简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术对于治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2012年12月至2015年1月间我院收治的肝内胆管结石患者，共计70例。分为治疗组和对照组，各35例，采用不同手术治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数23例，有效例数11例，无效例数1例，有效率97.1%；对照组中显著例数11例，有效例数18例，无效6例，有效率82.9%。治疗组患者中1例发生胆漏；对照组中4例发生结石残留，2例发生切口感染。比较发现治疗组在并发症发生以及有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。结论肝段切除术是一种有效治疗肝内胆管结石的临床术种。该方法治疗效果显著，值得广泛推广和深入研究。

简介：摘要目的分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者，并从中抽取60名确诊病例，随机分为实验组和对照组，每组各30名患者。对照组接受传统的开腹胆囊切除手术治疗，实验组则给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间，术后并发症发生率等指标。结果实验组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间及术后并发症发生率均明显小于对照组的患者，两组结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的16.67%，组间差异有存在统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作，手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨输尿管硬镜钬激光术治疗输尿管，肾盂结石合并息肉的方法及临床疗效。方法对2010年4月至2013年12月我院收治的31例采用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管及肾盂结石合并息肉的患者临床资料。结果31例患者中，1例输尿管上段结石上移至肾脏，留置双J管后结合体外碎石，一例因输尿管穿孔该行开放手术，其余29例(93.5%)患者均一次性粉碎结石和切除息肉，且无严重手术并发症出现。手术平均时间40min，平均住院日6.3d。结论输尿管硬镜钬激光碎石对复杂的输尿管结石，结石嵌顿包裹及合并息肉的治疗有良好的效果，具有操作简单，组织创伤小，碎石成功率高等优点。

简介：摘要目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后坦索罗辛辅助输尿管结石患者排石的临床疗效。方法随机将144例输尿管结石患者分为两组，每组各72例，ESWL术后，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上应用坦索罗辛。两组均治疗4周。比较两组患者术后3，7，14，28d后的结石排净率、结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分情况。结果观察组术后3，7d时的结石排净率与对照组同期对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组14，28d时的结石排净率均明显高于高于对照组(P＜0.05);观察组的结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05)。结论坦索罗辛可有效促进ESWL术后碎石的排出，同时缓解疼痛，改善患者生活质量。

简介：摘要目的对比两种微创手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者138例，随机分为A组和B组各69例。A组接受微通道经皮肾镜取石术，B组接受经尿道输尿管镜取石术。对比两组患者的手术时间、中转开放手术率、结石清除成功率以及术后并发症的发生率。结果A组术后3d结石成功清除率为97.10%，术后1个月结石成功清除率为98.55%，均显著高于B组；而B组的中转开放手术率为8.70%，显著高于A组（均P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率的对比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论与经尿道输尿管镜取石术相比，微通道经皮肾镜取石术具有结石清除率高的优势，且安全性良好，可作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。

简介：摘要目的分析胆囊结石临床应用硬镜微创保胆取石术治疗的有效性。方法任选10例我院2016年10月-2017年4月收治的胆囊结石患者，所有患者均给予硬镜微创保胆取石术治疗，观察患者的手术效果。结果所有患者均顺利完成硬镜微创保胆取石术，平均手术时间（62.8±3.6）min，平均住院时间（5.1±1.2）天，术后均无胆漏、出血等并发症发生，术后B超显示结石取净率为100%。结论硬镜微创保胆取石术应用于胆囊结石治疗的临床效果显著，给患者造成的创伤小，结石取净率高，并发症少，具有较高的安全性和有效性，可在临床加强应用。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果。方法将2013年6月-2016年6月682例行胆囊切除术患者纳入研究。根据术式分为甲组（325例，运用开腹胆囊切除术）和乙组（357例，运用腹腔镜切除术）。分析两组的疗效。结果甲组和乙组手术成功率100%。乙组患者应用腹腔镜胆囊切除术，其手术时间、术后排气时间和住院时间均比甲组缩短（P<0.05）。甲组手术出血量比乙组少（P<0.05）。乙组术后并发症率比甲组低（14.0%比25.2%，P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石并发症少，恢复快，可进行推广。

简介：摘要目的分析比较小切口胆囊切除术（MC）与腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石的疗效情况。方法选取我院2014年1月～2015年7月收治的86例胆囊结石手术患者，按照术式不同，将其分为实验组43例（应用LC）及对照组43例（应用MC），比较两组手术情况及并发症发生率。结果与对照组相比，实验组手术时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间更短，术中出血量更少；实验组并发症发生率为2.33%，明显低于对照组13.95%（P<0.05）。结论采用LC治疗胆囊结石不仅创伤小、恢复快，而且安全性好。

