简介:摘要目的探讨高海拔环境下COPD合并慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期中医实证与临床特征的相关性。方法收集2016年12月-2017年11月青海省中医院肺病科COPD合并CPHD急性加重期253例住院患者的相关资料,进行中医辨证,采用多因素logistic回归分析各证型与临床特征及所收集的所有实验室指标的相关性。结果痰饮阻肺证与改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)评分[OR=0.419,95% CI(0.219~0.802),P=0.009]、血清降钙素原(PCT)[OR=8.132×10-11,95% CI(1.632×10-16~4.1×10-5),P<0.001]、血红蛋白(Hb)[OR=0.971,95% CI(0.952~0.989),P=0.002]、PaCO2[OR=0.914,95% CI(0.853~0.980),P=0.011]呈负相关;痰浊阻肺证与性别[OR=0.427,95% CI(0.204~0.892),P=0.024]、Hb[OR=0.960,95% CI(0.945~0.975),P<0.001]呈负相关,与左心室射血分数(LVEF)[OR=1.061,95% CI(1.006~1.118),P=0.028]呈正相关;痰热阻肺证与Hb[OR=0.950,95% CI(0.927~0.974),P<0.001]、心功能分级[OR=0.468,95% CI(0.248~0.881),P=0.019]呈负相关,与PCT[OR=1.118×108,95% CI(1.466×104~8.523×1011),P<0.001]、血浆D-2聚体(D-D)[OR=2.283,95% CI(1.300~4.010),P=0.004]呈正相关;痰瘀阻肺证与心功能等级[OR=0.309,95% CI(0.167~0.570),P<0.001]呈负相关,与Hb[OR=1.060,95% CI(1.042~1.078),P<0.001]呈正相关;痰湿瘀热证与PCT[OR=1.266×10-13,95% CI(1.658×10-21~0.100×10-4),P<0.001]、SaO2[OR=0.934,95% CI(0.892~0.979),P=0.004]、LVEF[OR=0.896,95% CI(0.826~0.971),P=0.008]、D-D[OR=0.030,95% CI(0.002~0.508),P=0.015]呈负相关,与CRP[OR=1.042,95% CI(1.018~1.067),P<0.001]、RBC[OR=3.411,95% CI(1.684~6.910),P<0.001]、心功能分级[OR=8.573,95% CI(2.410~30.504),P<0.001]、肺动脉压差[OR=2.091,95% CI(1.243~3.516),P=0.005]呈正相关。结论男性患者较女性更易出现痰浊阻肺证候;PCT和D-D为痰热阻肺证患者主要危险因素;Hb升高为痰瘀阻肺证患者主要危险因素;心功能分级为痰湿瘀热证患者主要危险因素。
简介:摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病康复护理对预后影响情况。方法选取2012年1月到2013年6月期间来我院接受治疗的60例患有慢性阻塞性肺疾病的病患,将病患进行随机分组,分别为30例实验组和30例对照组,对对照组实行常规的护理治疗方法,实验组在对照组的基础上实行中西医结合的康复护理方法,主要包括①康复宣传教育;②运动疗法;③心理护理;④中医推拿治疗等,治疗完成后对两组病患的治疗显效、有效、无效以及总有效率进行比较研究。结果两组病患在治疗效果的有效率方面,实验组要高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上使用中西医结合的康复护理,具有良好的康复效果,值得在实际临床中进行推广。
简介:慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是老年人的常见病、多发病,以气流受限为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展^[1]。在老年COPD人群中,由于该病迁延不愈、反复发作,加重病情,给病人身心造成很大的痛苦,并严重影响其生活质量。为了缓解或控制症状,减少发病次数,提高生活质量,通过对36例COPD病人进行了呼吸训练,临床验证能将浅而快的呼吸变为深而慢的有效呼吸,改善病人的缺氧症状,延缓病情发展,提高患者的生活质量。现将经验体会总结如下:
简介:摘要目的探索女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点,为女性COPD的防控提供科学依据。方法将2017年1月1日至2017年12月31日在山东省立医院西院确诊为COPD的366例患者按性别分为男性和女性2组,统计分析女性COPD患者在年龄、患病史、烟草暴露率及烟草暴露时间、肺功能障碍程度分布、病情评估分组分布、住院时间、住院死亡率等方面的特点及与男性COPD患者在上述方面的差异性;分析女性COPD患者烟草暴露年限与肺功能障碍严重程度之间的关系;分析女性COPD患者的临床病情评估分组情况及烟草暴露年限与临床病情评估分组分布之间的关系。结果366例患者中,女性患者126例,占比为34.4%,有长期烟草暴露史116例,占92.6%;女性COPD患者烟草暴露年限与肺功能障碍严重程度呈正相关,烟草暴露时间越长肺功能障碍程度越重(χ2=24.987,P<0.01);女性COPD患者烟草暴露年限与病情评估分组分布差异无统计学意义(χ2=11.164,P=0.083),但各组分布在B组和D组的患者均明显多于分布在A组和C的患者,差异有统计学意义(χ2=9.063,P<0.01)。与男性患者相比,女性患者在年龄、患病史、烟草暴露率及烟草暴露时间、肺功能障碍程度分布、病情评估分组分布及住院死亡率等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论女性COPD患者吸烟率低,但二手烟暴露率高,总的烟草暴露率与男性患者相近;女性COPD患者其肺功能障碍程度与烟草暴露时间呈正相关,住院患者病情评估分布在B组和D组的占绝大多数,肺功能障碍程度、临床病情评估、治疗过程、临床转归与男性患者差异无统计学意义。
