简介：目的：评估单孔腔镜手术对甲状腺肿瘤患者机体应激及代谢的影响。方法选择2008年1月至2015年6月甲状腺肿瘤患者400例，随机方式分为单孔腔镜组（n=188）与传统腔镜组（n=212）。分别检测术前48h、术后24h、144h血清中甲状腺激素（T3，T4，TSH）水平并比较。结果两组患者术后T3、T4、TSH均有不同变化，两种手术方式在单侧甲状腺切除T3、T4术后24h有所增高，但单孔组恢复较快；传统组双侧甲状腺全切术后24h甲状腺激素（T3，T4，TSH）水平变化较显著，单孔组手术后甲状腺相关激素水平比传统组下降轻微且恢复较快（P〈0.05）。单孔组手术时间长于传统组（P〈0.05）。结论单孔腔镜手术较传统腹腔镜手术对机体应激及代谢影响小。

简介：目的探讨经脐单孔法腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的可行性及临床疗效。方法本研究收集了2012年7月至2015年5月间本院经脐单孔法腹腔镜治疗的36例急性肠套叠患儿的临床资料。经脐切口放入Triport后置入腹腔镜,建立气腹,反复使用无损伤钳交替缓慢并持续挤压套叠头部,直至套入部缓慢退出鞘部后,于升结肠或套入肠管处使用无损伤钳牵拉使之完全复位。结果36例患儿顺利完成手术,手术时间(404±64)min,出血量(60±05)mL,术后住院时间(6±1)d。腹腔镜下观察到被套入肠管复位后血供情况良好,小部分浆肌层撕裂。其中4例在复位中发现是Meckel憩室引起肠套叠,经脐扩大切口完成Meckel憩室切除+肠吻合术;1例因复位困难将切口向上下端各延长1cm后完成手术,术后无伤口裂开、迟发型肠穿孔等并发症。随访3个月未见肠套叠复发。结论经脐单孔法腹腔镜手术治疗小儿肠套叠是一种安全、有效、可行的手术方法,并发症少,创伤小,恢复快。

简介：摘要目的探讨分析经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿的临床效果。方法回顾性分析我院2014年7月—2015年7月收治的49例小儿阑尾脓肿患者，对患儿运用经脐单孔法置入腹腔镜治疗，观察患儿手术情况。结果本文研究的49例患儿有2例在术中发现合并美克尔憩室并给予一并切除，有2例患儿术中中转开腹行阑尾切除术，手术时间13～90mi，平均手术时间为40min，术后24～72h恢复肠蠕动，术后6～9h可离床活动，平均排气时间20h，术后体温37.6℃～38.5℃，术后4d恢复正常。实施手术患儿有3例术后出现脐孔感染，给予相应拆除缝线、更换敷料、抗感染及红外线照射等治疗后痊愈，5例术后出现腹腔残余感染并给予抗生素治疗，所有患者均痊愈，随访结果显示术区无疤痕，无阑尾惨株炎、粘连性梗阻。结论经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿效果显著，手术创口小，隐蔽性好，患者痛苦少，术后并发症少，安全可靠，有利于促进患儿康复，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的对经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月~2017年4月在我院行经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的21例患儿基本临床资料与手术治疗过程。结果21例患儿睾丸均成功降至阴囊，围术期切口发生感染的有1例，阴囊血肿2例，术后随访无一例患儿出现睾丸萎缩，1例发生睾丸回缩。结论小儿隐睾采用操作步骤简单易行的经脐单孔腹腔镜隐睾下降固定术治疗疗效确切，单孔入路对患儿造成的创伤小，满足微创治疗要求，实际应用中需充分掌握正确的操作方法。相比常规腹腔镜手术，该手术操作过程相对复杂一些，有待进一步改进完善的部分为脐部单孔多通道套管与腹腔镜手术切斜。

简介：

简介：摘要目的探究经脐单孔和常规腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法在我院2014年7月—2016年7月期间收治的行胆囊切除术的患者中，抽取112例作为研究对象，其中对照组和观察组各56例。在对照组患者中，使用常规腹腔镜胆囊切除术；对于观察组患者，使用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对两组患者的临床效果进行对比分析。结果观察组手术时间长于对照组，两组数据之间具有统计学差异（P＜0.05）；对照组患者术后镇痛率高于观察组，对照组患者的住院时间比观察组长，且对照组患者切口满意度低于观察组，这三项临床指标的组间差异皆在统计学上有意义（P＜0.05）；两组患者在术中出血量、术后第一次下床活动时间以及术后一个月疼痛评分上，其差异无统计意义（P＞0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术相比，患者术后出现不良反应的概率较低，安全性较高，有利于患者恢复，缩短患者的康复时间且无瘢痕，在临床上值得推广使用。

简介：摘要目的探究在急性胆囊炎疾病的临床诊治中，采用经脐单孔腹腔镜手术方式治疗，分析其临床疗效。方法60例急性胆囊炎患者，随机分成对照组（采用开腹胆囊摘除手术治疗）和观察组（采用经脐单孔镜胆囊切除术治疗），各30例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量及术后疼痛程度均优于对照组（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、术后康复速度快及并发症少等优点，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨改良Miccoli经胸乳入路微创内镜甲状腺手术与传统颈部开放入路甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2015年1月-2017年4月在我院行甲状腺良性肿瘤切除术的68例患者，观察组34例采用胸乳入路微创内镜甲状腺手术，对照组采用开放颈部入路甲状腺手术，对临床资料进行回顾性分析。结果观察组的手术时间、住院费用、美容效果满意度均高于对照组，术中出血量、住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后引流量、并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良Miccoli经胸乳入路微创内镜行甲状腺手术具有创伤小、出血量少、并发症少、恢复快的优点，尤其是美容效果好，在临床治疗中根据患者具体情况选择最佳的手术方法。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围手术期的护理措施。方法使用常规腹腔镜器械对41例胆囊结石、胆囊息肉的患者经脐部入路腹腔镜胆囊切除术前、术后护理方法及效果。结果41例患者手术均获成功、无并发症发生，愈合良好，腹壁无手术疤痕。结论经脐单孔LC较常规腹腔镜更显微创优势。加强经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的围术期护理是手术成功的保证。

