简介：摘要终末期肝病严重威胁人类健康，肝移植是唯一有效治疗方案。然而，由于肝源短缺导致多数患者无法顺利度过等待移植过程。伴随生物组织工程技术的快速发展，"脱细胞和再细胞"等策略，已发展为目前构建重要生命器官(肝脏)的首选技术，这为治疗终末期肝病开辟了新思路。目前，研究者正致力于该项技术的优化，以达到最终成功构建可移植功能性"新肝脏"的目的。笔者就此技术及其优化策略在再生外科学领域中应用的可行性及面临的挑战进行综述。

简介：摘要 目的 分析流程优化护理分诊对门诊分诊准确率、满意度的影响。方法 本次研究将选取 2018年 10月 -2019年 10月间在我院就诊的患者作为观察对象，共计 380例，根据就诊时间的顺序，将这 380例进行平均分组。将其中 190例纳入参照组，本组将接受常规的护理分诊流程，再将其余 190例纳入试验组，本组将接受流程优化护理分诊。对比两组分诊后的分诊准确率以及对分诊的满意度。结果 从分组后的准确率上看，两组对比的统计学结果显示（ p<0.05），表明试验组的分诊准确率明显高于参照组；从分组后的满意度上看，两组对比的结果显示（ p<0.05），具有统计学意义，说明试验组对分诊的满意度明显优于参照组。结论 流程优化护理分诊可有效提高分诊的准确率以及满意度，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的评价髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合单侧腰麻用于老年患者髋部骨折手术麻醉的优化效应。方法择期拟行髋部骨折手术患者57例，年龄65～85岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为单侧腰麻组(SA组，n＝28)和髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻组(FICB组，n＝29)。SA组患者入室后行单侧腰麻，FICB组患者入室后实施超声引导下髂筋膜间隙阻滞，然后再行单侧腰麻。2组患者均给予静脉自控镇痛至术后48 h，维持VAS评分<4分；VAS评分≥4分时，静脉注射帕瑞昔布钠40 mg补救镇痛。采用匹兹堡睡眠量表(PSQI评分)于术前1 d、术后1和3 d时评估患者睡眠功能，PSQI总分≥7分为术后睡眠障碍(POSD)，记录POSD的发生情况、术后补救镇痛次数和术后并发症的发生情况。采用Harris髋关节评分量表及Barthel日常生活量表评价患者术后3 d恢复情况。于麻醉前、切皮前、术后30 min和术后24 h时测定血糖水平。于术前和术后24 h时采用ELISA法测定血浆皮质醇和褪黑素浓度。结果与SA组比较，FICB组患者POSD发生率、术后按压镇痛泵次数、补救镇痛次数、术后谵妄和恶心呕吐发生率降低，术前血糖浓度和术后24 h时血浆皮质醇浓度降低，术后24 h时血浆褪黑素浓度升高(P<0.05)。2组患者术后3 d时Harris评分和Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻可作为有助于缓解老年髋部骨折患者围术期疼痛，改善术后睡眠，减少并发症发生的麻醉优化策略。

简介：摘要：目的：针对优化门诊护理分诊流程对患者治疗效率改善情况以及患者对护理满意度影响效果进行分析。方法：在本院 2018年 10月到 2019年 10月期间，采用随机选号法对 90例门诊患者进行研究，对比组（ n=45）采用普通护理分诊法，观察组（ n=45）采用优化门诊护理分诊流程，对比两组患者护理质量和对护理满意度。结果：观察组患者护理质量和对护理满意度均明显优于对比组（ p<0.05）。结论：对门诊护理分诊流程进行优化后，能够有效提高患者分诊效率和准确率，提高患者对护理满意度。

简介：摘要目的探讨急诊护理流程优化对急性冠脉综合征患者急救质量及预后的影响。方法选取2017年1～5月在聊城市第二人民医院进行急性冠状动脉综合征(ACS)治疗的患者70例作为常规组，另选取2018年7～11月在该院进行ACS治疗的患者70例作为优化组。常规组患者实施常规急诊护理流程，优化组患者实施急诊护理优化流程。比较两组患者确诊时间及接受相应治疗时间、患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)及高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)T等生命指标，患者治疗1个月后生活质量及患者家属对其急诊护理流程的满意率。结果优化组患者确诊时间及接受相应治疗时间分别为(17.53±1.87)min及(24.19±5.03)min，均显著优于常规组，优化组患者CK-MB及hs-cTnT分别为(14.81±2.43)U/L及(6.27±0.92)mg/L，且其左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)分别为(59.54±6.31)%及(67.87±8.19)mm，均显著优于常规组；优化组患者治疗1个月后，其生理功能、生理职能等各项活质量评分均显著优于常规组；优化组患者对急救护理流程满意率为100%，显著高于常规组的88.57%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论优化急诊护理流程能够有效提高ACS患者的急救质量及治疗后的生活质量，改善患者预后，且该护理流程模式得到患者家属的认可，可行性较高。

