简介：目的探讨小儿喉乳头状瘤（JLP）患儿外周血T淋巴细胞（简称T细胞）亚群的变化及脾氨肽对JLP患儿T细胞亚群的影响和疗效。方法60例JLP病例随机分为JLP联合治疗组（30例）和JLP手术组（30例），所有JLP患者均采用喉内镜下电动吸割器切除新生物，联合治疗组术后同时口服脾氨肽辅助治疗，手术组不加任何免疫治疗。以同期体检的20例健康儿童做对照组，对JLP病例组（未治疗前）、健康对照组、JLP联合治疗组和JLP手术组进行外周血T细胞亚群的检测，并对脾氨肽辅助治疗JLP的疗效进行分析。结果治疗前JLP病例组CD3＋T细胞、CD4＋T细胞百分率及CD4＋/CD8＋T细胞比值较健康对照组降低，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后JLP联合治疗组CD3＋T细胞、CD4＋T细胞百分率明显升高（P〈0.05），CD4＋/CD8＋T细胞比值恢复平衡；治疗后JLP联合治疗组较JLP手术组的疗效明显提高（P〈0.05）。结论JLP患儿存在T细胞介导的免疫功能障碍，脾氨肽可恢复JLP患儿T细胞亚群的正常比例，改善患儿的细胞免疫功能，对JLP有较好的辅助治疗作用。

简介：目的对比分析行玻璃体手术联合内界膜剥离治疗高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效,并进行相关因素分析。方法回顾性分析2011-2014年共32例(32眼)高度近视眼黄斑裂孔源性视网膜脱离患者,随机分为观察组即玻璃体切割联合内界膜剥离组,对照组即单纯玻璃体切割联合眼内填充组,每组16例,均行玻璃体切割术,其中观察组术中剥离适当范围视网膜前膜内界膜,对照组不剥离内界膜,两组均气液交换吸出视网膜下液,填充C3F8或硅油,随访2-24月,观察视网膜复位,裂孔解剖闭合,视力变化情况。结果观察组13眼黄斑裂孔完全闭合,视网膜均复位,复位率:81.2%,对照组:9例视网膜复位,裂孔闭合,复位率56.2%,差异有显著统计学意义(均为P<0.01),两组术后视力均好于术前,观察组视力优于对照组,两者相比有统计学意义(P<0.05)结论高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切割联合内界膜剥离可明显提高手术成功率,较好的改善术后视力。

简介：目的探讨氟米龙滴眼液联合抗病毒药物治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法选取2015年10月—2017年6月在南京医科大学附属江宁医院收治的单纯疱疹病毒性角膜炎（基质型）患者共96例,随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组予局部及全身抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上加用1g/L氟米龙滴眼液。将两组的临床疗效、眼压、治疗时间及复发率进行对比。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。两组的眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的治疗时间短于对照组（P〈0.05）。治疗组的复发率低于对照组（P〈0.05）。结论在局部及全身抗病毒治疗基础上加用氟米龙滴眼液对于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（基质型）是一种有效的、安全的方法,可以缩短治疗时间,降低复发率。

简介：目的探讨单纯泪道探通术与泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗婴幼儿泪道阻塞的不同效果.方法将100例泪道阻塞患儿按来院顺序随机分成A组与B组各50例,A组行泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗,B组行单纯泪道探通术.比较2组疗效.结果2组患儿实施治疗后差异显著（p＜0.05）,泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗优于单纯泪道探通术.结论泪道探通联合洛美沙星凝胶填充治疗婴幼儿泪道阻塞能保持泪道正常生理结构,更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,值得推广.

简介：质量是一个难以描述及定义的概念。人们对质量的评定各有不同的见解。拿出租车旅行来打个比方。你如何评定旅行的质量？你的评定时基于司机是否有礼貌还是车子的豪华程度？或者以你安全到达目的地为标准？如果让你的司机来评价同样一场旅行的质量，他们可能认为旅途中没有抛锚或没有被交通事故耽搁就是好。评定质量有很多不同的标准，以那一点为准取决于你的角色。

简介：<正>一、功能性鼻窦内窥镜手术的基本含义就是在内窥镜下施行鼻窦的开放性手术,是治疗慢性鼻窦炎和复发性鼻窦炎的一种新的手术方式。功能性鼻窦内窥镜手术是围绕"窦口通道区"结构进行的,甚至过去认为是不可逆的病灶,一旦鼻窦通气引流改善,粘膜纤毛的清除作用恢复正常以后,也可发生可逆性转变而恢复正常。二、有哪些鼻部疾病可在内窥镜下进行手术

