简介：摘要目的探讨膀胱全切回肠膀胱术患者的综合护理措施。方法选取我院2013年4月～2015年5月行膀胱全切回肠膀胱术患者114例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预。结果观察组患者护理满意度为94.74%，高于对照组的80.70%，对比差异显著（P＜0.05）；且观察组并发症发生率为14.04%，低于对照组的31.58%，对比差异显著（P＜0.05）。结论综合护理干预用于膀胱全切回肠膀胱术的效果显著，可进行临床推广。

简介：

简介：摘要目的研究分析膀胱全切回肠代新膀胱术的观察及护理体会。方法此次研究的对象是选取2014年5月-2015年5月在我院行膀胱全切回肠代新膀胱术的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者的临床治疗及护理进行总结、分析。结果30例膀胱全切回肠代新膀胱术患者，在手术后均顺利恢复，并无并发症的发生。结论对行膀胱全切回肠代新膀胱术患者采取心理护理、饮食营养护理以及管道护理能有效的保证治疗效果，促进患者的早日康复。

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简介：摘要目的研究腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对机体细胞免疫功能的影响。方法分别于术前24h，术后24h及术后72h对我院20例行腹腔镜子宫全切术患者与20例行开腹子宫全切术患者采血，用流式细胞法测定其血液中淋巴细胞比例，用统计学方法进行分析。结果行腹腔镜子宫全切术患者术后24hCD3、CD4较术前下降（P<0.05），72h后基本恢复（P>0.05）；行开腹子宫全切术患者术后24hCD3、CD4、CD4/CD8，CD56均下降（P<0.05），72hCD3与CD4仍处于较低水平（P<0.05），其余恢复正常（P>0.05）。结论腹腔镜子宫全切术细胞免疫抑制作用小，而开腹子宫全切术则会引起较为严重的细胞免疫抑制作用。

简介：摘要：目的：观察全切与近全切手术治疗甲状腺癌的效果和对患者生活质量的影响。方法：2020.03至2021.03我院接诊甲状腺癌患者取样75例，随机分为试验组（近全切手术，n=37）和常规组（全切手术，n=38），观察生活质量变化，对比总有效率。结果：比较SF-36评分，试验组治疗后物质生活（65.33±7.21）分，心理功能（68.77±7.10）分，生理功能（67.36±7.05）分，社会功能（65.80±7.55）分，比常规组高，同时，常规组81.58%总有效率，比97.30%的试验组低，有统计学意义。结论：甲状腺癌手术治疗中，近全切手术可改善患者术后生活质量，整体应用效果优于全切手术，值得应用。

简介：目的观察胸椎单脊椎原发性肿瘤后路一期病椎切除，单纯植骨融合、填充自体骨钛网或填充骨水泥钛网支撑，后路椎弓根钉系统内固定的临床疗效。方法1997年2月～2005年4月对26例胸椎单脊椎原发性肿瘤患者实施后路一期病椎切除、脊髓减压，同时对良性、低度恶性肿瘤进行前路单纯植骨融合、填充自体骨钛网支撑，高度恶性肿瘤采用骨水泥钛网支撑，所有患者实施后路植骨，应用椎弓根钉系统内固定重建脊柱稳定性。本组男15例。女11例，平均年龄22岁（14～52岁）。其中，动脉瘤样骨囊肿5例，骨囊肿2例，血管瘤5例，骨髓瘤3例，嗜酸性白细胞肉芽肿2例，骨巨细胞瘤6例，骨肉瘤3例。术前Frankel分级：A级2例，B级8例，C级7例，D级3例，E级6例。结果术后随访时间6个月～8年。术前疼痛24例，术后无疼痛22例（91．7％），疼痛减轻2例，疼痛缓解率95．8％。20例脊髓功能障碍者，14例完全恢复，5例部分恢复，1例无恢复，脊髓功能改善率95％。6例患者出现8个术中和术后并发症，并发症发生率38．4％。结论胸段单脊椎原发性肿瘤后路一期全脊椎切除术安全可行，可有效控制肿瘤的局部复发、缓解疼痛、提高生活质量、延长寿命．临床疗效满意。

简介：全脊椎整块切除术（totalenblocspondylectomy，TES）是日本学者T0mita等首先提出的一种全新的在后路脊柱器械固定的情况下进行整块椎板切除和整块椎体切除的手术技术，以整块的形式将存在于一个“脊椎间室”内的肿瘤及其周围的卫星微病灶完整切除，以避免术后局部复发。