简介：【摘要】目的 研究应用优化急诊流程护理对急性心肌梗死患者的救治结果及预后的影响 。 方法 将本院自 2019 年 5 月 ~2020 年 5 月的 72 例急性心肌梗死患者利用抓小球的方式进行分组，每组 36 例。给予参照组常规护理流程，给予实验组优化急诊流程护理，对比两组患者的救治结果和预后。 结果 实验组的抢救成功率为 97.22% ，参照组的抢救成功率为 77.78% ，实验组明显高于参照组（ P ＜ 0.05 ） ，而实验组的预后也明显优于参照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在应用优化急诊流程护理对急性心肌梗死患者进行护理的时候，可以将救治成功率提升，改善预后效果，促进患者恢复健康，值得推广 。

简介：摘要：目的 探讨优化急救护理流程对急性酒精中毒患者救治、留观时间的影响。方法 选取于2018年6月-2019年10月在我院接受治疗的97例急性酒精中毒患者，依据盲抽法分为对照组(n=48)与观察组(n=49)。对照组行常规急救护理，观察组行优化急救护理流程，比较两组患者急救成功率、出诊时间、洗胃时间、留观时间、患者心理状态。结果 观察组急救成功率为92.25%，高于对照组81.25%，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；观察组出诊时间、洗胃时间、留观时间均短于对照组，差异显著有统计学意义(P＜0.05)。结论 急性酒精中毒患者采用优化急救护理流程干预效果显著，可有效提升患者救治率，改善心理状态，缩短留观时间。

简介：摘要目的评价膝关节囊后间隙阻滞(IPACK)-收肌管阻滞联合全身麻醉用于膝关节置换术的优化效应。方法择期单侧全膝关节置换术患者60例，性别不限，年龄18～64岁，BMI 18～24 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：IPACK-收肌管阻滞联合全身麻醉组(IA组)和常规麻醉组(C组)：股神经阻滞-腘窝上坐骨神经阻滞联合全身麻醉。全身麻醉诱导前，超声或联合神经刺激仪引导下，IA组行IPACK、收肌管阻滞，分别注射0.375%罗哌卡因15、25 ml；C组行股神经和腘窝上坐骨神经阻滞，分别注射0.375%罗哌卡因20 ml。确认神经阻滞效果后，实施全凭静脉麻醉，维持BIS值40～60。术后采用舒芬太尼行PCIA，维持术后VAS评分≤3分。记录术后出PACU、24、48和72 h时股四头肌肌力评分；首次下地活动时间；术后患者清醒时足下垂、补救镇痛和不良反应的发生情况；术后住院时间以及患者对术后恢复满意度评分。结果与C组比较，IA组术后股四头肌肌力和术后恢复满意度评分升高，术后足下垂发生率降低，术后住院时间和首次下地活动时间缩短(P<0.05)。结论IPACK-收肌管阻滞联合全身麻醉可作为有助于膝关节置换术后转归的优化策略。

简介：【摘要】目的：探讨基于SWOT分析法优化的传统护理带教模式的应用效果。方法：选择2018年7月至2019年3月26名心内科护生为对照组，2019年7月至2020年4月26名心内科护生为观察组，对照组实施传统护理带教模式，观察组采取基于SWOT分析法的传统护理带教优化后的护理带教模式，比较两组带教效果。结果：观察组理论知识及实践操作考核成绩均高于对照组（P＜0.05）；观察组实习生带教满意度96.15%明显高于对照组92.31%的满意度（P＜0.05）。结论：在临床护理带教中，实施基于SWOT分析法优化传统护理带教的护理模式，可提高护理人员带教质量与满意度，值得推广。

简介：摘要 目的 分析优化护理配合术中保温砖癌腹腔镜手术中的价值及对护理质量的观察。方法 此次所观察的 80例接受腹腔镜手术的患者均抽取自我院 2018年 6月至 2019年 5月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受常规护理的 40例设为参照组，接受优化护理配合术后保温护理的 40例设为实验组，并分析这两组的护理效果。结果 从体温变化情况上看，术前 1小时两组对比无差异（ p>0.05），术中两组对比差异具有通知学意义（ p<0.05），术后 1小时两组对比差异无统计学意义（ p>0.05）；从疼痛评分上看，实验组术后 1小时以及术后 3小时的评分均低于参照组，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）；从护理质量得分上看，实验组明显优于参照组，对比差异具有同统计学意义（ p<0.05）。结论 在腹腔镜手术患者中实施优化护理配合术中保温护理具有较高的应用价值，值得推广应用。

