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  • 简介:目的探讨手法小切口白内障摘除术中后囊膜破裂的原因以及术中的处理方法。方法对22例22眼手法小切口白内障摘除术中后囊膜破裂的原因处理方法进行回顾性总结。结果发生后囊膜破裂22例22眼,除1例未植入人工晶体外,一期植入人工晶体21例,占95.45%,术后视力0.5以上8眼,无严重并发症发生。结论手法小切口白内障摘除术中后囊膜破裂虽然难以避免,但只要处理措施得当,完全可以取得满意的手术效果,避免严重并发症的发生,并使患者获得良好的视功能。

  • 标签: 小切口 白内障 后囊膜破裂
  • 简介:目的对白内障手法小切口摘除术与超声乳化摘除术的手术疗效进行对比分析,探讨在医疗扶贫行动中推广实用的手术方法。方法回顾性比较我院2009年5-6月间200例老年性白内障分别行两种小切口白内障手术后的术后视力恢复情况、术中术后的并发症。结果手法小切口白内障摘除术组超声乳化白内障吸除术组从术后视力、术中术后并发症方面比较远期效果,差异无统计学意义(〉0.05)。结论两种手术方式疗效相近,手法小切口摘除术所需设备简单,不受硬核白内障限制,经济价廉,更适合在防盲行动中推广应用。

  • 标签: 小切口 白内障囊外摘除 超声乳化白内障摘除 疗效
  • 简介:目的:观察丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对青光眼滤过性手术后瘢痕性滤过泡修复的临床效果。方法:对行滤过性手术后滤过泡瘢痕化的32例(32眼)进行滤过泡旁结膜下注射丝裂霉素C并进行针刺分离,观察分离前后视力、眼压、滤过泡形态和角膜内皮细胞计数等,结果进行统计学分析。结果:随访观察3~18(平均8.9±4.5)mo,针刺后3mo平均眼压由(30.6±6.2)mmHg降至(16.7±5.2)mmHg,总成功率为84%;随访≥6mo,眼压由治疗前(31.2±7.2)mmHg降至(17.8±5.8)mmHg,总成功率为84%;治疗前后眼压比较差异有非常显著性;随访6mo以上功能性滤过泡形成率为76%;角膜内皮细胞计数治疗前后差异无显著性。并发症有前房延缓形成3眼和前房少量积血3眼,3d后均自行恢复。结论:丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对瘢痕性滤过泡的功能修复是一种安全有效的方法。

  • 标签: 丝裂霉素C 针刺分离 瘢痕性滤过泡 青光眼
  • 简介:目的探讨手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术在民生工程中的应用体会。方法在濉溪县残联组织的民生工程中,共对300例(300眼)患者实施手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。结果术后第一天视力:在0.05以上者296例,脱盲率为98.67%;0.3以上者275例,脱残率91.67%。结论手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术尤其适用于基层医院开展规模化的白内障复明手术。

  • 标签: 小切口 白内障 手术
  • 简介:手法小切口白内障术(manualsmallincisioncataractsurgepy,MSICS)特别是在发展中国家已广泛应用于临床手术。本文旨在比较传统白内障囊外摘除术(extracapsularcataractextraction,ECCE)、MSICS以及超声乳化白内障吸除术治疗效果以及安全性(术中并发症以及术后并发症)。通过使用PubMed搜索引擎,我们收集了传统ECCE、MSICS以及超声乳化白内障吸除术的相关文献,以评价其安全性和治疗效果。同时,也参考了国内出版的相关文献。结果发现,与超声乳化白内障吸除术相比,传统ECCE以及MSICS也取得了很好的治疗效果,并且具有并发症少等优点。MSICS不需要依赖昂贵的仪器,并且具有手术快速、费用低廉以及技术门槛低等特点,特别适用于硬核白内障的治疗。虽然在白内障手术治疗过程中MSICS需要一定的技术和耐心,但它仍然是一种安全、有效、经济治疗手段,特别是在发展中国家可以替代超声乳化进行白内障的治疗。

