简介：

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简介：摘要目的探究急诊腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及效果观察。方法选取急诊外伤性脾破裂患者110例作为研究对象，采用数字随机分组，对照组（n=55，传统开腹手术）及研究组（n=55，急诊腹腔镜脾切除术），对比住院时间、并发症发生率等指标。结果两组住院时间、下床活动时间、术后肛门排气时间对比具有显著差异（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率为1.82%（1/55），对照组为12.73%（7/55），（P＜0.05）。结论急诊腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂，术后恢复快，并发症少。

简介：摘要目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法选择我院2015年1月～2016年1月收治的104例外伤性脾破裂患者，按照治疗方法不同分为两组。对照组患者行传统开腹脾切除术，观察组患者接受腹腔镜脾切除术治疗。观察两组患者手术各项指标，并就两组患者术后不良反应发生情况展开分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等情况均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访三个月，观察组患者不良反应发生率7.69%显著低于对照组19.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的疗效较好，对患者的创伤较小、患者痛苦少，且不良反应较少，安全性更高值得临床推广。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对外伤性脾破裂做出及时、可靠的诊断后，能够对临床治疗措施提供出极其有力的参考价值，同时能够争分夺秒的挽救患者的生命。方法回顾分析对2010-2012年50例外伤性脾破裂的超声图像进行了详细认真的研究之后，并结合临床治疗，及其各项辅助检查，及时进行术后追踪与随访发现，超声检查结果与术后诊断的比对，二者几乎一致。结果40例明确诊断脾破裂，6例未出做明确诊断，3例漏诊。其中1例却以腹痛一周内科就诊，超声发现脾实质杂乱高回声，脾门处实性低回声包块，伴肝左叶片状高回声，腹腔积液，结合对患者详细问诊后，超声诊断考虑陈旧性脾破裂可能，之后转外科进行手术。结果术后证实陈旧性脾破裂，肝左叶片状高回声为脾破裂后血凝块附着(即肝脏未见异常)，脾门处实性低回声包块为血肿。结论彩色多普勒在辅助检查中能对怀疑脾外伤的患者早期及时做出诊断，为临床选择治疗方法提供了参考依据，及时挽救患者的生命，并能对早期不典型外伤性脾破裂进行动态监测病情进展的程度，做到及时为临床治疗提供较为准确的诊断，同时也可对外伤性脾破裂的保守治疗恢复情况进行追踪评价。

简介：摘要目的探究外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊策略和治疗效果。方法在我院急诊科2007年6月到2016年6月期间收治的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者中，随机抽取48例患者的临床资料作为研究对象，将其分为对照组和治疗组两组，每组24例。其中，对照组患者使用记忆合金接骨板进行内固定，治疗组患者使用可吸收肋骨钉进行固定，然后对两组患者急诊救治后的效果进行对比分析。结果两组患者的手术都很成功，在手术中对照组患者的手术时间和术中失血量与治疗组相比，其差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗组患者在术后的下床活动时间明显早于对照组，其术后镇痛率也优于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；对于术后并发症情况，两组患者皆未出现切口感染的情况，治疗组的并发症发生率为16.67%，对照组的并发症发生率为20.83%，其组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的急诊救治中，患者需要尽快诊断并进行全面检查，然后根据患者的实际情况实施科学有效的急救治疗措施，而在其急诊手术中，对患者骨折肋骨的固定使用记忆合金接骨板和可吸收肋骨钉都具有很好的效果，而可吸收肋骨钉在术后镇痛和下床活动上具有优势，而且还能使患者避免二次手术取出内固定的痛苦，优化急诊治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨和分析外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治。方法：选取2019年1月至2019年12月间我院收治的84例外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者展开研究；将患者随机分成各42例的研究组和参考组，分别运用可吸收肋骨针固定与记忆合金接骨板固定，对比患者接受不同急救方式治疗后的临床效果。结果：两组患者的手术时间、术中出血量并无显著差异，P>0.05；但研究组患者治疗后的下床活动时间（3.8+0.7）显著短于参考组，术后镇痛率7.1%也明显低于参考组，P