简介：每一名眼外科医生都会碰到白内障的手术并发症，这些并发症会严重影响患者预后，打击术者的信心，它们也是视觉2020行动的内容之一。

简介：目的总结45例60岁以上老年患者行乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期治疗经验.方法对我科1991年1月至2000年1月行该手术治疗的45例老年患者进行回顾性分析.其中三叉神经痛37例;舌咽神经痛3例;半面痉挛4例;桥小脑角胆脂瘤1例.术前检查异常的有:心电图12例,占26.67%;胸部X线6例,占13.3%;颅脑CT2例,占4.44%,高血压病9例,占20%;糖尿病5例,占11.1%;肝功能异常3例,占6.67%;白细胞低2例,占4.44%;血小板减少2例,占4.44%.结果所有患者均顺利完成手术,术后无严重并发症,均治愈出院,随访2～9年,症状无复发.结论老年患者虽然体质较弱,检查结果异常多,但只要正确处理围手术期的异常,提高手术技巧,老年患者完全能够耐受此类手术并顺利康复.

简介：目的观察23G联合20G玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法将2014年1月至2015年1月于我院明确诊断脉络膜脱离型视网膜的患眼并行23G联合20G玻璃体切割手术治疗的共37例病例37只眼纳入研究。记录术前视力、眼压及眼部病情,手术中切除玻璃体后采用硅油或C3F8气体填充玻璃体腔,术后采取面向下体位。术后平均随访4.34月,观察术后视网膜复位率、术后视力、术后并发症等情况。结果至随访期结束,视网膜复位31例（83.7%）;术后视力较术前提高,差异有统计学意义;发生一过性高眼压11例（29.7%）,持续性高眼压2例;发生并发性白内障18例（48.6%）结论23G联合20G玻璃体切割？术是治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的安全有效方法。

简介：喉部分切除术后术腔缺损,可采用颈部皮瓣、带状肌软骨膜瓣、会厌等修补,自1982年以来,对合适的患者在喉部分切除术后以会厌、胸骨舌骨肌肌筋膜联合修补喉腔缺损,扩大了新喉腔,较好地恢复了喉的功能,取得了预期的手术效果,现将近几年所做的病例总结报告如下:

简介：目的探讨并总结小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的临床疗效。方法回顾分析2011年3月至2016年5月间在我科确诊并行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的30例30眼晶状体溶解性青光眼,观察并记录其视力、眼压及并发症等变化情况。结果30例患者手术均顺利进行,术中未出现任何并发症,术后3个月随访时视力恢复良好,有6眼视力在0.1-0.5,占20.0%,24眼视力在0.6-0.8,占80.0%,矫正视力在1.0及其以上的有6眼,占20.0%;所有患者术后随访时眼压均在正常范围;术后均无严重影响眼压及视力的并发症出现。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼具有良好的临床效果,值得在基层医院推广。

简介：<正>呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见疾病。1982～1997年,我科共收治支气管异物217例,现报告如下:临床资料217例中男142例,女75例;年龄2个月～84岁,其中5岁以下164例,占75.6%,5～10岁41例,占18.9%,10岁以上12例。占5.5%。异物发生在1～3月间22例;4～6月间30例;7～9月间109例;

简介：目的：观察长期配戴散光镜对散光的干眼患者的治疗作用。方法：应用电脑验光仪筛查出正常人10例（20眼）及干眼病患者30例（60眼），并将干眼患者随机分成实验A组：给予人工泪液治疗同时联合配戴散光镜；和对照B组：只给予人工泪液进行治疗。A组30眼，B组30眼。分别对其治疗前后进行DR-I泪膜干涉成像仪检查，基础泪液分泌试验（SchirmerI试验）以及泪膜破裂时间测定（tearbreak-uptime，BUT）检查。结果：干眼病患者的泪膜干涉成像仪检查．基础泪液分泌试验以及泪膜破裂时间测定检查结果同健康人相比其差异有统计学意义（P〈0．05）；AB两组患者治疗前及治疗后14，30，90d的基础泪液分泌试验值比较其差异无统计学意义；AB两组患者治疗后14d泪膜干涉成像仪检查及泪膜破裂时间测定值比较其差异无统计学意义；AB两组患者在治疗后30d及90d后其DR—I泪膜干涉成像仪检查及泪膜破裂时间测定值比较其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：配戴散光矫正镜对具有散光的干眼患者有提高疗效的作用。

