简介：摘要目的探讨综合护理干预在重症医学科机械通气相关性肺炎预防中的应用效果。方法选取2016年5月—2018年5月在医院重症医学科接受机械通气的92例患者进行研究，根据患者入院时间的先后顺序进行分组，其中对照组的46例患者采用常规护理手段，研究组的46例患者采用综合护理干预，比较两组患者出现机械通气相关性肺炎的比例，以及相关指标。结果与对照组比较，研究组患者出现机械通气相关肺炎的发生率低，各项炎症因子指标低，住院时间短，且组间差异明显（P<0.05）。结论应用综合护理干预能明显降低重症医学科机械通气相关性肺炎发生率，有助于患者病情快速恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的比较分析机械取栓和静脉溶栓对急性脑梗死的治疗效果。方法回顾分析2017年1月—2018年6月诊断为急性脑梗死并接受单纯机械取栓的患者56例，单纯静脉溶栓的患者72例，其中42例溶栓后评估血管无再通，予桥接机械取栓的患者13例，比较分析上述患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及出院时改良Rankin量表（mRS）评分。结果治疗前后NIHSS评分改善≥4分或功能缺失完全恢复的患者，单纯机械取栓组有20例，单纯静脉溶栓组为14例；单纯机械取栓组有26例，患者出院mRS评分≤2，单纯静脉溶栓组为20例；13例桥接机械取栓的患者对比29例对照组，出院时NIHSS评分更低，差异具有统计学意义。结论机械取栓对急性脑梗死的治疗效果优于静脉溶栓，并且单纯静脉溶栓无效的患者桥接机械取栓可获得良好临床收益。

简介：摘要目的观察局部热敷加喜疗妥霜涂抹对外周置入(PICC)导管机械性静脉炎的预防。方法将25例置入（PICC）的患者分配A组(实验组）和B组（对照组）随机进行实验组和对照组进行对比。实验组患者在置管后8小时给予局部热敷加喜疗妥涂抹，对照组给予常规护理。观察并统计两组中机械性静脉炎的发生率。结果两组的发生率为实验组为7%，对照组为45%。实验证明局部热敷加喜疗妥霜涂抹对预防机械性静脉炎有显著疗效。

简介：摘要目的研究超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值。方法通过回顾分析60例需要机械通气支持的重症患者，比较撤机成功组与困难组的膈肌增厚度及其他相关指标的统计学差异，并通过ROC评价膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值。结果本研究共入组重症患者60例，其中撤机困难或发生再次插管18例，顺利撤机42例，发生撤机困难或再次插管患者的机械通气时间、ICU住院时间、28天死亡率等指标明显高于顺利撤机组（P<0.05）。成功撤机组的膈肌增厚率1.23±0.22，撤机困难组的膈肌增厚率1.13±0.17，其于成功撤机组的差异具有统计学意义（P<0.05）。以SBT1小时为标准，ROC工作曲线下面积为0.712，以此为节点预测重症患者撤机成功率的特异度为85.7%，敏感度为72.9%。结论超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨机械通气在抢救重度有机橉农药中毒中的应用疗效。方法46例急救重度有机橉农药中毒并发呼吸衰竭患者，均采用机械通气进行救治，观察临床指标并监测血气分析指标。结果46例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者，抢救成功43例，失败3例，成功率95%。结论机械通气是抢救急性度有机磷农药合并呼吸衰竭的重要措施。它可有效地维护人体呼吸功能，保证机体正常氧供，有利于解毒药的发挥作用，提高抢救成功率。

简介：摘要目的评估与分析急诊早期无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的应用及效果。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例为研究对象，根据是否使用无创机械通气将其随机分为观察组与对照组，各50例。对照组接受常规治疗，观察组在接受常规治疗的同时接受急诊无创机械通气治疗。对比分析两组治疗效果。结果观察组治疗后，显效31例、有效17例、无效2例，总有效率为96.0%（48/50），而对照组显效25例、有效16例、无效9例，总有效率为82.0%（41/50），观察组显著好于对照组，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论急诊无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的效果十分显著，能早期迅速改善临床症状并且能显著改善其血气指标，从而促使患者病情迅速缓解、控制，因此值得广泛应用于临床并推广。

