简介：摘要冒烟性多发性骨髓瘤是一种异质性极高的无症状浆细胞病，部分患者进展为症状性多发性骨髓瘤的风险较高，但目前针对冒烟性多发性骨髓瘤患者的治疗时机与方案选择尚存在一定分歧。文章就冒烟性多发性骨髓瘤的风险分层及治疗进展进行综述。

简介：摘要目的探讨孕期膳食模式对妊娠期糖尿病（GDM）发生风险的影响。方法为前瞻性队列研究。纳入2018年10月至2019年3月于复旦大学附属妇产科医院产科建卡的1 008例孕妇作为研究对象，收集一般资料、膳食记录、活动情况及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）数据。采用主成分分析法提取膳食模式，利用多因素logistic回归模型分析各膳食模式得分的四分位数对GDM发生风险的影响，采用多元线性回归分析法分析膳食模式得分与血糖水平的相关性。结果本研究中GDM发生率为9.8%（99/1 008）。提取出五种膳食模式，分别为“蔬果-薯类”“菌藻-豆类”“鱼-虾蟹贝类”“精制谷物-红肉内脏”和“添加糖-糕点”。多因素logistic回归分析结果显示，在“鱼-虾蟹贝类”膳食模式下，膳食模式得分处于最高四分位数的孕妇GDM发生风险是最低四分位数的2.64倍，95%可信区间1.17~5.94，Ptrend=0.012；该模式得分与OGTT 1 h和2 h血糖呈正相关（β=0.21，P=0.001；β=0.12，P=0.007）。进一步分析宏量营养素在其中的作用，发现模型中校正碳水化合物供能比、蛋白质供能比或蛋白质/碳水化合物后，“鱼-虾蟹贝类”模式对GDM产生的影响不再显著（P>0.05）；同时，在校正碳水化合物供能比或蛋白质/碳水化合物后，该模式对OGTT 1 h和2 h血糖的影响消失（P>0.05）。结论本研究中“鱼-虾蟹贝类”膳食模式以高蛋白质和低碳水化合物摄入为特征，增加了GDM患病率，该模式中宏量营养素供能比是影响OGTT结果至关重要的因素。

简介：摘要目的探索导致核医学工作人员甲状腺碘-131（131I）内照射的主要危险因素，对工作人员甲状腺131I内照射风险进行评估。方法于2019年3至10月，以整群抽样方法收集2018年度福建省开展131I核素诊疗的21家核医学单位资料，对131I自动分装仪数量、131I甲状腺癌（甲癌）和甲状腺功能亢进症（甲亢）及肝癌治疗人数、核医学工作人员数量、执业类别、131I操作情况和轮岗情况进行调查，并对其中20家开展131I甲癌和甲亢诊断治疗的医院进行场所131I气溶胶检测和工作人员甲状腺131I直接测量。分析核医学工作人员甲状腺131I内照射的主要危险因素，并建立内照射风险评估模型。结果20家医院核医学监督区131I气溶胶的检出率为80.0%（16/20），工作人员甲状腺131I检出率为25.5%（62/243）。工作人员近10个有效半减期内参与131I的分装和给药、核医学科监督区131I气溶胶的活度浓度、131I甲癌和131I甲亢治疗人数是核医学工作人员甲状腺131I内照射的主要危险因素（OR=5.857、6.808、1.983、1.150，P<0.05）。结论核医学工作人员131I内照射暴露普遍存在，应当重视对核医学工作人员内照射的防护，加强主要危险因素的控制。

简介：摘要目的探讨中国住院患者静脉血栓栓塞症危险因素特征的确定研究(DissolVE 2研究)中内科肿瘤患者的静脉血栓栓塞症(VTE)风险及VTE预防实施情况。方法对DissolVE 2研究中内科肿瘤患者的数据进行再分析，以百分比和95% CI描述内科肿瘤住院患者的VTE风险分布、所接受的预防措施以及院内VTE事件分布。结果1 535例内科肿瘤患者，根据Padua评分，826例(53.8%)为VTE低危患者，709例(46.2%)为VTE高危患者；4例(0.5%，95% CI为0.1%~1.2%)VTE低危患者及5例(0.7%，95% CI为0.2%~1.6%)高危患者发生了VTE事件，总体发生率为0.6%(9/1 535，95% CI为0.3%~1.1%)。VTE高危患者中，666例(93.9%，666/709)未采取任何VTE预防措施，仅11例(1.6%，11/709)接受了恰当的VTE预防措施。全组1 535例患者中，接受VTE预防的患者中，无一例患者发生VTE事件。结论内科肿瘤住院患者中VTE高危患者较多，但大部分患者未进行VTE预防。中国内科肿瘤住院患者的VTE风险管理严重不足，临床中VTE的预防意识及实施能力亟待提高。