简介：摘要：目的 ：妇产科开腹手术采用优化手术室护理，观察该护理方法的效果。 方法 ：将我妇产科 2017 年 5 月— 2019 年 5 月 开腹手术患者作为观察对象 ，并且分成两组，对照组采用常规护理，治疗组使用优化手术室护理。 结果 ： 治疗组的切口感染率 是 7.83% ，对照组 25.49% 。两组数据有差异，（ P<0.05 ）。 结论 ：妇产科开腹手术患者使用优化手术室护理方法效果明显，该护理方法值得推荐。

简介：摘要目的探讨优化前列腺绿激光汽化术后患者膀胱冲洗管理流程，旨在降低术后并发症的发生，提高患者及护士对膀胱冲洗的满意度。方法采用目的抽样法，选取2017年5月—2019年4月在河北医科大学第二医院泌尿外科行前列腺绿激光汽化术患者315例，其中2017年5月—2018年4月收治的153例患者为对照组，采用传统膀胱冲洗流程；2018年5月—2019年4月收治的162例患者为观察组，应用失效模式与效应分析优化膀胱冲洗管理流程。比较两组患者膀胱痉挛、尿管堵塞等并发症的发生率，比较两组持续膀胱冲洗的时长和患者满意度，比较流程优化前后护士满意度。结果流程优化后患者膀胱冲洗并发症膀胱痉挛由17.0%（26/153）下降至8.0%（13/162），尿管堵塞的发生率由11.8%（18/153）下降至3.7%（6/162），差异有统计学意义（χ2值分别为5.835、7.264；P<0.05）；膀胱冲洗的时长从（25.311±2.295）h缩短至（22.422±1.481）h，差异有统计学意义（t=13.348，P<0.05）。优化膀胱冲洗管理流程后护士满意度为（34.221±5.124）分，患者满意度为（37.113±6.108）分，均高于优化前，差异有统计学意义（t值分别为19.817、14.546；P<0.05）。结论应用失效模式与效应分析优化前列腺绿激光汽化术后患者膀胱冲洗管理流程，可减少术后患者膀胱冲洗并发症的发生率，缩短膀胱冲洗的时长，提高患者和护士满意度。

简介：【摘要】目的：研究 优化门诊护理分诊流程对分诊准确率及患者满意度的影响 。 方法： 选择 2018 年 9 月至 2019 年 9 月期间，我 院门诊部收治的 186 例 患者 ,通过 随机数字表 法将其 分为对照 组（ 93 例，实施常规护理分诊） 和观察 组（ 93 例，实施优化护理分诊） 。对比 两组患者的满意度及分诊准确率 。结果： 在此次 研究中， 观察组对 满意程度和分诊准确率评价明显高于对照 组，数据差异较明显， P＜ 0.05。 结论： 对患 者采取 优化护理分诊 ，能够显著提高患者满意度和分诊准确率，该护理疗方法具有一定使用 价值。

简介：[ 摘要 ] 目的 探讨基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用。 方法 2013 年 10 月～ 2014 年 10 月通过完善及修订手术室基础护理流程，加强护理人员基础操作及护理流程培训，强化护理人员护理意识，比较基础护理流程优化前后护士护理质量、患者满意度、患者医院性感染率、护理风险事件及护患纠纷事件发生情况。 结果 优化后护理人员沟通能力、责任心、基础护理、服务态度、书写规范性、应急能力及总护理质量评分显著高于优化前（ P<0.05 ）。优化后患者医院性感染率、护理风险事件及护患纠纷事件发生率低于优化前，而患者满意率高于优化前。 结论 优化手术室基础护理流程将有助于提高护理人员护理质量，降低护理风险事件的发生，有利于手术室开展优质护理服务。

简介：【摘要】目的： 研究分析 优化门诊护理分诊流程对分诊准确率及患者满意度的影响。 方法： 将到我院门诊进行治疗的患者中选取 84 例进行研究分析，随机分为两组，其中，观察组 42 例，实施 优化门诊护理分诊流程，对照组 42 例，实施常规 门诊护理分诊流程，两组患者护理结果展开对比分析。 结果： 观察组患者 分 诊准确率、护理 满意程度均 明显优于对照组患者， P ＜ 0.05 。 结论： 优化门诊护理分诊流程能显著提高患者 分 诊准确率和护理总 满意度，效果较为理想。