简介：【摘要】目的：评价分析外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者采用急诊治疗的临床效果。方法：研究周期设定为2017年1月-2021年6月，抽取病例为本院急诊收治52例外伤性多发性肋骨骨折并脾破裂患者，全部患者均行综合性急诊治疗，分析治疗效果。结果：52例患者治疗后均治愈，术后胸腔积液及切口感染各2例，肺部感染1例，对症治疗后症状消失。结论：外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者采用综合性急诊治疗效果显著，可全面推广。

简介：摘要：近几年，随着医疗行业的大力发展，快速康复外科理念被研发出来并应用于很多的临床治疗中。快速康复外科一方面可以降低病人治疗的心理和生理压力，另一方面还可以降低术后并发症，缩短病人的住院时间，同时还能降低再入院率、降低死亡风险以及减少医疗成本，这也是临床治疗发展中的一项重要突破。因此，本文通过将应用快速康复外科理念治疗的患者和常规治疗的患者进行观察，讨论了快速康复外科理念在急性创伤性脾破裂围术期内的治疗效果，并从研究结果得出，应用快速康复技术治疗创伤性脾破裂围术期是安全有效的，还能加快病人的恢复。

简介：目的探讨损伤控制性手术对外伤性肝破裂患者的影响。方法回顾性分析了我院2001年1月-2011年1月在外科实行损伤控制性手术处理外伤性肝破裂患者的临床资料。结果（1）实行损伤控制性手术60例,其中治愈54例,死亡6例,包括2例因肝大部碎裂无法止血死亡,1例合并多功能脏器衰竭死亡,1例失血性休克死亡,2例肝叶切除术后死亡。（2）术后并发肝脓肿4例,膈下及肝创面感染3例,切口感染6例,肺部感染3例,胆瘘2例。结论采用损伤控制性手术能够达到快速、简单及有效的止血目的,既最大限度地减少了创伤对患者的损害程度,又能最大限度地保存机体脏器的功能,最终达到最大限度挽救患者生命的目的。

简介：目的探讨严重外伤性脾破裂切除加自体脾移植的方法、临床疗效及其对免疫状态的影响.方法选取严重外伤性脾破裂患者46例,其中行单纯脾切除的26例设为对照组,行脾切除加自体脾移植术的20例设为观察组.比较两组患者的围手术期效果,术后14、28天的免疫功能,术后每周监测移植脾脏组织存活情况.结果观察组脾切除后切口感染发生率少于对照组（P＜0.05）;观察组术后28天体液免疫、细胞免疫指标均高于术后14天时水平（P＜0.05）;术后28天,观察组体液免疫、细胞免疫指标均高于对照组相应水平（P＜0.05）.术后2周时,除1例有较模糊影像外,其余患者移植脾脏组织均可见到有较浓密、清晰的移植脾片影,经专家会诊表明移植脾片已成活.结论严重外伤性脾破裂切除加自体脾移植容易操作,移植脾组织片易于成活,恢复了患者的免疫功能状态,术后患者感染率低,并发症少,效果满意,对具备适应症者的手术治疗具有一定的借鉴意义.

