简介：2006年的积家钟表佳作不断、屡创新献,这次更首次推出造型经典,同时配备有陀飞轮装置的MasterControl系列腕表。在这款线条经典、造型简洁的腕表内,造工精湛的陀飞轮担负着让腕表精准运转的重责大任,也惟有坚持不断创新突破技术、同时拥有完善分工的积家表厂,才有能力制作出精巧的陀飞轮装置。以钛合金打造的陀飞轮调节装置伴随一枚每小时震频达28,800次的自动上链机芯,并首次采用摆幅惯性高达11．5mg×cm2的平衡摆轮。也因为积家钟表专业人员坚持不断精益求精的精神,让这款崭新的MasterTourbillon除了呈现时间和陀飞轮的运转之外,它的自动上链机芯同时还能够在表盘上显示出第二时区,精美的造型与精湛的技术内涵相得益彰。另外,能够双向调校的专利日期显示,还会在日期从每月十五日变换到十六日之间时,跨越陀飞轮上方,完全不影响钛合金陀飞轮的风采。除采用传统的玫瑰金与铂金材质之外,MasterTourbillon还首次推出精钢表款。

简介：

简介：欧洲的电影总是给人以异彩纷呈的感觉,深厚的文化底蕴赋以欧洲电影截然不同于好莱坞影片的神韵,可能没有爆炸,枪击,特效(当然这些东西现在法国的商业片也学会了),但是有对于生活、对生命深刻的思考。本期所介绍的其中两部影片,在第七届上海国际电影节中公映。