简介：摘要目的分析氯胺酮联合无创正压机械通气（NPPV）治疗哮喘急性重症发作期患者的效果，总结临床经验。方法回顾性分析90例哮喘急性重症发作期患者临床资料，平均分为甲、乙两组，甲组采用常规药物治疗，乙组在甲组的基础上采用氯胺酮联合无创正压通气治疗，分析治疗前后患者PaCO2、PaO2以及体内PH值的变化情况。结果治疗后，甲组患者无效死亡2例，乙组无死亡患者。乙组治疗总有效率明显高于甲组（P<0．05），两组在治疗前后PaCO2、PaO2变化（p<0.05）,而PH值无明显变化。结论氯胺酮联合NPPV治疗哮喘急性危重发作，能够缓解和减低患者于呼吸机使用过程中的拮抗反应，提高急性危重症患者的临床抢救成功率，改善患者预后生活质量。

简介：摘要目的探讨无创机械通气对胸腺瘤切除术后并发重症肌无力危象的应用效果。方法选取本院2009年1月-2014年12月就诊的胸腺瘤切除术后并发重症肌无力危象患者12例，行无创机械通气治疗，分析临床疗效。结果治疗2h后，患者心率减缓，呼吸频率与动脉血二氧化碳分压降低，动脉血氧分压增加。治疗结束时，患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压改善更为明显。相互间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创机械通气对胸腺瘤切除术后并发重症肌无力危象的应用效果显著，可明显改善患者的通气功能状况，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析经皮椎体后凸成形术（PKP）在围绝经期椎体压缩骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2018年6月在院治疗的62例围绝经期椎体压缩骨折患者的临床资料，其中30例采用经皮椎体成形术（PVP）治疗，为PVP组，另32例采用经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗，为PKP组，对比两组术前及术后末次随访时（随访6个月）的伤椎前缘高度比、局部Cobb角及腰椎功能，另外对比两组随访期间的并发症发生情况。结果术后末次随访时两组的伤椎前缘高度比均增加（P＜0.05），局部Cobb角、Oswestry功能障碍指数评分均降低（P＜0.05），与PVP组比较，PKP组的伤椎前缘高度比大（P＜0.05），局部Cobb角、Oswestry功能障碍指数评分低（P＜0.05）；PKP组术后随访期间的并发症发生率低于PVP组（P＜0.05）。结论在围绝经期椎体压缩性骨折患者中应用PKP，相较于PVP可更好的恢复患者腰椎的生理结构和功能，且并发症发生率低。

简介：摘要目的分析对重型颅脑损伤机械通气患者留置鼻肠管进行肠内营养支持的效果与检测。方法选取我院自2017年7月—2018年7月收治的50例重型颅脑损伤患者为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，每组各25例，对照组患者行鼻胃管肠内营养支持，研究组行留置鼻肠管肠内营养支持，观察两组营养改善效果。结果研究组治疗后，其临床各项营养指标与对照组均有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）；且研究组机械通气时间与住院时间均低于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＞0.05）。结论在重型颅脑损伤机械通气患者行留置鼻肠管给予肠内营养支持，能改善患者身体营养情况，减少住院时间，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨慢阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换时机。方法选取180例由高原因素所致的需执行有创-无创序贯机械通气的吗，慢阻肺急性加重患者为研究对象，采用随机、单盲原则，将其分为观察组与对照组，对照组为PIC，观察组为PIC+SBT，各90例，观察两组患者临床效果，分析各临床指标与医疗指标之间的差异。结果观察组撤机时各临床指标及各医疗指标均显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论PIC窗+SBT在阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换效果显著，能够有效降低插管时间及机械通气时间，改善各临床指标，降低ICU住院时间，值得推广。

简介：摘要目的观察多次法和一次法根管治疗术治疗牙体牙髓病的效果。方法牙髓炎或根尖周炎患者分为一次性根管治疗组和多次法根管治疗组。所有患者根管治疗术后1周复诊,进行常规调查术后反应程度评定。6个月复诊行临床和X线片检查进行综合评价。结果术后1周一次根管治疗法疼痛的发生率与多次根管治疗法术后疼痛的发生率无统计学意义（P＞0.05）。术后6月后随访，一次法根管治疗组的成功率为97.8%（176例），多次法根管治疗组的成功率为98.0%（145例），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论一次法和多次法术后反应疗效无明显差异但可缩短疗程。