简介：摘要目的探讨脾切除术应用在外伤性脾破裂患者治疗中的临床应用价值。方法选取2013年1月～2015年4月我院收治的43例外伤性脾破裂患者，所有患者均给予脾切除术治疗，分析患者的临床治疗效果，并记录患者出现并发症的发生率。结果本次研究对象中，27例患者行全脾切除术，16例患者行部分脾切除术；手术平均时间为（122.57±20.38）min，术中平均出血量为（525.75±25.42）ml，平均住院为（9.27±1.38）天；术后有1例患者出现膈下感染，1例患者出现低体温，1例患者出现凝血功能紊乱，经积极治疗干预后痊愈，术后并发症的发生率为6.97%（3/43）。结论针对外伤性脾破裂患者采用脾切除术进行治疗，结合患者的脾破裂损伤程度进行手术方式的选择，临床疗效显著，术后并发症的发生率低，是救治脾外伤的有效手段,就具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨外伤性脾破裂切除患者围术期接受综合护理干预的临床效果。方法：选取我院2022年11月-2023年4月期间收治的38例脾破裂患者纳入对照组，并予以传统护理干预；另选我院2023年5月-2023年10月期间收治的39例脾破裂患者纳入观察组，并予以综合护理干预；77例患者均因外伤导致，并接受切除手术治疗，对比两组患者的康复情况。结果：①观察组各项炎性因子水平均明显优于对照组，P＜0.001；②观察组术后并发症总发生率(28.95%)明显低于对照组(10.26%)，P=0.038；③观察组各项康复指标均明显优于对照组，P≤0.004；上述组间差异均有统计学意义。结论：综合护理干预适用于外伤性脾破裂患者，有利于改善炎性因子，降低术后并发症，缩短康复进程，临床效果优于常规护理模式。

简介：摘要目的分析外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合效果。方法选取我院2016年4月至2017年10月收治的68例外伤性肝脾损伤患者，按照数字随机表法随机分为对照组和观察组，对照组34例，采取常规急救手术护理；观察组34例，在对照组的基础上，采取综合性护理；对比两组患者的卧床时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度，综合评价手术治疗效果，并作对比分析。结果观察组患者的卧床时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率小于对照组，护理满意度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者手术治疗总有效率为94.12%大于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理可协同提高外伤性肝脾损伤急救手术的治疗效果，对于加快术后康复、减少并发症发生均具有积极作用。

简介：目的探讨外伤性肝破裂非手术治疗的护理方法。方法回顾分析本院10余年来32例外伤性肝破裂病例非手术治疗的临床资料。结果32例病人中,其中2例转手术治疗,经积极治疗和护理,32例均痊愈出院。结论做好肝破裂患者非手术治疗的预见性护理,能提高治疗效果,促进患者康复。

简介：摘要目的探讨总结基层医院外伤性肝破裂的诊治策略，提高复杂肝破裂救治水平。方法回顾性分析研究32例外伤性肝破裂患者的诊疗经验及预后。结果32例患者中，治愈28例（28/32）;失访1例（1/32）;死亡3例(3/32)，其中术后死亡1例(1/3),2例(2/3)放弃治疗死亡;非手术保守治疗8例(8/32)，均痊愈；手术治疗22例(22/32)。术后发生胆瘘2例，肝脓肿1例，膈下脓肿3例，胸腔积液3例，再出血2例。结论准确判断伤情，尽早诊断及时手术是挽救肝破裂患者的关键，同时要重视合并伤的救治。

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简介：目的探讨外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术(LS)的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2009年3月至2017年8月63例外伤性脾破裂行LS术临床资料,术中采用先结扎脾动脉,再用圈套器套扎脾蒂切除脾脏48例,采用二级脾蒂离断法逐根结扎切断进入脾脏血管切除脾脏15例。结果60例顺利完成LS术,3例因脾脏出血或粘连严重中转开放手术,手术时间60~170min,平均120min,术中出血量100~800mL,平均400mL。术后无大出血、胰漏、血栓形成等并发症发生。结论外伤性脾破裂行LS术采用先结扎脾动脉,再用圈套器套扎脾蒂切除脾脏或二级脾蒂离断法逐根结扎切断进入脾脏血管切除脾脏是安全和可行的,效果满意,创伤小,恢复快,住院时间短。

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简介：摘要目的探讨外伤性小肠破裂的诊断及治疗方法。方法总结本院2005-2008年收治的43例外伤性肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈43例。术后并发症5例(占11.6%)。结论早期诊断，及时手术，选择合理术式，术后正确治疗是减少小肠破裂术后并发症的关键。