简介：摘要在肝移植术后早期，受者的凝血功能处于脆弱的平衡之中。受到各种复杂机制的影响，血液通常会倾向于高凝状态。诸如凝血因子与生理性抗凝物质失衡、血管性血友病因子水平升高、纤溶抑制发生以及使用免疫抑制剂等内在或外在因素，都会导致肝移植术后早期血液高凝状态形成。血液高凝状态可能导致肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成及深静脉血栓形成等血栓并发症。术后采用药物预防性抗凝，在降低术后早期血栓风险方面有一定效果，但尚缺乏高质量证据。本文重点阐述目前关于肝移植术后早期凝血功能紊乱、血栓事件发生及预防性抗凝中的最新研究进展。

简介：摘要目的评价各种人体测量指标在代谢综合征(MS)人群中心血管风险的预测价值。方法采用横断面研究方法对MS受试者的人体测量指标与心血管风险进行相关统计学分析，通过心血管代谢风险指数(cardiometabolic risk index，CMRI)评估心血管代谢风险，使用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估人体测量指标对心血管代谢风险的预测能力。结果(1)各人体测量指标[体重指数(BMI)、腰臀比、腰围身高比(WtHR)、体脂率、内脏脂肪指数(visceral fat index, VFI)、锥度指数(conicity index, CI)、体形指数(a body shape index, ABSI)、身体圆度指数(body roundness index, BRI)、腹部体积指数(abdominal volume index，AVI)]MS组明显高于非MS(P<0.05)，同时2组的CMRI评分及高心血管风险差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2) Logistic回归分析表明，无论在总体人群还是在非MS人群或MS人群中，校正混杂因素后，心血管风险随着BMI、VFI、腰臀比、WtHR、CI、BRI、AVI升高而增加(P<0.05)。(3)经ROC曲线分析，BMI、VFI、AVI在总体研究人群AUC值分别为0.767、0.734、0.770，在非MS人群分别为0.844、0.816、0.795，在MS人群分别为0.701、0.666、0.702。对于总体人群、非MS人群，BMI诊断心血管高风险的最佳截断点分别为26.04 kg/m2、24.36 kg/m2，VFI的最佳截断点分别为10.25、9.75，AVI的最佳截断点分别为17.3 cm2、15.53 cm2。在MS人群BMI诊断青中年男性心血管高风险的最佳截断点为27.63 kg/m2，AVI诊断MS女性心血管高风险的最佳截断点为18.08 cm2。结论BMI、VFI、AVI可用于普通人群早期心血管风险监测，BMI可作为MS青中年男性心血管高风险的预测指标，而AVI可作为女性心血管高风险的预测指标。

