简介:摘要: 目的 探讨恒温双套管持续冲洗在低位性结肠癌吻合口瘘护理措施中的具体实施和临床疗效,保障双套管冲洗彻底并促进患者的快速康复。方法 选择医院2019年1月至2020年8月低位性结直肠癌术后留置双套管并进行冲洗的患者50例,根据双套管冲洗治疗方法,随机分为对照组A组:25例(常规双套管冲洗不进行加温控速);B组25例(加温冲洗液进行冲洗,并使用三通连接管调节冲洗速度),通过对比两组术后相关指标,并根据患者是否出现冲洗后腹腔不适感和腹腔冲洗后导管的清洁度进行相关因素的临床研究分析。结论 采用恒温35℃~36℃恒温并使用三通管调节冲洗双套管对低位性结直肠癌术后吻合口漏的发生率大大降低,患者住院时间明显缩短,术后因吻合口漏感染的并发症发生率明显下降。
简介:摘要目的探讨在结肠癌致机械性肠梗阻中应用螺旋CT进行诊断的优越性。方法选取我院近两年通过手术病例证实为结肠癌致机械性肠梗阻的39例患者作为研究对象,所有患者均进行腹部X线平片检查与螺旋CT检查,对两种检查方法的结果进行对比分析。结果腹部X线平片诊断出30例肠梗阻患者,螺旋CT共诊断出37例肠梗阻患者,螺旋CT的检出率明显优于腹部X线平片检查。结论在结肠癌致机械性肠梗阻中应用螺旋CT进行诊断,检出率与诊断率更高,可为临床医师治疗提供可靠的参考依据,具有推广应用的价值。
简介:【摘要】目的 分析老年结肠癌腹腔镜手术麻醉苏醒期躁动的危险因素。 方法 回顾性分析2020年6月至2023年9月收治于云南省某三级综合医院并实施结肠癌腹腔镜手术的60例老年患者临床资料,依据术后是否出现麻醉苏醒期躁动分为躁动组(15例)与无躁动组(45例)。采用卡方检验单因素分析临床资料。结果 单因素分析显示,躁动组患者的术前心理状况不良率、有肌松药残留率分别为68%、72%,明显高于无躁动组的24%、62%,手术时间为(222.74±37.19)min,明显高于无躁动组的(195.26±30.15)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年结肠癌腹腔镜手术麻醉苏醒期躁动的危险因素有心理状况不良、肌松药残留、手术时间长,应针对性做好预防措施,避免因躁动发生意外。
简介:摘要目的分析人性化护理用于高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的效果。方法遵循随机原则将2015年8月1日~2016年9月30日期间在本院接受手术治疗的58例高龄结肠癌合并肠梗阻患者分成对照组(常规护理)与观察组(人性化护理),29例/组。比较两组患者术后恢复情况和并发症发生情况。结果观察组患者排气时间(2.15±0.32)天、尿管留置时间(3.62±1.20)天、下床活动时间(6.67±1.25)天、住院天数(9.58±2.67)天均短于对照组,切口感染、肺部感染、粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓均为3.45%,较对照组更低(p<0.05)。结论人性化护理用于高龄结肠癌合并肠梗阻患者中可减轻并发症,促进机体早日康复。
简介:摘要目的观察结肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)的变化,探讨癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)在结肠癌的早期诊断与鉴别诊断上的临床意义。方法采用电化学发光技术检测结肠癌患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)的含量并与良性肠道疾病及正常人群的血清中的含量进行比较。结果血清中癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)联合检测结肠癌检出率明显高于单一指标的检出率。结论运用电化学发光技术联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9),在早期诊断与签别诊断结肠癌上具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜结肠癌根治术对患者术后胃肠功能的影响。方法选择2013年12月~2015年12月行腹腔镜结肠癌根治术患者30例,设立为腹腔镜组,另外选择同期行开腹手术治疗的30例结肠癌患者作为对照组,比较和分析两组患者的排气时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后的腹胀程度及术后并发症情况,包括切口脂肪液化、感染、吻合口漏、肠粘连。结果腹腔镜组患者的术中出血量明显少于对照组,且腹腔镜组的排气时间、肠鸣音恢复时间明显短于对照组。秩和检验结果显示,腹腔镜组患者腹胀程度轻于对照组(u=2.352,P<0.05)。两组患者均顺利完成手术,均未发生麻醉意外和手术意外,无死亡病例。腹腔镜组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术疗效确切,术中出血少,能够促进胃肠功能恢复且并发症少,值得推广和应用。
简介:目的观察Beclin1降低局部晚期结肠癌患者死亡风险的机制。方法收集中山大学肿瘤防治中心腹科1997年1月至2003年8月有完整随访资料的104例ⅢB期(T3~T4N1M0)结肠癌根治术后石蜡包埋组织标本及临床资料,采用免疫组化方法及免疫荧光染色技术检测自噬相关关键蛋白Beclin1在ⅢB期结肠癌中的异常表达情况,并把增殖细胞核抗原(PCNA)与Beclin1行免疫荧光双染,观察它们共表达情况。结果Beclin1蛋白表达于肿瘤细胞膜、胞质和(或)细胞核,正常黏膜缺乏Beclin1表达。肿瘤组织Beclin1阳性率为83.7%(87/104),癌旁正常肠黏膜组织Beclin1免疫染色阴性;Beclin1表达者的5年生存率较高(69.8%vs.47.1%,P=0.034)。Beclin1高表达的肿瘤细胞PCNA低表达,同时Beclin1低表达的肿瘤细胞PCNA高表达。结论Beclin1降低局部晚期结肠癌死亡风险的机制之一是抑制肿瘤细胞周期的进行及细胞的增殖分化,Beclin1可作为局部晚期结肠癌分子靶向治疗的靶标。可通过细胞株及动物模型进一步证实其机制。
简介:摘要目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻患者的外科手术治疗方法及其疗效。方法选取来我院进行治疗的结肠癌合并急性肠梗阻患者29例,29例患者均在入院后36小时之内根据患者的自身情况均采取了相应的手术方式进行治疗,9例患者行一期切除吻合,3例患者行回结肠吻合,7例患者行结肠造瘘。结果29例患者经手术治疗后均全部治愈出院,没有出现死亡病例。29例患者中,3例术后发生切口感染,1例术后发生切口裂开,4例患者均是左半结肠癌患者;3例患者术后发生肺部感染,1例患者发生多器官功能衰竭,1例患者发生乙状结肠切除I期吻合术后吻合口瘘,经临床积极处理而治愈。结论选择合理的手术方式,做好术后并发症的临床处理,是确保结肠癌合并急性肠梗阻患者取得良好临床效果的保障。
简介:摘要目的研究分析完整肠系膜切除术治疗Ⅲ期结肠癌的效果及安全性。方法收集2014年1月-2016年1月期间我院收治的Ⅲ期结肠癌患者62例,按照入院时间先后将这36例Ⅲ期结肠癌患者均分为对照组和观察组,对照组的31例患者接受传统结肠癌根治术治疗;观察组的31例患者接受完整肠系膜切除术治疗,观察比较两组患者的治疗下效果及安全性。结果观察组患者与对照组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间均无统计学差异;观察组患者的淋巴结清扫术数目明显多于对照组(26.58±4.93),术中出血量明显低于对照组;观察组31例患者术后并发症发生率明显低于对照组;观察组患者术后18个月内复发率明显低于对照组,存活率明显高于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论完整肠系膜切除术治疗Ⅲ期结肠癌的效果显著,术后并发症,复发率低,存活率较高,值得推广。