简介：摘要目的对经皮椎体成形术（PVP）与椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月～2014年8月收治的94例老年OVCF患者随机分为PVP组与PKP组，PVP组47例患者行PVP术，PKP组47例患者行PKP术，对比两组患者的治疗效果。结果PKP组的手术时间长于PVP组，骨水泥注入量少于PVP组，术后伤椎高度增加多于PVP组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者术前的VAS评分不具备显著性差异（P>0.05），术后均得到明显降低，P<0.05，差异具有统计学意义，但是组间差异不具备统计学意义（P>0.05）。结论对老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP及PKP术效果均比较理想，但是PKP术的伤椎恢复高度更为理想，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨牙体缺损的修复原则及治疗。方法回顾性分析我院2013年2月~2014年2月收治的29例牙体缺损患者，对其进行修复治疗。结果经我院的修复治疗后，29例患者均对效果表示满意。结论牙体缺损临床多见，了解牙体缺损的原因对牙体进行治疗修复，改善牙齿健康。

简介：摘要目的探讨人性化管理的应用对提高护理质量的效果。方法我院自2011年1月起对护士实施人性化管理，通过创建沟通交流平台、人性化处理护士失误等管理方法，选取2011年1月至12月为观察期间，采用自制调查量表对护理质量进行评价，与2010年1月至12月期间的护理质量进行对比分析，评价人性化管理对护理质量的效果。结果实施人性化护理管理后护士的仪表仪容、文书书写、基础护理、服务态度和设备仪器和患者的满意度均明显优于2010年，护理质量明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施人性化管理，能有效将护理人员的聪明才智发挥出来，并调动其积极性，提高病人的满意度，有效提高护理质量。

简介：摘要目的分析口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用价值。方法回顾性分析2016年1月到2016年10月于本院实施口腔正畸治疗的78例患者资料，按照患者的治疗方式纳入微型组与常规组（n=39）。常规组应用非种植体支抗治疗，微型组应用微型种植体支抗治疗，比较两组患者的治疗效果。结果微型组患者的磨牙移位、上中切牙倾角差与上中切牙凸距差均优于常规组患者，数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。同时，微型组患者治疗后不良反应发生1例，常规组患者不良反应发生5例，组间差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用，有助于提升临床治疗的效果，且患者治疗期间不良反应发生率较低，建议推广应用。

简介：摘要目的总结机械通气联合血凝酶治疗新生儿肺出血的经验，进一步提高新生儿肺出血的抢救成功率。方法将新生儿肺出血的患儿16例分为两组，对照组6例在综合治疗的基础上给与静脉滴注血凝酶；治疗组10例加用血凝酶气管内给药联合机械通气。结果治疗组平均肺出血停止时间5.6±2.2h，治愈率7例(70%)，对照组分别为14.3±3.8h，2例(33.3%)，两组比较差异显著。结论机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著。

简介：摘要目的探讨机械通气和常规方法在ICU重症心率衰竭患者中的临床治疗效果。方法对来我院诊断、治疗的80例ICU重症心率衰竭患者相关资料进行分析，根据不同治疗方法将患者分为两组，对照组采用常规方法治疗，实验组采用机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组治疗后HR指标为（86±7.6）次/min、R指标（20±5.6）次/min，低于对照组（P<0.05）；实验组SPO2指标为（94±5.4）%，高于对照组（89±5.2）%（P<0.05）。结论ICU重症心力衰竭发病率较高，采用有创机械通气治疗效果理想，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的方法和疗效。方法将138例急性有机磷农药中毒患者按呼吸衰竭发生时间分为A、B两组，在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸，观察通气前后动脉血气中PaO2、SpO2、PaCO2等参数的变化。结果患者脱机成功好转出院111例（88.09％）。A组91例呼吸恢复时间为0.5h～2d，平均上机时间15h，死亡14例；B组47例呼吸恢复时间为5h～12d，平均上机时间为84h，死亡3例。通气治疗后138例患者临床症状明显改善，PaO2、SpO2、PaCO2等参数与治疗前比较差异有显著性（P<0.01），而一次撤机成功率（65.12%）较文献报道（36.36%）明显提高。结论急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者应尽早行气管插管；MV模式、参数调节合适能迅速改善患者症状；机械通气是抢救成功重度有机磷农药中毒呼吸衰竭有效治疗方法。

简介：摘要目的探讨急性下肢深静脉血栓AngioJet机械血栓清除术后的临床护理要点。方法2016年7月—2017年1月我院血管外科为15例（病程≤14天）下肢深静脉血栓患者在介入下施行AngioJet机械血栓清除术并给予针对性的护理。结果15例均手术成功，未发生严重出血、肺栓塞等并发症发生。结论AngioJet机械吸栓清除术，应用于急性下肢深静脉血栓成功率高，创伤较小，优质的综合护理是保证治疗成功的重要保障。