简介:摘要目的探讨萆薢分清饮加减治疗肾结石的临床疗效。方法选择我院2011年1月~2012年3月治疗的86例,采用萆薢分清饮加减进行治疗,方剂组成补骨脂10g,茯苓10g,土茯苓20g,半边莲20g,川牛膝15g,前任10g,白术10g,丹参15g,黄柏10g,石菖蒲10g,萆薢25g。小腹坠胀加川楝子10g,台乌12g,疼痛明显者加栀子10g,当归10g。气滞加乌药15g,桔梗12g,木香9g;湿热加茵陈虎杖15g,30g;肾虚热加熟地黄30g。每日1剂,水煎,早晚分服。结果86患者经过治疗痊愈42例,治愈率为448.8%,显效20例,显效率为23.3%,有效17例,有效率为19.8%,无效7例,占8.1%,总有效率为91.9%。结论萆薢分清饮加减治疗肾结石的疗效显著,经济实惠,无痛苦,便捷,无需住院,且疗效确切,值得推广。
简介:摘要目的探讨经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石临床疗效。方法选取在我院治疗的680例肾结石患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各340例。观察组采取经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗,对照组采取体外冲击波碎石术。对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组手术时间、结石清除率及手术碎石率明显优于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石临床效果显著,值得进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石患者的疗效及其安全性。方法在2017年5月至2018年5月期间来我院治疗输尿管结石合并肾结石患者中选取52例为研究对象,均分为研究组和对照组,研究组采用腹腔镜联合软镜手术治疗,对照组采用开放手术治疗。结果术后出血量,研究组少于对照组,手术时间、拔管时间和患者住院时间对照组时间均长于研究组,且研究组仅1例患者出现术后并发症,发生率为3.84%,术后并发症的几率远远低于对照组。结论结合对比观察指标发现,腹腔镜联合软镜的治疗方式能够有效降低术中出血量,缩短手术时间和住院时间,并且降低术后并发症的发生率,对患者来说更安全更快速,具有更高的临床意义。
简介:摘要目的研究分析维持经皮肾镜取石方法治疗肾结石合并输尿管结石的疗效,分析其优势。方法随机抽取2009年6月~2012年2月收治的肾结石合并输尿管结石的患者90例为研究对象。使用随机数字表将患者分为两组,对照组给予开放性手术治疗,微创组患者给予微创经皮肾镜取石手术,观察对比两组患者术中情况,手术后治疗效果,并发症及住院时间。结果(1)术中情况微创组患者手术时间(111.24±20.67min)低于对照组,手术中出血量(115.24±84.21ml)高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。(2)术后情况实验组残余结石率高,手术后尿路感染率低(15.56%),住院时间短(7.89±2.55d),与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。(3)肾功能两组患者手术后肾功能均与治疗前比较有显著差异,且微创组肾功能优于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。结论采用微创经皮肾镜取石手术治疗肾结石合并输尿管结石具有较好的效果,其手术时间短、出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是一种有效的治疗措施。
简介:摘要目的观察分析对肾结石应用经皮肾镜(PCNL)碎石术与输尿管软镜治疗的临床效果比较。方法研究筛取2016年1月—2018年5月我院外科收治的肾结石113例进行研究观察,将研究对象使用随机数字法分为两组,对照组56例(使用PCNL碎石术治疗)、观察组57例(使用输尿管软镜治疗),比较两组疗效。结果对于结石直径≤20mm患者,两组清石率比较(P>0.05)。对于结石直径>20mm,对照组手术清石率高于观察组(P<0.05)。结论本次研究显示,两种手术方法对治疗肾结石均有效,PCNL手术更适合应用于治疗结石直径>20mm患者;输尿管软镜治疗手术创伤小,适用于直径较小结石患者,可作为治疗结石直径≤20mm的首选方法。
简介:摘要目的了解肾结石患者肾脏是否存在氧化应激损伤,探讨泌尿系结石形成过程中的促进因素。方法比较肾结石患者和健康人24H尿液生化以及尿液中的单核细胞驱化因子(MCP-1)、生长转化因子(TGF-β)和脂质过氧化产物8-异前列腺素(8-IP)、丙二醛(MDA)的含量。结果与健康对照组比较,结石组尿液中细胞因子MCP-1、TGF-β和脂质过氧化产物8-IP、MDA无明显差别,无统计学差异(p>0.05),而24H尿钙、磷排泄量增加,p<0.05,24H尿镁、枸橼酸排泄量减少,p<0.05。结论肾结石患者肾脏不存在氧化应激损伤,氧化应激损伤可能不参与肾结石形成过程中集聚和生长阶段,高钙、磷排泄和结石抑制因子减少可能是肾结石集聚和生长的促进因素。
