简介：摘要目的探讨低分子肝素钙联合甲泼尼龙雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效。方法慢性阻塞性肺病急性发作期患者120例随机分为3组激素组雾化吸入甲泼尼龙4mg，肝素组雾化吸入低分子肝素钙4000IU，联合组雾化吸入甲泼尼龙4mg+低分子肝素钙4000IU，均每日2次，每次15min，疗程7d。比较3组治疗前后肺动脉压力、动脉血氧分压、二氧化碳分压变化情况及出血、感染加重等副作用。结果肺动脉压力、动脉血氧分压及二氧化碳分压的变化每组治疗前后差异均有显著性(P<0.05)，联合组与激素组及肝素组比较，动脉血氧分压及肺动脉压力改善更明显(P<0.01)。结论联合吸入甲泼尼龙与低分子肝素钙可安全有效的改善慢性阻塞性肺病急性发作期患者的动脉血氧分压及肺动脉压。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者采用无创呼吸机的治疗及护理方式。方法在来我院就诊的慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者中选出130例为研究对象，全部患者均在我院接受无创呼吸机治疗，同时给予针对性护理，统计分析患者的血气分析指标、护理满意度。结果经过24h的治疗和护理后，130例患者的血气分析指标明显改善，P＜0.05；130例患者对护理服务的满意度为96.02%。结论对行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者应用针对性护理有助于提高治疗效果，促进患者肺功能的改善，值得在临床护理工作中的推广应用。

简介：摘要目的分析老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者（AECOPD患者）呼吸道致病菌分布情况及耐药性。方法择取2016年1月至2016年6月204例AECOPD患者作为研究对象，鉴定所选患者的呼吸道致病菌，并给予药敏试验，探究其菌群分布情况以及耐药性。结果所选患者中，80例为痰培养阳性者，64例为单一感染，其中包括26例真菌感染者、38例为细菌感染者；16例为混合感染，其中，11例为真菌与细菌混合感染、3例为细菌混合感染、2例为真菌混合感染；检出95株病原菌，71株为格兰阴性杆菌，其中鲍曼不动杆菌与铜绿假单胞菌最多；16株为格兰阴性球菌，其中金黄色葡萄球菌最多；另见8株真菌。铜绿假单胞菌对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦的耐药性比较高；肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸的耐药性比较高。结论AECOPD患者呼吸道致病菌主要为格兰阴性杆菌，具有较高的耐药性，耐药性检测以及细菌培养可以为临床中的合理用药提升指导，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨吸入沙美特罗替卡松对高危慢性阻塞性肺病临床症状评价和急性加重风险的影响。方法随机选择我院2015年1月—2016年1月接收的100例高危慢性阻塞性肺病按照数字抽签法分为两组，对照组没有吸入沙美特罗替卡松，观察组采用吸入沙美特罗替卡松治疗，对比患者的临床症状。结果随访6个月，观察组患者CAT评分为（21.5±5.8）分，对照组患者CAT评分为（29.9±3.2）分，存在明显差异（P<0.05），随访1年观察组患者CAT评分为（20.2±5.4）分，对照组患者CAT评分为（28.7±5.3）分，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。观察组患者一年内住院次数为（0.2±0.1）次，对照组患者一年内住院次数为（1.2±0.5）次，相比存在明显差异性（P<0.05），有统计学意义。结论高危慢性阻塞性肺病的患者采用吸入沙美特罗替卡松治疗可以改善患者的症状，降低急性加重风险的住院次数，同时加强对患者的健康教育。

简介：摘要目的观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性。方法选定本院收治的慢性阻塞性肺气肿患者50例，研究时段自2016年8月至2018年10月，采取回顾性分析方式，分组原则以治疗差异性为主，分对照组（25例，异丙托溴铵气雾剂治疗）、试验组（25例，噻托溴铵粉雾剂治疗），比较肺功能指标和不良反应发生率。结果治疗前1周，试验组FEV1、FVC、FEV1/FVC与对照组相比存在差异，但P>0.05（不具统计学差异），治疗4周后两组上述指标提升，且试验组大于对照组，P<0.05（具统计学差异），试验组不良反应发生率与对照组相比存在差异，但P>0.05（不具统计学差异）。结论在慢性阻塞性肺气肿治疗中，噻托溴铵粉雾剂可促使患者肺功能恢复，改善患者病情，值得借鉴。