简介：摘要目的分析儿童重症监护病房（PICU）内儿童急性呼吸窘迫综合征（PARDS）死亡风险因素。方法对“肺表面活性物质治疗婴幼儿中重度PARDS疗效分析”所建立的临床数据库资料进行二次分析。回顾性病例总结2016年12月至2021年12月中国14家三甲医院PICU的101例中重度PARDS婴幼儿的死亡风险因素。根据患儿出PICU时情况分为死亡组和存活组，比较一般情况、基础疾病、氧合指数、机械通气等临床资料差异。组间比较采用Mann-Whitney U检验或χ2检验。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估氧合指数预测病死率的准确性。采用多因素Logistic 回归分析死亡风险因素。结果101例中重度PARDS婴幼儿中男63例（62.4%）、女38例（37.6%），年龄为（12±8）月龄。死亡组患儿23例，存活组患儿78例。死亡组中合并基础疾病及免疫缺陷患儿比例均高于存活组［52.2%（12/23）比29.5%（23/78），30.4%（7/23）比11.5%（9/78），χ2=4.04、4.76，P=0.045、0.029］，肺表面活性物质（PS）使用率低于存活组［8.7%（2/23）比 41.0%（32/78），χ2=8.31，P=0.004］。年龄、性别、小儿危重症评分、PARDS病因、机械通气模式、72 h内液体平衡情况2组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。死亡组PARDS治疗第1~3天氧合指数值均高于存活组［11.9（8.3，17.1）比15.5（11.7，23.0）、10.1（7.6，16.6）比14.8（9.3，26.2）、9.2（6.6，16.6）比 16.7（11.2，31.4），Z=-2.70、-2.52、-3.79，均P<0.05］。死亡组治疗3 d后氧合指数改善程度较存活组更差［0.03（-0.32，0.31）比 0.32（-0.02，0.56），Z=-2.49，P=0.013］。ROC曲线分析示第3天的氧合指数值对中重度婴幼儿PARDS死亡预测的准确度较好（曲线下面积=0.76，标准误=0.05，95%CI 0.65~0.87，P<0.001）；当氧合指数取值11.1时，灵敏度78.3%（95%CI 58.1%~90.3%），特异度60.3%（95%CI 49.2%~70.4%）。多因素Logistic回归分析显示，在校正了年龄、性别、小儿危重病评分和72 h内液体负荷情况后，未使用PS（OR=11.26，95%CI 2.19~57.95，P=0.004）、第3天氧合指数值（OR=7.93，95%CI 1.51~41.69，P=0.014）及免疫缺陷（OR=4.72，95%CI 1.17~19.02，P=0.029）均为PARDS患儿死亡的独立危险因素。结论中重度PARDS婴幼儿病死率较高，合并免疫缺陷、未使用PS、确诊第3天OI值较高均为其死亡风险因素。PARDS确诊第3天氧合指数值可在一定程度上预测死亡。

简介：摘要目的系统评价2型糖尿病（T2DM）患者低血糖风险预测模型。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、Cochrane循证医学数据库（Cochrane Library）、医学文摘数据库（EMbase）及Web of Science数据库从建库至2022年7月前发表的T2DM患者低血糖风险预测模型相关文献。由研究者独立筛选文献，并提取文献中涉及模型的曲线下面积（AUC）及其95%CI、校准方法和预测因子，使用预测模型研究的偏倚风险评估工具（PROBAST）对模型进行质量评价。使用Revman5.3软件对模型中预测因子的预测价值进行Meta分析。结果共纳入9篇文献，包含12个模型，其中11个模型的AUC>0.7，7个模型同时报告了AUC的95%CI，7个模型进行了模型校准。PROBAST结果显示，纳入的9篇文献中，有1篇为低偏倚风险，其余8篇均为高偏倚风险；在模型适用性中，仅有1篇为低适用性。Meta分析结果显示，胰岛素的使用（OR=6.11，95%CI 5.41~6.91）、体重指数（OR=2.69，95%CI 1.75~5.10）、糖尿病病程（OR=3.39，95%CI 2.37~4.85）、既往低血糖史（OR=9.73，95%CI 8.72~10.85）、磺脲类药物的使用（OR=1.30，95%CI 1.30~1.31）是预测模型中位列前5的预测因子。结论T2DM患者低血糖风险预测模型尚存在不足，未来预测模型的建立可重点关注胰岛素的使用、体重指数、糖尿病病程、既往低血糖史、磺脲类药物的使用等预测因子。

