简介:摘要目的分析达沙替尼相关肺动脉高压(PH)的临床特点。方法检索国内外有关数据库(截至2020年12月31日),收集报道达沙替尼相关PH的病例报告类文献,记录患者的一般情况、达沙替尼剂量、PH发生时间、临床表现、干预措施和转归等,进行描述性统计分析。结果纳入分析的文献为24篇,报道患者25例,男性16例,女性9例;年龄23~73岁,平均50岁;慢性粒细胞白血病(CML)22例,急性淋巴细胞白血病(ALL)3例;达沙替尼剂量为140 mg/d者14例,100 mg/d者7例,70 mg/d者2例,不详2例;开始服用达沙替尼至发生PH的时间为10 d~144个月,中位时间37个月;出现不同程度呼吸困难症状者24例,水肿8例,肝肿大5例,颈静脉扩张5例,咳嗽、胸闷各3例,胸痛2例,乏力1例;胸部CT、胸部X线或超声心动图检查提示出现胸腔积液和/或心包积液者20例;WHO功能分级为Ⅳ级者8例,Ⅲ级9例,Ⅱ级4例,不明4例。右心导管和/或超声心动图检查显示25例患者肺动脉平均压和/或肺动脉收缩压均升高。诊断PH后,24例患者遵医嘱停用达沙替尼,其中22例给予磷酸二酯酶5抑制剂、内皮素受体拮抗剂、利尿剂、糖皮质激素等治疗,2例未予特殊干预;1例自行间断服用达沙替尼。19例患者换用其他酪氨酸激酶抑制剂。停用达沙替尼并对症治疗1周至36个月(平均7个月)后,好转17例,部分好转7例,不详1例。结论达沙替尼相关PH多见于CML患者,男性多见,中位发生时间为用药后37个月,临床表现多为呼吸困难,多合并胸腔积液或心包积液,停药及予特异性治疗后多数患者可好转。
简介:摘要目的探讨分析缬沙坦降低肝硬化门静脉高压的治疗效果。方法选取我院于2008年4月至2010年10月收治的46例肝硬化门静脉高压患者,将其按照随机方法分为治疗组和对照组各23例,治疗组患者每日口服缬沙坦40mg,对照组每日口服缬沙坦80mg,两周为一个疗程,两组患者均治疗1个疗程。治疗前后分别测量两组患者的门静脉内径和脾静脉内径以及最大血流速度。结果治疗后测量两组患者的门静脉内径和脾静脉内径,其显示均有下降,且血流速度较之治疗前明显较快(P<0.01)。治疗后两组患者之间无明显差异(P>0.05)。结论采用不同剂量的缬沙坦治疗肝硬化门静脉高压的效果无明显差异。
简介:摘要目的对缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效进行分析。方法资料随机选自2012年9月~2013年9月我院收治的心血管疾病患者74例,平均分为两组,研究组和对照组,给予对照组常规治疗,研究组则在对照组治疗基础上加用缬沙坦治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果治疗前,两组舒张压、收缩压比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组舒张压、收缩压等均优于治疗前,并恢复到理想状态,比较有差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗后,研究组与对照组舒张压、收缩压比较无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组心血管发生率为5.41%,明显低于对照组心血管发生率16.22%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效较为显著,能有效改善患者心血管功能,值得在临床中广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨洛沙坦治疗中、轻度慢性肾功能衰竭的临床疗效;方法选取29例轻、中度慢性肾功能衰竭患者,在对症治疗及低盐低蛋白饮食等常规治疗基础上,给予患者洛沙坦口服治疗,50mg/次,1次/d,治疗周期为4个月;结果治疗结束后患者者尿蛋白相比于治疗前显著减少(P<0.05);肾脏功能方面,相比于治疗前,治疗后患者血清肌酐及尿素氮均有明显下降(P<0.05),内生肌酐清除率相比于治疗前有所升高;治疗结束后全部患者血压(收缩压及舒张压)相比于治疗前均有明显下降(P<0.05);治疗过程中全部患者无严重不良反应发生;结论洛沙坦治疗中、轻度慢性肾功能衰竭临床疗效显著,患者耐受性较好,临床使用方便、安全。