简介：摘要目的探讨护理流程路径优化对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的诊治效果的影响。方法选取2018年2月至2019年2月在麻城市人民医院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者140例作为研究对象。其中2018年2～7月收治的患者70例纳入对照组，对照组采取常规护理流程；2018年8月至2019年2月收治的患者70例纳入试验组，试验组患者采取优化后的护理流程路径。比较两组患者心功能情况、病死率、诊疗效率、并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者基线临床特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者LVEF与对照组比较明显升高，且试验组ST段降低率明显高于对照组，病死率明显低于对照组(88.57% vs 68.57%；1.43% vs 11.43%)。试验组患者的病情评估时间、心电图时间、初步抢救时间、导管室启动时间、D2B时间及住院时间均明显低于对照组。试验组患者及家属对救护过程满意度明显高于对照组(95.71% vs 80.00%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者的治疗采用优化后的护理流程路径能够明显提高患者诊疗效果，缩短患者的抢救时间，降低患者的病死率及并发症发生情况，提高患者的心功能，改善护理满意度。

简介：摘要：目的：探讨手术室优化护理应用于妇产科开腹手术中对切口感染的预防作用。方法：在我院 2017年 11月— 2018年 11月行妇产科开腹手术治疗的患者中选取 84例，按照随机分配原则分为对照组和观察组，各 42例。结果：对照组甲级愈合率为 52.38%，低于观察组的 83.33%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对行妇产科开腹手术治疗的患者采用手术室优化护理的效果显著，可有效降低切口感染率，加快切口愈合速度，值得推广。

简介：摘要 :目的：为了探讨优化门诊护理分诊流程对分诊准确率及患者满意度的影响。方法：选取我院 2019年 1月～ 2019年 12月收治的 110例门诊患者进行研究，将其随机分为实验组和对照组，每组 55例，对照组患者进行常规护理分诊，而实验组患者在对照组的基础上进行优化护理分诊，比较两组患者的分诊准确率及患者的满意度。 结果显示：实验组患者的分诊准确率和满意度均显著高于对照组（P＜ 0.05）。 结论：对患者进行优化门诊护理分诊流程，不仅可以提高门诊的分诊准确率，还可以提高患者的满意度，应用价值很高，值得推广。

简介：摘要目的探讨人工智能(AI)图像优化技术对低剂量胸部CT平扫图像质量及辐射剂量的影响。方法前瞻性连续纳入2019年7月至8月于吉林大学第一医院采用NeuViz Prime CT行胸部CT平扫的80例患者，按随机数表法分为A、B两组，每组40例。A组为低剂量组，B组为常规剂量组，分别采用100及120 kV管电压；两组均采用自动管电流技术，参考毫安秒分别为70及140 mAs。根据重建方法的不同，将低剂量组分为A1、A2两个亚组，A1组为低剂量迭代组，采用迭代算法(ClearView 50%)重建图像；A2组为低剂量AI组，采用AI图像优化算法进一步优化A1组图像；B组采用迭代算法(ClearView 50%)重建图像。通过容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(E)的值，比较A、B两组辐射剂量的差异。比较A1、A2及B组感兴趣区的噪声值(SD)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。由两名高年资放射科医生以Likert 5级评分法对3组图像质量进行主观评价。结果A、B两组患者临床资料的比较差异均无统计学意义。A组与B组相比[(1.48±0.49) mSv vs. (5.30±1.40) mSv]，有效辐射剂量降低约72.1%。在图像质量方面，与B组相比，A1组SD较高且SNR及CNR较低(ZSD＝-4.24，ZSNR＝-2.54，tCNR＝-2.27，P<0.05)。经AI优化后，A2组的SD显著低于B组(ZSD＝-28.24，P<0.001)，且SNR及CNR显著高于B组(tSNR＝-26.04，tCNR＝-36.88，P<0.001)；两组图像噪声的主观评分差异无统计学意义，但B组在肺内组织结构显示方面优于A2组(χ2＝4.96、7.04，P<0.05)。结论在辐射剂量降低约72.1%的情况下，经AI优化的低剂量胸部CT图像可达到常规剂量图像质量水平。

简介：摘要：目的：将两种不同的方法在门诊护理中，对患者疾病诊断准确程度以及对门诊的满意程度的影响作为探究方向，分析改善措施。方法：为得到有效结果，本次截选收治的 100名门诊患者，所选门诊患者检查时间在 2017-6月 ~2019-11月中，分为两组，两组患者的区分方式为应用于门诊的分诊流程，对照组以常规护理分诊流程作为主要分诊方式，观察组患者选择的方式为优化门诊护理。为确定不同门诊措施的效果差异，对比两组患者疾病诊断准确程度以及对门诊的满意程等数据，探究门诊方式的不同，对患者带来的不同结果。结果：对比分析整理后发现，两组门诊患者采用不同门诊方式之后，在患者疾病诊断准确程度以及对门诊的满意程等数据上观察组均高于对照组，而且观察组与对照组相比差异较大，从统计学角度上来看，具有实际对比价值。结论：对于门诊阶段来说，采用优化门诊护理，能够有效改善患者的满意程度以及就诊准确率等数据，在医院门诊中有着明显的优势。