  • 标签: 白内障手术 手法小切口白内障术 超声乳化白内障吸除术 白内障囊外摘除术
  • 简介:目的探讨手法小切口白内障摘出联合小梁切除术的临床疗效。方法急性闭角型青光眼合并白内障48例(52眼)在手法小切口白内障摘出术的巩膜隧道切口内作小梁切除术。观察术后视力、眼压并发症。结果术后7天最佳矫正1.0有2眼,0.6-0.8有13眼,0.4-0.5有25眼,0.2-0.3有7眼,〈0.1有5眼。术后视力平均提高3-4行,手术前后最佳矫正视力差异有统计学意义(〈0.001)。术后眼压(12.20±2.45)mmHg。术后1周眼压9~18mmHg,平均降低8.25mmHg;3个月后术后眼压21mmHg以下49眼,眼压控制率为92.48%。术后眼压低于术前,差异有统计学意义(t=21.56,=0.000)。术后发生角膜内皮中度水肿3眼,前房积血2眼,后发性白内障2眼。结论手法小切口白内障摘出联合小梁切除术具有操作简单、损伤小、视力恢复快、降压效果好的优点,可有效治疗青光眼合并白内障。

  • 标签: 青光眼 白内障 小切口 巩膜隧道切口 小梁切除
  • 简介:目的探讨对于青光眼术后早期功能不良的滤过泡采用针刺分离联合结膜下注射5-FU的治疗效果。方法青光眼滤过术后3月内25眼功能不良的滤过泡采用针刺分离滤过泡周围纤维瘢痕,联合结膜下注射5-FU5mg/次,隔日1次,最多5次,分析治疗后眼压和滤过泡形态的变化治疗后的眼部并发症。结果25眼中,21眼眼压控制在21mmHg以下,其中18眼在15mmHg以下;滤过泡形态:有19眼表现为功能性滤过泡;并发症:常见并发症有结膜下出血、角膜上皮损伤、滤过泡损伤等。结论对于青光眼术后早期功能不良的滤过泡采用针刺分离联合结膜下注射5-FU是安全、有效的。

  • 标签: 滤过泡 青光眼 5-FU 功能不良
  • 简介:目的:评估以反复针刺分离联合结膜下注射5-FU的方法处理青光眼术后功能不良滤过泡的效果。方法:回顾性分析2009—03/2013—02在我院以反复针刺分离联合结膜下注射5-FU的方法处理因青光眼术后滤过泡功能不良而眼压升高的连续病例34例34眼。分析治疗后眼压、滤过泡形态的变化眼部并发症。结果:治疗后平均眼压从35.51mmHg降至14.43mmHg(P〈0.05),成功率达91%。常见并发症包括角膜上皮损伤、结膜撕裂和脉络膜脱离等。结论:反复针刺分离联合结膜下注射5-Fu的方法处理青光眼术后滤过泡功能不良安全有效。

  • 标签: 滤过泡 青光眼 功能不良 5-FU 针刺分离 房角镜检查
  • 简介:目的:探讨手法小切口联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床疗效。方法:对因白内障合并超高度近视眼行小切口联合负度数人工晶状体植入术的75例98眼患者进行回顾性研究,记录术前眼轴长度和术后视力、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值(屈光度数偏差值),观察手术并发症和术后眼部情况。术后随访6~12mo。结果:术前平均眼轴长度为32.05±1.78mm。术后最佳矫正视力≥0.2者66眼(67.3%);≥0.5者43眼(43.9%),术后屈光度数偏差值〈±1.00D者48眼(49.0%);〈±2.00D者78眼(79.6%)。术中后囊膜破裂3眼。术中出现后弹力层部分脱离1例。术后角膜不同程度水肿21眼。术后6mo有13眼出现后囊混浊,经Nd:YAG激光切开后视力恢复。未见发现视网膜脱离、继发性青光眼、黄斑囊样水肿、人工晶状体移位等并发症。术后2眼出现双眼干扰症状,经过3mo后行另一眼人工晶状体植入术,术后症状消除。结论:手法小切口白内障摘除负度数人工晶状体植入术是治疗白内障合并超高度近视眼安全、有效的方法。

  • 标签: 手法小切口白内障摘除术 负度数人工晶状体 超高度近视
  • 简介:下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.

