疗组的手术时间和住院时间明显短于对照组，治疗组的局部发生率和5年生存率均优于对照组，治疗组中术中失血量也少于对照组，两组患者比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。经过调查显示，治疗组术后性功能情况比对照组的效果更加显著，两组患者比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗直肠癌采用TME比常规传统直肠癌手术的效果要更加明显，既能降低术后并发率，也可以提高患者生存率，安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结低位直肠癌保肛手术的护理体会。方法对我院2009年以来21例低位直肠癌患者术前行心理护理、充分的肠道准备。术后保持肛门清洁，病人的营养支持及切口，引流管的观察护理。结果21例低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术患者发生术后切口感染3例，吻合口狭窄1例，无死亡病例。结论低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术可保留肛门排便功能，提高低位直肠癌患者术后生活质量。围手术期精心的护理是手术成功的重要保障。

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简介：目的对比分析腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术后直肠癌患者的远期预后。方法采用回顾性研究方法,收集2000年至2003年接受腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术(TME)的患者(共257例)的随访资料,对比分析两组患者的局部复发率、远处转移、生存率的差别。结果腹腔镜组和开腹组的局部复发率分别为:16.8%和17.3%;远处转移率分别为15.2%和17.9%;3年累积生存率为79.7%和62.8%。结论腹腔镜手术应用于直肠癌的外科治疗是安全可行的,其长期疗效与开腹手术效果相当。

简介：【摘要】目的：探讨中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效观察及护理效果。方法：选取我院2021年4月-2022年2月接受的104例慢性直肠炎患者。根据护理方式分为常规组（n=52）与研究组（n=52），对52例常规组患者进行常规护理，对52例研究组患者则实行临床优质护理干预，对比两组患者的护理疗效。结果：研究患者显效率76.92%、有效率21.15%、无效率1.93%，总有效率98.07%；常规组患者显效率73.08%、有效率17.31%、无效率9.61%，总有效率90.39%，两组相比存在较大差别，研究组更优（p＜0.05）。结论：中药直肠滴入治疗慢性直肠炎疗效和护理效果显著，应在临床实践中大范围推广使用。

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简介：摘要：目的  探讨直肠癌术后放疗引起放射性直肠炎的护理价值。方法  以2020.5-2022.5本院收治的100例接受放疗治疗的直肠癌患者为对象。对发生放射性直肠炎患者进行分级护理，观察护理效果。结果  100例直肠癌患者68例（68.00%）患者发生放射性直肠炎，其中I级38例（38.00%），患者仅接受健康教育，未进展至Ⅱ级；Ⅱ级18例（18.00%），接受分级护理2周后，转为I级；Ⅲ级12例（12.00%）患者接受分级护理3周后转为I级。结论  给予直肠癌术后放疗引起放射性直肠炎患者分级护理干预，可促进患者症状的缓解，有助于患者顺利渡过术后辅助放疗过程。

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简介：摘要阴道分泌物为女性生殖系统分泌的液体，俗称“白带”，主要来自宫颈腺体、前庭大腺，此外还有子宫内膜、阴道黏膜的分泌物等。正常阴道分泌物为白色稀糊状，一般无气味，量与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。此乃诊断女性疾病的重要依据。本文将就阴道分泌物的检查这一问题进行详细论述。

简介：

简介：黄老师的课堂是亲切的、平等的，他的跟里和心里始终注意学生的真实需要，学生可以充分享受语文学习的快乐，感受语言的魅力、文学的魅力以及思想的魅力。黄老师的课堂是朴素的、自然的，他的教学举重若轻，信手拈来，行云流水，渐至佳境，豁然开朗，一切都是那么无华，那么自然，整个过程是预设流畅，曲折精彩，让人回味。

简介：姚女士今年48岁,好端端的身体,突然发现阴道流液。开始很少,仅在内裤发现,之后渐多,竟然离不开卫生纸,后来卫生纸少了就出问题。常常弄得裤子一片湿淋淋的。在丈夫的再三催促下,才来到医院。大夫经过仔细的检查,又是B超,又是血清化验,结果让她大吃一惊,患了不常见的输卵管癌。还好,由于治疗及时,命总算保住了。原发性输卵管癌,早期无明显症状,其主要表现为阴道内

简介：患者女，34岁。因尿频、尿急、尿痛、小腹坠痛、血尿1d，于2005年5月17日来院就诊。体检：T38．39℃，P80次／min，BP100／72mmng（1mmHg=0．133kPa），心肺未见异常，腹平软、肝脾肋下未触及，下腹部有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音无亢进。实验室检查：WBC12．1×10^9／L，中性粒细胞0．82、淋巴细胞0．18；尿常规：WBC^30个MP，RBC10个／HP；粪便检查正常。诊断为急性尿路感染，给予盐酸环丙沙星0．5g，2次／d口服。服药后1d尿频、尿急、尿痛症状减轻，2d后肉眼血尿消失，3d后症状完全缓解，但出现阴道出血，如同月经。病人本次就诊前末次月经时间为5月5日，经期5d，故排除月经的可能。查肝功、肾功未见异常，血、尿常规正常，考虑可能为环丙沙星药物所致，给予停药处理，2d后出血量明显减少，3d后停止。