简介:摘要目的总结真实世界中沙库巴曲缬沙坦的应用经验。 方法回顾分析2018年3月至2019年1月在北京协和医院处方沙库巴曲缬沙坦的135例慢性心力衰竭患者,根据病因分为缺血性和非缺血性心力衰竭两组,比较组间流行病学资料、治疗方案、实验室检查、超声心脏结构和功能;随访3个月后沙库巴曲缬沙坦剂量滴定情况及安全性,观察复合终点事件(包括心力衰竭死亡和心力衰竭再入院)发生情况。 结果入选患者平均年龄(55.1±16.4)岁,心力衰竭病程0.3~30年,其中男性82例(60.7%),既往高血压57例(42.2%),纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥Ⅱ级111例(82.2%),平均左室射血分数34.9%±9.4%。非缺血性心力衰竭组89例,发病年龄[(49.8±15.6)岁比(65.2±12.8)岁]、基线收缩压[(111.7 ± 22.6)mmHg比(121.8 ± 20.3)mmHg]和左室射血分数(33.6%±9.3%比37.5%±9.1%)均低于缺血性心力衰竭组(46例),而左室舒张末期内径高于缺血性心力衰竭组[(65.1± 9.5)mm比(60.8±7.1)mm](均为P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦起始剂量为17、50、100、150和200 mg/d的患者分别为1、32、66、2和34例。中位随访4.0个月,7例失访,10例停药,45.9%的患者沿用起始剂量,40.7%的患者药物加量,仅8例达到400 mg/d的靶剂量。缺血性和非缺血性心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦的起始剂量、耐受剂量、短期心原性死亡和心力衰竭再入院率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。 结论在真实世界中,本中心处方沙库巴曲缬沙坦的患者以非缺血性心力衰竭较多见,且与缺血性心力衰竭同样对药物耐受良好;绝大部分用药患者未能达到靶剂量。
简介:摘要目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠(PCr)治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法抽取2017年4月至2019年12月三门峡市第三人民医院收治的87例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)与观察组(43例);所有患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上联合PCr治疗;治疗8周,比较两组治疗效果;比较治疗前、治疗8周时两组心功能、6 min步行实验(6MWT)及血清学相关指标[氨基酸末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)];记录治疗期间两组不良反应并比较发生率。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组的(81.82%,P<0.05);治疗8周时,观察组左室射血分数(LVEF)、6MWT均高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP、H-FABP水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论CHF患者在常规治疗基础上采用沙库巴曲缬沙坦联合PCr治疗疗效确切,可提高患者运动耐量,改善其心功能,患者NT-proBNP、H-FABP水平降低,且治疗期间不良反应少,安全有效,临床应用价值高。
简介:摘要:目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗酒精性心肌病心衰患者短期疗效。方法:选择 2017年 10月 ~2019年 8月于徐州医科大学附属医院就诊的酒精性心肌病心衰患者 76例,根据就诊时间将患者分为实验组( n=38)与对照组( n=38),对照组予以贝那普利常规治疗,实验组在此基础上调整为沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:实验组患者治疗后的LVEF水平显著高于对照组, LVESD、 LVEDD水平显著低于对照组( P<0.05)。实验组患者治疗后的 NT-proBNP、 Gal-3、 GDF-15水平显著低于对照组, 6MWT显著高于对照组( P<0.05)。实验组患者治疗后的 SCr、 BUN水平显著低于对照组, eGFR水平显著高于对照组( P<0.05)。 结论:沙库巴曲缬沙坦治疗可改善酒精性心肌病心衰患者的近期心功能及运动耐力,减轻局部炎症反应,减轻心肌细胞损伤,疗效确切,值得推荐。