简介：摘要目的对高原开展腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效予以探究并分析。我院位于川西北地区，是甘孜州海拔最高、气候最寒冷、自然条件最差纯牧业县之一，平均海拔3893米，气候属大陆性高原季风型，年平均气温-0.16℃，1月平均气温-11.1℃,极端最低气温-36.3℃，长冬无夏，大气含氧量不足标准的60%。气候干燥，氧气含量低，人体长期处于缺氧环境中，缺氧导致疾病难治，手术伤口难以愈合，因此手术创伤大小直接影响患者术后的恢复。方法随机选取我院自2012年2月～2014年2月期间收治的胆结石患者共80例作为本次研究对象，按照患者挂号的先后顺序，将其随机均分成两组，观察组和对照组各自40例患者，其中对照组患者采用传统外科手术治疗，观察组患者采用腹腔镜进行微创治疗，对两组患者采用不同治疗方式的疗效进行探讨。结果两组患者采用不同治疗方式后，观察组患者在手术出血量、切口长度、胃肠功能恢复及住院时间等方面显著优于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，且组间之间的差异性具有统计学研究意义。结论将腹腔镜微创手术治疗方式应用到胆结石患者的临床治疗中，疗效显著，安全可靠，能够有效减轻患者的病痛，加速机体恢复且不良反应发生率小，是胆结石的一种值得推广的治疗方法。

简介：摘要目的观察和比较输尿管镜下钬激光术和气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法从我院2012年10月至2015年10月间收治的输尿管上段结石患者中选取92例，按照自愿原则将其平均分作研究组和对照组，各46例。对照组实施气压弹道碎石术治疗，研究组应用输尿管镜下钬激光手术治疗，并统计两组的成功碎石率、结石排净率以及并发症等疗效指标进行比较。结果研究组的成功碎石率、结石排净率均要高于对照组，其对比差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组（0.0%）并发症发生率要显著低于对照组（10.8%），组间对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光术治疗输尿管上段结石的疗效要优于气压弹道碎石术，其碎石率和清石率更高，患者术中及术后并发症少，是一种值得借鉴和利用的疗法。

简介：摘要目的探究胆囊结石使用腹腔镜进行胆囊切除术与小切口胆囊切除术临床效果比较。方法资料随机选取本院2015年6月—2017年10月收入60例需要手术治疗的胆囊结石患者作为本次观察对象，按照入院先后顺序不同分为观察组30例，对照组30例，对照组予以小切口胆囊切除术，观察组予以腹腔镜胆囊切除术，比较两组临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间少于对照组，两组差异有意义（P＜0.05）。结论对胆囊结石患者实施腹腔镜切除手术，能有效提高临床治疗效果，减少手术时间，缩短住院时间。

简介：摘要目的对比分析微创技术（腹腔镜）、开腹手术在治疗急性胆囊炎（结石嵌顿性）方面的效果。方法以近两年在我院进行手术治疗的急性胆囊炎患者为研究对象，随机分成资料无统计学差异的观察组和对照组。观察组采用微创技术（腹腔镜）手术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，对比两组患者的相关手术指标和并发症的发生率。结果观察组患者的术中出血量以及镇痛药物的使用量均比对照组小，差异具有统计学意义，且观察组的手术时间、肛门排气时间以及下床活动的时间均比对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术在对急性胆囊炎的治疗中具有明显的优势，值得进行推广应用。

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果和安全性。方法选取120例复杂性肾结石患者随机分为开放手术治疗组和经皮肾镜取石术治疗组各60例，分析比较患者术中出血量、伤口大小、手术时间、下床活动时间、结石清除率、术后出血率、切口感染率、尿漏率、肾盂损伤率、胸腔积液率情况。结果两组手术时间无明显差异，经皮肾镜取石术治疗组伤口大小、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率均低于开放手术治疗组，结石清除率高于开放手术治疗组。结论微创经皮肾镜取石术结石清除率高、术中出血少、创伤小、术后并发症少、恢复快，是一种安全有效的复杂性肾结石治疗方法。