简介:摘要目的研究分析肾结石的手术治疗效果。方法随机选取我院2014年1月至2014年12月间收治的患有肾脏结石的患者30例作为研究对象,所选取的对象为选择Ⅰ期PCNL手术的患者,其中男性22例,女性8例,年龄22~61岁,平均40.7岁。结果40例手术的手术时间为106~200min,平均150min。手术出血量110~550mL,平均220mL。结石一次性取净26例,伴肾功能不全,手术后肾功能不全治疗有效率为100%,治愈率87.7%,其余病例根据残余碎石情况进行Ⅱ期PCNL、或多通道PCNL、或联合ESWL治疗。结论以手术的方式对肾结石进行治疗,治愈率高,疗效明显。
简介:摘要目的研究探讨输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法将我院2014年2月~2015年2月收治的肾结石患者44例按照统计学原理分为例数均为22例的对照组和观察组。对照组患者采用常规的治疗方法,观察组患者实行输尿管软镜结合钬激光进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗结果表明,观察组患者一次碎石成功率为95.3%,二次碎石成功率为100.0%,而对照组患者一次碎石成功率为58.3%,二次碎石成功率为77.8%,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,治疗结果表明观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论肾结石患者在治疗的过程中,采用输尿管软镜结合钬激光实行治疗,可以显现出疗效确切、安全、并发症少等特点,对治疗该类患者具有明显的应用价值。
简介:摘要目的探讨分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月我院收治的嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石患者60例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各30例患者。对照组行传统经皮切开手术治疗,观察组患者行腹腔镜联合纤维胆道镜取石手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后排尿时间及住院时间等指标均要优于对照组,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石具有非常好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨健康体检中应用彩超诊断肾结石的临床价值。方法以2014年4月-2016年10月于我院行健康体检的1718人为研究对象,全部入选者均以彩超进行腹部多切面扫描,全面检查双肾。观察全部受检者的结石检出情况,统计结石检出率;观察彩超声像图下结石的数量、位置、大小及声像图表现等。结果经彩超检查,1718例受检者中共检出肾结石患者80例,占病例总数的4.66%。其中,左侧肾结石31例,右侧肾结石27例,双侧肾结石22例,合并肾积水7例;单发25例,单侧多发33例,双侧多发22例;结石平均最大直径(6.1±0.7)mm。结石位置上盏11例;中盏16例;下盏20例;肾盂15例;多发18例。主要声像图表现为强回声光团伴声影。结论彩超诊断肾结石具有简单、便捷、无损伤的优点,可在健康体检中作为肾结石诊断的首选方法加以推广使用。
简介:摘要目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症合并肾结石的临床诊治特点分析,提高对于此病例的治疗水平。方法回顾分析我院2014年9月到2015年8月之间收治的16例原发性甲状旁腺功能亢进合并肾结石病人的临床资料。结果本组病例中,双侧肾结石有12例,一侧肾结石4例,治疗前后血钙、甲状旁腺激素(PTH)及24h尿液分析的变化差异有显著意义(P<0.01)。在患者的进行治疗之前,PTH浓度的正确信任度是在90%以上,也就是说要达到正常的水准,此数据已经超过了正常的好几倍,PTH浓度和血钙浓度之间的关系是紧密的。患者的血清钙水平和甲状旁腺激素(PTH)有着明显的升高,血磷指标有所降低,在后来观察的临床症状显示来看也有着不同程度的改善。结论考虑到原发性甲状旁腺的突发的可能性,结合PTH测定是有利于减少肾结石的原发性甲状旁腺的误诊和漏诊,药物的治疗还仍然是首选,对于定位较为明确的原发性甲状旁腺患者来说,是较好的选择,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析我科自2008年3月至2013年12月间我院收治的43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗的病例,采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后,用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段,纵行全层切开输尿管,直到显露周围脂肪,术后留置D-j管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道,38例结石一期完全清除,5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10~22min,狭窄环内切开时间为5~20min。43例平均随防28(9~38)个月,彩超示9例肾积水消失狭窄环完全解除;32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石,手术方法简单,安全,有效,对患者创伤小,恢复快,临床可行性高,值得推广。