  • 标签: 下咽癌 外科切除术 残存喉黏膜 气管黏膜 手术适应症 食道重建
  • 简介:缺血是机体最主要的病理改变之一。引起缺血的一些原因是组织和器官的血管原发性病变;另外有一些病变虽然不是原发于血管系统,但也可通过影响血管系统进而引起组织的缺血,例如外伤所致的血管离断、炎症引起的血管闭塞以及肿瘤导致的血管压迫等;还有一些疾病,在其发生机制中存在着缺血的因素,如青光眼,在某种意义上可以认为是慢性缺血性视神经病变。本文就国内外有关缺血性眼部疾病的临床表现,分类,诊断相关治疗综述如下。

  • 标签: 缺血 视网膜病变 临床表现 诊断 治疗
  • 简介:目的分析老年人视力损害的眼病病因心理影响。方法收集眼科门诊60岁以上老人850例,分三组:60-69岁,70-79岁,≥80岁。检查视力、眼科仪器检查、评估心理状况,对数据进行统计分析。结果各视力级别的总比例:≥5.0(5.46%),较好视力4.5-4.9(60.62%),低视力4.0-4.4(24.34%),盲〈4.0(9.58%)。在年龄组间随年龄增高,较好视力的比例下降(66.45%,57.11%,38.23%),低视力(25.33%,35.54%,47.27%)和盲(5.12%,7.24%,14.50%)的比率升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。随视力级别下降,心理状况水平优的人数比例而降低(90.13%,82.31%,34.24%,2.10%),状况水平差的比例而升高(1.73%,5.46%,45.35%,85.44%),差异有统计学意义(P〈0.05)。低视力和盲的主要眼病构成比:白内障52.33%,屈光不正20.11%,老年性黄斑变性14.32%,糖尿病视网膜病变7.02%,眼底静脉阻塞3.10%。结论老年人视力损害眼病前五位是白内障,屈光不正,老年性黄斑变性,糖尿病视网膜病变,眼底静脉阻塞。老年人低视力和盲的比例高,视力损害者不良心理状况比例高,视力损害对老年人心理状况的影响值得重视。

  • 标签: 视力损害 病因 心理影响 老年人 社区
  • 简介:目的为建立耳蜗Corti器椭圆囊体外培养实验模型。方法离休Corti器椭圆囊组织分别在DMEM+胰岛素+20%胎牛血清+葡萄糖培养基中培养9天和Medium-199+10%胎牛血清培养基中培养20天,并与同期体内发育结果比较。结果培养组织生长良好,组织结构细胞形态均得到较好保存,其细胞分化程度与体内同期类似,无退化现象。结论该方法不仅能使组织结构细胞形态得到保存,而且保留了细胞的活性,为耳毒性药物的作用机制、毛细胞再生研究提供了有实用价值的实验模型。

  • 标签: CORTI器 椭圆囊 组织培养
  • 简介:患者女性,51岁。2008年3月在我科接受全身麻醉下左颈部肿物摘除术。术中病理检查证实为左颈部乳头状腺癌淋巴结转移,后行左颈部淋巴结清扫术和甲状腺结节探查术,病理检查未见癌组织。术中分离颈内静脉下段时,可见少量清亮透明液体,但未发现明确漏出点,未予特殊处理。第2天,患者出现轻度呼吸困难,左胸壁肿胀,术区可见少量乳白色液体漏出(见附2页图①)。纤维喉镜检查:左下咽部膨隆,会厌向右侧隆起、肿胀,呈乳白色塑料皮样外观,咽喉部黏膜光滑。喉部肺部CT扫描:喉旁、颌下、左颈部左前胸壁弥漫性肿胀,伴左颈部软组织积液,