简介：摘要目的胆囊结石伴胆总管结石病患通过手术治疗所取得的效果，探讨腹腔镜胆道探查术+开腹手术的应用价值。方法将2014年6月12日—2017年6月7日间于我院进行治疗的91例胆囊结石伴胆总管结石病患作为该次研究主体，41例进行开腹手术治疗的病患纳入单一组，50例接受腹腔镜胆道探查术治疗的病患纳入联合组，对单一组和联合组病患的治疗效果展开分析。结果联合组病患切口大小、术中出血量、手术时间、术后通气时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用均明显优于单一组。单一组并发症发生机率均明显高于联合组,将单一组和联合组数据进行梳理分析，数据与数据之间的差异显著，（P<0.05）。结论胆囊结石伴胆总管结石病患接受开腹手术+腹腔镜胆道探查术进行治疗，安全且可靠，临床治疗效果十分确切，能够有效减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的分析探讨不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取本院2015年9月—2017年9月收治的肝内胆管结石患者126例，对其进行不同范围的肝切除术进行治疗，对比分析不同肝切除术治疗后的临床效果、剩余结石率及并发症发生率。结果随访调查采用不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的患者中，左半肝切除的临床效果、剩余结石率均高于左外叶肝切除、右半肝切除和肝段切除，有统计学差异，P＜0.05。在患者并发症发生率对比中，左半肝切除的并发症发生率与其他切除术相比，无统计学差异，P＞0.05.结论采用左半肝切除术其临床效果和剩余结石率优于右半肝切除术、左外叶切除术和肝段切除术，在治疗肝内胆管结石中具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的研究精准微创肝切除术在肝胆管结治疗中应用的临床效果。方法选择94例肝胆管结石患者，分别进行精准微创肝切除患者48例（实验组）与非规则性肝切除患者46例（对照组）分组对比，记录手术以及术后恢复的各项指标数据，进行统计分析。结果实验组患者术中失血量少于对照组，术后肝功能检验指标、总并发症发生情况等均优于对照组的非规则性肝切除手术患者。结论肝胆管结石治疗中应用精准微创肝切除术，可有效降低术后并发症产生，患者术后肝功能恢复更快，术后感染比例更低。

简介：摘要目的探讨超声定位与冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床疗效。方法选取2009年07月-2013年10月我院(原工作单位扬州邗江国建微创医院)收治的泌尿系统结石患者482例，所有患者均进行冲击波碎石治疗，将纳入患者随机分为观察组（超声定位）与对照组（常规尿路造影定位）各241例，比较两组的1次碎石成功率、治疗有效率及术后并发症。结果观察组的一次碎石成功率与治疗有效率分别为77.18%与92.53%，均明显高于对照组水平，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的不良反应比较无明显差异（P＞0.05）。结论超声定位联合冲击波碎石在泌尿系统结石的治疗中有显著疗效，安全、可靠，值得推广使用。

简介：摘要目的分析肝胆结石患者采用腹腔镜微创治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的肝胆结石患者220例，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，每组各110例，观察组采用腹腔镜微创治疗，对照组采用传统的开腹取石术，对两组的治疗效果和术后并发症进行对比。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，手术时间、住院时间都短于对照组，以及术后并发症情况均优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜微创治疗术是治疗肝胆结石较为理想的方式，可以降低术中出血量，缩短患者的恢复时间，提高治疗的有效率，值得推广。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用效果。方法选择本院2011年1月至2012年1月间收治并需进行手术的胆结石患者99例。使用随机分组的方法将所有患者分为两组，即对照组44例与研究组45例。对照组患者采用医院胆结石手术护理措施中常规健康教育模式，而研究组患者则将临床护理路径运用于健康教育中。对所有两组患者住院时间、相关手术知识了解度以及对医院满意程度进行回顾性对比分析。结果所有两组患者均顺利完成手术，两组患者住院时间对比差异无显著性（p>0.05），但研究组患者相关手术知识了解度及对医院满意程度情况均显著优于对照组，且结果差异（p<0.05）具有统计学意义。结论将临床护理路径有效的运用于对患者的健康教育中，更能进一步使其掌握相关的医疗知识、提高患者对医院的满意程度，使其能积极的配合治疗，有效的提高手术成功率及临床疗效，故此方法值得推广运用。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2011年3月～2013年3月28例输尿管上段结石患者，随机分成两组，治疗组14例输尿管镜下钬激光碎石术联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石，对照组14例单一使用体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石。结果治疗组中，10例患者行URL术后，结石被完全击碎，无需继续ESWL处理；3例患者URL术后需一期ESWL，1例患者术后需二期ESWL,结石才能被完全清除，清除率为92.9％。对照组患者一期ESWL成功处理结石为6例，二期ESWL成功处理结石为2例。清除率为57.1％。两组结石清除率，治疗组明显高于对照组。两组间均未出现严重并发症。结论输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石具有安全、微创、碎石成功率和结石排净率高、康复快等优点，尤其适用于伴有输尿管梗阻的患者。