简介:摘要目的研究并探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺结核临床特征与诊治。方法此次研究的对象是选取2015年5月-2017年5月笔者所在医院收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为研究组,同时选取未并发肺结核的60例青年慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,对比两组患者临床症状、检查结果、治疗反应等。结果研究组咳嗽痰血、胸闷气促、发热盗汗、乏力消瘦、呼吸衰竭、肺外结核等临床症状发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者结核菌素试验(PPD)强阳性率、结核抗体(TB-Ab)阳性率明显低于对照组,痰涂阳性率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者痰涂阳性明显高于对照组,痰阴转率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论掌握慢性阻塞性肺疾病并发肺结核患者临床症状与检查结果,可避免出现误诊、漏诊现象,为患者提供对症方案治疗,确保较高的治疗效果,提高患者生存质量,值得临床推广。
简介:目的观察对慢性阻塞性肺疾病患者进行中医护理干预后的临床效果。方法在我院2018年1月-2018年12月一年之间的慢性阻塞性肺疾病的患者中随机选取60例患者参加本文的研究。并按照随机抽取的方式将这60例患者分成两组,一组为常规组一组为中医组,每组各30例,常规组对患者进行常规护理,中医组对患者在常规护理的基础上进行中医护理,在两组患者护理结束后,对比护理效果。结果护理效果包括症状改善情况以及护理满意度,在对比症状改善情况上,中医组明显优于常规组,在对比护理满意度上,中医组同样优于常规组,P<0.05。结论对慢性阻塞性肺疾病患者进行中医护理干预可以有效的改善患者的病情,提高护理满意度。
简介:摘要目的通过对COPD患者实施健康教育,观察对患者健康水平所起到的优化和提升效果。方法选取在本地区的社区门诊就诊的184例患有COPD疾病的患者,所有患者均处于患病的稳定期,在随机抽取、人数均等的前提下将整个样本群体分为两组,接受普通护理模式的患者组命名为普通护理组(n=92),接受健康教育护理干预的患者组命名为健康教育组(n=92),观察两组患者健康教育效果情况。结果观察可见,健康教育组患者取得了显著的健康教育效果,患者相关知识技能的掌握和知晓情况均得到提升,且与普通护理组相比差异显著(P<0.05)。结论健康教育干预对于提升患者健康水平有显著的促进作用。
简介:摘要目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理措施以及相关护理体会。方法选择2016年1月至2016年12月在我院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为研究对象,根据随机数字表法均分为两组,其中对照组30例给予常规护理模式,观察组30例给予综合护理干预模式,分析比较两组患者不同护理模式下的治疗效果情况以及探讨相关护理措施的应用体会。结果观察组患者治愈24例、治愈率80.0%,有效29例、有效率96.7%,明显的高于对照组患者的16例、治愈率53.3%,有效24例,有效率80.0%,两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗过程中需要提供综合性护理措施,可以显著改善患者生命体征与生活质量,提高临床治疗有效率、治愈率,值得广泛推广应用。
简介:摘要目的研究老年慢性阻塞性肺疾病应用优质护理的临床效果。方法将2015年1月到2016年12月期间于我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理措施,给予试验组患者优质护理。比较两组患者的治疗效果,并对两组患者的护理满意度进行比较。结果试验组治疗效果优于对照组,并且试验组患者的护理满意度优于对照组,两组数据相比P<0.05。结论老年慢性阻塞性肺疾病应用优质护理的效果显著,具有较高临床价值。
简介:摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊治方法及效果。方法对本科2011年8月—2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者32例的临床资料进行分析。结果慢性阻塞性肺疾病合并肺结核占同期住院慢性阻塞性肺疾病患者的31%,该病多见于老年人(78.4%)。结核中毒症状出现率(21.0%),临床症状及影像学表现无特异性(P<0.05)。易合并支气管结核(51.2%),PPD阳性率低(31.4%),16例(50.0%)曾被误诊为其他疾病。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者临床表现无特异性,无特异性诊断方法,漏诊、误诊率较高,应提高对肺结核的重视,早期诊断,及时治疗。
简介:摘要:本论文旨在探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的综合护理策略,以提高护理质量和患者生活质量。本研究采用观察组与对照组的研究设计,对比评估综合护理策略与常规护理方法在治疗效果、生活质量和并发症等方面的差异。观察组采用针对COPD患者的综合护理策略,而对照组则采用常规护理方法。护理策略包括药物治疗、康复训练、营养支持、呼吸道管理、心理干预以及家庭护理等多个方面。通过对比两组患者在治疗周期内的临床症状、肺功能指标、生活质量评分和并发症发生率等方面的数据[1],本研究发现综合护理策略在改善老年COPD患者的病情、提高生活质量以及降低并发症发生率等方面具有显著优势。 研究结果为临床医护人员提供了有益的参考和指导,有助于改善老COPD患者的护理效果和生活质量。同时,也为今后在老年COPD护理领域的研究提供了借鉴和启示。