  • 标签: 颈部淋巴结清扫术 乳糜胸 乳糜漏 颈清扫 纤维喉镜检查 术后
  • 简介:目的:应用视网膜厚度分析仪(RTA)对青少年正常眼黄斑区视网膜厚度进行测定,以确定国人参考值范围正常地形图的特点.方法:对100眼经眼科检查确认的正常眼按同一方法进行黄斑区RTA图像采集,使用随机软件对其厚度进行测量,并按照青少年黄斑地形图特点,人工测量不同黄斑分区距中心小凹的跨度,计算黄斑不同分区的范围视网膜厚度的平均值.对结果应用多元回归方法探讨年龄、性别、眼别对视网膜厚度的影响.结果:黄斑区可分为中心小凹区、中心凹区、旁中心凹区,中心小凹直径为428±165μm,中心凹平均直径为1356±277μm,旁中心区平均直径为1450±226μm;黄斑部视网膜平均厚度168±14.3μm,黄斑各部位测量所得数值为:中心小凹区为128±22μm,中心凹区为138±17.6μm,旁中心凹区为169±15μm,不同分区视网膜厚度有明显差异(P<0.05),年龄对中心凹区和中心小凹区平均厚度影响最大(P<0.05);不同性别、眼别对视网膜厚度无影响(P>0.05).我国青少年不同分区视网膜平均厚度低于RTA软件的正常参考值,差异有显著性(P<0.01).结论:RTA能够对活体视网膜厚度进行精确的量化测定,青少年黄斑区厚度测定值可作为我国正常青少年人群黄斑视网膜厚度的正常值参考.

  • 标签: 青少年 黄斑区 活体测量 分析
  • 简介:硅油填充术作为目前复杂性视网膜脱离的主流术式,已被广泛应用。由于硅油本身特性,可引起一系列并发症如角膜变性、继发性青光眼、硅油乳化、晶状体混浊等,因此对硅油填充后眼部并发症应重视并积极防治,以提高玻璃体手术的效果。

  • 标签: 硅油填充 眼部并发症 预防及处理
  • 简介:<正>患者,男,45岁。40天前因车祸,左侧头部遭受猛烈挤压,左侧眼球陷于眶深区、昏迷。当地医院给予面部裂伤处清创缝合。此后一直头晕、颞顶区和眼深处阵发性疼痛,右眼前黑蒙,于1992年11月收入院。检查:左侧眉弓、颧骨内眦部均见不平整的愈合疤痕。左泪小管堵塞、嗅觉丧失。眼眶四周颧骨区明显畸形,颧骨内陷约2cm,颞区低凹,鼻梁塌陷。左眶内软组织深陷,未能触及眼球,

  • 标签: 阵发性 颧骨 眼球内陷 软组织 泪小管 清创缝合
  • 简介:目的探讨外伤性白内障手术方式的选择疗效分析.方法将151例(151眼)外伤性白内障患者,根据其眼部外伤情况,分为4组(A,B,C,D),选择相应的手术方式一期或二期人工晶状体植入术,观察术后视力.结果术后矫正视力=0.3者A组61.9%,B组19.6%,C组42.8%,D组46.4%.结论选择恰当手术方式对于外伤性白内障取得最佳效果具有密切关系.

  • 标签: 外伤性白内障 手术方式 视力
  • 简介:沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种传染性角结膜炎,目前在世界57个国家流行。1998年世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)将2020年全球消灭致盲性沙眼(globalalliancetoeliminateblindingtrachomaby2020,GET&nbsp;2020)列为其防盲工作的主要目标之一。世界卫生组织制定了辨认和命名沙眼的简化分级系统以社区干预为基础的防治沙眼的SAFE策略,此后10余年各国对此策略进行了不断推广、执行,目前世界上沙眼的流行趋势较之此前有了一定的变化,我国也启动了“计划2016年前在中国根治致盲性沙眼”的防盲工作。本文就SAFE策略推广以来沙眼诊断、治疗流行趋势等方面的进展做一综述。

  • 标签: 沙眼 患病率 诊断 治疗