简介：摘要目的比较经导管动脉内化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼序贯微波消融(MWA)和TACE联合索拉非尼治疗肿瘤直径>5 cm肝细胞癌的疗效和安全性，分析预后影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法。选取2012年7月至2013年11月两家医疗中心收治的61例(潍坊医学院附属烟台市莱阳中心医院30例、青岛大学附属青岛市中心医院31例)肿瘤直径>5 cm肝细胞癌患者的临床病理资料。患者采用TACE联合索拉非尼序贯MWA治疗设为观察组；采用TACE联合索拉非尼治疗设为对照组。观察指标：(1)治疗和并发症及药物不良反应情况。(2)近期疗效。(3)随访和生存情况。(4)预后影响因素分析。采用住院、门诊或电话方式进行随访。随访时间为治疗后6个月内每个月随访1次，之后每3个月随访1次，随访内容包括实验室指标、肿瘤标志物、腹部增强X线计算机体层摄影术或磁共振成像检查。了解患者生存与疾病进展情况。随访时间截至2018年11月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M(范围)表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示，组间比较采用χ2检验或Pearson校正χ2检验。等级资料采用Wilcoxon秩和检验。采用Kaplan－Meier法计算生存率并绘制生存曲线，采用Log－rank检验进行生存分析。多个时间点生存率比较采用Bonferroni法调整检验水准。采用多元COX比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果筛选出符合研究条件的肝细胞癌患者61例；男36例，女25例；年龄为(58±8)岁，年龄范围为43～73岁。61例患者中，观察组31例，对照组30例。(1)治疗和并发症及药物不良反应情况：①治疗情况，观察组患者TACE治疗次数、MWA治疗次数、首次TACE治疗至首次索拉非尼服药时间、索拉非尼服药时间分别为1次(1～5次)、2次(1～4次)、5 d(5～9 d)、24个月(6～72个月)，对照组患者上述指标分别为3次(1～5次)、0、6 d(5～9 d)、16个月(6～60个月)，两组患者TACE治疗次数、MWA治疗次数、索拉非尼服药时间比较，差异均有统计学意义(Z＝4.701，－7.213，－2.614，P<0.05)。两组患者首次TACE治疗至首次索拉非尼服药时间比较，差异无统计学意义(Z＝0.573，P>0.05)。②并发症情况：观察组和对照组患者均无TACE并发症发生；观察组3例患者发生MWA并发症，其中肝包膜下少量出血2例，胸腔积液1例，经保守治疗后均缓解。③索拉非尼不良反应情况：观察组和对照组患者口服索拉非尼2个月后均出现≥1种与索拉非尼相关的Ⅰ～Ⅲ级不良反应，无Ⅳ级不良反应。观察组患者发生手足皮肤反应、皮疹、瘙痒、皮肤色素脱失、腹泻、食欲下降、恶心呕吐、肝区疼痛、发热、疲劳、肝功能障碍、骨髓抑制分别为8、3、4、3、10、18、20、20、20、15、3、2例，对照组患者上述指标分别为9、3、3、2、13、19、23、12、21、12、6、2例，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义(χ2＝0.133，0.000，0.000，0.000，0.796，0.177，1.082，3.674，0.208，0.435，0.601，0.000，P>0.05)。发生索拉非尼不良反应患者经对症治疗、减少索拉非尼剂量或间断停药后均缓解。(2)近期疗效：观察组患者治疗1个月后甲胎蛋白(AFP)为16 μg/L(3～538 μg/L)，对照组患者治疗1个月后AFP为292 μg/L(9～642 μg/L)，两组患者AFP比较，差异有统计学意义(Z＝3.744，P<0.05)。观察组患者治疗3个月后肿瘤完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展，肿瘤客观缓解率，疾病控制率分别为14、11、6例、0，80.6%(25/31)，100.0%(31/31)，对照组患者上述指标分别为2、13、12、3例，50.0%(15/30)，90.0%(27/30)，两组患者肿瘤客观缓解率比较，差异有统计学意义(χ2＝6.343，P<0.05)；两组患者疾病控制率比较，差异无统计学意义(χ2＝1.473，P>0.05)。(3)随访和生存情况：61例肝细胞癌患者均获得随访，随访时间为9.0～75.0个月，中位随访时间为22.0个月。随访期间，观察组28例患者出现疾病进展，其中8例为肿瘤局部进展，4例为门静脉主干癌栓，11例为肝内转移，5例为肺转移；对照组30例患者出现疾病进展，其中13例为肿瘤局部进展，6例为门静脉主干癌栓，6例为肝内转移，5例为肺转移。61例患者中，观察组28例死亡，对照组29例死亡。观察组患者中位总体生存时间、中位无进展生存时间分别为28.0个月、18.0个月，对照组患者上述指标分别为19.5个月、11.5个月，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝8.021，10.506，P<0.05)。观察组患者1、3、5年总体生存率分别为97%、37%、20%，对照组患者上述指标分别为83%、13%、7%，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(Z＝23.635，4.623，3.139，P<0.0167)。观察组患者1、2、3年无进展生存率分别为77%、40%、27%，对照组患者上述指标分别为43%、13%、7%，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(Z＝9.965，4.900，3.684，P<0.0167)。(4)预后影响因素分析：单因素分析结果显示治疗方案、肿瘤最大直径、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、肝硬化、乙型肝炎病毒(HBV)感染、肝功能Child－Pugh分级是影响肝细胞癌患者总体生存时间和无进展生存时间的相关因素[(风险比＝0.483，6.196，12.646，5.049，2.950，4.791，95%可信区间为0.284～0.823，3.198～12.003，5.031～31.785，2.586～9.858，1.366～6.369，2.507～9.155，P<0.05)和(风险比＝0.427，5.804，7.032，5.405，2.925，4.410，95%可信区间为0.248～0.735，3.043～11.070，3.071～16.101，2.685～10.881，1.364～6.270，2.331～8.342，P<0.05)]。多因素分析结果显示：治疗方案、肿瘤最大直径、BCLC分期、肝硬化、HBV感染是肝细胞癌患者总体生存时间和无进展生存时间的独立影响因素[(风险比＝0.183，5.886，17.544，4.702，3.801，95%可信区间为0.090～0.370，2.648～13.083，5.740～53.622，1.928～11.470，1.368～10.562，P<0.05)和(风险比＝0.201，3.850，3.843，3.598，3.726，95%可信区间为0.098～0.411，1.761～8.414，1.526～9.682，1.444～8.963，1.396～9.947，P<0.05)]。结论与TACE联合索拉非尼比较，TACE联合索拉非尼序贯MWA治疗肿瘤直径>5 cm肝细胞癌安全、有效。治疗方案、肿瘤最大直径、BCLC分期、肝硬化、HBV感染是肝细胞癌患者总体生存时间和无进展生存时间的独立影响因素。

简介：摘要目的探究罗哌卡因在高龄经尿道前列腺电切术麻醉中的应用效果。方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段在我院治疗的高龄前列腺增生症患者84例作为研究对象，随机分为两组，各42例，对照组应用利多卡因，观察组应用罗哌卡因，对比两组麻醉情况。结果T0、T3节点，两组HR、MAP值均无显著差异（P＞0.05）；在T1、T2节点，观察组HR、MAP值均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论罗哌卡因应用于高龄经尿道前列腺电切术麻醉中，安全可靠，麻醉效果好，值得推广应用。

