简介：目的分析食管多原发癌综合治疗疗效及预后影响因素。方法回顾分析2002年1月—2012年6月,该院行综合治疗的23例食管多原发癌患者临床资料,分析局部控制率、生存率及预后影响因素。结果随访率为100%,18人随访满2年。全组1,2,3年局部控制率分别为67.9%,39.6%,26.4%,生存率分别为83.2%,56.0%,33.6%,中位生存期16个月。单因素分析显示病灶长度和照射方式（同野照射与分隔野照射）为预后影响因素（χ2=8.385、6.489,P=0.015、0.011）,多因素分析显示照射方式为影响预后因素（χ2=6.917,P=0.009）。结论食管多原发癌治疗失败的主要原因为局部复发,综合治疗有望改善预后。

简介：世界上什么人最有同情心？美国密歇根大学和北卡罗来纳州立大学的社会心理学家日前联手进行的一项研究发现：是50岁的中年女性。

简介：人到了50岁后,视物不清,人们的第一反应往往是可能得了老花眼或白内障。这些也的确是导致视物不清的常见病。然而,上海爱尔眼科医院眼底病专科副主任宋蓓雯指出,在50岁以上因为视物不清前来就诊的患者中,很大一部分都是患上了“老年性黄斑变性”。宋蓓雯副主任解释说,人眼看东西最敏锐的部位就是“黄斑”。

简介：十几年前，李爱霞的3个儿子先后患上肠癌和膀胱癌。李爱霞知道后并没有慌，对孩子们说，得了病就好好看，去医院治呗，现在医学这么发达，有医生怕啥。妈妈的淡定让兄弟3人的心里也踏实了许多，3人先后动了手术，术后又积极进行康复治疗，参加锻炼，恢复的情况都很好。

简介：0～3岁是儿童学习口语的关键期，而语言发育会有较大的个体差异，特别是在1～2岁这个阶段，有的孩子语言能力强一些、有的弱一些。比如，2岁儿童有的已经会表达5～6字的语句，而有的仅仅会几个单词，这些孩子的发育是否都正常呢，要依情况而定。

简介：“大部门制”存在容量极限，指向食品药品的行政监管权力会“溢出”而散布不同部门，联合执法在相当长的时期内仍将存在。

简介：50岁的周先生平时喜欢看报纸，但最近觉得看报纸上的小字有点吃力，把报纸放远点又稍微能看清楚些，而且有越来越重的趋势。周先生到医院就诊，经诊断，周先生的眼睛老视。

简介：目的：分析80岁及以上男性2型糖尿病患者降糖治疗的特点.方法：通过回顾性病历调查方式,收集自2007年1月至2012年1月于我院老年内分泌科住院且入院前半年无明确低血糖发作的60岁以上男性2型糖尿病患者病历资料,记录本次入院一般情况、生化指标、降糖治疗方案的选择等病历资料,按年龄是否≥80岁分为老年组及高龄组进行比较并进行统计学分析.结果：共纳入老年男性2型糖尿病患者531人（77.9±9.6岁）.相比于老年组,高龄组代谢紊乱更严重,肾功能进一步下降（P＜0.05）.高龄组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均高于老年组（P＜0.01）.研究人群中使用最多的降糖药物为α-糖苷酶抑制剂,其次为二甲双胍及胰岛素.与老年组相比,高龄组磺脲类、双胍类及格列酮类降糖药使用比例较低,α-糖苷酶抑制剂、格列奈类及胰岛素使用比例增高（P＜0.01）.治疗方式上以口服降糖药所占比例最高,其次为口服降糖药联合胰岛素,单独使用胰岛素及采用生活干预方式的所占比例均较小.与老年组相比,高龄组使用口服降糖药物治疗的比例较低,而胰岛素治疗比例明显升高,其差异均具有统计学意义（P＜0.01）.结论：80岁及以上糖尿病患者是一个特殊群体,在选择降糖治疗方案和制定血糖控制目标应充分考虑高龄糖尿病患者的特点,做到降糖治疗安全有效.

简介：身体负荷过大时，即使没有出现明显的体力不支，我们的身体和大脑也会发出多种信号。美国“奥普拉生活网”载文，总结了“身体超越极限的6个暗号”。

简介：目的：对急性肺栓塞患者误诊原因进行分析，为此类疾病的临床诊断与治疗提供依据。方法选取本院于2011年6月~2013年6月出现的急性肺栓塞误诊患者29例，对其临床症状及辅助检查结果进行回顾性分析。结果29例患者首次误诊为急性左心衰、冠心病10例，心肌梗死7例，右心衰3例，冠心病5例，结核性胸膜炎3例，急性支气管炎1例，误诊时间为7d~7个月。结论急性肺栓塞在临床中误诊率相对较高，医师应不断提升自身对这一疾病的认识，尽量展开早期诊断并尽早进行治疗，从而提高治疗效果。

