简介：

简介：【摘要】探索外伤性脾破裂患者非手术治疗期间的有效护理方法，避免突然大出血而导致意外的发生，保证临床治疗效果，为临床护理工作提供依据。

简介：摘要目的讨论分析外伤性肝脾损伤的临床最佳治疗方案。方法回顾性分析了我院从2010年5月~2014年5月收治的36例外伤性肝脾损伤患者的临床病例资料。按治疗方法不同将患者分为非手术组和手术组两组。手术组患者进行手术治疗共20例，非手术组进行保守治疗共16例。研究发现，并发症发生率分别为12.5%(2/16)和25%(5/20)。住院时间分别12天和22天，且在治疗后没有出现死亡病例。但是，有2例患者保守治疗无效转为急诊手术。结论对于外伤性肝脾损伤患者需要根据不同患者的具体情况采取相应的治疗方法，能够有效提高治愈率，降低并发症的发生率及死亡率。

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简介：目的：研究和总结严重外伤性肝破裂的临床救治经验与体会。方法：收集2013年1月-2014年12月我院收治的严重外伤性肝破裂患者共62例，对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果：所有患者经手术治疗后，5例患者术中死亡，其余均痊愈出院，治愈率为91．9％。22例患者在术后发生了并发症，并发症的发生率为35．5％，在进行了引流、抗炎等对症治疗后均治愈，平均住院时间为（15．3±2．6）天。结论：在严重外伤性肝破裂患者的治疗过程中，手术治疗是主要的手段，对患者的肝损伤程度进行正确的判断并及时选择最佳的手术术式，能够有效提高治疗的效果，降低术后并发症的发生率，促进患者痊愈，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨B超在外伤性肝破裂诊断中的临床应用价值。方法选择我院2011年-2013年收治的31例外伤性肝破裂患者作为研究对象，分析31例患者入院检查早期B超检查影像学图像特征，并观察B超检查结果与手术探查结果的符合率。结果31例患者经B超检查，9例患者为真性肝破裂，13例为中央型肝破裂，7例患者为包膜下肝破裂，其中14例为肝实质离断伤，8例为挫裂伤，5例为包膜下血肿，2例为肝癌性破裂，与手术探查诊断结果的符合率为93.5%(29/31)；肝实质破裂B超影像学图像表现为肝体增大，内部呈低回声或无回声，肝体轮廓不规则，包膜表现为不连贯中断，包膜下血肿B超影像学图像表现为包膜回声低或呈漂移状，在肝实质和包膜间回声不规则。结论B超诊断外伤性肝破裂的确诊率高，且具有可重复、简便、可动态观察及费用低等优势，在外伤性肝破裂的临床诊断中具有重要的应用价值。

简介：摘要目的总结腹部闭合性损伤所致肝破裂的临床实用的诊断措施及治疗方法。方法均做腹穿，根据病因及伤情确诊决定手术后，迅速开腹，对手术方式、合并伤的处理、术后并发症进行分析。结果19例在入院2~3h内进行手术止血，1例入院后20h手术（第4次腹穿阳性）。除1例严重撕裂伤性肝脏部分切除术的，余19例均做缝合修补和明胶海绵或/和大网膜片填塞后再缝合修补，效果满意。结论腹部闭合性损伤肝破裂应迅速确诊，根据病情选择治疗方法，缩短手术时间，积极处理并发症。

简介：近年由于车辆事故的增多，肝外伤也在增加，外伤性肝破裂在腹部外伤中占5％～20％。因肝外伤的术中处理紧急又比较困难。加之术后的出血、胆漏及切缘肝组织的坏死造成术后膈下感染的机率极高。我院1990—1999年收治外伤性肝破裂46例，其中发生膈下感染6例。报告如下：

简介：摘要目的探讨外伤性肝破裂的不同治疗方式的适应症及疗效。方法将2008年至2010年于我院诊治的外伤性肝破裂患者75例纳入回顾性研究，根据治疗方式不同分为手术组和保守组，将两组疗效进行分析。结果（1）手术组63例，治愈61例，死亡2例，治愈率96.82%，死亡率为3.18%。保守治疗12例，全部治愈，治愈率100%；（2）两组患者住院费用有显著性差异，手术组显著高（t=2,21,p<0.05）。结论及时合理的治疗方式,不但显著提高了外伤性肝破裂治愈率，而且可减少由于手术带来的创伤应激及经济负担。

简介：摘要目的探讨对不同类型的外伤性肝破裂在诊断及治疗过程中的合理方案。方法对2005年4月至2010年11月我院62例急诊外伤性肝破裂临床诊治资料的回顾性分析，评定不同病情、不同治疗方案获得的治疗效果。结果外伤性肝破裂62例，治愈60例，其中出现胆瘘并发症3例，胸腔积液6例；死亡2例，其中1例于术中呼吸心跳骤停抢救无效死亡，1例术后在ICU死于多器官功能衰竭。保守治疗11例，疗效满意，治愈出院。手术治疗51例，对裂伤单纯缝合17例，大网膜、止血纱布填塞缝合及生物胶喷涂创面28例，不规则肝段切除5例，全肝血流阻断后，下腔静脉进行修补1例。结论通过对入院时的病史、体格检查、急诊影像学资料以及入院后建立静脉通路补液后生命体征监测、必要的实验室检查综合判断，选择恰当的治疗方案，是救治病人、减轻病人痛苦、提高治愈率的关键。

