简介：摘要：目的：就老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防措施展开探讨。方法 ：实验选取2018年5月～2019年8月医院接收的68名老年糖尿病患者作为实验的研究对象， 回顾性的分析患者全部的临床资料，对患者的发病情况进行总结与分析，针对患者的病症，提出相应的解决措施。结果： 实验结束后，可以明显看出，老年糖尿病的足诱因包含很多方面，其中的诱因有不良的生活习惯、独居、烫伤、自主用药处出现问题或者并未定期检测血糖。实验结束后，对患者实行针对性的治疗与护理，可以保证患者的实际恢复，患者对治疗的满意度也极高。结论 ：根据实验的结果显示，对于老年糖尿病患者而言，糖尿病足诱因有很多，因此护理人员在护理的过程中需要重视患者的足诱因，面对这种情况需要采取针对性的措施来进行预防，保证患者并不会再次出现糖尿病足。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足溃疡复发情况及影响因素。方法2011年1月—2015年12月，安徽省阜阳市人民医院收治符合入选标准的初发糖尿病足溃疡的2型糖尿病患者185例，其中男120例、女65例，年龄40～79岁，均随访3年，以病例对照研究的方法对其临床资料进行回顾性分析。统计糖尿病足溃疡3年累计复发率，绘制Kaplan-Meier累计复发曲线。统计糖尿病足溃疡复发患者初发和复发溃疡时的就诊时间、足趾受累和受累足趾截趾情况，对数据行t检验、χ2检验。根据糖尿病足溃疡复发情况，将患者分为足溃疡复发组和足溃疡未复发组，比较2组患者性别、年龄、糖尿病病程、住院时间、就诊时间、体质量指数、糖化血红蛋白HbA1c、总胆红素、白蛋白、肌酐、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯、血红蛋白、白细胞计数、足趾受累、截趾、踝肱指数、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病周围神经病变(DPN)、糖尿病肾病(DN)、高血压病史、心脑血管病史、吸烟史、居住地、独居和行走障碍情况，对数据行t检验、χ2检验；选取2组比较P<0.1的指标行Log-rank检验，对检验结果有统计学意义的指标行多因素Cox回归分析，筛选糖尿病足溃疡复发的影响因素。结果(1)185例2型糖尿病患者的糖尿病足溃疡3年累计复发率为47.0%(87/185)。(2)与初发时比较，87例糖尿病足溃疡复发患者复发溃疡时的就诊时间明显缩短(t＝10.593，P<0.01)，截趾率明显升高(χ2＝5.118，P<0.05)，足趾受累无明显变化。(3)87例足溃疡复发组患者与98例足溃疡未复发组患者在年龄、糖尿病病程、住院时间、体质量指数、糖化血红蛋白HbA1c、总胆红素、白蛋白、肌酐、胆固醇、LDL、HDL、血红蛋白、白细胞计数及性别、截趾、踝肱指数、DR、心脑血管病史、独居和行走障碍方面比较，差异有统计学意义(t＝5.123、4.242、5.324、-24.572、6.102、-1.984、-9.747、3.226、3.076、3.646、-4.683、-7.502、8.095，χ2＝5.621、18.433、4.546、5.785、9.655、7.625、7.886，P<0.05或P<0.01)；2组患者其余指标相近。Log-rank检验显示，2组患者在年龄、糖尿病病程、住院时间、糖化血红蛋白HbA1c、总胆红素、白蛋白、肌酐、踝肱指数、DPN、行走障碍方面比较，差异有统计学意义(χ2＝210.046、44.837、34.107、98.685、66.532、294.451、260.554、5.012、6.818、11.160，P<0.05或P<0.01)。年龄、总胆红素、白蛋白、DPN及行走障碍是2型糖尿病患者糖尿病足溃疡复发的影响因素(风险比＝1.024、0.678、0.849、2.335、4.099，95%置信区间＝1.001～1.047、0.558～0.823、0.797～0.904、1.280～4.258、2.044～8.223，P<0.05或P<0.01)。结论2型糖尿病患者糖尿病足溃疡3年累计复发率较高，其影响因素为年龄、总胆红素、白蛋白、DPN及行走障碍。