简介：我国传统医学认为，心善德高者五脏淳厚，气血匀和，阴平阳秘，所以能健康长寿；相反，心恶德劣者往往病多寿短。现代医学认为，善行能使人大脑分泌出一种天然的镇静剂，可使人内心平和，有效地解除心中的烦恼。人保持坦然愉悦的心情，有助于增强人的免疫功能，使神经系统及时沟通骨髓与五脏，产生抵抗病菌、病毒感染的细胞，防止疾病的侵蚀。而一个心怀恶意，常损人利己，脾气暴躁的人，要比正常人患病死亡率高出许多。时下，随着物质生活的日益丰富，绝大多数人的物质生活越来越好，在这种情况下，道德对寿命的影响更加凸显出来。

简介：循证护理（evidencebasednursing，EBN）是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据的过程[1]。它能有效提高护理质量，已被广泛运用到护理实践中。

简介：目的：探讨药师如何对重症肌无力患者提供个体化药学服务.方法：临床药师与临床医师密切配合,通过药物基因检测、审查药物相互作用、跟踪治疗药物监测结果、进行患者用药教育等方式,提供药学服务.结果：患者治疗方案调整后,实验室检查无明显异常,他克莫司血药浓度达到正常范围,病情有所改善.结论：临床药师加入临床治疗团队,提供个体化药学服务可以提高临床药物治疗效果.

简介：目的：评估1例反复间歇发热患者的抗感染药学实践,以达到最佳药物治疗效果.方法：临床药师参与1例反复间歇发热患者的会诊,分析患者病情,准确判断疾病类型,协助医师从抗感染药物、增强免疫力等方面制订治疗方案.结果：抗感染药物使用头孢西丁,增强免疫力采用胸腺肽或人参多糖.患者病情好转出院.结论：临床药师参与反复间歇发热患者的临床药物治疗,协助制订治疗方案,有利于提高药物治疗水平,促进合理用药.

简介：目的：观察中药外洗剂治疗急、慢性荨麻疹的临床疗效。方法临床采集32例患者均为本人近3年接诊的急、慢性荨麻疹患者，小到6岁，大至72岁，给予中药外洗剂以荆芥、防风、蝉蜕、地肤子、白藓皮为主方，根据患者的临床症状特点不同，经中医辨证进行加减组方，各取药物10～20g，水煎取汁，用干净的纱布沾取药液反复淋洗患处皮肤，最后将浸满药液的纱布敷于面积小、痒疹重的患处，每天2次，重者可重复使用。7d为1个疗程。结果痊愈21例，基本治愈7例，好转3例，无效1例。结论中药治疗急性荨麻疹、慢性荨麻疹急性发作疗效显著，痊愈率为66%，有效率为97%。

简介：目的探讨临床药师在重症感染伴药物中毒患者治疗方案中的作用与药学监护的切入点。方法临床药师参与1例重症感染伴地高辛中毒患者的治疗,对地高辛及万古霉素进行血药浓度监测,根据血药浓度调整给药剂量,减少了不良反应的发生。结果临床药师的建议被医生采纳,及时调整了地高辛的剂量,纠正了药物中毒。结论临床药师可从自身学科的特点出发,找到临床监护的切入点,协助医生制定安全、有效的治疗方案。

简介：临床药师对1例急性重症胰腺炎患者进行药学监护，与医师共同制订治疗方案：在抑酸、抗菌、抑制胰腺外分泌药物和胰酶制剂、营养支持和中药的合理使用方面提供用药建议。确保了患者用药安全有效。

简介：目的：探讨临床药师在1例支气管扩张并感染患者治疗中的作用。方法：临床药师协助医师，根据支气管扩张症诊疗相关指南及病原学结果为患者制订个体化治疗方案，关注患者在用药期间可能出现的不良反应，提供合理的药学服务和健康教育计划。结果：依据患者的药敏结果和肾功能情况，将给药方案调整为阿米卡星0.3g、静脉滴注、q12h＋环丙沙星0.4g、静脉滴注、q12h，临床医师采纳了药师的建议，取得了良好的治疗效果，患者病情稳定出院。结论：临床药师参与临床药物治疗实践，有利于提高临床药物治疗水平。

简介：1例59岁男性患者,因左股骨头置换术后肿胀疼痛10d入院.患者3个月前行左股骨头置换术,近10天来切口部肿胀疼痛,并有脓性液体渗出.入院后行清创术＋假体取出旷置术,并行脓液细菌培养.术后经验性给予左氧氟沙星联合万古霉素抗感染.5d后脓液培养结果示大肠埃希菌,临床药师根据药敏结果建议改用头孢哌酮钠/舒巴坦钠抗感染,临床采纳.用药10d后导管尖端细菌培养检出大肠埃希菌,CRP、N均较前明显上升;入院第20天切口分泌物细菌培养结果回报：大肠埃希菌,对头孢哌酮钠/舒巴坦钠中介,临床药师再次会诊时建议改用亚胺培南西司他丁钠抗感染,并行切口清创术.3d后,患者血常规逐渐恢复正常,病情得到控制.

简介：1病历摘要患者女，77岁，身高157cm，体重53kg，因“头晕3个月，伴恶心、呕吐、右下肢乏力”入院。患者于3个月前无明显诱因出现间歇性头晕，伴右下肢乏力、恶心、呕吐，