简介：目的：观察角膜塑形镜矫正近视及控制近视发展方面的临床有效性和安全性。方法：通过对423例789眼使用角膜塑形镜验配和定期的跟踪复查,观察使用角膜塑形镜后的角膜健康状况以及视力、屈光度等变化;同时针对15岁以下戴镜人群,观察戴镜1a后近视度数增长情况。结果：全部患者均获得了满意的矫正视力;针对以控制近视增长为目的戴镜者,1a后对戴镜结果基本满意。结论：在使用合格的产品、规范的流程、合格的验配技术和严格的复查的前提保障下,角膜塑型镜是青少年阶段一种安全、有效地矫正视力和控制近视增长的方法,是眼视光技术针对青少年近视治疗的重要补充。

简介：外径细小、高分辨率的内镜手术在耳科的应用开辟了耳微创外科的时代。

简介：患者，男，51岁，2004年8月因“左眼颈椎手术后视物不见2个月”至本院就诊。左眼：视力无光感，眼球各方向运动中度受限，屈光介质透明，瞳孔散大，直接对光（-），间接对光反应迟钝，视网膜灰黄色，血管变细，视乳头苍白，脉络膜背景污秽色，眼底无出血渗出。右眼：无阳性体征。现病史：患者2004年6月因“无骨折脱位性颈脊髓损伤并不全瘫”在当地医院行颈椎手术。麻醉方式：静脉复合麻醉，俯卧，颈部过伸位。手术持续时间：4小时40分。术前患者双眼视力均正常，苏醒后即左眼视物完全不见，右眼正常，当地医院眼科检查治疗情况不详。我院诊断：左眼部缺血综合征。

简介：目的：探讨在后节手术中合并前节疾病（白内障、青光眼、角膜病）联合手术的利与弊，并分析影响手术效果的危险因素。方法：有针对性的分为A组增殖性糖尿病视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy，PDR），B组复杂性视网膜脱离（retinaldetachment，RI）），为了便于对比，又将A组分为A，组：单纯玻璃体切割组；A：组：玻璃体切割＋白内障摘除组；A，组：玻璃体切割＋白内障摘除＋人工晶状体植入术组。将B组分为B，组：单纯玻璃体切割组；B2组：玻璃体切割＋白内障摘除组；B组：玻璃体切割＋白内障摘除＋人工晶状体植入术组。结果：手术的并发症为主要观察指标，A组为新生血管性青光眼，B组为手术复发或更严重的PVR形成。其并发症的发生率A3〉A2〉A1，A3明显高于A2和A1，均有统计学意义，A2〉A1，但无统计学意义。B组三组的结果与A组三组相同。结论：可能的情况下尽量不选择联合手术，如影响操作则选择非一期植入人工晶状体。

简介：目的阐述眼前节麻醉的方法和评估眼前节麻醉下行白内障手术的可靠性、有效性和安全性。方法眼前节麻醉的方法为0．4％盐酸奥布卡因表面麻醉联合近角膜缘球结膜下2％利多卡因0．4ml注射。对552眼白内障患者经眼前节麻醉进行白内障手术，随机抽取同期552眼采用球后麻醉行白内障手术的患者作为对照组，比较两组患者麻醉镇痛效果和麻醉存在的并发症。结果球后麻醉组2眼术中黑朦，5眼球后出血，1眼中枢抑制，12眼后囊膜破裂，9眼术中有疼痛感；眼前节麻醉有5眼后囊破裂，41眼术中有可忍受的酸痛。2组患者均能较好地进行手术，眼前节麻醉中所有患者均能较好地配合手术，术中眼位可以很好地随医生的要求改变。结论眼前节麻醉是一种白内障可靠、安全且并发症较少麻醉方法。

简介：下咽癌的年发病率为（0．17～0．80）／10万，占头颈部恶性肿瘤的1．4％～7．0％，占全身恶性肿瘤的0．5％。其主要病理类型为鳞状细胞癌，多发生于梨状窝区（70％～80％），其次为下咽后壁区（5％～22％），

简介：目的探讨小瞳孔手术方法及疗效。方法用T型钩及粘弹剂扩大虹膜，必要时行瞳孔扩约肌放射状剪开，20眼行超声乳化白内障吸出人工晶体植入术，5眼行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果术后1周视力：0．05—0．1者2眼；0．1—0．2者4眼，0．3—0．4者9眼；0．4—0．8者8眼；1．0者2眼。结论小瞳孔白内障采用本手术方法，能获得较好视力，无严重并发症。