简介：摘要美术新课程标准在推进的过程遇到了不少困难，其中的原因是多方面的。本文从管理者、课程实施者等方面探讨了美术新课程标准推进过程中的阻碍因素，也从教师教学、相关部门管理等角度提出了这一问题的解决办法。

简介：摘要目的了解ICU获得性肌无力（ICU-AW）的评估现状，分析阻碍ICU-AW评估的影响因素，为完善ICU-AW评估提供参考。方法采用便利抽样横断面调查方法。首先，基于国内外相关文献，结合研究目的自行设计访谈提纲，采用便利抽样法抽取兰州大学第一医院重症监护病房（ICU）13名医务人员（ICU专科护士8名、临床医生3名、呼吸治疗师和康复治疗师各1名）进行访谈；然后，全面分析和提炼访谈主题，构建调查问卷并对其进行信度和效度检验；最后，对我国的ICU医务人员进行问卷调查，调查内容包括：ICU医务人员的一般情况、ICU-AW的评估现状和影响因素。结果调查问卷的复测信度为0.92，专家效度为0.96。共有31个省、市、自治区的3 563名ICU医务人员参与调查，提交问卷3 563份，剔除不合格问卷357份（包括被调查者来自新生儿或儿科ICU 173份、被调查者ICU工作时间<6个月89份、无效问卷95份），最终回收有效问卷3 206份，有效回收率为90.0%。在3 206名ICU医务人员中，医生616名（占19.2%），护士2 371名（占74.0%），呼吸治疗师129名（占4.0%），康复治疗师51名（占1.6%），营养师39名（占1.2%）；年龄（30.7±6.3）岁；文化程度以本科居多（65.9%），硕士及以上学历占14.1%；副高及以上职称占8.0%；ICU工作年限（5.94±4.50）年。在临床实践中，仅有26.5%的ICU医务人员确定自己曾经治疗或护理过ICU-AW患者；52.9%的医务人员仅凭临床经验来评估ICU-AW，使用ICU-AW评估工具的人群仅占12.3%。大多数ICU医务人员认为应接受ICU-AW相关专业培训（81.8%），应重视ICU-AW如同重视ICU其他并发症（压疮、感染、呼吸机相关性肺炎等，75.1%），并认为ICU-AW评估应纳入ICU日常诊疗活动（61.2%）；但仅10.2%的医务人员接受过ICU-AW相关知识培训，高达42.7%的医务人员认为自身ICU-AW相关知识不能满足临床需要。仅18.7%的医务人员会主动评估患者是否发生ICU-AW；不足半数（42.3%）的医务人员认为应每天评估ICU-AW，且ICU评估工具的使用也不统一，44.0%的ICU医务人员认为医学研究委员会肌力评分量表（MRC-Score）是ICU-AW最理想的评估工具，其次是神经电生理检查（17.2%）和徒手肌力评估量表（MMT，11.1%）。在阻碍ICU-AW评估影响因素的调查中，医护人员缺乏ICU-AW相关知识是主要因素（88.1%），其次是医护人员没有ICU-AW评估指南（76.5%），患者认知障碍或理解能力有限（84.6%）、病情危重导致无法配合评估（83.0%），以及科室对ICU-AW评估重视不足（77.5%）。结论目前我国ICU-AW评估现状不尽如人意，其主要影响因素是医护人员缺乏ICU-AW相关知识和技能。

简介：近几年来，辩诉交易程序在欧陆出现了“普适化”的趋势。1989年，意大利在《刑事诉讼法典》中引入了意大利式的辩诉交易制度，成为欧洲大陆第一个引入辩诉交易制度的国家。2003年6月，意大利立法者为进一步实现“诉讼经济”的目的再次扩大了辨诉交易程序的适用范围，研究表明，这一修改对于提高诉讼效率卓有成效。2004年3月，以固守自身法律传统著称的法国也设立了“法式辩诉交易制度”，即所谓的庭前认罪答辩程序。这意味着辩诉交易制度已经跨越了法系的界限，全面实施于欧洲大陆的各个主要国家。辩诉交易的普适性并不意味着各国的辩诉交易程序整齐划一。事实恰恰相反。意大利和法国在辩诉交易程序的设计上大不相同，也与辩诉交易“来源国”美国差异极大。这充分说明了美国经验在欧陆的推行时面临着诸多阻碍，也产生诸多变异。