简介：摘要《糖尿病足溃疡预防和管理的研究和论文质量评价标准：需要的基本内容和高质量的标志》一文是由国际糖尿病足工作组和欧洲创面管理学会联合发表的1篇重要文献，作为衡量已经发表的糖尿病足溃疡的临床研究与论文质量的标准，特别是2019国际糖尿病足预防与管理系列指南录选引用论文的主要标准。文中强调糖尿病足临床研究设计、实施和结果报告及论文发表中需要注意的问题，并为糖尿病足溃疡临床研究与相关论文的科学质量评估提出了21条评分标准。笔者对此文进行摘译和解读。

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简介：摘要目的探究胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足溃疡的疗效研究。方法选取我院2016年12月～2018年12月收治的20例糖尿病足患者作为研究对象,行胫骨横向骨搬运术后，总结治疗效果。结果行胫骨横向骨搬运术的糖尿病足患者溃疡创面均愈合；患者的治疗后疼痛评分、踝肱指数、10g尼龙线测试、远端皮温等指标均明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病足溃疡患者行胫骨横向骨搬运术，具有较高的治疗效果同时明显缓解疼痛，改善患侧肢体血供，具有较大的临床应用价值。

简介：摘要 : [ 目的 ] 探究 胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足溃疡的疗效研究 。 [ 方法 ] 选取我院 2016 年 12 月 ～ 201 8 年 12 月 收治的 20 例 糖尿病足患者 作为研究对象 , 行 胫骨横向骨搬运术 后，总结治疗效果。 [ 结果 ] 行 胫骨横向骨搬运术 的糖尿病足患者溃疡创面均愈合 ； 患者的治疗后疼痛评分 、 踝肱指数 、 10g 尼龙线测试 、 远端皮温等指标均明显优于治疗前， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。 [ 结论 ] 糖尿病足溃疡患者行 胫骨横向骨搬运术 ，具有较高的治疗效果同时明显缓解疼痛，改善患侧肢体血供，具有较大的临床应用价值 。

简介：摘要目的对糖尿病足溃疡患者采用高压氧辅助治疗的有效性进行分析。方法选取60例糖尿病足溃疡患者作为研究对象，且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的，采用随机数字抽取原则将患者分成两组，每组的例数是30例，采用常规治疗用于对照组患者，采用高压氧辅助治疗用于观察组患者，将两组患者的治疗有效性进行比较。结果对照组的总有效率为30%，显著低于观察组的70%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论对于糖尿病足溃疡患者来说，采用高压氧辅助治疗效果显著，可有效改善患者的症状，促进溃疡的愈合，适合在日后的临床有关治疗中作为参考。

简介：摘要目的分析糖尿病足溃疡（DFU）患者伤口愈合后复发的主要危险因素，为临床预防DFU的复发提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库，搜集建库至2021年7月10日关于DFU患者复发危险因素的文献，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献，共计患者2 585例，其中累计复发组982例，未复发组1 603例。Meta分析结果显示，Wagner分级（Ⅲ、Ⅳ级）（OR=4.40，95%CI：2.21~8.78，P<0.01）、伴有周围神经病变（OR=5.69，95%CI：4.53~7.14，P<0.01）、伴有周围血管病变（OR=3.54，95%CI：3.05~4.11，P<0.01）、多重耐药菌感染（OR=3.61，95%CI：3.13~4.17，P<0.01）、截肢史（OR=19.18，95%CI：10.69~34.42，P<0.01）、既往DFU的持续时间≥60 d（OR=1.02，95%CI：1.00~1.03，P<0.01）、血糖控制差（OR=3.39，95%CI：2.67~4.31，P<0.01）、潜在骨髓炎（OR=2.86，95%CI：2.29~3.58，P<0.01）、初发溃疡在足底（OR=2.80，95%CI：2.10~3.73，P<0.01）、吸烟（OR=2.30，95%CI：1.18~4.48，P=0.01）是DFU复发的危险因素。结论基于现有证据，Wagner分级（Ⅲ、Ⅳ级）、伴有周围神经病变、伴有周围血管病变、多重耐药菌感染、截肢史、既往DFU的持续时间≥60 d、血糖控制差、潜在骨髓炎、初发溃疡在足底、吸烟是DFU复发的危险因素。医务人员应重视这些影响因素，采取相应措施进行针对性预防，从而提高糖尿病足护理服务质量。

