简介：摘要目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法2000年7月～2013年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折30例，男18例，女12例；年龄17～56岁，平均34岁。按照Riseborough和Radin的分类方法，Ⅱ型7例，Ⅲ型18例，Ⅳ型5例。结果术后30例骨折复位满意，2例复位稍差，无切口感染，1例术中牵拉损伤尺神经，30例获得随访，时间8～23个月，平均12.8个月。尺神经损伤恢复，骨折全部愈合，无内固定松动及断裂，愈合时间12～18周，平均14.6周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能，其中优10例，良14例，可4例，差2例，优良率80％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板固定是治疗肱骨髁间骨折的较为有较的方法。

简介：目的评价经皮侧人路腰椎间盘切除术（PLLD）的手术疗效和安全性。方法2006年4月-2010年5月对163例腰椎间盘突出（L3-5）患者行PLLD。其中，男性92例,女性71例；年龄22-65岁，中位年龄46岁；病程6个月至21年。采用疼痛视觉模拟（VAS）评分及日本整形外科学会（JOA）腰椎功能评分评价手术疗效。结果163例患者均成功完成PLLD，手术成功率100％，无血管、肠管、神经损伤及术后感染等并发症。VAS评分由术前（6．75±2．32）降到术后（3．10±1．34）（P〈0．05）．JOA评分由术前（11．84±2．42）提高到术后（25．36±3．24）（P〈0．05）。术后随访1-5年，优良率达94．5％。结论PLLD手术安全性高，创伤小，疗效好，适用于纤维环受损的L3－5腰椎间盘突出。

简介：无

简介：目的对经乙状窦后锁孔入路至岩斜区进行显微解剖学研究，为临床应用提供解剖学依据。方法采用6具（共12侧）经10％甲醛溶液固定的尸体头颅标本，模拟经乙状窦后锁孔入路，显微镜下观察所显露的解剖结构。结果通过凋整头位和显微镜角度，经乙状窦后锁孔入路可显露同侧三叉神经、面神经、听神经、后组颅神经、脑桥腹外侧面、小脑半球外侧面、小脑前下动脉、椎动脉、小脑后下动脉等。结论经乙状窦后锁孔入路符合微创原则，可良好显露岩斜区重要解剖结构。

简介：垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤，生长缓慢，容易诊断，手术疗效佳。随着现代化诊疗技术的应用，在电子显微镜配合下，以鼻—蝶窦入路切除肿瘤组织，保留垂体组织是一种创新的手术方法，具有创伤小，恢复快等优点。我院神经外科1998年1月～2005年1月经鼻—蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤50例，效果满意，现将手术护理配合报告如下。

简介：【摘要】目的 研究经髌上入路髓内钉固定治疗胫骨骨折的效果。方法 本次总计纳入72例研究对象，均为本研接受髓内钉固定手术治疗的胫骨骨折患者依据手术方案不同进行分组，各36例。对照组接受经髌下入路髓内钉固定治疗，观察组则接受经髌上入路髓内钉固定治疗，对患者临床资料展开回顾性分析，研究不同入路髓内钉固定治疗效果差异。结果 和对照组相比，观察组膝关节评分较高，骨折愈合时间较短，术后并发症发生率较低（P＜0.05）。结论 胫骨骨折选择经髌上入路髓内钉固定手术治疗，能够促进术后膝关节活动度良好恢复，可降低术后感染、愈合畸形和关节疼痛发生率，应用价值显著。

简介：【摘要】目的：探讨经腹腔入路腹腔镜下治疗腹股沟疝的疗效。方法：将268例腹股沟疝患者纳入研究，通过计算机随机抽取将其分为对照组和研究组，每组134例。对照组进行传统的疝气修补术，研究组采用经腹腔入路腹腔镜检查治疗。两组比较术中失血量，术后切口疼痛程度，手术时间，住院时间以及治疗后并发症的发生和复发。结果研究组的术中失血量少于对照组，且手术时间短于对照组团体。差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折疗效，以便探索出便捷、有效的治疗方法。方法：将90例桡骨远端不稳定骨折的患者依照住院的先后顺序排列后，采用双盲法均等分为对照组（外固定支架手术方法）与观察组（经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗）。结果：术后观察组骨折端的改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折，能够有效地促进骨折端良好复位，保障病情快速转归，值得推广。