简介：文章通过布洛陀与路越人产生的时代背景，以及布洛陀开创农耕文化;路越与壮侗语民族的族源关系；壮侗语民族对布洛陀人文始祖的认同，来探析布洛陀与岭南古路越民族的关系。认为布洛陀是駱越—壮侗语民族的共同人文始祖和至上王。

简介：布洛陀是壮族民间信仰中的男性始祖神,是壮族神话中的创世者,亦是壮族原生型民间宗教麽教的主神。与壮族属同一语族的侗族,其始祖母神萨岁,＂护佑侗乡＂,在侗族村寨中受到广泛祭祀。布洛陀与萨岁作为族群中地位最高的神祇,存在一些相似与差异。通过对二者历史文化背景、神格特点、民间叙事等的比较,可以发现壮族与侗族在信仰及文化上的不同发展历程。

简介：老上海开埠后各国租界相继设立，海外时髦事物纷纷涌入．一种现代文明的新生活从此开始。先生西装革履，太太旗袍高跟鞋：电影院、咖啡馆、歌舞厅遍地开花，摩天大楼如雨后春笋．霓虹彩灯五光十色；冰箱、轿车、收音机等奢侈品也进入市井人家……

简介：<正>陀思妥耶夫斯基“描绘人的灵魂的全部深度”的创作探索,对二十世纪小说艺术的发展产生了重要而持久的影响。英国1978年重版的《现代主义,1890—1930午》(布雷德伯里等编)在论述现代主义的艺术源流时,特别提出了福楼拜、波德莱尔、陀思妥耶夫斯基和易卜生这四位作家创作的影响。但是,陀思妥耶夫斯基的小说艺术,不仅影响了现代主义的一些艺术流派,而且也影响了二十世纪不断更新的现实主义小说艺术流派。

简介：布洛陀神话是壮族早期神话的重要组成部分。布洛陀神话的演述者有其特定的群体和文化语境。其中，布麽在各种仪式场合上演唱布洛陀经诗，是布洛陀神话叙事的传承主体。

简介：壮族文化特色词是指壮译外中壮语特有而译语没有的文化词汇空缺。英译壮族创世史诗《布洛陀》时，传译壮族文化特色词汇涵义主要有四种译法，即音译释意、直译、意译和译者注释。

简介：师陀作于抗战时期的小说集《果园城记》是一部有着深刻象征含义的文化反思型小说，民族的灾难使师陀客观冷静地反省着中国的命运和前途，完成了对于乡土中国的想象和批判：它既指向中国传统文化，更指向乡土中国进入现代后的文化生存困境。无论从整体还是局部象征上，作家都实现了此种目的。

简介：智能制造实施过程中能否按期付款存在很多不确定性，针对这个难题，浙商银行以陀曼智造为样本，创新了“履约见证”服务。在浙江省新昌这个人口不足50万的小县城里，轴承产业欣欣向荣发展了多年，巅峰时期轴承企业数量超过2000多家，目前尚有800多家。

简介：陀思妥耶夫斯基（1821—1881）出生在莫斯科的一个医生家庭。父亲工作的医院地处圣彼得堡的荒郊野岭，此处聚集了大量的孤儿、农奴等下层劳动人民。虽然不被父母允许，年幼的陀思妥耶夫斯基还是喜欢去医院花园看看那些晒太阳的病人，听他们讲故事，从而间接地接触到了贫苦农奴的实际生活。

简介：在戏剧界提到贝克特，大家的第一个反应多是“敬畏”。听到那个后生新秀准备排演《等待果陀》，许多人除了内在一阵莫名所以的震吓之外，通常也会对如此的勇士刮目相看。然后，到了看演出那一天，不管是作为一个纯观众，或者是演出者的旧遇新知，心里总是难掩某种无预警的挫败感：这种戏怎么会还能演得好看呢？一九五三年《等待果陀》在巴黎艺文界所缔造的微小却强韧的震撼，相去愈远愈久，愈觉得那毕竟是时势造英雄，如今，孰人何力可回天呢？