简介：摘要糖尿病足溃疡（DFU）是糖尿病严重的慢性并发症之一，DFU慢性创面的愈合是人们持续关注并广泛研究的问题。微小RNA（microRNA，miRNA）是一种高度保守的内源性非编码小RNA分子，参与包括糖尿病伤口愈合在内的许多生物学过程。miRNA在人体中主要通过抑制mRNA翻译来调节编码蛋白。该文就miRNA在DFU中的愈合机制研究进展进行综述。

简介：摘要报道1例青年女性患者，有糖尿病病史14年，左足溃烂1年，6年前出现双眼白内障，入院后发现高甘油三酯血症、非均匀型脂肪肝及多发动脉粥样硬化。患者呈“鸟样外貌”，头发花白，声音高调且沙哑，四肢纤细，皮肤菲薄，左足第一跖骨背侧及外踝处可见深达骨质溃疡。采集口腔拭子样本，提取基因组DNA进行全外显子高通量测序，检测到患者WRN基因存在2处（c.1270-1G>A和c.3475A>T）杂合突变，诊断为Werner综合征。在临床工作中，对于糖尿病足溃疡的患者，应当注意鉴别诊断。

简介：摘要］目的通过观察自制长皮膏I号在糖尿病足溃疡治疗中的应用效果，总结最优化的应用范畴。方法将2012年5月—2014年12月医院收治的60例糖尿病足溃疡患者按缺血性与神经性分类，均采用抗感染，控制血糖，改善微循环及长皮膏I号换药治疗,15d为一疗程，观察比较两个疗程后两类患者的治疗效果。结果两个疗程治疗后提示总有效率糖尿病缺血性溃疡类为83%，神经性溃疡类为58%；两类比较，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论临床上糖尿病足缺血性溃疡多为干性、阴性创面，神经性溃疡多为湿性、阳性创面，研究证明长皮膏I号换药治疗有利于糖尿病足1-2级的干性、阴性创面，能有效提升其治疗效果，值得推广。

简介：目的：观察德莫林在糖尿病足溃疡创面护理中的疗效。方法：将临床确诊为糖尿病足患者共80例随机分成治疗组（48例）与对照组（32例）,常规清洗伤口后治疗组加用德莫林直接喷洒溃疡创面,再用消毒油纱布或敷贴覆盖。观察两组溃疡创面愈合情况及愈合的时间。结果：治疗组显效率39.59%（19/48）,好转率52.08%（25/48）,总有效率91.67%;对照组显效率25%（8/32）,好转率46.88%（15/32）,总有效率71.88%。经统计学处理,两组总有效率差异有统计学意义（x2校正=4.168,P〈0.05）,治疗组疗效明显优于对照组,并且治疗组显效及好转时间均较对照组明显缩短。结论：德莫林可显著提高糖尿病足溃疡创面的愈合率及缩短愈合时间。

简介：中药外治在糖尿病足溃疡的治疗中起着举足轻重的作用，笔者采用中药七厘散外敷疮面，对控制感染，促使肉芽组织生长有良好的作用。临床对40例患者随机分为对照组和治疗组，同时给予胰岛素治疗控制血糖，对照组给予每日常规清疮换药，治疗组予外敷七厘散。结果显示治疗组治愈10例，好转8例，总有效率90％，对照组总有效率50％，治疗组明显优于对照组。