简介：摘要糖尿病已成为严重的公共卫生问题，我国糖尿病形势尤为严峻，而物联网技术的应用为进一步加强糖尿病患者管理和创新管理模式提供了新的思路和方法。该文通过对物联网技术在糖尿病管理中的应用现状及其阻碍因素进行综述，以期为我国信息化糖尿病管理新模式的建设提供参考。

简介：摘要目的探讨消化系统肿瘤术后患者家庭照护者营养照护主要的阻碍因素，为护理工作者提高家庭照护者营养照护质量，制订个性化的干预方案提供参考依据。方法采用现象学研究方法，于2021年1—4月在安徽医科大学第一附属医院选取14例消化系统肿瘤术后患者的家庭照护者进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法分析整理资料。结果消化系统肿瘤术后患者家庭照护者营养照护阻碍因素提炼出4个主题，9个副主题。（1）主题1：营养照护认知不足。①照护者对营养照护重要性认知不足；②照护者缺乏辅助进食营养风险相关认知。（2）主题2：营养照护能力欠缺。①照护者营养知识缺乏；②照护者实践操作能力欠佳；③照护者的依从性、主动性较差。（3）主题3：营养信息获取和利用困难。①照护者信息获取受限；②照护者信息运用困难。（4）主题4：营养照护的照护者角色障碍。①缺少社会支持；②家庭经济负担较重。结论护理工作者可以针对家庭照护者营养照护阻碍因素制订个性化干预措施，促进家庭照护者营养照护质量的提高，进而改善患者营养状况和生活质量。

简介：银行信息化是国民经济信息化建设的重要组成部分，2005年我国网上银行交易额达到72．6万亿元人民币，其中个人网上银行交易额2．4万亿元，较2004年增长5倍。

简介：正驶入快车道的改革开放,让大多数地方和民族面临着极好的发展机遇。然而,对云南省一些人口较少、底子单薄的民族来说,发展的步伐并不轻松,为配合“兴边富民行动”和“扶持人口较少的少数民族发展”计划的实施,本刊今后将陆续刊出记者到这些民族地区采访的实录,从媒体的角度探索一些问题,为他们的发展尽一分力。德昂族是云南省独有民族,也是一个跨境民族,国内人口17052人(2000年公安户籍统计),国外人口估计25万左右。国内德昂族主要居住在德宏州,人口12488人(其中潞西市8682人,瑞丽市1485人,陇川县1072人,梁河县623人),此外,临沧地区(3406人)、保山市(1071人)等也有分布。三台山德昂族乡是德昂族最大的聚居地,是全国仅有的两个德昂族乡之一,另一个是临沧地区镇康县的军弄佤族拉祜族傈僳族德昂族乡。

简介：

简介：摘要急性缺血性卒中（AIS）的治疗中，溶栓开始时间越早、院内延误越短，患者获益也就越多，风险也就越小，本文通过文献查阅方法，结合国内外研究新进展，对我国急性缺血性卒中的早期静脉溶栓治疗现状进行了综述，并分析了其中的阻碍因素，提出相关了措施。

简介：摘要：生物学中重要概念在生物学科教学中占据主导地位，能够高维度地提炼和总结学科核心内容，有助于学生构建知识架构，进而引导学生理解、应用和迁移生物知识。深度学习是学生理解重要概念、构建知识框架的重要过程，而目前研究发现，学生群体中存在大量深度学习困难的情况。本文分析了生物教学过程中输入重要概念的重要性、重要概念理解过程中的阻碍因素以及基于深度学习的重要概念理解引导方法，为生物教学理论和实践提供借鉴。