简介：摘要目的分析儿童心因性疾病的心理影响因素，并总结护理干预措施。方法回顾分析2014年12月至2015年12月期间在我院治疗的28例心因性疾病患儿临床资料，分析儿童心因性疾病的心理表现、特点，并提出护理干预措施。结果28例患儿中17例临床症状完全消失，9例明显改善，2例患儿无好转。结论影响儿童心因性疾病的因素主要包括家庭因素和学校因素，临床依据儿童心理特点给予针对性的护理干预，可以培养儿童正常的心理素质，预防和治疗儿童心因性疾病的发生。

简介：摘要慢性阻塞性肺病（AECOPD）的急性加重是COPD患者的主要并发症，可由细菌或病毒感染、环境污染物和其他原因所导致。降钙素原（PCT）是一种在细菌感染病例中显著增加的物质，已被广泛研究作为AECOPD患者的诊断、预后和治疗的生物标志物。已有文献试图调查血清PCT水平是否可以区分细菌和其他原因引起的AECOPD，以及是否可以将PCT作为佳抗生素治疗的指南、评估疾病的严重程度及对患者进行进一步的干预及管理。本文就上述问题做一综述，详述如下。

简介：摘要目的分析抗生素合并糖皮质激素对老年慢性阻塞性肺气肿的临床治疗效果。方法选择近两年我院收治的71例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别给予抗生素以及抗生素联合糖皮质激素进行治疗，对治疗效果进行分析。结果乙组的治疗总有效率明显高于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。乙组的不良反应率明显少于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性阻塞性肺气肿患者应用抗生素联合糖皮质激素进行治疗，整体优势明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨加味千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对患者气道清除功能的影响效果。方法对照组接受临床常规西医治疗，研究组在常规西医治疗基础上加用中医加味千金苇茎汤，记录其治疗前后气道清除功能变化情况。结果两组治疗前呼吸总阻抗Zrs、气道总粘性阻力R5检测值对比P>0.05；治疗后研究组呼吸总阻抗Zrs、气道总粘性阻力R5下降幅度优于对照组，组间、组内数据对比P均<0.05。结论应用加味千金苇茎汤可显著提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道清除功能。

简介：摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床护理效果。方法选择我院2015年4月—2016年12月接收的206例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，根据患者手术的情况安排临床护理，评价护理的效果。结果206例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者经过有效的临床护理后，190例患者症状完全消失，10例患者症状控制效果显著，6例患者需持续护理。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中临床护理具有一定的作用，其可缓解患者的病症，改善患者的身体状况。

简介：摘要目的探讨Quadrant通道下腰椎管减压、椎间融合、Viper经皮椎弓根钉固定治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法2012年1月～2014年1月收治腰椎退变性疾病患者46例，男27例，女19例；年龄49～81岁，平均65.1岁。均采用Quadrant通道下腰椎管减压、椎间融合、Viper经皮椎弓根内固定治疗，随访观察VAS评分、ODI指数、Macnab评级。结果手术时间110～225min，平均145.3min；所有患者手术切口均一期愈合，术后平均住院时间8.5d(7～12d)。所有患者最少随访12月。腰痛VAS术前评分(6.82±0.34)分，术后(3.11±0.73)分；腿痛VAS术前评分(8.03±0.59)分，术后(3.52±0.32)分；ODI术前指数(76.37±5.13)，术后(32.58±3.43)。根据Macnab评级，优36例（78.2%），良10例（21.8%）。结论Viper联合Quadrant通道TLIF术治疗腰椎退变性疾病具有损伤小、疗效好、恢复快等优点。

简介：摘要风湿免疫性疾病是因自身免疫应答反应导致的，在发病的过程中，极易因免疫复合物随血液循环在全身小血管基底膜合伙滑液囊沉积，局部激活补体系统，释放中性粒细胞及血管活性胺，使得局部组织出现炎症性损伤；再加上患者长期应用激素、营养状况差等，导致皮肤损伤难以愈合，形成慢性难愈性伤口。伤口的治疗和护理是临床医师诊疗中的难点。本文就风湿免疫性疾病伤口的治疗及护理情况进行如下综述。

简介：摘要目的探讨光子嫩肤在面部损容性疾病中的应用效果。方法将面部损容性疾病患者186例随机分为两组，对照组93例采用低能量光子嫩肤治疗，观察组93例采用高能量光子嫩肤治疗，比较两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗效果（毛细血管扩张、色素增加、细小皱纹）明显好于对照组（P＜0.05）。两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论光子嫩肤可用于面部损容性疾病的治疗，高能量效果更佳。