简介：摘要目的通过神经松解术治疗糖尿病足溃疡大鼠，观察神经松解术对糖尿病足溃疡的治疗效果。探讨神经松解术治疗糖尿病足溃疡机制。方法随机将20只糖尿病大鼠分为实验组（10只）和对照组（10只）。通过磁铁压迫方法建立糖尿病足溃疡模型。建模成功后4周，对照组大鼠单纯换药，实验组大鼠松解腓总神经、腓深神经及胫后神经。记录两组实验开始、1周、2周、3周、4周创面愈合情况。并于4周后取创面组织免疫组织化学染色检测VEGF水平。结果术后1周、2周的差异无明显统计学意义（P＞0.05），术后3周、4周两组有明显统计学差异（P<0.05）.实验4周实验组、对照组创面CD34水平分别为21.6±2.84、14.9±2.02，差异有明显统计学意义（P<0.05）。VEGF实验组、对照组染色结果分别为81.67±10.41%、36.67±11.55%，两组创面VEGF水平存在明显差异。

简介：回顾性总结120例自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡患者围术期护理方法和特点,主要包括全面评估病情、血糖控制、失活组织的清除、自体富血小板凝胶的配制与使用、饮食指导、心理护理、严格无菌操作、病情观察,经过护理干预,30例患者创面完全愈合,47例溃疡面积缩小率≥80%,24例溃疡面积缩小率≥40%,19例创面无明显变化。

简介：　　 [摘要 ] 目的 评价全程优质护理服務在糖尿病足溃疡住院患者中的应用效果。方法 选取 2017年 12月— 2019年 12月住院的糖尿病足溃疡患者 64例，随机将其分为对照组和研究组，各 32例，两组分别应用常规护理及常规护理联合全程优质护理服务，比较护理前后患者对糖尿病足溃疡的认知水平，并对比两组护理后 4周的愈合率和溃疡面平均愈合时间。结果 两组护理后的糖尿病足溃疡知识问卷评分均提高，差异有统计学意义（ P<0.05），研究组高于对照组（ P<0.05） ;护理后 4周，研究组的溃疡愈合率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），研究组的溃疡面愈合平均时间短于对照组（ P<0.05）。结论 在糖尿病足溃疡患者中应用全程优质护理服务可提高患者对糖尿病足溃疡知识的认知水平和溃疡面愈合率，并能缩短愈合时间。  　　 [关键词 ] 全程优质护理服务 ;糖尿病足 ;溃疡  　 [Abstract] Objective To evaluate the effect of the whole course quality nursing service in diabetic foot ulcer patients. Methods 64 patients with diabetic foot ulcer hospitalized from December 2017 to December 2019 were randomly divided into the control group and the study group, 32 cases in each group. The two groups were treated with routine nursing and routine nursing combined with the whole process quality nursing service. The cognitive level of patients with diabetic foot ulcer before and after nursing was compared, and the healing rate and the average healing time of ulcer surface were compared. Results the scores of diabetic foot ulcer knowledge questionnaire in the two groups were improved after nursing, the difference was statistically significant (P < 0.05), the research group was higher than the control group (P < 0.05); after four weeks of nursing, the ulcer healing rate in the research group was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05), and the average healing time of ulcer surface in the research group was shorter than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the application of the whole course quality nursing service in diabetic foot ulcer patients can improve the cognition level of diabetic foot ulcer knowledge and the healing rate of ulcer surface, and shorten the healing time.

简介：摘要目的分析不同溃疡程度糖尿病足患者的临床特点及预后。方法选取我院于2013年1月—2017年12月收治的131例糖尿病足患者作为研究对象。结果不同Wagner分级患者年龄、血压、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。WBC、CRP、ESR等炎性指标随着Wagner分级的升高而升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随着Wagner分级的升高，创面愈合率逐渐下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论炎性指标和患者溃疡程度分级可以在一定程度上反应糖尿病足患者的溃疡严重程度和创面愈合程度，这对于指导制定治疗措施、改善患者预后具有积极意义。