简介：摘要：高校教师职业幸福感直接关系到学校和学生的发展，关系到国家高等职业教育的兴衰。然而，高校教师职业受到各种外部环境和内在发展上的制约，让其幸福感的缺位较重，这也成为现代教育行业面临的重要挑战并急需解决。因此，本文探究了阻碍高等教育教师职业幸福感的主要因素，提出了提升高等教育教师职业幸福感的对策建议。

简介：

简介：近年来,为了扭转生态环境恶化的趋势,国家加大了环境规制强度和环境治理力度。环境规制趋紧是否会阻碍制造业创新能力的提升,削弱中国制造业的相对优势,引起了社会各界的关注。利用2004—2013年中国28个制造业行业的面板数据,采用综合指数法测度了我国环境规制强度,并从时间维度和强度维度分别研究了环境规制对不同污染程度的制造业行业技术创新能力的影响。研究结果显示,在即期和滞后各期内,环境规制对重度污染行业的技术创新能力始终是负向影响;对中度污染行业的创新能力提升起到了推动作用;环境规制与轻度污染行业的技术创新能力,在时间维度上呈现出U形关系,在强度维度上呈现出折线形关系。在规制强度维度上,不同污染程度行业的技术创新能力均存在显著的环境规制门槛效应和最优规制区间。政府应考虑到各行业的污染程度、行业产品特征以及行业创新能力,有针对性地制定相应的环境规制政策。

简介：利用2002—2014年中国省级行政区的面板数据,基于空间杜宾计量模型（SDM）实证分析农业劳动力老龄化对农业生产的影响,结果表明：在农业劳动力稀缺的背景下,老龄化虽然加剧了本地农业劳动供给的不足,但促进了农业生产的诱致性技术变迁,推动了农业现代化,提高了农业生产效率,而且老龄劳动力较高的农业生产专注度和丰富的农业生产经验使得其对农业产出具有正向直接影响;同时,由于劳动力的流动性,其他地区老龄化的加剧也加深了本地劳动供给的不足,但表现为正的溢出效应。因此,应通过区域协同发展来提高农业劳动力人力资本,培育新型经营主体,发展适度规模经营,推进农业现代化进程。

简介：摘要：很多母语非英语的学习者在学习英语的过程中都会或多或少受到的来自听力训练的学习阻碍。在听、说、读、写、译五项技能中，每种技能都有其自身常见的学习难点，如阅读中，对复杂长难句的理解；写作中，对题目概念和行文逻辑的把控；口语中，对词句的选用及语音语调的感知；翻译过程中，翻译者对两种语言整体的精通程度等。与之相对应的解决方法也十分常见且经典，即：通过词汇积累和语法理解去解决阅读问题；通过审题、分析和确定创作类型去解决写作问题；通过阅读积累和语音模仿去解决口语问题；通过听、说、读、写四项技能的综合训练去解决翻译问题。而在语言学习中所涉及到的五项技能的学习中，唯独听力的学习是更加抽象和捉摸不透的，它既不像输出型的口语和写作技能一样，可以进行模仿训练，也不像阅读和翻译一样可以根据文本材料进行参考和分析；无论是考试中的听力材料、影视歌中的无字幕盲听，还是真实场景下的口语交际，一旦听不出来，即是真的听不出来。那么，对于英语学习者来说,听力训练到底该从何下手呢？今天我们就简单地来聊一下英语学习者，特别是对于没有语言环境且过了最佳英语学习时期的英语学习者，可以通过哪些方法和步骤，对英语的听力进行学习和训练。同样地，对于其他种类的外国语言学习者来说，这种听力技能的学习和训练方式也是同样可行的。