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简介：摘要：目的 观察在对外伤性脾破裂脾切除术患者进行护理中将优质护理干预进行运用的作用。方法 按照对比护理观察的方式开展探究，纳入2021年2月至2022年4月收治患者64例为病例，双盲法均分为对照组（32例，常规护理支持）和观察组（32例，优质护理干预）。分析患者恢复情况。结果 对比两组患者术后恢复期间生活质量，观察组高于对照组，P

简介：摘要目的分析选择性介入栓塞手术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法抽取2015年8月至2020年8月济源市人民医院收治的外伤性脾破裂患者64例，采用随机数字表法分为A组与B组，每组32例。A组采用选择性介入栓塞手术，B组采用脾修补术。比较两组围术期情况、T淋巴细胞水平、术后1周血细胞及并发症发生率。结果A组术中出血量少于B组，住院时间短于B组(P<0.05)。治疗14 d后，A组CD3+、CD4+水平[(60.13±4.36)%、(37.51±3.09%)]高于B组[(51.81±4.19)%、(30.94±3.13)%]，CD8+水平[(23.6±1.65)%]低于B组[(27.41±1.65)%]，P<0.05。术后一周，A组白细胞、血小板水平低于B组(P<0.05)。A组并发症发生率(6.25%，2/32)与B组(18.75%，6/32)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论选择性介入栓塞手术应用于外伤性脾破裂患者中能改善围术期情况、免疫功能，术后1周血细胞水平稳定，具备手术安全性。

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简介：摘要：目的：研究外伤性脾破裂非手术治疗的护理框架。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2018.9-2019.10内的37例外伤性脾破裂患者（均接受非手术治疗）分为对照组（18例，常规护理）和观察组（19例，综合护理干预）；观察并发症、焦虑抑郁情绪、舒适程度改善情况。结果：观察组并发症发生率较对照组低（5.2%vs33.3%），护理后焦虑、抑郁评分较低，舒适程度较对照组高，P＜0.05。结论：构建外伤性脾破裂非手术治疗患者的临床护理框架，建议以综合护理干预模式为主；在降低并发症、提升生活质量方面具有显著价值。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂患者损伤程度与心肌酶谱的关系。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年3月至2019年3月收治的65例外伤性脾破裂行脾切除术患者临床资料，依照全国脾脏外科学术研讨会议定的分级标准，按照患者脾破裂损伤程度分为Ⅰ级16例，Ⅱ级17例，Ⅲ级15例，Ⅳ级17例，比较不同损伤程度患者治疗前后心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，分析脾破裂损伤程度与心肌酶谱的关系。结果术后3、7 d外伤性脾破裂损伤患者CK、CK-MB均较术前明显降低(P<0.05)；Ⅳ级损伤患者术前、术后2、12 h、术后1、3 d时的CK-MB水平高于Ⅲ级，Ⅲ级高于Ⅱ级，Ⅱ级高于Ⅰ级(P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK-MB水平呈正相关(r＝0.585，P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK水平无相关性(P>0.05)；CK-MB鉴别外伤性脾破裂损伤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.732、0.826、0.820。结论外伤性脾破裂患者的CK-MB水平随着损伤程度的升高而升高，CK-MB在脾破裂损伤程度的判断方面具有较高的效能。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂患者损伤程度与心肌酶谱的关系。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年3月至2019年3月收治的65例外伤性脾破裂行脾切除术患者临床资料，依照全国脾脏外科学术研讨会议定的分级标准，按照患者脾破裂损伤程度分为Ⅰ级16例，Ⅱ级17例，Ⅲ级15例，Ⅳ级17例，比较不同损伤程度患者治疗前后心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，分析脾破裂损伤程度与心肌酶谱的关系。结果术后3、7 d外伤性脾破裂损伤患者CK、CK-MB均较术前明显降低(P<0.05)；Ⅳ级损伤患者术前、术后2、12 h、术后1、3 d时的CK-MB水平高于Ⅲ级，Ⅲ级高于Ⅱ级，Ⅱ级高于Ⅰ级(P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK-MB水平呈正相关(r＝0.585，P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK水平无相关性(P>0.05)；CK-MB鉴别外伤性脾破裂损伤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.732、0.826、0.820。结论外伤性脾破裂患者的CK-MB水平随着损伤程度的升高而升高，CK-MB在脾破裂损伤程度的判断方面具有较高的效能。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂手术方式对临床免疫功能的影响。方法对本院2000年3月至2010年12月行行保脾脾手术方式术后脾体积大小对临床免疫功能的影响进行回顾性分析。结果各种手术方式均取得了成功，保留脾体积≥30％术后临床免疫功能无明显下降，而脾体积＜30％则临床免疫功能明显下降。结论保留脾体积≥30％术后临床免疫功能无明显下降。

简介：摘要：目的：研究外伤性脾破裂非手术治疗的护理框架。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2018.9-2019.10内的37例外伤性脾破裂患者（均接受非手术治疗）分为对照组（18例，常规护理）和观察组（19例，综合护理干预）；观察并发症、焦虑抑郁情绪、舒适程度改善情况。结果：观察组并发症发生率较对照组低（5.2%vs33.3%），护理后焦虑、抑郁评分较低，舒适程度较对照组高，P＜0.05。结论：构建外伤性脾破裂非手术治疗患者的临床护理框架，建议以综合护理干预模式为主；在降低并发症、提升生活质量方面具有显著价值。