简介：摘要目的探讨经伤椎置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折脱位疗效。方法39例胸腰段骨折脱位经后路复位、减压，经伤椎和其上下椎体置钉固定，重建胸腰椎序列，恢复塌陷的椎体。通过术前术后摄X片,伤椎前缘高度的测量比值和Cobbs角，比较术后骨折复位及随访期内固定有无失效、有无复位丢失情况。结果本组通过手术后12～18个月的随访，平均15个月，病例骨折均达临床骨性愈合，术前比较术后2周伤椎椎体高度比值和Cobbs角较手术前有明显改善，术后12月复位无丢失。结论经伤椎置入椎弓根钉固定治疗胸腰段损伤，能够有效的复位伤椎，纠正后突畸形，避免了术后椎体高度丢失，内固定器械松动，断裂等并发症，是一种很好的临床治疗方法。

简介：摘要目的探讨经皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体压迫性骨折的护理效果。方法随机选取我院于2011年10月-2013年11月间收治的68例骨质疏松性椎体压迫性骨折患者。随机将68例患者分为对照组和观察组，每组34例。对照组进行常规护理，观察组进行整体护理，并定期随访。对两组患者护理效果及满意度进行对比。结果通过对两组患者施行不同护理方法，患者在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症情况等对比上差异明显，观察组均优于对照组（P<0.05），具有可比性。此外通过问卷调查，观察组患者对护理满意度为88.2%，高于对照组的64.7%，差异明显（P<0.05），具有可比性。结论在经皮椎体诚信术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折过程中，对患者进行全面科学护理不仅能有效提升患者恢复速度，还能有效降低并发症的发生。

简介：摘要目的骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术治疗效果的影响。方法选取我院2014年11月-2017年1月收治的80例胸腰椎体骨质疏松性压缩骨折患者，行椎体成形术，选取骨水泥在椎体骨折线内弥散情况良好的患者40例，设为观察组，另选取骨水泥在椎体骨折线内弥散情况较差的患者40例，设为对照组。对比两组治疗效果。结果观察组患者的各项指标在术后早期优于对照组，且两组间差异具有统计学意义（p<0.05），术后三个月后，两组间差异无统计学意义（p>0.05）。结论骨水泥在椎体骨折线内弥散情况较好的情况下，椎体成形术患者近期治疗效果较理想，从长期的治疗效果上看，骨水泥弥散情况的影响不明显。

简介：摘要目的评价老年患者骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)球囊扩张后凸成形术(PKP)和椎体成形术(PVP)两种手术方式的效果。方法2019年6月至2020年6月在北京医院骨科就诊的60~80岁老年OVCF患者，椎体前缘高度丢失大于1/3且同意参与本研究的患者共58例，随机分为PKP组和PVP组，两组互为对照。术后随访观察两组患者术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月的视觉模拟疼痛(VAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分、骨折椎体前缘高度、骨水泥渗漏情况、再骨折情况和高值耗材花费情况。结果PKP组和PVP组术后各时间点VAS评分均较术前明显降低(F＝115.380、175.010，均P<0.001)，两组比较PKP组术后6个月的VAS评分低于PVP组(t＝2.219、P＝0.031)，其他时间点两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PKP和PVP组患者手术后1 d开始椎体前缘高度较术前明显恢复(F＝43.020、51.010，均P<0.001)。PKP和PVP组内后一时间点的SF-36评分较前一时间点均有提高，术后1个月较术前、术后3个月较术后1个月的提升均有统计学意义(均P<0.001)。PKP组患者骨水泥渗漏率为37.0%(10/27)、PVP组为25.0%(7/28)，两组渗漏率差异无统计学意义(χ2＝0.930、P＝0.391)。PKP组再骨折率为3.7%(1/27)、PVP组为7.1%(2/28)，两组再骨折率差异无统计学意义(χ2＝0.000、P＝1.000)。PKP组患者单节段骨折高值耗材花费为46 490元，PVP组患者单节段骨折高值耗材花费为36 700元，PKP组花费明显高于PVP组。结论PKP和PVP治疗OVCF在镇痛、恢复椎体高度、改善患者生活质量方面均有良好效果，PKP在镇痛方面效果略优于PVP组，PVP组在卫生经济学方面更有优势。

