简介：学校门口近在咫尺的烟摊儿，不时闯入视野的烟草广告，吞云吐雾的师长和影视明星……不论校园周边、家庭中还是网络空间，烟草时刻诱惑着青少年。中国疾控中心《2014中国青少年烟草调查报告》显示，我国13至15岁在校初中学生吸烟率为64％，其中男生吸烟的占10.6％。这意味着，100个初中生中，有6个是烟民。同时，现在吸烟的初中生中，有三成已存在烟草依赖。

简介：摘要肺癌作为目前全世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下；是人类恶性肿瘤致死的头号杀手，我国作为肺癌大国，每年新发肺癌高达近73万；肺癌获得根治的唯一手段仍然是外科手术切除；胸腔镜肺叶切除手术较传统开胸手术相比，具有创伤小，恢复快的优点，被临床所广泛采用。但围手术期患者的体验仍不能满足人们对手术日益增高的要求。本文就此对肺癌ERAS体系的建立进行归纳和总结。

简介：摘要目的通过血流动力学、液体平衡相关参数建立脱机失败预测模型以指导临床脱机。方法回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日入住天津市第三中心医院重症医学科有创机械通气时间>24 h并进行脱机试验患者的临床资料。搜集患者入重症监护病房（ICU）24 h内的基线资料、脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）的血流动力学参数、B型利钠肽（BNP）、尿量、液体平衡量以及脱机前24 h内PiCCO监测的血流动力学参数、BNP、尿量、液体平衡量、利尿剂使用、去甲肾上腺素使用、机械通气期间连续性肾脏替代治疗（CRRT）使用情况。根据是否脱机成功将纳入患者分为脱机成功组和脱机失败组，比较两组间各变量的差异，将脱机前24 h内差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析中，建立脱机失败预测模型，并找出造成脱机失败的可能因素。结果共有159例患者纳入研究，其中脱机成功138例，脱机失败21例。两组入ICU 24 h内PiCCO监测参数、BNP、尿量、液体平衡量比较差异均无统计学意义；两组脱机前24 h内BNP（χ2＝9.262、P＝0.026）、中心静脉压（CVP；χ2＝7.948、P＝0.047）、左室收缩力指数（dPmx；χ2＝10.486、P＝0.015）、尿量（χ2＝8.921、P＝0.030）、液体平衡量（χ2＝9.172、P＝0.027）差异均有统计学意义。此外，为完善模型和提高预测准确率，将脱机前心排血指数（CI；χ2＝7.789、P＝0.051）也纳入预测模型。最终将脱机前24 h内BNP、CVP、CI、dPmx、尿量、液体平衡量纳入Logistic回归模型，其预测脱机失败的准确率为92.9%，敏感度为100%，特异度为76.8%；用年龄和去甲肾上腺素使用进行校正后，其准确率为94.2%，敏感度为100%，特异度为81.2%。结论以PiCCO监测指标联合液体平衡指标建立脱机失败预测模型预测脱机的准确率高，能指导临床脱机。

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简介：能否花最少的钱建立品牌？这是我在过去演讲中经常碰到一些企业老总提出的问题。从一些特定的角度说，我认为省点钱是可行的，而且这样对我国企业建立好品牌有积极作用。

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简介：每位顾客入店后，美容院都会要求其填一份个人档案，目的是与顾客建立联系。什么样的顾客信息档案才是完整而有效的？除了姓名、生日、电话、职业，还应该设置哪些必填栏目？本期“销售落地”推行第一人何炫广老师为我们制定了一份极其详细的表格，任何一家美容院，拿到就能立即使用。

简介：摘要病人选医生护士，是建立新型医患关系的重要举措，倡导了一种新型的医患关系。病人选医生护士，要重在落实，科学引导，不断加以完善。

简介：目的：建立前列腺特异膜抗原（PSM）检测方法。方法：利用异硫氰酸胍/酚/氯仿/异戊醇一步法从前列腺癌患者外周血有核细胞或前列腺癌组织中提取总RNA。用AMV逆转录合成PSMcDNA后进行巢式PCR扩增。并对试验中各种因素进行了严格地筛选和调整，找出了最佳反应条件。结果：在PCR反应体系中投入总RNA量相当于1-100个癌细胞所含总RNA量时，均能得到清晰的262bp的产物带。结论：本方法具有良好的稳定性和极高的灵敏度。为早期预示前列腺癌转移、复发和疗效观察提供了技术手段。