简介：1病案摘要

简介：摘要：目的：探究伊马替尼、尼洛替尼和达沙替尼对慢性粒细胞白血病慢性期患者的治疗效果。方法:选取2019年3月-2020年6月在我院治疗慢性粒细胞白血病慢性期患者

简介：【摘要】目的：本文针对安罗替尼+多西他赛联合二线治疗用于晚期非小细胞肺癌患者中的临床效果。方法：择取本院肿瘤科收治的36例晚期非小细胞肺癌患者进行观察，就诊时间于2021年8月-2022年8月期间，借助计算机系统分组，对照组与观察组各计入18例，前者应用多西他赛单药治疗，后者应用安罗替尼+多西他赛联合治疗，将两组疗效及毒副反应情况予以比较。结果：观察组临床治疗有效率为77.8%，对照组有效率为55.6%，两组疗效对比差异较大（P＜0.05）。观察组毒副反应发生率为28.7%，对照组毒副反应发生率为22.2%，二者对比不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：二线治疗采用安罗替尼与多西他赛联用对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果较为理想，可有效延缓病情发展，提高临床疗效的同时，不会增加毒副反应，安全性较高，是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的探讨抗血管生成药物安罗替尼联合立体定向放射外科（stereotactic radiosurgery，SRS）治疗非小细胞肺癌脑转移的有效性和安全性。方法纳入2017年10月至2019年6月北京大学第三医院接受SRS的46例非小细胞肺癌脑转移患者。按照治疗方式的不同分为联合治疗组（n=21）和单独SRS组（n=25）。联合治疗组（33处病灶）接受安罗替尼联合脑部SRS，单独SRS组（35处病灶）仅接受脑部SRS。比较分析两组患者颅内高压缓解率、颅内病灶治疗有效率、放射性脑坏死发生率及颅内无进展生存情况。记录联合治疗组安罗替尼用药情况及不良反应。结果联合治疗组的颅内高压缓解率为71.4%（15/21），高于单独SRS组的12.0%（3/25）（P<0.001）。两组患者颅内病灶治疗有效率分别为80.9%（17/21）和60.0%（15/25），差异无统计学意义（P=0.289）。联合治疗组的放射性脑坏死发生率为3.0%（1/33），低于单独SRS组的20.0%（7/35，P=0.030）。联合治疗组颅内无进展生存期为（13.9±2.4）个月，长于单独SRS组的（11.4±1.8）个月（P<0.001）。联合治疗组安罗替尼用药时间为6（6，18）周。有1例患者发生Ⅰ级高血压，1例患者发生Ⅰ级手足皮肤反应，药物相关不良反应发生率为9.5%（2/21）。结论安罗替尼联合SRS能够有效缓解脑水肿，降低放射性脑坏死的发生率，不良反应发生率较低。

简介：摘要目的探讨安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌的临床疗效及不良反应。方法选取2018年10月至2019年10月安徽省六安市中医院收治的，既往接受标准同步放化疗后发生远处转移，给予二线化疗失败的转移性食管癌患者52例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各26例。对照组给予伊立替康单药静脉化疗；试验组给予口服安罗替尼联合伊立替康静脉化疗。治疗2周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前，试验组和对照组Karnofsky功能状态(KPS)评分差异无统计学意义(76.15±7.52 vs. 74.62±8.59，t＝-0.137，P＝0.892)；治疗后两组差异亦无统计学意义(70.77±6.28 vs. 72.69±8.74，t＝-1.761，P＝0.084)；但试验组治疗后KPS评分较治疗前有所下降(t＝3.035，P＝0.006)；对照组治疗前后KPS评分差异无统计学意义(t＝1.000，P＝0.327)。两组患者不良反应主要为1~2级，试验组1~2级骨髓抑制和腹泻发生率分别为61.5%(16/26)、46.2%(12/26)，明显高于对照组的19.2%(5/26)、19.2%(5/26)，差异均有统计学意义(χ2＝9.665，P＝0.002；χ2＝4.282，P＝0.039)。试验组疾病控制率为73.1%(19/26)，明显高于对照组的46.2%(12/26)，两组差异有统计学意义(χ2＝3.914，P＝0.048)；试验组和对照组患者中位无进展生存期分别为52 d和45 d，差异具有统计学意义(χ2＝4.692，P＝0.032)。结论安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌疗效明显，但一定程度增加了1~2级骨髓抑制、腹泻不良反应发生率，且KPS评分较治疗前有所下降。