射洪市中医院 四川 遂宁 629200
由于人们对肿瘤缺乏认知,会出现“谈癌色变”的情况,也有很多患者确诊结肠癌后,心理压力较大,不积极配合治疗,延误了病情。其实结肠癌若能够尽早发现,经过规范治疗,有很多患者都能够获得长期生存。这期,就为大家进行有关结肠癌的科普知识,让大家能够更加了解结肠癌疾病。
1结肠癌的危险因素
结肠癌的危险因素主要有以下几点:(1)结肠癌的发病风险会随着年龄的增长而增加,大多数结肠癌患者的发病年龄超过50岁。(2)有结肠癌家族史的群体也会大大增加发病风险。有研究发现,有超过1个一级亲属患有结肠癌的人,其发病风险是未有家族史人群的2.1倍。(3)男性患有结肠癌的风险高于女性。(4)不良的生活习惯,比如抽烟、酗酒、好食高脂饮食、缺乏体育锻炼等,此外,肥胖也会容易发生结肠癌,这些因素都会导致结肠癌的危险性显著增加。例如,过度饮酒(每天超过50克酒精)会增加1.5倍;每天吸烟超过40支会增加1.4倍;肥胖会使结肠癌发病风险增加1.3倍。(5)患有2型糖尿病,也会增加患有结肠癌的风险。有研究数据显示,糖尿病不仅会使结肠癌的发病风险增加1.3倍,还会使其死亡率增加1.2倍。(6)患有炎症性肠病的患者,比如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,这些患者也更易于患上结肠癌。(7)膳食纤维、全谷物摄入不足,食用大量加工肉类,都会增加患有结肠癌的风险。若每天摄入的红肉超过100克,或摄入的加工肉超过50克,都会使结肠癌的发病风险增加1.2倍。
2结肠癌的症状表现
结肠癌的早期症状主要为消耗性症状为主,如贫血、消瘦、四肢乏力和低热等,腹部有包块。早期结肠癌通常表现为大便习惯变化,粪便干燥和腹泻交替出现,便中可混有暗红色血。晚期则表现为肠梗阻症状,腹胀、腹痛、停止排气排便等。
3结肠癌的治疗
早期对结肠癌进行诊治,能够大大提高其生存率。手术治疗后五年生存率达到90%之上,而晚期结肠癌的五年生存率则不足50%。因此,高危人群应定期到医院体检,并及时就诊,以便及早发现和治疗结肠癌。如果确诊为结肠癌,最有效的治疗方式是采取手术将肿瘤切除,对于进展期结肠癌患者,则需要结合化疗等辅助治疗,以取得最佳疗效。根据肿瘤部位的不同,可选择不同手术方式,例如右半结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术等。手术还可分为常规开腹手术和腹腔镜手术,腹腔镜手术是一项新型手术方式,它拥有损伤小、出血量少、胃肠功能恢复快、住院时间短等优势,可以有效改善患者症状,而且其治疗效果与远期生存率与常规开腹手术相似。
4结肠癌术后护理措施
(1)保持清醒。手术后前几小时,尤其是4-6小时之内,由于麻醉药没有完全代谢,患者需要尽量保持清醒,以免入睡后发生呼吸抑制或缺氧。(2)密切监测患者的生命体征。手术后需密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、心率、血压等,及早发现异常变化,并及早与医师沟通,以防止疾病变化。(3)预防并发症。术后患者可能会因为恐惧、疼痛等心理,而不敢进行下地活动,长期卧床会引起下肢深静脉血栓、梗阻、肠粘连等。因此,术后患者应尽早下床活动,还可以对患者进行被动活动或按摩腿部,以预防并发症。(4)造口护理。少数患者在术后需要做造口,对于此类患者则需要对造口进行科学的护理,防止出现造口相关并发症。(5)饮食护理。结肠癌患者手术后,应该依据病情的恢复情况,合理膳食,先从喝水开始,再逐步转变到流质饮食、半流食,等到病情好转,即可食用高蛋白质、高热能、低油脂、易消化的食物,并且要依据大便的频率、性状、量等予以加减增补,同时要尽量避免摄食辛辣刺激的食物,饮食要清淡,不进食油腻食物。(6)注意事项。在手术后,有些患者在早期可能会发生肠道功能紊乱,其中最常见的是拉肚子和便秘。通常术后3-6个月后症状会明显缓解,无需进行特殊处理。对于腹泻较为频繁的患者,应考虑采用止泻药物进行处理。
5预防结肠癌措施
(1)建议多吃富含纤维素多的蔬菜和水果,例如油菜、芹菜、菠菜以及各种水果等,这样可以帮助排便,减少粪便中的致癌物与结肠粘膜接触的时间。(2)
要控制加工肉和红肉的摄入量,加工肉是指通过熏制、烤制、腌制以及经过化学防腐剂处理的肉制品等,而红肉则包括羊肉、牛肉、猪肉等,这些肉类需少吃。(3)膳食要科学营养,摄入的食物种类要多样化。建议每餐摄入多种营养物质,包括肉类、蔬菜、水果。同时,要坚持食用豆制品和奶制品,并且控制食量,避免食用油炸和腌制食品。(4)控制体重是非常重要的,因为体内脂肪增多,脂肪会增加体内的胰岛素水平,其会刺激细胞生长,阻止细胞凋亡,干扰人体的新陈代谢,大大增加患有结肠癌的风险。此外,肥胖症还会引发其他问题,如肠道炎症、激素分泌过多等,这些都会对结肠癌的病情产生不利作用。(5)要合理进行体育锻炼,增强自身抵抗力,而且体育活动有助于降低结肠激素的含量,减少患有结肠癌的风险,每天至少锻炼30分钟;避免长期饮酒、吸烟;保持一个良好的心态;要保证适量、良好的睡眠;注意定期体检,超过40岁的人群,在体检时需做一个结肠镜检查,可以及时发现结肠中是否存在息肉、腺瘤等。
对于大多数人而言,只要按照以上方式做好结肠癌的预防,则能够减少患病几率。即使患病,也要尽量早发现,早采取治疗干预。要科学认识结肠癌,并摆正心态,积极治疗,则能够提高结肠癌的治疗效果。需要注意的是,若大便性状改变,有腹泻、便秘、便中出血的情况,需要及时就医!