简介：摘要：基于人们对健康管理的需求和科技的进步，以及慢性病防控和医疗资源优化利用等方面的建立平台。一种为个人和群体提供全面健康服务的概念和体系。

简介：深秋时节，本是销售旺季，市场交易仍然平静，仅是小批量交易好于前期，秋季家种药材即将进入产新高峰，需求持续疲软，商家纷纷调低行情预期。

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简介：目的机械取栓时代,探索如何因地制宜建立急性卒中救治体系,让更多急性卒中患者能在时间窗内及时到达有条件的医院,从而提高区域性急性卒中急诊救治的整体水平。方法从2014年开始,在院内及医院所在的区域,由单位行政部门及区域卫生行政部门牵头协调,制定卒中救治的相关政策、规定,陆军军医大学第一附属医院神经内科作为技术主导,开展卒中诊治的培训及帮助各级部门、医院建立相应的卒中救治流程、规范。观察我院卒中救治的关键绩效指标及协作单位救治水平的改善情况。结果（1）院内急诊通道的建立：由院长亲自参与,院医疗科作为卫生行政部门进行督导、协调,院内参与卒中救治的急救部、神经内科、神经外科、神经影像科、检验科、心电图室及护理保障中心积极参与,使急性缺血性卒中的入院-静脉溶栓（door-to-needletime,DNT）时间由绿色通道建立前的71min缩短至53min,入院-动脉穿刺（door-to-puncturetime,DPT）时间由104min缩短至82min,入院-血运重建（door-to-revascularizationtime,DRT）时间由144min缩短至117min。（2）区域性卒中救治网络的建立：极大提高我院急性缺血性卒中的救治能力,2014年本科静脉溶栓及血管内治疗总病例数为7例,2016年提高到112例,区域内初级卒中中心的卒中防治关键绩效指标明显改善。结论院内卒中救治绿色通道及区域性卒中救治网络的建立,能提高卒中救治水平及救治率,改善区域性卒中救治水平。应进一步改进卒中救治通道及网络并进行更大范围的推广。

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简介：摘要目的分析医护纠纷的原因，探讨正确处理及有效避免的策略。方法通过建立严格的制度、有效的沟通防范纠纷发生的概率。结果提高工作效率，病人的满意率提高，纠纷明显减少。结论加强管理，注重培养，注重服务质量尽可能的减少纠纷。

简介：利用微机对１３８种环境声信号进行了采集、数据存储入库、声图分析，绘制了彩色三维声图及频谱图，并对频谱分析参数进行了统计处理。本数据库的建立为进行环境声信号研究分析和聋人的感觉代偿研究，提供了基础资料和手段。

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简介：摘要建立和谐的护患关系是护患工作有效开展的前提和基础。和谐的护患关系是护患之间相互理解、尊重、信任、积极配合、共同战胜疾病的融洽关系，若想护患关系和谐，工作中就必须绝对严谨、细致，不能一丝马虎，必须创造一个安全、和谐的诊疗环境，就必须具有完好的护理道德和高度责任心、同情心，从而建立完好的护患关系，保证患者的诊疗和护理效果，促进患者疾病康复。

简介：目的：探讨胃肠外科建立无痛病房的具体措施及建立后的效果。方法：选取2015年医院胃肠外科建立无痛病房前护理的80例患者为对照组，选取2016年医院胃肠外科建立无痛病房后护理的80例患者为观察组，术后3d比较两组术后疼痛程度、最早下床时间、自主排气恢复时间和住院时间，出院前调查两组的护理满意度。结果：观察组的疼痛程度低于对照组，最早下床时间、自主排气恢复时间和住院时间均少于对照组（P〈O．05）；观察组的护理总满意率为96．25％，明显高于对照组的86．25％（P〈O．05）。结论：无痛病房的建立能够有效缓解胃肠外科患者的术后疼痛，促进患者术后尽早下床和胃肠功能恢复，能够缩短术后恢复和住院时间。

简介：目的建立一种成年大鼠脑积水动物模型.方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为实验组和对照组,其中实验组48只,再随机平均分为A、B、C、D四个亚组,应用显微外科技术向枕大池内注入25%白陶土混悬液0.1mL,分别在白陶土注射后第1、2、4、6周行MRI检测,鉴定脑积水是否形成,并测定第三脑室层面侧脑室大小.对照组12只用同样方法向枕大池内注入生理盐水0.1mL,2周后行MRI检测.并行病理切片检查.结果实验组有34只大鼠成功诱发脑积水,且脑室随着时间的延长而逐渐扩张.结论白陶土注射法可以制作确切的大鼠脑积水模型,特别适用于急慢性脑积水的研究.