简介:摘要目的观察衰弱对沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数降低型心力衰竭(心衰)患者时心脏和肾脏功能的影响。方法从2017年10月至2018年10月在河南省人民医院老年医学科就诊的患者中征集到60岁及以上射血分数降低型心衰患者231例,受试者分为衰弱组和对照组,每组最初人数分别为116例和115例。在收集左心室射血分数、估算的肾小球滤过率(eGFR)和血清N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)数据后,两组均采用沙库巴曲/缬沙坦(49/51 mg)治疗,1年后重复基线指标检查并比较两组或治疗前后的主要临床和实验室指标。结果衰弱组和对照组分别有16例和11例中途退出。衰弱组患者心血管原因病死率13.0%(13/100)、首次住院率18.0%(18/100)、全因死亡率16.0%(16/100),高于对照组的6.7%(7/104)、11.5%(12/104)、8.6%(9/104)(χ2=6.437、4.458、3.875,P=0.027、0.043、0.039)。治疗后衰弱组的NT-proBNP水平为(2 253±144)ng/L,血清肌酐水平为(137±24)μmol/L,高于治疗前的(2 094±136)ng/L和(125±23)μmol/L(t=3.674、2.893,P=0.017、0.026);eGFR治疗后为(49.2±5.9)ml·min-1·1.73 m-2,低于治疗前的(56.7±6.3)ml·min-1·1.73 m-2(t=2.068,P=0.029)。治疗后对照组的NT-proBNP水平为(1 828±123)ng/L,低于治疗前的(1 945±128)ng/L(t=1.896,P=0.043);血清肌酐水平和eGFR治疗后分别为(120±22)μmol/L、(59.8±6.5)ml·min-1·1.73 m-2,与治疗前的(117±19)μmol/L、(61.6±6.8)ml·min-1·1.73 m-2相比,差异无统计学意义(t=2.099、2.444,P=0.650、0.173)。结论衰弱对沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数降低型心衰患者的死亡率、再住院率和肾功能有负面影响。
简介:摘要目的对比氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果。方法对本院2016年8月~2017年8月进行药物治疗的100例高血压合并高尿酸血症患者临床资料展开回顾分析,随机分为对照组、观察组各50例,对照组患者服用缬沙坦进行治疗,观察组患者服用氯沙坦进行治疗,对比两组患者的血压、血尿酸水平以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的血压、血尿酸水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的血压、血尿酸水平优于对照组,两组相比差异显著(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,两组相比差异显著(P<0.05)。结论对于高血压合并高尿酸血症患者而言,与缬沙坦相比,服用氯沙坦进行治疗可以更加显著地改善血压、血尿酸水平,并可以更有效地减少不良反应,值得在临床应用中加以推广。
简介:【摘要】目的:分析在慢性心力衰竭治疗中沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效。方法:选取本院2021年1月至2022年12月期间40例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,即观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组采取依那普利治疗,观察组实施沙库巴曲缬沙坦钠治疗。以治疗效果和血清N末端B型脑钠肽前体治疗前后改善情况作为观察指标。结果:和对照组比较,观察组总有效率显著较高(P<0.05)。两组治疗前血清N末端B型脑钠肽前体,均无显著差异(P>0.05);治疗后两组血清N末端B型脑钠肽前体均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床效果,利于心功能改善,建议临床推广应用。
简介:目的:探讨分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:94例难治性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组47例。结果:对照组使用常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上使用库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者临床疗效,观察组患者的NT-proBNP、ICAM-1、ALD、TGF-β、MMP-9水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的疗效显著,能有效抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,减少神经内分泌,抑制心室重构,减轻心肌损伤,具有积极的临床意义。