简介：背景：国内外研究对于椎体骨质疏松性骨折造成的矢状位失衡重视不够。目的：评估骨质疏松性椎体压缩骨折与脊柱矢状位失衡的相关性。方法：纳入2013年2月至2015年8月在承德医学院附属医院脊柱外科就诊的陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例,作为观察组;另外选择体检科同龄老年健康查体人群60例作为对照组。拍摄两组脊柱全长正侧位X射线片记录脊柱椎体骨折数目和位置,测量矢状位参数包括胸椎后凸角、腰椎前凸角、T1脊柱骨盆倾斜角、C_7矢状位比值,进行组间比较。将观察组中椎体骨折数目按单个椎体、双个椎体、3个及以上椎体分为3个亚组,比较3个亚组间C_7矢状位比值的差别,分析椎体骨折数目和C_7矢状位比值之间的相关关系。结果与结论：1观察组胸椎后凸角显著大于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组腰椎前凸角显著小于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组T1脊柱骨盆倾斜角为（-1.81±1.48）°,对照组为（-3.35±1.22）°,两组相比差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组C_7矢状位比值显著大于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;2观察组中单椎骨折亚组患者4例,双椎骨折25例,3个及以上椎骨折31例,3个亚组间C_7矢状位比值比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;而且骨折数目与C_7矢状位比值呈正相关,相关系数为0.747;3结果提示,骨质疏松性椎体压缩骨折可以引起脊柱矢状位序列改变,随骨折椎体数目增多出现整体矢状位序列失衡,脊柱重心前移,骨折数目与重心前移呈正相关。

简介：目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折效果及安全性。方法筛选2013年11月至2014年12月于我院住院的86例椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用经皮椎体形成术进行治疗,分析治疗安全性及患者临床效果。结果所有86例患者在术后5~42h内,腰背部疼痛症状均明显缓解,其中75例患者腰背疼痛基本消失,另11例患者腰背疼痛得到中度减轻,患者并未有并发症发生。对所有86例患者进行3~5个月时间的随访,患者均未有新骨折发生。结论经皮椎体成形术对椎体压缩性骨折患者治疗效果确切,可增强椎体稳定性,恢复伤椎高度,缩短患者住院时间,减少并发症的发生,值得临床推广。

简介：摘要骨质疏松性椎体压缩骨折近年来已成为骨质疏松性疾病中的常见疾患之一，在治疗方式上保守治疗和椎体成形术各有优缺点，需要考虑患者的病情，结合患者年龄，身体状态以及经济状况等因素选择合适的治疗方式。

简介：摘要目的探究经皮椎体成形术联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择我院2015年1月—2017年6月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者94例，按照治疗方法不同分为行经皮椎体成形术、依降钙素以及钙片治疗对照组（n=47）与并行壮骨颗粒治疗实验组（n=47），对比临床疗效。结果术后1月、3月、6月，，实验组患者疼痛（VAS）评分均明显低于对照组，P＜0.05，术后1月、3月、6月功能优良率高于对照组，但无统计学意义，P＞0.05。术后1年，功能优良率高于对照组，P＜0.05，继发性椎体骨折发生率低于对照组，P＜0.05。结论对骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术联合壮骨颗粒方案治疗可明显提高治疗效果，有助于改善患者骨质，缓解患者疼痛，可明显降低继发性骨质发生率。

简介：摘要目的对骨质疏松性椎体压缩性骨折应用经皮椎体成形术进行治疗，观察临床疗效。方法回顾性分析我院经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。结果治疗后VAS评分、Cobb’s角及椎体高度丢失情况与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗有效率为97.30％（584/600），不良反应发生率为0.67％（2/600）。结论经皮椎体成形术是治疗胸腰椎压缩性骨折有效和安全的方法。

简介：

简介：摘要目的研究老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理方法。方法将本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者68例作为研究对象，入院时间范围为2016年2月至2017年2月期间，根据患者入院时间将患者分为观察组和对照组，观察组38例入院时间为2016.8-2017.2，对照组30例入院时间为2016.2-2016.7，其中，对照组应用常规护理方法，观察组患者应用围术期护理干预措施，对比两组护理效果。结果观察组患者下床活动时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理干预效果较好，能有效减少并发症的发生，应推广采纳。

简介：[摘要 ]目的 探讨骨水泥椎体强化与保守治疗骨质疏松椎体压缩性骨折再骨折的风险。方法 选取我院 2016年 1月～ 2018年 12月收治的 90例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各 45例，其中对照组患者均采用保守治疗，观察组患者均骨水泥椎体强化治疗。记录并两组患者术后再发骨折的时间和发生率。结果 观察组患者的再骨折发生时间为（ 9.32±8.05）个月，显著长于对照组的（ 5.66±5.23）个月；再骨折发生率为 4.44%，显著低于对照组的 17.78%；差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 相对于保守治疗，骨水泥椎体强化治疗骨质疏松椎体压缩性骨折再骨折的风险显著降低。