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  • 简介:摘要胆道分为硬性胆道及软性胆道,后者常称为纤维胆道。现在的胆道除了用于诊断外,更多地用在胆道的治疗,尤其是胆道结石的,胆管狭窄扩张术、支架植入等方面。它不仅是消化内的组成之一,也是胆道外科治疗胆道疾患不可缺少的手段之一。现在越来越多的胆道疾患病人要用胆道来治疗,设备也随之增多且复杂化,因此,一个设计合理的胆道室对保证内工作顺利开展十分重要。

  • 标签: 内科 护理 技术
  • 简介:摘要目的对腹腔联合胆道保胆手术中的护理进行分析和总结。方法对我院58例患者采用腹腔联合胆道保胆术,统计患者的各项手术情况,总结护理方法。结果患者的平均手术时间为38.21±6.45min,平均术中出血量为7.26±1.36ml,无任何术后并发症发生,平均住院时间为5.5天。结论加强对行腹腔联合胆道保胆术患者的术前、术中、术后护理是手术成功的有效保障。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 手术护理
  • 简介:摘要目的总结、探讨腹腔联合胆道保胆术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔联合胆道保胆术的临床资料,随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术,平均手术时间35-100min,出血量10-30ml,术后6小时进食,无腹痛、腹泻,无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院,无一例复发。4例在过程中结石被夹碎,无法净,2例胆道探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔胆道保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者,应尽可能保胆治疗,既达到微创手术目的,又能保留有功能的胆囊,使患者生活质量得到提高。

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔联合胆道行胆总管切开探查术的临床效果。方法回顾性分析2012年3月~2013年3月收治的39例胆总管结石患者临床资料。结果本组39例患者均成功完成手术,其中11例患者行胆总管Ⅰ期缝合术,其余28例患者行T管引流术。手术时间为60~150min,平均手术时间105min;住院时间3~6天,平均住院时间4.5天;术后24~72h拔除引流管;术后1周T管造影证实胆总管通畅,无结石残留,带管出院,术后14~19天拔除T管。无胆漏、腹腔出血等并发症发生。术后随访1~6个月,行肝功能、B超或CT检查,无黄疸,未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论腹腔联合胆道行胆总管探查术治疗胆总管结石是切实可行的,并且安全可靠,大大降低术后并发症的发生,对提高患者的生活质量具有重要的临床意义。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 胆总管结石
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔下经胆道保胆术的护理及其临床应用价值。方法对2010年3月至2011年8月我院开展的腹腔下经胆道保胆术100例进行回顾性分析。结果100例病例均痊愈出院,手术时间40-60min,平均住院时间5d。结论腹腔下经胆道保胆术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,是治疗胆囊结石的良好方法。

  • 标签: 腹腔镜胆道镜保胆取石术护理
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆总管切开探查胆道术的临床效果。方法将我院收治的44例胆结石患者作为研究对象,比较采取腹腔胆总管切开探查胆道术治疗(观察组,23例)与开腹胆总管探查术治疗(对照组,21例)的手术情况差异。结果在手术成功率、住院时间、术后并发症发生率方面,观察组分别为95.65%、(13.1±2.3)d、4.35%;对照组分别为71.43%、(16.1±2.8)d、28.57%,比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔胆总管切开探查胆道术治疗胆结石,手术成功率更高,住院时间更短,术后并发症发生率更高,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜 胆总管 胆道镜 临床效果
  • 简介:摘要胆总管结石在肝胆外科是一种常见病,可对于截肢后合并胆总管结石的病人来说是极少见的。文章介绍了一例左下肢截肢后胆总管切开联合胆道术的护理过程,术前做好心理护理和各项准备工作,术后严密观察生命体征和并发症,尤其做好引流管和T管拔管的护理,并给予恰当的饮食指导。