简介：摘要目的分析太原市食源性疾病监测状况，为食源性疾病风险监测和防控提供依据。方法对太原市监测医院2015—2017年报告的食源性疾病监测资料，以及食源性疾病暴发事件数据，用描述、分析流行病学方法进行分析。结果共报告食源性疾病病例6621例，20～30岁组报告病例数最多（19.57%），其次为0～3岁组（16.93%）；职业以托幼儿童（16.36%）最多，其次为家务及待业（15.03%），学生（13.43%）；临床症状腹泻（90.36%），腹痛（50.54%）、呕吐（41.41%）；检出致病菌毒153株，主要为诺如病毒（57.52%），致泻大肠埃希氏菌（23.53%），沙门氏菌（14.38%）；可疑食品主要为水果（18.26%）、粮食制品（17.18%）、肉制品（11.37%）；水果等五类原因食品进食-发病时间间隔、不同级别医院接诊就诊人数构成差异有统计学意义。结论诺如病毒、致泻大肠埃希氏菌是太原市食源性疾病的主要致病菌。应加强蔬果、米面、肉制品的监测，针对重点人群需加强监测力度和宣传教育，积极开展食源性疾病防控。

简介：摘要目的探讨一次性使用静脉血采血针采集动脉血气及血常规等血液标本在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的效果观察。方法选取2018年9月—2019年3月我科慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者需采集动脉血气及血常规等多个血液标本的300例患者，按随机原则分成观察组和对照组各150例。在对血液标本进行采集时，观察组所应用的工具为静脉血采血针（一次性用品），对照组所应用的工具为普通注射器（2.5mL），对两种血液采集方式所具备的优缺点开展比较。结果相较于采用普通注射器进行血液采集的对照组，观察组具备更高的首次穿刺成功率，医务人员职业暴露发生率低，差异无统计学意义，与对照组比较，观察组医务人员平均采血耗时更短，各种血液标本合格率提高，标本污染破坏率更低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在开展动脉血气采集，以及开展多血样标本采集时，一次性采血针具备较好的应用效果，其不但可取得较高的穿刺成功率，同时可使采集的血液标本质量得到保证，使血液检测结果更为准确，并且采集时间短。

简介：

简介：摘要所谓的医患沟通指的是医师在治疗过程中将自己对病情的理解和诊治意见传递给患者，同时患者将自己身体不适的信息传递给医师，在沟通的过程中，医患双方传统的信息越准确、充分、有效，越有助于治疗工作的展开。同时，有效的沟通与交流还能加深医患之间的感情，缓解医患矛盾，这对于我国医疗事业的发展和进步有着较为积极的影响。

简介：摘要目的对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行人性化护理干预，分析其应用效果及对生活质量改善情况。方法选取2017年1月—2018年12月医院收治的慢性阻塞性肺病合并糖尿病老年患者76例，对其实施人性化护理干预措施；对所有患者护理前后SAS、SDS评分及护理后生活质量评分进行比较分析。结果与护理干预前比较，所有患者护理干预后SAS、SDS评分均明显降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；与护理干预前比较，所有患者护理干预后生活质量各项评分均明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；与以往未实施人性化护理干预前比较，实施人性化护理干预后患者对护理总满意度明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用人性化护理措施对老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者进行干预，能够使患者焦虑、抑郁状态明显改善，且能够使其生活质量及对护理满意度明显提高，具有较高的应用价值。

简介：摘要目前对于神经退行性疾病尚无完善的治疗措施，其发生主要包括炎症反应、局部组织微循环缺血性缺氧、神经元凋亡坏死、过氧化物和自由基大量产生等。SIRT1当前在许多生命过程中发挥重要作用。本文首先概述了SIRT1的生物结构学分析与功能，分析了SIRT1表达和活性的调节方式，并从帕金森病(PD)、阿尔兹海默症(AD)、脑卒中等三个方面阐述了SIRT1在神经退行性疾病的研究进展。

简介：摘要目的分析老年慢性阻塞性肺气肿布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗中全面护理的价值。方法从我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者中，抽取68例作为研究对象。按照患者入院时间，分为对照组和观察组，每组34例。所有患者均给予布地奈德联合硫酸特布他林治疗。对照组在治疗时采用常规护理，观察组在治疗时采用全面护理。比较两组患者的护理质量与不良反应发生率。结果观察组患者的护理质量明显高于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性阻塞性肺气肿患者运用布地奈德联合硫酸特布塔林雾化吸入治疗时，采用全面护理干预，能够降低不良反应发生率，提高护理质量，具有较高的临床价值。