简介:【摘要】目的:研究分析沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的价值。方法:选取2021年12月-2022年12月期间于我院进行治疗的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象,采用电脑随机数字排序的方法将其分为联合组与对照组,每组各40例,以不同药物分别对患者进行治疗。比较两组患者的心功能指标恢复情况、临床治疗有效率。结果:相较于对照组,联合组患者的心率、左心室射血分数等心功能指标恢复情况更优,临床治疗有效率更高。各数据有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论:采用沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者进行治疗,效果良好,有较高的临床应用价值。
简介:摘要 目的:评价沙库巴曲缬沙坦钠(angiotensin⁃receptor neprilysin inhibitors,ARNI)在慢性肾脏病患者中的降压效果。方法:回顾性选取111例慢性肾脏病住院病人,使用ARNI治疗2周后,比较治疗前后的血压,肌酐,血钠,尿钠等指标的差异。结论:111名慢性肾脏病患者中,37名透析患者治疗前收缩压平均值175.46±18. 31mmHg,舒张压平均值为89.78±11.72mmHg;治疗后收缩压平均值159.22±18.18 mmHg,舒张压平均值为78.05±9.86mmHg。治疗前后收缩压和舒张压有统计学差异(t=8.68,t=6.23)。在74名非透析患者中:ARNI治疗前后血压变化,患者治疗前收缩压平均值171.57±22.18 mmHg,舒张压平均值为92.49±15.64mmHg;治疗后收缩压平均值158.66±20.52mmHg,舒张压平均值为82.51±11.53mmHg,治疗前后收缩压和舒张压值均有统计差异(t=10.60,t=6.96)。非透析组中,血肌酐大于265umol/L的亚组中分析中,共有19例患者,本组患者更换ARNI之前均长期应用ARB类药物,治疗前后血压变化分析,患者治疗前收缩压平均值173.74±24.09 mmHg,舒张压平均值为95.89±21.33mmHg;治疗后收缩压平均值156.42±20.93mmHg,舒张压平均值为84.47±15.32mmHg。治疗前后收缩压和舒张压均有统计学差异(t=6.58,t=3.27)。患者治疗前后的血肌酐血钾、血钠、尿钾、尿钠均无统计学差异。结论:ARNI在慢性肾脏病患者中的降压效果显著,且未发现与使用该药有关的不良反应,值得在临床中推广。
简介:摘要:目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭肺动脉高压患者效果。方法 将2020年5月-2021年12月期间来我院进行治疗的60例慢性心力衰竭肺动脉高压患者按照数字表顺序划分成两个组,其中30例患者作为观察组,另30例患者设为对照组,给与对照组患者缬沙坦治疗,观察组患者接受沙库巴曲缬沙坦进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者和对照组患者的治疗总有效率分别为
简介:摘要 目的:评价沙库巴曲缬沙坦钠(angiotensin⁃receptor neprilysin inhibitors,ARNI)在慢性肾脏病患者中的降压效果。方法:回顾性选取111例慢性肾脏病住院病人,使用ARNI治疗2周后,比较治疗前后的血压,肌酐,血钠,尿钠等指标的差异。结论:111名慢性肾脏病患者中,37名透析患者治疗前收缩压平均值175.46±18. 31mmHg,舒张压平均值为89.78±11.72mmHg;治疗后收缩压平均值159.22±18.18 mmHg,舒张压平均值为78.05±9.86mmHg。治疗前后收缩压和舒张压有统计学差异(t=8.68,t=6.23)。在74名非透析患者中:ARNI治疗前后血压变化,患者治疗前收缩压平均值171.57±22.18 mmHg,舒张压平均值为92.49±15.64mmHg;治疗后收缩压平均值158.66±20.52mmHg,舒张压平均值为82.51±11.53mmHg,治疗前后收缩压和舒张压值均有统计差异(t=10.60,t=6.96)。非透析组中,血肌酐大于265umol/L的亚组中分析中,共有19例患者,本组患者更换ARNI之前均长期应用ARB类药物,治疗前后血压变化分析,患者治疗前收缩压平均值173.74±24.09 mmHg,舒张压平均值为95.89±21.33mmHg;治疗后收缩压平均值156.42±20.93mmHg,舒张压平均值为84.47±15.32mmHg。治疗前后收缩压和舒张压均有统计学差异(t=6.58,t=3.27)。患者治疗前后的血肌酐血钾、血钠、尿钾、尿钠均无统计学差异。结论:ARNI在慢性肾脏病患者中的降压效果显著,且未发现与使用该药有关的不良反应,值得在临床中推广。