  • 标签: 胆总管结石 胆道镜 截肢患者 护理
  • 简介:摘要目的探索胆道联合输尿管气压弹道碎石经T管窦道的的疗效。方法对56例胆总管切开+T管引流术后,对准备拔T管患者行T管造影发现结石者,如结石体积大、数量多困难者,采用纤维胆道联合输尿管,将较大结石击碎,然后利用篮经胆道。结果1次净结石50例,5例因肝内胆管结石过多行2次治疗,均净结石。时间30~90min,术后均无发热、胆道出血、穿孔、窦道撕裂等严重并发症。术后3~5天行T管造影无结石残留拔除T管。结论胆道联合输尿管气压弹道碎石经T管窦道,安全、有效。

  • 标签: 胆道镜 输尿管镜 弹道碎石 窦道取石
  • 简介:摘要目的探讨胆道下保胆术用于治疗胆囊结石的临床效果。方法选取近年来于我院治疗的33例胆囊结石患者为研究对象。对全部对象采取胆道下保胆术进行治疗,对治疗近期效果进行观察,并对患者进行1年随访复查。结果全部33例患者均成功完成胆道下保胆术;术中平均出血量为23.5±12.5ml,平均手术时间为85.3±25.6min,平均住院时间4.3±1.2d;所有患者切口均为一期愈合,无严重并发症出现;患者通气时间平均为28.5±6.4h。随访复发率为6.1%(2/33);术后1年患者胆囊壁厚和收缩情况分别为2.54±0.48mm和64.71±6.38%,明显优于治疗前3.15±0.54mm和35.78±4.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)结论胆道下保胆术用于治疗胆囊结石的临床效果良好,并发症相对较少,能够在保证净结石的情况下保留胆囊功能。

  • 标签: 胆道镜 胆囊结石 保胆取石术 微创手术 临床效果
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  • 简介:摘要目的探讨胆总管结石患者在腹腔下行胆道探查术一期缝合的疗效观察。方法回顾性分析贵阳中医学院第二附属医院肝胆外科外科2016-2018年行腹腔胆道探查术一期缝合患者110例的临床资料。结果在110例患者中,患者住院时间短,住院总费用低,且均未胆漏、胆管炎、切口感染等并发症。结论针对胆管结石患者,在遵循腹腔胆道探查术一期缝合适应症的前提下,腹腔胆道探查术一期缝合具有良好的临床实用性及安全性。

  • 标签: 腹腔镜 胆管结石 一期缝合 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆总管切开术治疗复发性胆道结石的临床疗效与安全性。方法以2014年4月-2018年5月我院46例复发性胆道结石患者为研究对象,全部患者均以腹腔下胆总管切开术进行治疗,观察手术指标,评价疗效,统计并发症。结果患者手术成功率100%,结石清除率100%,中转开腹率6.52%,平均手术时间(83.2±15.7)min,术中出血量(70.5±26.1)ml,术后住院时间(5.2±0.8)d,术后1例切口感染,并发症发生率2.17%,未见胆道出血、胆漏、胆道狭窄等严重并发症。结论腹腔下胆总管切开术治疗复发性胆道结石效果确切、安全可行,但需严格把握手术指征,排除禁忌症。同时,对于严重组织粘连不宜继续进行腹腔手术或困难的患者,术中也需适时中转开腹,以确保手术顺利进行,更好的保证手术疗效与安全。

  • 标签: 复发性胆道结石 腹腔镜下胆总管切开取石术 疗效 安全性
  • 简介:摘要目的探究腹腔胆总管切开胆道T管引流与开腹手术治疗结石效果。方法选取自2015年3月至2015年12月在我院就诊的结石患者30例,随机分为观察组与对照组,每组15例,对照组进行开腹手术治疗,观察组进行腹腔胆总管切开胆道T管引流手术,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于对照组,两组患者疗效比较差异有统计学意义。结论腹腔胆总管切开胆道T管引流手术用于治疗结石手术效果好,安全性高。有进一步临床推广的价值。