简介：摘要目的探讨经侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效差异。方法回顾性纳入2012年2月至2021年2月在安康市中心医院接受开颅血肿清除术治疗的青年基底节区重症脑出血患者。发病后6个月时采用格拉斯哥转归量表评价转归，4~5分定义为转归良好，1~3分定义为转归不良。应用多变量logistic回归分析确定转归不良的独立影响因素。结果共纳入51例患者，年龄中位数41岁（四分位数间距39~43岁），男性29例（56.8%），入院时格拉斯哥昏迷量表评分中位数6.0分（四分位数间距5.5~7.0分），基线血肿体积中位数38.0 ml（34.5~47.5 ml）。经侧裂岛叶入路组21例（41.2%），经颞叶皮质入路组30例（58.8%）；转归良好31例（60.8%），转归不良20例（39.2%）。经侧裂岛叶入路组人口统计学、血管危险因素以及各项基线临床资料与经颞叶皮质入路组均差异无统计学意义。与经颞叶皮质入路组相比，经侧裂岛叶入路组术中出血量和血肿残留更少，需行去骨瓣减压术的患者比例（33.3%对63.3%；χ2=4.449，P=0.035）更低，使用脱水药物时间和住院时间更短（P均<0.05）。但两组转归良好率差异无统计学意义（66.7%对56.7%；χ2=0.518，P=0.472）。多变量logistic回归分析显示，入院格拉斯哥昏迷量表评分较低（优势比0.128，95%置信区间0.017~0.977；P=0.047）和住院时间较长（优势比1.402，95%置信区间1.065~1.844；P=0.016）与转归不良独立相关。结论对于行血肿清除术的青年重症基底节区脑出血患者，尽管采用经侧裂岛叶入路的患者转归与经颞叶皮质入路无显著差异，但前者更具优势。

简介：摘要目的：探索经脐单孔腹腔镜微创治疗子宫肌瘤的有效性与安全性分析。方法：将我院收治的100例子宫肌瘤患者作为实验对象，采用奇偶数法分为50例对照组、50例实验组，均在2018年06月至2020年06月期间完成收集。对照组选择传统开腹手术方法，实验组选择经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剥除手术。评比两组的临床治疗有效性以及治疗安全性。结果：两组的手术时间无差异性（P＞0.05）；实验组术中出血量明显少于对照组，胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；实验组术后并发症总发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对子宫肌瘤患者实施经脐单孔腹腔镜微创治疗方法的治疗有效性显著，且治疗安全性高，能够提高疾病预后效果。

简介：摘要本文探讨并总结经脐单孔加一达芬奇机器人在儿童先天性胆总管囊肿根治手术中应用的经验技巧。回顾性分析2020年6—12月，在福建省立医院小儿外科诊断为先天性胆总管囊肿并进行手术治疗的10例患儿的临床资料，其中患儿年龄为2~8（4.6±1.7）岁；体重12.3~25.0（17.1±3.8）kg，Todani分型为Ⅰ型6例，Ⅳ4例。临床表现：无症状4例，腹痛3例，腹痛伴有黄疸3例。术后予以门诊随访。结果10例经脐单孔加一达芬奇机器人先天性胆总管囊肿根治性切除+肝总管空肠Roun-en-Y吻合术均获得成功，无中转开放手术。手术时间：204~227（220.0±7.2）min；无术中输血，术中出血量6~9（7.67±0.86）ml；禁食时间2~3（2.30±0.48）d；住院时间4~6（4.7±0.7）d，医疗总费用4~6（5.30±0.42）万元。术后随访3~6 个月，患儿未见发生胆汁反流性胃炎及胆管炎等早期并发症。术后3个月复查消化系彩超，患儿肝总管及肝内胆管无扩张。总之，经脐单孔加一达芬奇机器人可达到常规达芬奇机器人手术相同的效果，脐部切口更加隐蔽美观，该术者需积累手术经验、增加熟练程度方可安全应用。

简介：摘要：目的：探讨“肌瘤钻”手术器械在经脐单孔子宫肌瘤挖除术当中的临床效果和应用价值。方法：选择2022年7月-2022年10月到我院确诊为子宫肌瘤并行经脐单孔子宫肌瘤挖除术的84例患者作为研究对象，按照入院时间的先后分为常规组（n=42）和观察组（n=42）。常规组患者行经脐单孔腹腔镜手术使用“子宫抓钳”手术器械，观察组行经脐单孔腹腔镜手术使用“肌瘤钻”手术器械。观察两组患者的手术时间、医生操作难易度，并通过视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）分别在术后3h、7h、10h对比两组患者的疼痛评分，最后统计两组患者的治疗满意度。结果：研究结果表明，观察组患者的手术时间、医生操作难易度都明显低于常规组，在数据对比中具有统计学差异（P＜0.05）；在VAS评分中，术后3h无统计学差异（P＞0.05），术后7h，观察组患者的VAS评分明显低于常规组，存在统计学差异（P＜0.05），术后10h统计学差异更大（P＜0.05）；在治疗满意度的对比中，观察组患者的治疗满意度明显高于常规组，在数据对比中具有统计学差异（P＜0.05）。结论：“肌瘤钻”手术器械在经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤挖除术中具有较高的应用价值，可减少患者的手术时间、医生操作难易度，改善患者疼痛情况，提高治疗满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜治疗青春期女性附件包块扭转的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2021年 6月扬州大学附属医院收治的5例青春期女性因附件包块扭转（肿瘤长径分别是9、9、5、10、9 cm）接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的临床效果。结果5例患者均获满意的临床疗效，经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大附件包块能够完整剔除囊壁，同时保护卵巢功能，切口美观。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗青春期女性附件包块扭转是可行的，可以完整剔除肿瘤，保护卵巢功能，减轻疼痛，且切口美观。