简介：自去年11月到近期一直有跨国企业和组织机构担心《网络安全法》会制造贸易壁垒、限制跨国企业和技术产品进入中国市场。一起看看国外如何看待我们的《网络安全法》。去年11月7日经十二届全国人大常委会第二十四次会议表决通过后,《中华人民共和国网络安全法》6月1日正式实施,从此在国家的法律当中明确了网络空间安全和网络空间主权。同时,我国7.31亿网民有了专门的法律保护,这意味着占全球22%以上的人口的信息安全有了法律保障。

简介：本文通过将出生率和死亡率纳入内生技术变迁模型,研究在人口规模保持不变时人口老龄化对技术进步的影响。理论模型表明,以出生率和死亡率下降为特征的人口老龄化将引发技术进步效应。本文基于中国2000-2014年省际动态面板数据,使用系统广义矩估计方法对人口老龄化与技术进步的关系进行实证检验,结果表明,人口老龄化对技术进步具有明显的正向促进作用,与理论模型一致。在考虑了反向因果、遗漏变量、非参数估计等稳健性检验后,基本结论依然成立。进一步分析不同时间阶段人口老龄化与技术进步的关系后发现,人口老龄化的技术进步效应呈现由弱到强的动态变化趋势。

简介：摘要目的探讨三级甲等医院腹部外科医护人员实施快速康复外科（ERAS）面临的阻碍因素，为卫生主管部门和医院管理者制定ERAS的推广策略提供参考依据。方法2017年7—10月采用目的抽样法选取4所三级甲等医院腹部外科的12名医生和护士为访谈对象，采用半结构式访谈提纲对其所在科室实施ERAS面临的阻碍因素进行深入访谈，采用Colaizzi方法分析访谈资料。结果阻碍ERAS实施的因素主要归纳为6个方面：多学科之间协作困难、医护人员传统观念难以改变、缺乏患者理解与配合、安全性有待全面验证、缺乏支持和保障措施、基层医院医疗资源不足。结论国内三级甲等医院实施ERAS面临团队协作困难、医护人员认知不足、缺乏患者理解与配合、安全性有待全面验证、政策支持和保障措施不到位、基层医院医疗资源匮乏等方面的障碍因素，管理部门应针对上述阻碍因素制订针对性的推广策略，从而促进ERAS的普及应用。

简介：民营企业普遍遇到"融资难"和"融资贵"问题,然而现有的研究忽略了我国民营企业内部的家族因素对债务融资的影响效应。关于控制性家族与民营企业债务融资的关系,家族声誉理论和利他主义理论的观点截然相反。针对上述学术争论,本文把控制性家族区分为两类:创始家族和非创始家族,探讨控制性家族类型对民营企业债务融资的影响效应。本文采用我国民营上市公司2007—2011年的数据进行实证分析,研究结果如下:(1)总体而言,控制性家族与民营企业债务融资的关系不显著,既不支持"促进效应",也不支持"阻碍效应"。(2)创始家族对民营企业债务融资发挥"阻碍效应";在制度环境好的地区,此阻碍效应更加显著。(3)非创始家族民营企业债务融资发挥"促进效应";在制度环境好的地区,此促进效应更加显著。(4)进一步的研究表明:家族控制公司的债务资金配置是低效率的。基于上述研究结果,本文可整合家族声誉理论和利他主义理论的争论,为解决民营企业融资问题提出新的分析视角。

简介：鄂伦春族是我国东北的一个历史悠久的民族,分布在大、小兴安岭的原始森林中,以狩猎采集为生,经济发展缓慢,直到新中国成立时还处在由原始氏族公社向阶级社会演变的过渡阶段。为了加强对该地区的统治,清政府、民国政府、伪满洲国政府曾相继在这块化外之地,采取了一些所谓的新经济政策,并设置学校,但究其效果却很难尽如人意,当然形成这一结局的原因是多方面的,其中该民族固有的家庭教育的消极性就是不可忽视的因素之一,对此笔者试图管中窥豹略陈肤浅之见。