简介：摘要目的探究风险预警管理对血液科患者外周中心静脉置管(PICC)相关血栓形成的预防效果。方法选取2019年12月至2021年6月期间郑州大学第一附属医院收治的129例恶性血液病患者，将实施风险预警管理后收治的69例血液科患者纳入观察组，实施风险预警管理前收治的60例患者纳入对照组。两组患者导管留置时间、血栓发生率及并发症发生情况，评价患者生活质量及护理满意度。结果观察组导管留置时间显著长于对照组，生活质量评分显著高于对照组，差异具统计学意义(t＝4.229，t＝8.631，P<0.05)；观察组总血栓发生率及机械性静脉炎、非计划拔管发生率均显著低于对照组，差异具统计学意义(χ2＝4.137，χ2＝4.137，χ2＝4.574，P<0.05)；观察组患者护理满意度为95.65%，对照组患者满意度为83.33%，两组比较差异具统计学意义(χ2＝4.101，P<0.05)。结论风险预警管理可降低血液科患者PICC置管相管血栓发生率，延长导管使用时间，提高患者生存质量，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨预警护理联合主动风险护理程序对支原体感染肺炎患儿的影响。方法以聊城市第三人民医院2018年1月至2020年6月收治的支原体感染肺炎患儿126例作为研究对象，按照两组基础资料具有匹配性的原则，将患者分为参照组与试验组各63例。参照组患儿予以常规护理进行干预，试验组患儿在参照组的基础上同时并行预警护理进行干预。对比两组患儿的临床症状、并发症、护理安全及呼吸功能相关水平。结果干预后，试验组患儿的临床症状控制总有效率为96.83%，显著高于参照组患儿；试验组患儿的并发症率为4.76%，显著低于参照组患儿；试验组患儿的肺活量(Vital Capacity，VC)、第1秒用力呼吸容积(Forced Expiratory Volume in One Second，FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity，FVC)与FEV1的比值及最大呼气峰流速与预计值的比值(PEFpred%)水平显著高于参照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用预警护理联合主动风险护理程序针对干预支原体感染肺炎患儿，能够有效改善其临床症状，降低并发症发生率，提升护理安全性及呼吸功能。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟（delayed onset of lactogenesis stage Ⅱ，DOL Ⅱ）的影响因素，并构建风险预测模型。方法选择2021年9月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行剖宫产分娩的330例产妇作为研究对象，根据产后是否发生DOL Ⅱ分为DOL Ⅱ组（n=104）和非DOL Ⅱ组（n=226），并将2组产妇相关临床资料进行比较，利用单因素分析和logistic回归分析探讨剖宫产术后产妇DOL Ⅱ的影响因素，建立风险预测模型并绘制列线图，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积检测模型的预测效能，Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度。于2022年2月至3月选取129例在本院剖宫产分娩的产妇作为验证组对模型进行外部验证。结果建模组产后DOL Ⅱ发生率为31.5%（104/330），验证组为31.0%（40/129）。建模组中DOL Ⅱ组与非DOL Ⅱ组比较，孕前不同体重指数分组的构成比｛偏瘦［9.7%（22/226）与3.8%（4/104）］；正常［66.8%（151/226）与62.5%（65/104）］和超重或肥胖［23.5%（53/226）与33.7%（35/104）］｝，初产［50.4%（114/226）与61.5%（64/104）］、孕期接受过母乳喂养教育［64.2%（145/226）与40.4%（42/104）］和母婴分离［36.3%（82/226）与50.0%（52/104）］的产妇所占比例，分娩孕周［38.0（36.0~39.0）与37.0（35.0~38.5）周］和产后48 h内母乳喂养次数［6.0（3.0~9.0）与2.0（0.5~5.0）次］的比较，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。最终纳入模型的预测变量为孕前超重或肥胖（OR=4.040，95%CI：1.196~13.651）、初产妇（OR=1.866，95%CI：1.079~3.227）、孕期接受过母乳喂养教育（OR=0.582，95%CI：0.339~1.000）、产后48 h内母乳喂养次数（OR=0.791，95%CI：0.729~0.857）。Hosmer-Lemeshow检验P=0.814，ROC曲线下面积为0.784（95%CI：0.731~0.837），约登指数为1.504，灵敏度为0.769，特异度为0.735。外部验证Hosmer-Lemeshow检验P=0.260，ROC曲线下面积为0.751（95%CI：0.661~0.840），约登指数为1.460，灵敏度为0.775，特异度为0.685。结论本研究构建的剖宫产术后DOL Ⅱ风险预测模型一致性和预测效能尚可，可为临床护理人员筛选DOL Ⅱ高风险产妇提供参考。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）是一组病因不明的肠道慢性非特异性炎性疾病。IBD的慢性炎症状态累及整个胃肠道，其发生结直肠癌和小肠癌等消化道肿瘤的风险明显增加，严重影响预后。随着我国IBD的患病率逐渐升高，IBD相关消化道肿瘤的防治仍然是临床医生面临的重大挑战。对IBD患者消化道肿瘤的发生风险进行危险分层从而制定个体化监测策略具有重要意义。生物标志物的开发、内镜方法和活检方式的选择均是未来研究的方向。本文就IBD消化道肿瘤的流行病学、危险因素、生物标志物和内镜监测作一论述。