  • 标签: 腹腔镜胆总管切开胆道镜取石T管引流手术 开腹手术 结石
  • 简介:摘要目的探讨输尿管下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法应用输尿管气压弹道碎石机治疗输尿管中下段结石30例。结果30例患者一次性治疗成功,碎石时间为20—40分钟,术后无明显出血、感染等并发症。结论输尿管气压弹道碎石术是治疗输尿管中下段结石的有效方法。

  • 标签: 输尿管中下段结石 输尿管镜 气压弹道碎石术 支架管
  • 简介:摘要目的分析总结在输尿管碎石失败后再行小切口输尿管切开术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管碎石失败的12例患者,对其再次行小切口输尿管切开术。结果12例患者经小切口输尿管切开后,效果较为明显,12例患者的结石均完整取净,术中最大出血量为50ml,手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况,患者脏器与血管未见损伤,未出现尿瘘。切口处愈合较好,患者在术后7d恢复良好,均可出院。结论输尿管碎石失败后,再次中行小切口输尿管切开术效果明显,具有一定的应用价值,其具有创伤较小,术后并发症较少,且因创伤小,伤口疼痛较轻,患者恢复速度较快等优点,此术式是在输尿管碎石失败后患者易于接受的补救措施,值得予以推广应用。

  • 标签: 输尿管切开取石 输尿管结石
  • 简介:摘要目的对比经胆道术治疗与消炎利胆片治疗对老年肝胆结石患者的临床疗效;方法选取我院收治的老年肝胆结石的患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例,对照组给予头孢哌酮抗感染,水溶维生素营养支持等静脉输液并口服消炎利胆片治疗。观察组采用胆道术治疗,比较两组治疗方法的临床效果;结果观察组治疗的总有效率96.25%高于对照组治疗的总有效率77.5%(P<0.05);结论经胆道微创手术术治疗老年性肝胆疾病治愈率高,临床效果显著,伤口小,易于恢复且安全可靠,容易被患者和家属接受,是临床上治疗肝胆结石首选的治疗方法。

  • 标签: 胆道镜取石术 药物治疗 老年肝胆结石 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察对比腹腔联合胆道胆总管切开术治疗胆总管结石患者的临床疗效。方法选取我院2014年8月—2016年4月期间收治的64例胆总管结石患者作为临床治疗对象,采用随机数字分组法将64例患者均分为观察组与对照组两组,每组32例。观察组32例患者均给予腹腔联合胆道胆总管切开术治疗,对照组32例患者均给予常规开腹手术治疗,对比两组患者手术疗效及预后情况差异。结果经不同手术方案治疗后,两组患者效果均较满意,观察组32例患者中,仅1例患者需Ⅱ期,相比对照组32例患者需Ⅱ期患者4例,观察组效果明显较好。且观察组32例患者手术平均用时、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、胆漏情况均明显低于对照组患者,组间差异对比,P<0.05,具有统计学意义。结论针对胆总管结石患者,定向给予腹腔联合胆道胆总管切开术,具有着确切的治疗效果,可有效促进患者预后康复,值得临床综合应用推广。

  • 标签: 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 胆总管切开取石术 疗效
  • 简介:摘要目的探索腹腔胆道联合微创保胆术在治疗胆囊结石中的临床疗效。方法选取我院100例胆囊结石患者,收治时间均集中在2012年11月至2014年11月期间,并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用腹腔胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔胆道联合微创保胆术治疗。结果观察组和对照组两组患者,治疗后的患者的术中总耗时、术中出血量、住院总时间存在统计学意义。结论腹腔胆道联合微创保胆术在治疗胆囊结石患者中效果显著。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 微创 保胆取石术 胆囊结石
  • 简介:摘要目的探讨输尿管碎石术的护理方法。方法对150例输尿管结石病人术前进行必要的心理护理,术后指导患者合理运动、适量饮水,术后监测病人生命体征、注意观察病人情况,最后做相应的健康指导。结果术后经抗感染、利尿、排等处理,经周到细致的护理,术后输尿管碎石均顺利排出,疗效满意。结论周到细致的护理是输尿管碎石术成功的重要环节。

  • 标签: 输尿管镜 碎石取石术 护理