简介:摘要目的探讨和总结结肠癌肝转移的临床诊治体会。方法对我院2007年1月~2008年12月收治的28例结肠癌肝转移患者临床诊治资料进行回顾性分析。结果28例患者手术均获得成功,未发生1例死亡。其中4例患者出现术后并发症,包括切口感染2例,肠梗阻1例,胆瘘1例。4例患者均经积极保守治疗后痊愈。所有患者均获得8个月~3年随访,其中16例患者出现复发及远处转移,其中以肺多见(共4例肺转移)。28例患者1年生存率为89.29%(25/28),2年生存率为75.00%(21/28),3年生存率为42.86%(12/28)。结论结肠癌肝转移患者如无手术禁忌症,均应采取手术治疗,且在手术治疗同时可进行药物化疗。
简介:摘要目的探索转录因子(transcription factors, TFs)和结肠癌预后的联系,通过TCGA和GEO双数据库构建预后模型,从而量化患者的风险并指导临床治疗决策。方法本研究运用TCGA和GEO数据库中结肠癌的转录组和临床数据,先将转录组数据进行基因注释并计算基因表达量,对TCGA和GEO中TFs行差异性分析(| log2FC| >1,P-Value(Fdr)<0.05)。取双数据交集的差异TFs行相关预后分析(P<0.01)。利用COX多因素分析计算出预后相关TFs的风险系数和其风险值,应用"survival"和"glmnet"包进行COX模型构建TFs预后模型。绘制出序列集和验证集的生存曲线(P<0.001)及ROC曲线(AUC>0.75),对风险值的分布进行可视化。按风险值分组后计算GSEA富集分析,构建基因集网格,进行靶基因预测,最后进行GO和KEGG的通路富集分析。结果取TCGA和GEO数据库两者交集的387个表达差异的TFs绘制热图,火山图及TFs相关的森林图,按照COX多因素分析构建出结肠癌预后模型=0.310×HSF4+0.137×IRX3-0.127× ATOH1+0.290×OVOL3+0.137×HOXC6+0.155×SIX2+0.092×ZNF556-0.444×CXXC5+0.429×TIGD1+0.413×TCF7L1。通过富集分析,结果显示这些预后因子可能直接或间接作用于癌通路,如基础细胞癌与癌症信号通路、局部组织与细胞黏附及细胞外基质等。结论构建的TFs对结肠癌预后模型可量化结肠癌预后风险,其高风险组是结肠癌预后的独立风险因素,该模型是一种评估结肠癌预后的新方式。
简介:目的总结结肠癌术后复发再手术的体会。方法收集2009-12—2014-12间郑州市第三人民医院收治的31例结肠癌术后复发患者,回顾性分析其临床资料。结果31例患者中,腹腔内复发9例,吻合口复发5例,肠管多处复发11例,混合型复发6例。随访时间7~62个月,失访2例,随访率为93.55%。术后发生并发症4例(12.90%),其中肺部感染1例(3.23%)、切口感染2例(6.45%)、切口裂开1例(3.23%),无死亡病例。非根治性手术患者生存期为5~32个月,中位生存期为9.6个月。根治性切除手术患者生存期为10~43个月,中位生存期为23.5个月,3a生存率为45.66%。结论结肠癌术后复发患者再手术,可使其中位生存期和生存率明显提高。
简介:摘要目的研究并探讨结肠癌手术治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选取来我院进行诊治的结肠癌患者50例,将其临床资料进行回顾性分析,并将其平均分为两组,即治疗组和对照组各25例,治疗组患者根据其自身个体差异给予手术治疗,对照组患者采用保守治疗的方式,给予药物治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果经对比得知,治疗组患者治愈19例,好转4例,总有效率为100%,2例患者术后出现肠梗阻等并发症,经治疗后痊愈,术后随访两组患者的生存率及复发率存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床根据结肠癌患者的自身身体状况,给予相应的手术治疗措施,其治疗效果显著,术后恢复较好,对降低病死率具有一定的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:目的探讨结肠癌根治术患者围手术期的护理方法,提高护理质量。方法:对我科 2014年 2月至 2016年 1月收治的 40例结肠癌患者进行根治性手术,加强围手术期护理。结果: 40例患者均行根治性切除术,术后瘘 14例,Ⅰ期切除吻合 26例,术后肺部感染 1例,切口感染 2例,无吻合口漏,无瘘肠坏死,均经相应治疗痊愈,护理满意度 92.5%。结论:对结肠癌患者进行充分的术前、术后护理,可有效控制术后并发症的发生,促进患者顺利早日康复。 【关键词】结肠癌;根治术;围手术期;护理 结肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。好发部位为乙状结肠、盲肠、肝脏、脾脏、降结肠、升结肠和横结肠。 41~ 61岁组发病率最高。大多数患者在发现时已处于结肠癌的中晚期,给临床治疗带来了麻烦,人们越来越重视结肠癌的防治 [1]。目前,结肠癌的治疗以手术为主,在此基础上进行综合治疗。手术风险大,术后并发症发生率高。加强结肠癌患者围手术期护理,可提高手术疗效,有效控制并发症的发生。本科收治结肠癌 40例