简介：摘要目的探讨主动防范风险护理程序在消化内镜检查患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2017年8月—2018年8月郑州大学附属郑州中心医院行消化内镜检查的患者为对照组（n=75），选取2019年3月—2020年3月郑州大学附属郑州中心医院行消化内镜检查的患者为观察组（n=75）。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用主动防范风险护理程序，比较两组患者不良反应情况及护理满意度。结果观察组患者不良反应总发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论主动防范风险护理程序可降低消化内镜检查患者不良反应发生率，提高护理满意度。

简介：摘要目的了解国内外护理领域风险预测模型的研究热点与趋势。方法采用可视化分析软件CiteSpace，以Web of Science数据库为数据源，对风险预测模型在护理领域的载文情况，主要包括时间分布、国家/研究机构合作网络、期刊共线网络、共被引、关键词及突现词等方面进行可视化分析。结果共纳入684条文献。风险预测在护理领域的发文量整体呈上升趋势；美国是发文量贡献最大的国家，中国位列第2名，Journal of Advanced Nursing为发文量最多的期刊；在机构、作者方面，合作并不密切。研究热点主要集中于压力性损伤、跌倒、护士职业倦怠等方面，不良事件预测、患者预后转归、智能数据挖掘是未来的重点研究方向。结论相较于国际，我国护理在风险预测方面的研究还有待加强，未来研究可以拓宽研究方向，完善现有模型并进行验证改进，为护理工作提供良好的参考依据。

简介：摘要目的系统评价结直肠癌患者术后吻合口瘘风险预测模型。方法在中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Wed of Science、Cochrane Library等中英文数据库中全面检索与结直肠癌术后吻合口瘘风险预测模型的相关研究，检索时限为建库至2021年11月30日。由2名研究者独立筛选文献并提取资料信息，使用预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具进行风险偏倚评估。结果共纳入10项研究，纳入研究的预测模型中出现频次较高的预测因子为性别、肿瘤位置、体重指数、术前白蛋白水平和新辅助治疗，预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.63~0.98。纳入研究的偏倚风险主要由研究类型和数据分析引起。结论结直肠癌术后吻合口瘘风险预测模型研究仍处于发展阶段，未来的研究者可参考本研究归纳的常见预测因子并结合临床实际情况选择恰当的方法开发和验证吻合口瘘预测模型，尽早识别患者吻合口瘘的风险并给予针对性预防措施。

简介：摘要目的探讨狼疮肾炎（lupus nephritis，LN）患者肾脏复发的风险因素以及时间分布特点。方法回顾性收集2004年1月至2008年12月在东部战区总医院肾内科住院且经肾活检确诊的LN患者的临床、病理以及随访资料。按照入选者发生临床缓解后是否再复发分为复发组和未复发组，比较两组患者临床病理资料的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型法分析LN患者肾脏复发的风险因素。用复发风险时间曲线图分析LN患者肾脏复发风险及时间分布。结果共814例LN患者入选本研究，年龄（30.24±10.90）岁，男性112例（13.8%）；完全缓解419例（51.5%），部分缓解395例（48.5%）；复发组367例，首次肾脏复发时间为治疗缓解后的（3.21±2.70）年。多因素Cox回归分析结果显示，年龄（HR=0.976，95% CI 0.966~0.986，P<0.001）、AI评分（HR=1.039，95% CI 1.013~1.065，P=0.003）、诱导治疗后缓解状态（HR=0.671，95% CI 0.504~0.894，P=0.006）以及诱导治疗后的24 h尿蛋白量（HR=1.297，95% CI 1.115~1.508，P=0.001）、A-dsDNA（HR=1.450，95% CI 1.139~1.846，P=0.003）、补体C3（HR=0.223，95% CI 0.128~0.389，P<0.001）是LN患者诱导治疗后肾脏复发的独立影响因素。复发风险时间曲线图呈单峰状，复发高峰时间在维持治疗后第2年，不同亚组分析结果显示复发时间类似。结论年龄、肾病理AI评分、诱导治疗后缓解状态、24 h尿蛋白量、A-dsDNA及补体C3是LN患者复发的影响因素。LN患者肾脏复发的高峰时间段为维持治疗的第2年。