简介：摘要目的研究对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理的效果，并对其进行评价。方法随机选取50例来我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者将其平均分为两组，实验组给予舒适护理，对照组给予普通护理。结果实验组较对照组的手术用时短、出院早、手术过程中的出血量少、不良情绪少、手术时痛感轻。结论对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理，不仅能有助于患者的手术顺利进行，还会降低患者手术治疗的风险度，加速患者的康复速度。

简介：摘要目的研究分析改良经脐单孔三通道腹腔镜肾囊肿去顶减压术临床治疗效果。方法选取我院于2014年4月至2016年4月期间进行单孔三通道腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者20例，观察分析手术的治疗效果。结果参与研究的20例患者都取得手术成功。在手术过程中发生皮下气肿的患者有2例，腹膜受到损伤的有1例，所有患者在手术治疗后均没有发生继发性的出血症状，患者的切口也没有遭受感染或出现其他的并发症。手术结束后没有出现囊肿复发的现象，患者的腰部手术造成的瘢痕大约有3厘米左右。结论通过胚胎性的自然腔道相关内镜的外科技术作为手术基础，在单孔腔镜的作用下建立腹腔空间，安全有效的完成肾脏手术。随着相关的医疗技术的改良，经脐单孔三通道腹腔镜肾囊肿去顶减压术能为患者提供更好的治疗选择，有效提高患者的治疗效果。

简介：【摘要】目的 通过比较经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床疗效，探讨经脐单孔腹腔镜在治疗妇科良性肿瘤的有效性。方法 选择 2019

简介：[摘要]子宫肌瘤手术如今在妇科领域已经相对比较成熟。在医学技术不断发展的背景下,子宫肌瘤剔除术的手术方法也在逐步进行变化,单孔腹腔镜技术随之出现。这种手术方法能够发挥出微创手术的美容效果,深受病人的喜爱。对此,本文分析在子宫肌瘤剔除术中运用经脐单孔腹腔镜的现状和应用难题以及应对措施。

简介：摘要目的比较观察经腹腔镜入路、经耻骨后入路手术治疗局限性前列腺癌患者的疗效及安全性。方法抽取2013年1月至2018年6月于郑州人民医院治疗的37例局限性前列腺癌患者，所有患者均接受前列腺癌根治术治疗，根据手术入路不同将其分为两组。对照组22例，选择经耻骨后入路；观察组15例，选择经腹腔镜入路。记录并比较两组患者手术操作时间、留置导尿管时间、住院时间、术中出血量、疼痛评分等围术期指标水平，尿失禁、吻合口狭窄、尿漏、勃起功能障碍等并发症发生率，生化复发率及完全控尿率。结果接受治疗后，与对照组比较，观察组住院时间较短，术中出血量显著下降，疼痛评分较低，但手术操作时间较长(P<0.05)；两组患者留置导尿管时间、术后并发症率、1年内生化复发率、完全控尿率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论行前列腺癌根治术时选择经腹腔镜入路可达到与经耻骨后入路相近的效果，且其具有微创优势，有利于患者术后恢复。

简介：摘要：目的：对比胫骨骨折实施髌上入路和髌下入路的具体效用。方法：60例接受髓内钉内固定治疗的胫骨骨折患者经双盲法分为对照组、分析组，对照组予以髌下入路，分析组予以髌上入路，对比两组疗效。结果：分析组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组，术中出血量更少，差异P<0.05；分析组膝关节功能更优，且并发症发生率更低，差异P<0.05。结论：在胫骨骨折的髓内钉内固定治疗中，髌上入路相较于髌下入路的效果更加显著，值得推行。

简介：摘要：目的：对比胫骨骨折实施髌上入路和髌下入路的具体效用。方法：60例接受髓内钉内固定治疗的胫骨骨折患者经双盲法分为对照组、分析组，对照组予以髌下入路，分析组予以髌上入路，对比两组疗效。结果：分析组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组，术中出血量更少，差异P<0.05；分析组膝关节功能更优，且并发症发生率更低，差异P<0.05。结论：在胫骨骨折的髓内钉内固定治疗中，髌上入路相较于髌下入路的效果更加显著，值得推行。