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简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折患者行颈椎旁肌间隙入路治疗的临床疗效。方法选择本院2016年4月—2017年4月接受临床治疗的30例胸腰椎骨折患者为研究对象，随机分成观察组（15例）和对照组（15例），前组患者给予颈椎旁肌间隙入路治疗；后组患者均给予后正中入路治疗。结果相较于对照组患者，观察组患者的术中出血量、术后引流量与住院时间等均显著更少，腰背痛VAS评分更优，各指标组间差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术前后椎间隙高度、椎体高度、Cobb角等指标组间比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；对照组患者手术后的多裂肌MRI横断位面积显著少于手术前（P<0.05），观察组患者相应的指标差异不显著（P>0.05）。结论胸腰椎骨折患者行颈椎旁肌间隙入路治疗后，可以避免传统后正中入路治疗存在的椎旁肌剥离伤害，可以显著降低患者手术后的腰背痛感。

简介：摘要目的分析显微镜下经侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取我院在2012年5月—2014年5月期间收治的高血压基底节区脑出血患者110例为研究对象，并随机分组，为治疗组和对照组，治疗组给予显微镜下经侧裂入路治疗，对照组给予经颞叶皮层入路治疗。分析两组患者的治疗效果。结果通过6～18个月的随访，分析出治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，差异对比有统计学意义。结论对于高血压基底节区脑出血的治疗而言，进行显微镜下经侧裂入路治疗效果显著，具有创伤小、血肿清楚干净的特点，属于治疗高血压基底节区脑出血的首选方式，值得推广。

简介：摘要目的选择采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果。方法选择2015年5月—2016年5月来我院进行阑尾炎治疗的68例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，各34例。对照组患者采用阑尾炎切除术治疗，观察组患者采取经脐腹腔阑尾切除术治疗，比较两种方式治疗慢性阑尾炎的效果。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间以及住院时间均短于对照组，观察组患者的并发症发生率（2例，5.88%）明显低于对照组患者(7例，20.59%)，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论经脐单孔腹腔镜阑尾炎切除术治疗慢性阑尾炎，其疗效确切，有利于缩短住院时间，值得临床借鉴与推广。

简介：目的探讨经颅入路治疗经蝶脑膜脑膨出的手术效果。方法对1例经蝶脑膜脑膨出经颅入路手术结果进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。结果患者蝶骨缺损被成功修复,梗阻性呼吸困难消失,无外科相关并发症。结论经颅入路仍是治疗经蝶脑膨出一个重要的方法,特别是对于蝶骨缺损大而需要进行颅底重建,以及鼻腔狭小的婴、幼儿患者。

简介：摘要目的探讨慢性阑尾炎应用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的治疗效果。方法将54例研究对象随机分成观察组（27例）与对照组（27例）。对照组应用传统开腹阑尾切除术，而观察组则应用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，观察并比较两组手术情况及术后并发症发生率。结果在手术时间上，观察组要比对照组长，而在术中出血量与术后住院时间上，观察组则要低于对照组；观察组术后并发症发生率（7.41%）明显低于对照组（29.63%），以上结果差异均具有统计学意义。结论慢性阑尾炎治疗中，使用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术可获得良好效果，大大缩短患者康复时间，同时降低患者术后并发症发生率，安全性高。

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简介：摘要目的探究小儿经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术护理配合。方法对近年我院收治的97例行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿的临床资料进行回顾性分析，总结手术护理配合经验。结果平均手术时间为（15.4±5.3）min，无中转开放手术，且均未发生术后并发症。结论加强小儿经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术围术期手术配合，有助于保障手术顺利开展，降低术后并发症。

简介：【摘要】目的：通过经静脉与经动脉入路两种介入治疗方式对硬脑膜动静脉瘘（ DAVF）治疗方式的对比，探讨两种术式对 DAVF治疗的优劣性。方法：总结 2015、 6~2017、 3在哈市第二医院神经外科治疗的 DAVF患者 65例，进行 A、 B分组，其中 A组为应用经静脉入路治疗患者 30例， B组为应用经动脉入路治疗患者 35例。回顾治疗前后影像分析，进行统计学比较。结果：再复发患者 A组 3例， B组 4例，两组患者的治愈率相当、复发率相当，经统计学分析 P>0.05，无统计学差异。结论：两种方法均为治疗 DAVF的有效方法。

简介：目的：探讨自制无菌手套软性Trocar经脐单孔腹腔镜阑尾炎切除术的安全性及疗效,总结手术配合方法。方法：对2015年1月-2016年1月110例急性阑尾炎病例按随机数字表法分为SSLA组50例,CLA组60例,比较两组临床疗效及总结手术配合经验。结果：全部患者均镜下完成,无中转开腹或增加穿刺孔,SSLA组患者术后肠道功能恢复早于CLA组,两组比较差异有统计学意义（P=0.0002）。但两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用及术中术后并发症比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后随访1-6个月,均未发现阑尾残株炎、阑尾残端瘘、肠粘连梗阻等远期并发症。结论：自制无菌手套软性Trocar经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全、有效,美容效果好,具有可行性,其临床应用价值仍需进一步的临床研究证实,良好的医护配合起到重要作用。

简介：