简介：摘要阿尔茨海默病(AD)是老年人中最常见的痴呆症，目前尚无特效疗法能阻止或逆转其病情进展。轻度认知障碍(MCI)是早期诊断和预防AD的重要切入点，目前已有越来越多的研究探讨MCI向AD转化的危险因素和生物标志物，并构建了一系列MCI向AD转化风险预测模型。笔者现对近年来关于MCI向AD转化的预测因素及其风险预测模型方面的研究进展进行综述，以期为临床早期识别AD高危人群、管理可控高危因素提供依据，并为模型的选择与改良提供参考。

简介：摘要目的构建脊柱外科手术后切口感染风险预测评估体系。方法以失效模式与效应分析（FMEA）为基础，通过文献检索整理出脊柱手术后切口感染的危险因素和评估项目，采用德尔菲专家咨询法进行专家咨询。根据项目的重要性，结合专家意见进行筛选，建立三级评估指标并进行赋分，最终制定术后切口感染风险评估体系。结果经2轮专家咨询问卷，有效回复率为100%。专家咨询权威程度为0.85，可靠性高；专家咨询的肯德尔协调系数为0.525~0.686，协调程度良好（P<0.05）。三级评估指标包括3个一级指标，18个二级指标，54个三级指标。选择的重要风险条目包括术前评估条目6项，术后评估条目18项，经过统计分析，得出6个术前预测指标和12个术后预测指标，按照半定量的方法得出高、中、低风险的风险优先系数范围值。结论本研究依据专家咨询和FMEA的方法，建立了一套脊柱外科手术后切口感染风险因素和评估预测工具。

简介：摘要目的探索早期体重变化与糖尿病患病风险的关联。我们分析了成人20岁到中年时期的体重变化与新诊断糖尿病患病风险的关系。方法本研究共招募10 104名广州地区40岁以上的居民，最终分析数据集为中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)的队列人群6 272例，将研究人群20岁时到中年体重变化的四分位数分组作为自变量探索其与新诊断糖尿病的关联。应用单因素及多因素的logistic回归分析计算OR和95%CI。结果研究人群新诊断糖尿病的患病率为15.7%，20岁到中年体重变化差值变量在新诊断糖尿病人群中显著高于非糖尿病组(P<0.001)。多因素logistic回归分析发现在总人群中，校正性别、年龄、文化程度、糖尿病家族史、饮酒、收缩压、腰围、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)后，随着体重变化量的增加，新诊断糖尿病的患病风险增加。按照体重指数(BMI)进行分层分析后，发现在超重组24.0≤BMI<28.0 kg/m2人群中，随着体重变化量的增加，糖尿病的患病风险仍有增高的趋势(P＝0.081)，而在消瘦、正常及肥胖人群中尚未观察到显著关联。结论在总人群及超重人群中，成人20岁后体重变化量与新诊断糖尿病患病风险成正相关关系，提示体重管理在预防糖尿病发病中有重要作用。

简介：摘要随着社会老龄化进程，我国心血管疾病（cardiovascular diseases，CVD）患病率处于持续上升阶段，伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范，国内尚缺乏有针对性的指南和规范，是目前有待解决的问题。中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合心内科领域专家组成共识专家组，根据当前国内诊治CVD患者的临床经验，结合国际相关指南及研究，从CVD与口腔疾病之间的关系，心力衰竭、高血压及抗血栓治疗患者口腔诊疗等方面进行系统性总结，形成专家共识，希望逐步实现CVD患者口腔诊疗的规范化与标准化，降低诊疗风险，减少并发症的发生，提高我国口腔医师对CVD患者的诊疗水平。